书城保健养生新编癌症防治与配餐宜忌
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第18章 前列腺癌

前列腺癌是指发生于前列腺体的恶性肿瘤,是男性生殖系统常见的恶性肿瘤,其发病率约为0.75/10万。好发于老年,大约50%的患者伴前列腺增生,与体内雄激素和雌激素之间的平衡紊乱有关,推测雄激素可能促进前列腺癌的生长和发展。

本病属于中医癃闭、淋证等范畴,其主要病因病机为湿热蕴结下焦,淤血凝滞,肾气亏损所致。

“临床诊断”

一、病症表现

1.早期可有短时的尿频及夜尿,病情发展时可见尿频、尿急、尿痛、尿流缓慢、排尿困难等症状进行性加剧,甚至发生尿潴留。

2.疼痛是前列腺癌的主要症状之一,约31%的病例有这一症状。常见为腰痛和右背痛,也可导致坐骨神经痛,疼痛可能向会阴或直肠部位放射。是由于神经周围被癌细胞浸润,或癌已转移至骨骼所致。

3.血尿仅见于3%的患者,严重的出血症状常是晚期前列腺癌有转移的表现。

4.转移灶症状当肿瘤压迫或侵犯周围淋巴结或血管,则可出现下肢水肿;有骨转移者可发生腰背痛、病理性骨折、下肢瘫痪等。

5.直肠指诊可见前列腺腺体增大,坚硬结节,高低不平,中央沟消失,腺体固定,有时侵及肠壁。

二、实验室检查

1.酸性磷酸酶(PAP)测定此方法诊断前列腺癌较为敏感,肿瘤有转移者此值可升高,仅局限于前列腺内者则不升高。放射免疫法对PAP的定量测定,提高了早期癌的诊断率。

2.前列腺特异抗原(PSA)测定为特异性高、敏感性强的肿瘤标记物,目前认为其诊断价值较PAP更高。

3.碱性磷酸酶测定当前列腺癌发生骨转移时,有90%患者前列腺碱性磷酸酶增高。

4.相对酶指数对进一步诊断前列腺癌、前列腺增生和正常前列腺较有意义。其值以前列腺增生为最高,正常前列腺次之,前列腺癌为最低。

5.CT检查可以确定前列腺癌的浸润程度。

6.穿刺活检对怀疑前列腺癌的病人,前列腺活体组织检查能提供细胞学诊断依据,对早期前列腺癌的诊断具有重要意义,较常用经直肠穿刺法,其诊断准确率可达80%~95%。

“辨证”

1.湿热蕴结尿频、尿急、尿痛、排尿困难,小便短赤灼热,腰背酸痛,小腹胀痛,舌质红,苔黄腻,脉滑数。

2.淤血凝滞小便点滴而下,或时而通畅,时而闭塞不通,腰背疼痛,小腹胀满疼痛,舌质紫暗,或有淤点,脉涩或细数。

3.肾气亏虚小便不通或点滴不爽,排出无力,双下肢浮肿,腰膝冷而疲软无力,面色咣白,神气怯弱,舌质暗,苔白,脉沉细。

“药膳方精选”

番茄鱼片

“配方”鲜鱼500g(河鱼、海鱼均可),胡萝卜70g,葱头50g,芹菜50g,香菜半棵,白胡椒5粒,白糖15g,番茄酱25g,食油70g。干辣椒、白醋适量。

“制法”鱼去鳞,去内脏,洗净后片下肉,并切成扁块;葱头切细丝,胡萝卜切成花刀片,芹菜切细丝。将鱼片加食盐、胡椒粉拌腌一下,再沾面粉,入热油锅内炸至金黄色捞出。炒锅烧热,加底油,油热后放葱头丝、胡萝卜片、芹菜丝、千辣椒段、香菜、胡椒料,煸炒至半熟,加番茄酱,煸炒片刻,再加适量清水,放入鱼片,烧一会即可出锅食用。味道鲜美,酸甜适口,营养丰富。

