书城亲子家教妊娠分娩产后育儿(白金版)
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第21章 一 产后第一周保健

宝宝出生半小时内需要吃奶

产后妈妈在第一个小时内开始给新生儿哺喂母乳可降低宝宝的死亡率,而随着哺喂时间的延迟,婴儿死亡的概率明显增高,这是由于婴儿身体未能发育成熟,适应外界环境的能力很差,在受到外界环境影响时很容易造成生命危险。初乳含有大量的免疫物质和营养成分、免疫细胞、免疫球蛋白和其他免疫抗病物质,使宝宝不易出现腹泻、肺炎等,特别是初乳更能对细菌繁殖有抑制作用,让宝宝不容易患上过敏性疾病,为宝宝提供了营养和人生中第一次免疫保护。

在宝宝出生后的一个小时内,会有较为强烈的吸吮反射,此时妈妈体温适合婴儿保温,尽早让宝宝吸吮乳头可刺激母乳泌乳反射尽快形成,促使乳房分泌乳汁,保证有足量乳汁提供给宝宝,从而增强婴儿身体抗病能力,让宝宝更健康地成长发育。

在宝宝出生后第一周内,妈妈可以利用宝宝强烈的吸吮反射,帮助宝宝掌握正确的含乳头的方法。宝宝对乳头的吸吮还能够促进妈妈子宫的收缩,对预防产后出血十分有帮助。

妈妈在哺喂宝宝时,能为宝宝提供其最需要的身体温暖和身体皮肤接触,尤其对于低体重儿和早产儿更有极大的抚慰作用。对低体重儿而言,因为死亡率较高,出生后就需要得到更多的支持,此时母乳喂养最有帮助,能够帮助他们吸吮。

重视产后第一次大小便

生理方面的一些因素,导致产妇在产后第一次排尿时远不如常人那样容易,有的产妇由于不习惯在床上排尿,更容易使精神变得紧张,解不下小便。因此产妇一定要重视产后的第一次排尿,以免引起小便不顺畅甚至造成尿潴留。

最好的排尿方法是在产后6~8小时内主动排尿,不要等到有尿意时才解决问题。排尿时要尽量全身放松,最好是在床上排尿,因为此时产妇最需要卧床休息。不过,没有特殊情况也能下床排尿或如厕排尿,有的产妇只要用手按一按小腹下方,或使用蘸有温水的毛巾敷小腹就会有尿意。

大部分产妇经过这些辅助措施都可以顺利地进行第一次排尿,以后排尿时会更顺利。

生完宝宝后,第一次大便也非常重要。产妇需要多喝稀饭,多喝水,多吃含汤水较多的面条,千万不要吃容易导致上火的食物,防止便秘情况的发生。特别是一些做过会阴侧切手术的产妇更要注意,术后排便很难使上劲,如果再加上便秘,就会十分痛苦,严重时还会影响伤口愈合。

剖宫产的第一天

剖宫手术是产科最大的一个手术,它是在产妇小腹切一条长10厘米的切口,然后打开腹腔,再将子宫切开,在取出胎儿后进行层层缝合。剖宫手术的创面广,伤口大,而且子宫和藏有细菌的阴道相通连,就更容易出现后遗症和并发症。因此,做好术后护理是产妇顺利康复的关键所在。

产妇术后回到病房需要去枕平卧,护士将输液管及尿管引流袋妥善放置固定在病床的合适的位置,在产妇臀下垫好卫生纸巾,并定时按摩产妇子宫,观察阴道流血和子宫收缩情况,为了减少腹部伤口出现渗血,还会在她们的腹部放置一个小沙袋。护士每隔一段时间会按照规定为产妇查看面色,测量血压,测量体温和脉搏,观察小便量的多少、颜色变化,尿管是否通畅,并记录下这些情况。

随后宝宝已经饿了,宝宝被护士抱给妈妈,妈妈一定要喂哺给宝宝最珍贵的初乳。这是非常值得回味的经历,留给自己也留给宝宝。而且,宝宝的吸吮还有助于子宫收缩,降低子宫出血的风险。

产妇在产后平卧6小时就可以枕枕头了,这时会感觉舒服很多。去枕平卧的原因是大部分剖宫产手术选用硬脊膜外腔麻醉方式,术后让产妇去枕平卧能够预防头痛;同时,平卧体位时头部偏向一侧,还能够预防误吸呕吐物。

做手术的当天晚上,大部分产妇会对腹部伤口有疼痛感觉,医生开处方给产妇,用止疼剂缓解疼痛的痛苦,然后产妇便可以度过一个无痛的夜晚。

分娩后需早下床活动

产褥期锻炼对任何一位新妈妈都是至关重要的,在产褥期早点儿做康复体操,可以弥补不能下床活动的不足,促进盆底及腹壁肌肉恢复张力,还能防治产后膀胱及直肠膨出、子宫脱垂、尿失禁等,另外对体形的恢复也大有好处,并且有利于在今后适应一定强度的工作和活动。

在分娩第二天就能开始做康复体操,每天坚持做5~10次,以后慢慢增加运动量及运动次数。产褥操因不同的活动部位而有不同的肢体动作,但做任何动作之前所取的准备姿势都是相同的:身体平卧姿势,胸部挺起,头平直,先深吸一口气开始运动,在运动时暂停呼吸,然后缓缓呼气。下面列举几个简单的产褥期康复体操动作。

1.加强腰背部肌肉及臀肌的运动

仰卧,膝与髋稍屈,两脚在床上平放,两臂在身体的两侧放置,深吸气,尽力将臀部抬高,背部离开床面,然后缓缓呼气并将臀部放下,回归原位。

2.腹部运动

仰卧姿势,两臂上举达到头的两侧并与两耳保持平行。深吸气时,收缩腹肌,使腹壁呈下陷状,并将内脏提至上方,然后缓缓呼气,双臂复原归位。

3.产妇在床上随时都可做憋尿及收缩肛门的动作

每天30~50次,有助于恢复盆底肌肉的张力。平时躺卧时,应当侧卧、平卧、俯卧交替进行,以避免子宫后倾,如果身体条件许可,可在床上做几个仰卧起坐,以锻炼腹直肌的张力。

4.加强肛提肌的运动

仰卧姿势,屈曲双腿,分开双膝,双足平放在床上,双臂放于身体两侧,然后用力略向内合拢双腿,同时收缩肛门,再分开双腿,并放松肛门。