张氏治疗久病善用虫类药。治疗哮喘病惯用地龙或与以海螵蛸共研末吞服;或配以河车片研末吞服。地龙配合其他药治疗的疾病达10余种,故人称其为“张地龙”。
张氏运用虫类药治疗顽固性慢性疾患,以通络立法,配以养血、活血、化瘀、理气等药。归纳起来,治疗疾病主要有:
1.治哮喘用地龙、河车片、煅海螵蛸,均研粉,其比例是3∶4∶5,1日2次,1次服3克。这对缓解病情,控制发作均有一定效果。
2.治痹证用全蝎、地鳖虫、露蜂房4味,俱入于益气、养血、祛风、止痛方中,每奏止痛之功。
3.治久咳用焙蜂房9~15克,加入养气阴、止咳嗽方中。
4.治面瘫用蜈蚣1条,全蝎1.5克,入祛风活血方中。
5.治胃痛用九香虫。
6.治臌胀用干将军研粉吞服。
7.治久泻用五倍子固涩止泻。
8.治眩晕,证属痰湿中阻者,可加全蝎1~3克。
9.治头痛,偏风湿者加全蝎;偏瘀血者加地鳖虫、蜈蚣。
10.治胸痛用五灵脂配蒲黄、当归、川芎、郁金以活血化瘀。
11.治腰痛用全蝎、地龙入补肾活血祛风方中,以奏止痛之功。
12.治痛经偏血瘀者,用五灵脂配蒲黄、炒小茴香、乌药、当归、川芎等药。
13.治疗偏血虚经闭兼有血瘀者,用地鳖虫、地龙入益气活血方中。
14.治荨麻疹,用地鳖虫、僵蚕、晚蚕沙、蝉衣等药。主要起到活血化瘀、祛风止痒的目的。
15.治高热,取地龙加入银翘散、白虎等方剂中。
另,张氏运用虫类药还有以下几个特点:
1.治疗久病多配以益气养血之品,意在扶正达邪。
2.常用粉剂,如地龙粉、全蝎粉、蜈蚣粉等。
3.具体用法上常取炙用,意在缓其毒性。
病例:马某,男,33岁。
一诊:肝藏血,阴血内亏,偏左头痛,左肢麻木,目昏耳鸣,历时6年,右腿及臀部红疹累累,瘙痒不堪,甚则非用热水洗烫不可,有时彻夜不寐,有时心悸不宁,舌赤边紫,脉左细涩、右细弦。当以养血祛风,搜剔络道。
处方:生黄芪30克,大生地15克,炒赤白芍、当归身各9克,全蝎3克,地龙9克,川芎3克,阿胶珠、炙地鳖虫各9克,鸡血藤30克,黑豆衣、陈皮各9克,炙甘草3克。
二诊:上方服4剂后,头痛渐减,红疹已退,诸症亦减,每交阴寒之节,两膝酸痛,如虫行窜,再宗前法,冀血凝得流,瘀阻得通,原方再加丹参12克。
患者曾去过许多医院皮肤科求治,内服外用各种药物,均无显效。服上药10剂,诸症若失。