“用法”佐以食用。

“功效”明目益气,健脾补虚。

“主治”主要适用于前列腺癌血浆蛋白低下者。

祁门红茶鸡丁

“配方”鸡脯肉400g,红辣椒1个,青椒2个,祁门红茶10g,黄酒、淀粉、酱油、食糖少许。

“制法”鸡肉切丁,用酱油、淀粉捏上浆。将泡开的红茶与青、红椒同下油锅爆香,盛出。将肉丁用旺火爆炒至七分熟时,加入炒过的茶、青、红椒,再放少许糖,最后用泡好的红茶汤加淀粉勾芡。

“用法”佐以食用。

“功效”补血活血,利尿去湿。

“主治”主要适用于前列腺癌小便不畅,贫血消瘦看。

美味福寿螺

“配方”带壳福寿螺300g,红辣椒5g,葱头1个,蒜屑15g,味精1g,酱油15ml,沙拉油5ml,冷水适量。

“制法”锅内放水煮沸后加入福寿螺,煮2分钟后,用冷水冲洗,待螺体不烫手时,用牙签挖出螺肉。辣椒切成细丝,葱头切细。锅加入沙拉油烧热,加入辣椒、葱头、蒜屑炒香,放入螺肉,再炒1分钟。在锅内加入冷水、酱油和味精,煮沸约2分钟,即可盛出。

“用法”佐以食用。

“功效”清热利水,暖胃散寒。

“主治”主要适用于前列腺癌小便癃闭者。

杏仁大蒜

“配方”紫皮大蒜头250g,甜杏仁50g,白糖100g,米醋1碗,细盐1匙。

“制法”大蒜头去衣,用食盐腌1天;甜杏仁去衣,打碎成泥状。将盐腌过的大蒜头滤去盐水,与甜杏仁一起浸入糖醋汁中。浸泡半个月后,即可食用。

“用法”每次3~5瓣,经常食用。

“功效”行滞消积,解毒健脾。

“主治”用于前列腺癌患者。

大蒜瘦肉包

“配方”鲜大蒜苗240g,猪瘦肉100g,面粉500g,油、盐、酱油各少许。

“制法”将大蒜苗洗净,切成极细末;猪肉洗净,剁成粉末。起锅烧热片刻,倒入大蒜、猪肉和油、盐、酱油各少许,同炒熟制成馅备用。将面粉加水适量,慢慢揉合,搓成条。以蒜苗、肉馅做成包子,然后上笼蒸熟,取出即可食用。

“用法”早、晚餐食用。

“功效”清热解毒,软坚散结。

“主治”用于前列腺癌。

枸杞子炖猪腿

“配方”猪后腿肉250g,枸杞子15g,番茄酱50g,黄酒、姜、精盐、白糖、白醋各适量,淀粉少许。

“制法”肉切成5ml的丁块,用刀背拍松,加入酒、盐、湿淀粉拌和,渍15分钟,滚上干淀粉,用六七成热的油咯炸捞起,待油热投入复炸捞起,油沸再炸至酥捞起,枸杞磨成浆调入番茄酱、白糖、白醋成甜酸卤汁后,倒入余油中,翻炒至稠浓,投入肉丁搅和均匀后,盛出即可。

“用法”每天1次,10日为一疗程。

“功效”滋阴补肾。

“主治”用于前列腺癌患者症见肾阴不足者。

车前叶葱白粥

“配方”鲜车前叶30~60g,葱白1棵,粳米50~100g。

“制法”将车前叶洗净,切碎,同葱白煮汁去渣,放米煮粥食用。

“用法”早、晚各1次。

“功效”清热利湿通淋。

“主治”用于前列腺癌的患者症见小便不通者。

黄芪羊肉汤

“配方”羊肉250g,当归10g,生姜10g,黄芪15g,清水适量。

“制法”羊肉加水煮至八成熟后,把当归生姜、黄芪用布袋装好,放入锅中,文火煎煮至羊肉烂熟即成。

“用法”吃肉喝汤。早、晚各1次,佐以食用。

“功效”大补元气,温经散寒。

“主治”主要适用于前列腺癌小便淋漓、虚寒不支者。