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第46章 新生儿的睡眠

1.新生儿需要足够的睡眠时间

新生儿除了吃奶外,几乎全天都在睡觉。这一方面是因为他们的神经系统尚未发育健全,大脑皮质兴奋低,外界的刺激过强,使之非常容易疲劳,而进入睡眠状态;另一方面也是他们生长发育的需要。所以新生儿睡眠多是一种生理现象。

那么,新生儿每天需要睡多少小时呢?据统计,正常新生儿每天睡17~20小时,是成年人的2倍多;清醒安静的时间为2~3小时,清醒伴有活动的时间为1~2小时,还有1小时左右是哭的时间。

所以,父母要给新生儿创造一个良好的睡眠环境。新生儿的房间要空气新鲜、湿度适宜,床上的被褥柔软,厚薄适当。同时要培养新生儿自然睡眠和定时睡眠的习惯。白天准时喂奶,夜间不要因喂奶将他们弄醒;睡觉时不含假乳头,也不要拍打、摇动或抱着。总之,父母要尽可能地保证新生儿高质量的睡眠,从而利于他们的生长发育。

2.新生儿睡眠的最佳姿势

新生儿大部分时间都在睡觉,但是他们自己不能控制和调整睡眠的姿势,这就需要母亲为他们调整成最佳的睡眠姿势。

一般睡眠姿势分为仰卧、俯卧和侧卧三种。大部分母亲都让新生儿仰卧睡觉,因为这种睡觉姿势能使全身肌肉放松,对新生儿的内脏,如心脏、胃肠道和膀胱的压迫最少。但是,仰卧睡觉也是有缺点的,一是呕吐时容易被呕吐物塞噎喉咙引起窒息;二是仰卧时总是一个方向,就会引起头颅变形,形成扁头,影响头形美观。

新生儿期最好不要俯卧位睡觉,因为新生儿还不能抬头、转头和翻身,俯卧时容易发生意外窒息。另外,俯卧也会压迫内脏,不利于新生儿的生长发育。新生儿刚出生时最好让其保持着他们在子宫内的姿势,四肢屈曲,右侧卧位,在颈下垫块小毛巾,使经过产道时咽进的羊水和黏液流出,并定时改换另一侧卧位,因为新生儿的头颅骨骨缝没有完全闭合,长期睡向一边,头颅可能变形。

如果新生儿刚喂完奶后,最好让其右侧卧位,以减少溢奶,约1小时后即可平卧。一般4小时左右给新生儿调换一次姿势,同时注意不要把耳轮压向前方。

3.新生儿闻嗅姿位呼吸道最通畅

父母将视线放低,与新生儿脸部在同一高度,由侧面观看他们的脸部,可以发现其鼻尖及下巴均在最高点,这就是新生儿最理想的仰躺头部姿态,称之为“闻嗅姿位”。因为此时鼻尖部位在身体的最前突位,可使上呼吸道,包括鼻、口及咽喉处的呼吸道处在最顺畅的状态。

专家提醒:父母千万别过度矫正,因为过度伸张或抬高颈部呈反弓状,反而会使此处的呼吸道变扁。

现在商场里有新生儿专用枕头,枕头中间根据头形而设计成了凹陷,这主要是因为新生儿头后部比较突出,用意不错,但不十分理想,该枕头垫于颈部的厚度不够高,父母最好还要在新生儿的上肩处,用卷成筒状的毛巾稍垫高一些才合适。

4.宝宝白天睡在婴儿车上、晚上睡床上好

专家建议,宝宝白天最好睡在婴儿车上,这样有利于晒太阳或方便大人照顾。如果中间间隔很短地醒来时,摇几下或推几圈很方便,宝宝又能接着睡。晚上最好睡在大床上,这样不仅宝宝有安全感,还方便妈妈照料。

