鹅口疮又名雪口,是由白色念珠菌感染引起的真菌性口炎。此病与新生儿出生时产道感染或乳具感染有关,此外菌群失调也是一个重要的原因(如长期滥用抗菌素)。其表现主要是在孩子的口腔黏膜上出现白色乳凝块样物,可有一处或多处同时发病。这些白膜可以发生在口腔内的任何部位,常见于上下唇内侧,颊黏膜、舌面、牙龈、软硬腭上,有时也能波及到咽部。开始为乳白色点状或小片状,逐渐融合成大片乳白色膜,略微凸起,周边不红。不易擦去,若强行擦拭后局部潮红,可有溢血。一般无全身症状,重者可出现食欲低下、拒奶、哭闹不安、低热、呼吸困难等。
幼儿口腔疱疹口炎是Ⅰ型单纯疱疹病毒引起的急性感染,以6个月到两岁的婴幼儿最易罹患。起病时可有38℃~40℃的发热,1~2天后口腔黏膜上出现小水疱,可为单个,也可成簇。小水疱破溃后形成很浅的溃疡,上面有黄白色膜样渗出物,周围有红晕。患儿常有局部疼痛伴流涎、烦躁哭闹、拒食吐奶等表现。本病终年可以发生,冬春季为流行高峰,具传染性,可在托幼机构群体发病。若不经治疗,经过1~2周会自愈,但容易复发,反复发作者通常与微量元素锌的缺乏有关。
细菌性婴儿口腔疱疹口炎多于急性感染、长期腹泻等抵抗力降低、口腔不洁情况下发病。可发生于口腔黏膜各处,以舌、唇内、颊黏膜多见。初起为黏膜充血水肿,然后出现大小不等的糜烂或溃疡,上面覆盖厚厚的灰白色假膜,易于擦去,擦拭后创面可见出血。全身反应与感染的严重程度有关。
温馨提示:
婴幼儿免疫力低下、皮肤黏膜的屏障功能也差,常因感染、外伤或其他因素的影响,引起口腔黏膜糜烂、损伤而致病。