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第75章 易感疾病

肺炎

主要症状:发热、咳嗽

易感月龄:0个月之后

易感季节:全年

1 关于肺炎

1 由病原菌进入肺部引起的炎症

感冒之后,病毒、细菌、微生物等侵入肺部导致肺炎。对于抵抗力较弱的宝宝很容易引发重症。

肺炎分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎、奥姆病菌肺炎等多种类型,但主要的症状都是发热和咳嗽,只是症状的程度及恢复的速度有所不同。

2 多数情况是病毒性肺炎,少数是可怕的细菌性肺炎

最常见的当然是病毒性肺炎。症状不是很严重,可以在家中观察治疗。容易引发重症的是细菌性肺炎,表现为高热、脓痰、剧咳等症状。如果是新生儿患此病,更容易出现重症。如果出现脸色差、呼吸急促等症状请尽早治疗。

2 治疗及家庭护理要点

1 大部分需要住院治疗

如果经X线检查及血液检查确诊为肺炎,多数情况都需要住院治疗。除了需要摄入抗生素外,根据病情还可吸氧、通过点滴补充水分及营养等。

住院时间的长短不尽相同,如果是细菌性肺炎,有时甚至需要住院治疗1个多月的时间。

2 家中治疗主要注意保湿、保温和水分补充

症状较轻的情况,也可以在家中治疗。为了预防二次感染,可以按照医生开出的处方,遵从医嘱给宝宝服用抗生素药物。除此之外的家庭护理与感冒相同,注意水分的补充和适当的加湿。

另外,如果出现感冒症状,需要尽早治疗,以免发展为肺炎。

感冒综合征

主要症状:发热、咳嗽、流鼻涕、腹泻、呕吐

易感月龄:6个月之后

易感季节:全年

1 关于感冒

1 由病毒引起的上呼吸道炎症

病毒进入到鼻子、咽喉、气管后引起上呼吸道急性炎症,通称为“感冒综合征”。在特定的部位引起的炎症分别称为急性鼻炎、急性咽炎、急性扁桃体炎、急性喉头炎等等。

虽然也有些是由细菌引起的,但是绝大多数的炎症是由病毒引起的。如果说有100个感冒是由病毒引起的,那么仅有1个是由其他因素导致的。

2 主要症状是流鼻涕、咳嗽、发热等

感冒的症状由于病毒的种类以及感染的部位不同而不同。如果感染鼻黏膜便会流鼻涕,感染咽喉,就会引起剧烈的咳嗽。

多数的情况开始的症状是流鼻涕和轻微的咳嗽,1~3天后发热,宝宝的心情逐渐变坏,有时会伴随呕吐和腹泻。但是如果只是普通感冒,3~4天之后就会产生抗体而康复。

2 治疗及家庭护理要点

1 不仅要注意体温的变化,也要观察全身的状况

感冒以后,就要及时治疗。不仅要关注是否发热,还要注意婴儿的心情、脸色、食欲等状况。如果出现有气无力、不能摄取水分的情况,需要去医院就诊。但是如果出现体温降不下来,咳嗽越发严重的情况,极容易引发婴儿的急性支气管炎、肺炎等并发症,家长需要特别小心。

2 在医院里,可以得到有效治疗的处方

如果是细菌引起的感染,可以使用抗生素类药物比较有效,但是如果是病毒性的却没有特效药物。因此要根据病症下药。

在儿科,医生会根据宝宝咳嗽的严重程度,开具化痰的药物,根据发热的症状开具解热的药物,为了避免细菌的二次感染,也要服用一些抗生素类药物,但是必须遵从医嘱。

3 时刻注意水分的补给

家庭护理中最重要的就是水分的补充。腹泻及呕吐容易引起脱水,而且汗液和呼吸也会消耗大量的水分,所以在喂母乳及配方奶之外,还要经常给宝宝喝些凉开水、宝宝用的营养饮料等。

发热的开始阶段,是比较怕冷的,所以要注意保温。但是后期,体温就会升上来,又要注意不能穿得太厚,盖得太多。如果宝宝愿意,也可以用冰块来冷敷。

支气管炎

主要症状:发热、咳嗽

易感月龄:0个月之后

易感季节:全年

1 关于支气管炎

1 支气管发炎会引起持续地咳嗽

多为感冒的前兆。病毒、细菌不仅会感染鼻子、咽喉等上呼吸道,还会侵染到支气管,而引发炎症,会持续较长时间的发热及剧烈的咳嗽。未满2周岁的宝宝还会因为感染到细支气管而引起细支气管炎,发热而引起呼吸困难等。

另外还可能导致各种呼吸音的出现。

2 咳嗽加重,甚至出现音

刚开始表现为发热、流鼻涕、轻微咳嗽等感冒症状,不久便有“咔咔”的干咳转化为“咕咕”的湿咳。体温升高至38℃以上。呼吸困难,用听诊器听诊时会出现音。

咳嗽还可能引起失眠、咳吐、没有食欲、体力下降等。

2 治疗及家庭护理要点

1 室内保持一定湿度,及时地做好水分补充

可以使用抑制支气管炎症的抗生素药物、化痰的药物、止咳的药物等来治疗。在家中,可以通过晾晒洗过的衣服来增加室内的湿度,干燥的空气容易加重咳嗽症状。水分有利于止咳及化痰,所以要充分地补充水分。宝宝咳嗽的时候,可以将其抱起并轻轻地拍打后背。