据研究表明,妈妈的呼吸有助于带动宝宝均匀呼吸。宝宝和爸爸妈妈一起睡,睡眠间隔要比独睡长。宝宝离妈妈这么近,妈妈能听到他们的呼吸是否正常,使没有经验的新妈妈安心。

5.新生儿不能睡电褥子

适宜的保暖对新生儿是很重要的,尤其是早产儿。但是,有的父母给新生儿铺上电褥子来保暖,这种做法是十分危险的。

电褥子的温度一般难以自动控制,父母一旦忘记关掉电源,新生儿又无法及时反映自己的感受,导致温度过高、保暖过度,这对新生儿的健康和生命安全都会带来不利影响。因为新生儿体温调节能力差,高温情况下身体内的水分丢失增多,若不及时补充液体,会造成新生儿脱水热、高钠血症、血液浓缩,出现高胆红素血症。甚至还会引起呼吸暂停,严重时可导致死亡。

在家里,父母给新生儿保暖的正确方法是调节室温,也可以在床上多铺些被褥,或用热水袋放在包被外面保温,整个空间提高温度要比局部高温安全得多,而且新生儿也会很舒服。

6.避免新生儿睡偏头的方法

由于新生儿的头颅骨尚未完全骨化,各个骨片之间仍有成长空隙,有相当的可塑性,再加上新生儿的颈部肌肉不发达而无力转动头部,所以当某一侧的骨片长期承受整个头部重量的压力时,其形状就会受影响。也就是说,新生儿不注意睡眠姿势,头部长期偏向一侧,时间长了,就会左右不对称,俗称“睡偏头”。

那么,怎样才能使新生儿的头部长得左右对称而不会睡偏头呢?

(1)让新生儿有良好的睡眠姿势:一般不要给新生儿用枕头,头部不宜长期处于一种姿势,每天隔4小时左右调换一下。父母也可以在一侧放上较软的枕头,使头部不能随意偏向该侧,如此交替进行,久后即能起到防治作用。

(2)经常换位置:新生儿吃奶时头转向母亲一侧,并且睡觉时也习惯于面向母亲,所以,母亲要经常和新生儿调换位置睡觉,这样新生儿就不会把头转向固定的一侧了。

(3)防治佝偻病:新生儿的头骨左右两侧生长不均匀,除了不良的睡眠姿势所致,还可能因为身体内缺钙,即患有佝偻病,这时更容易发生偏头。

如果父母已经发现新生儿睡偏了头,应该及时进行纠正。若超过了1岁半,宝宝骨骼发育的自我调整能力就会下降,偏头不易纠正,虽然不会影响大脑发育,但影响宝宝的外观美。

7.新生儿“夜啼”的处理办法

有些新生儿白天熟睡不醒,而晚上精神饱满,甚至哭闹不休,这种日夜颠倒的新生儿我们称为“夜啼郎”。遇上这种情况时,许多父母是大伤脑筋,为什么会有这种现象呢?怎样才能使宝宝停止“夜啼”呢?

因为胎儿在母体内是不分昼夜的,新生儿出生后不能立即适应外界环境,黑夜白天分不清,睡眠规律尚未形成。除了生物钟尚未转向成人化之外,还有其他一些因素,如环境的温度与湿度,或太冷,或太热,都会使新生儿不舒服而哭闹;有的新生儿半夜一定要喂奶,如果不喂就哭闹不止;患有某些疾病(佝偻病、尿布疹等)也可引起新生儿夜间啼哭。

要使新生儿“夜啼”现象消失,首先要针对原因找办法。若只是单纯的生物钟日夜颠倒,父母可以设法让新生儿白天睡眠次数少些,如白天少喂一些,让他吃个半饱,睡不踏实,一会儿一醒;或给他们些刺激(轻轻弹脚心,捏耳垂等),或利用声、光、语言等逗引他们,延长清醒时间,不让他们多睡,使他们疲劳,夜晚自然能睡熟了。若是由于外界环境不舒适,父母要及时改善,给新生儿一个良好的睡眠环境。如果新生儿患有疾病就应及时治疗。

对新生儿来说,他们的生长激素在晚上熟睡时分泌量较多,从而促使身长增加。若是夜啼长时间得不到纠正,新生儿身长增加的速度就会显得缓慢。所以新生儿一旦“夜啼”,父母应积极寻找原因并及时解决,以免影响新生儿正常的生长发育。