2 体温降下后,还会持续地咳嗽一段时间

使用处方药物以后,高热通常在1周左右就会降下来,咳嗽的症状也会有所减轻。但是由于支气管的炎症还没有完全消除,所以咳嗽还会持续一段时间。完全停止需要1~2周的时间。支气管炎多数情况是因为感冒引起的,所以防止感冒的恶化很重要。感冒之后要尽早就医治疗。

急性中耳炎

主要症状:发热、咳嗽

易感月龄:0个月之后

易感季节:全年

1 关于急性中耳炎

1 病原体通过耳道进入中耳引起的炎症

中耳炎是鼓膜内侧的中耳引起炎症而感染的一种疾病。根据病因及症状分为几类,而感冒容易引起的是急性中耳炎。宝宝的耳道比较短,而且水平,所以寄生在咽喉、鼻黏膜的病毒和细菌易通过耳道进入中耳腔繁殖进而引发炎症。

水或者配方奶进入耳朵里面不会引发中耳炎,因为水等即便进入耳朵的外耳道也会被里面的鼓膜挡在外面,进入不到中耳。

2 情绪低落

感染中耳炎的宝宝,心情通常都会不好。高热是其显著特征,甚至会高达38.5℃以上。随着病症的加重,中耳里面的耳脓会逐渐地积满,鼓膜就会被胀破,流出黄色的耳脓。这时,基本就可以确认为是中耳炎了。

2 治疗及家庭护理要点

1 早发现、早治疗

及早地发现病症对于中耳炎的治疗是很关键的。感冒之后如果心情严重不好、发热反复、轻触耳垂会感觉疼甚至哭泣,就怀疑是否是患有中耳炎了。这点在治疗感冒的过程中很重要,如果有疑问,需要尽早向耳科医生咨询。

2 遵从医嘱服用抗生素药物

通过内服抗生素来治疗。抗生素一定要在规定的时间持续服用,中途如果停止,很可能会导致炎症反复。出现化脓的情况,需要切开鼓膜导出,鼓膜会再生自行恢复。

在流耳脓的时候,可以用干净的纱布或者棉棒擦拭外耳。在发热或者流耳脓时洗澡要采用淋浴。

轮状病毒性肠炎

主要症状:发热、腹泻

易感月龄:0个月之后

易感季节:全年

1 关于轮状病毒性肠炎

1 冬季多发的婴儿腹泻症

此病为冬季多发的疾病,主要症状为腹泻。原因是由轮状病毒引起的,大多数伴随呕吐症状。腹泻严重时排便为白色或者类似米汤一样的稀水样便。因此被称为“白色便性腹泻症”“冬季腹泻症”等。

如果呕吐症状严重,腹泻反复无常,要注意防止脱水症。

2 白色水样排便,每日十多次

大多数是从出现呕吐症状开始的,逐渐地出现腹泻加重的症状。有时也伴随发热、咳嗽、流鼻涕等类似感冒的症状。

呕吐可以在1~2天内治愈,但是腹泻可能会持续1周的时间,严重的甚至每天白色水样排便有10多次之多,然而最严重的腹泻症状最多持续3~4天,之后就会逐渐缓解并且恢复。

2 治疗及家庭护理要点

1 集中地水分补给,坚决预防脱水症

呕吐和腹泻双重进攻,很容易出现脱水症,一方面应该尽早就医,同时在腹泻严重的时候水分的补充是第一位的。不能喝太凉的东西,以免刺激肠胃,最好饮用室温下的宝宝用营养饮料、凉开水等。橙汁饮料及乳酸类饮料容易加重腹泻症状,坚决不要饮用。

2 通过坐浴或者淋浴清洗屁股

肛门处容易溃烂,所以必须要注意保护。腹泻期间,可以用沾湿的纱布擦拭脏物、用洗脸盆洗掉脏东西,或者淋浴冲掉脏物都是可以的。在清洗之后,一定要擦干,并且换上干爽的尿布。换乳食物也不能强行喂给,在宝宝有食欲的情况下,可以吃一些米粥或者苹果酱等等。

6个月以上婴儿,每年9月份口服1次软状病毒疫苗,可以预防此病。

流行性感冒

主要症状:发热、流鼻涕、咳嗽、头痛、关节痛

易感月龄:6个月以后

易感季节:冬、春

1 关于流行性感冒

1 发热很严重,并且有很多并发症

原因是由流行感冒病毒引起的。冬季到春季是流行高发期,因此被称为流行性感冒。病毒的类型有很多,每年流行的类型也不相同。

流行性感冒虽然是感冒的一种,但是症状却比普通的感冒症状严重很多,而且容易引发支气管炎、肺炎、中耳炎、急性脑炎等并发症。

2 如果没有并发症,一般3~4天即可康复

会出现近40℃的高热,而且持续数日。寒气和疲倦造成手脚肌肉和关节疼痛、头痛、咳嗽、咽喉痛,还会伴有腹泻、呕吐等消化系统的症状。宝宝的心情不好,食欲也有所下降。但是如果没有上述的并发症,一般体温3~4天就会降下,其他的症状也会逐渐好转。

2 治疗及家庭护理要点

1 药物可以缓解症状

去儿科治疗时,通常采用解热药物、镇痛药物来缓解症状。为了预防并发症,可以口服一些抗生素药物。在家中的护理基本与普通感冒的护理相同,最主要的方法也是补充水分并观察宝宝的变化。

2 可以去医院就诊

有些流行感冒当时病症很重,也会很快地度过,但是决不可马虎大意,应该时刻注意宝宝情况的变化。当出现发热3~4天都不退、咳嗽加重、长时间痉挛、意识模糊等情况,可能已经出现并发症,需要立即送往医院。