育儿专家指出,宝宝从出生到1周岁,白天清醒,晚上睡眠的规律是逐渐形成的;到6~7个月,宝宝的生物钟基本上与成年人接近,但个别的到了12个月时生物钟还是日夜不分。

8.新生儿睡不安稳有原因

首先,新生儿的神经系统尚未发育完善,会出现睡眠不安。父母可以给他们一个良好的睡眠环境,如室温以18℃~22℃为宜,湿度为50%,空气要新鲜;灯光要柔和,不能太亮,以免刺激新生儿的眼睛引起不适;睡觉时衣服不要穿得太多,被子也不要盖得过厚,因为新生儿新陈代谢旺盛,产生的热能多,容易出汗;在新生儿睡觉时千万不要大声讲话,更不能有嘈杂的声音;父母还可以给新生儿做睡前按摩,改善他们的睡眠质量。

其次,新生儿饿了也会睡眠不安。新生儿的胃容量很小,母乳喂养的新生儿胃排空时间为2.5~3小时,人工喂养的为3~4小时,一般每隔3小时左右就要喂一次奶,所以新生儿在睡觉前父母千万别忘了让他们吃饱。

另外,还有一些情况影响新生儿的睡眠,如尿布湿了,新生儿不舒服也会睡不安稳,父母应及时换尿布;夏天蚊虫叮咬也会影响新生儿睡觉,父母要做好防范措施;有些父母常常将新生儿抱在怀里哄着睡觉,这样就养成了一个坏习惯,即必须要躺在怀里才能睡得安稳。父母应该尽早帮助他们改掉这个坏习惯。

若以上这些因素都排除了,新生儿仍然睡不安稳,父母就要考虑他们是不是生病了。如发热、感冒、腹痛等会使新生儿感到不适而影响睡眠;佝偻病也会使新生儿变得烦躁、易醒。这时父母要马上带他们去医院就诊,及时治疗。

9.新生儿睡觉不用枕头

育儿专家指出,新生儿睡觉是不需要枕头的。因为新生儿的脊柱是直的,平躺时,背和后脑勺在同一平面上,不会造成肌肉紧绷状态。并且新生儿的头大,几乎与肩同宽,平躺、侧卧都很自然,因此新生儿不需要枕头。

如果头部用枕头垫高了,反而容易造成新生儿头颈弯曲,有的还会引起吞咽和呼吸困难,影响新生儿正常的生长发育。但是父母为了防止新生儿吐奶,可以把新生儿上半身适当垫高。

当婴儿长到三四个月时,其颈椎开始向前弯曲,这时可以用1厘米高的枕头;七八个月学坐时,胸椎开始向后弯曲,肩部也会发育增宽,这时可以用3厘米高的枕头。过高或过低都不利于宝宝的睡眠和身体发育。

10.新生儿睡枕头呼吸不顺畅

大人用枕头垫在头部睡觉很舒服,但对新生儿来说感觉就大大不同了。新生儿的头部较往后突,当仰卧平躺时,由于后头部突出及两肩平坦,将使得前颈部的脖子处弯曲打折,而呼吸道的咽喉及气管正好位于前颈部,过度的弯曲如橡皮水管一样,会使此处的呼吸道内径变狭窄,增加呼吸时气流阻力,使得呼吸较费力。

如果此时将枕头垫在新生儿的头部,将会使得前颈部弯曲度加大,感觉呼吸不舒畅。父母不妨自己试着把下巴内缩、头颈低弯,此时就感觉呼吸较不顺畅。而这正是新生儿头部垫在枕头时睡觉的感觉。

温馨提示:新生儿不用枕头为好,若用枕头,应把新生儿的双肩睡在枕头上,呼吸最舒畅。还有,最好不要选择中间带凹陷的枕头,可以将毛巾卷成约5厘米高的圆筒状,横垫于新生儿下颈上肩部,以利呼吸道通畅。