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第49章 疾病就医小百科

小儿冻疮

什么是小儿冻疮

冻疮是宝宝冬季或早春季节最容易发生的一种病。由于寒冷刺激体表血管,使其收缩,局部血液循环不良,发生淤血,组织缺氧,造成局部组织损伤,即为冻疮。

哪些原因易发生冻疮

冻疮多发生在远离心脏的末端部位,如手、足、耳轮等处。这些部位皮下脂肪较少,血管微细血流量也少,再加上初冬或早春时爸爸妈妈往往忽视宝宝脚部、手部的保暖,所以多发生冻疮。冻疮发生除了寒冷因素外,宝宝的鞋袜潮湿、鞋过小过紧、营养不良、过度劳累、局部活动少也是诱发原因。冻疮的发生还与营养不良、缺乏运动、天气变化、环境等因素有关。

冻疮对宝宝的身体有哪些危害

宝宝的冻疮在初起时往往不被察觉,待宝宝感到手脚刺痒、灼痛时,轻微冻疮即已形成了。这时如果爸爸妈妈能及时采取措施,加强局部保暖,还能使宝宝的冻疮逐渐好转,如果防冻保暖不及时,冻疮还会加重。紧接着,局部皮肤变成紫红色,红肿而且有硬结。当感觉刺痒、灼痛、胀痛时,就不易治疗了。继续下去便会形成水疱或溃烂,表面有渗出液,并往往伴有感染发炎。在寒冷潮湿的情况下,宝宝局部组织的温度在0℃~10℃时,就能发生冻疮,轻微冻伤病理改变主要在表皮或真皮,如果宝宝发生严重冻疮还可伤及肌肉或骨骼,甚至导致局部组织坏死。

冻疮发生后如何护理

如果宝宝冻疮已发生,爸爸妈妈应及时处理。早期冻疮可用热水复温法,即将患处浸入38℃~42℃的热水中,每日3次,每次半小时,使受冻部位温度尽快恢复到正常皮肤的温度,以皮肤出现红色为宜,不便浸泡的部位可局部热敷。

还可用1%、2%碘酒、松节油及冻疮膏等外涂。如果宝宝的冻疮已破溃,用双氧水洗净后,外敷抗菌素软膏,可起到治疗冻疮的作用。

如何防止冻疮的发生

平时要让宝宝经常参加户外活动,经常让宝宝自己搓手、搓脚、搓脸,改善冻疮好发部位的血液循环,增加肌体的耐寒力,以抵御外寒。当天气太冷时,要缩短宝宝户外的时间。变换季节时,应注意给宝宝保暖。

经常给宝宝换洗鞋袜,以保持干燥、清洁。鞋袜、手套的大小要合适,不能过紧,使血液循环畅通。手脚的暴露部位可抹些哈蜊油或防冻油,防止皮肤皲裂。

治疗冻疮有哪些方法

宝宝得了冻疮爸爸妈妈不要用热水烫,也不要用火烤。没破溃的冻疮白天可用冻疮膏或喜辽妥软膏外涂,每日1~2次;晚间使用中药(桂枝、红花、附子、荆芥、紫苏叶、干姜各20克加水3000毫升,煮沸后放至温热时)药液浸洗和药渣揉搓宝宝冻伤部位15分钟,每晚一次,连续使用2周为一个疗程,对反复发作的冻疮有良效。

宝宝的冻疮如果己经破溃,应去医院求治,对于反复不愈的冻疮同时伴有关节疼痛等症状时提示可能有其他疾病如冷球蛋白血症、雷诺氏病等的可能,也应该及时到医院就诊。

小儿湿疹

湿疹症状

湿疹是一种皮疹,两个月至两岁之间的宝宝最容易发病。湿疹通常出现在宝宝的前额、脸颊或头皮上,但也可能延伸到手臂、腿、胸部或身体的其他部位。

宝宝的皮疹可以表现为干燥、增厚、鳞片样皮肤,也可能是一些轻微的红肿,有水泡,或渗出液体,搔抓后可能会引起感染。因为发生皮炎的部位特别痒,所以很难控制宝宝不去抓挠。

引起湿疹的原因

湿疹常常来自遗传。因此如果爸爸妈妈或其他近亲得过湿疹、哮喘或过敏等疾病,宝宝就可能患湿疹。虽然湿疹并不是对某种物质的过敏反应,但可能通过宝宝周围环境或饮食中的过敏原诱发。

高温、接触宝宝皮肤的刺激物(比如羊毛、某些肥皂、洗液、清洁剂里的化学成分)、温度变化和皮肤干燥可能会加重宝宝的湿疹。有些食物如虾、蟹、海鱼、蛋黄、牛奶等也会引起宝宝湿疹。

治疗湿疹有特效药吗

如果宝宝有渗出的湿疹,不宜用油膏之类的外用药,也不宜用激素软膏,如果湿疹不很严重,可试用羚羊角粉0.2克,隔水蒸,水沸后继续蒸20分钟到半个小时,随后取上清液涂湿疹处,每日3~4回不等,0.2克的粉剂可蒸水用3天,3天后再加0.2继续蒸水涂患处。

此方仅能改善宝宝当时的症状,如果过敏原不消失,湿疹仍然会有,因此宝宝还需配合内服药进行治疗。

宝宝腹痛

在日常生活中,年轻的爸爸妈妈们经常会遇到这样一个令人头痛的状况,宝宝总是毫无原因地突然出现肚子痛,疼痛持续一段时间后可自行缓解,没几天又会发作,甚至一天发作数次,去医院做了各种检查,医生说是肠系膜淋巴结炎或植物神经功能紊乱,一般不予治疗。这种令爸爸妈妈们一筹莫展的腹痛,在医学中被称之为“功能性腹痛”。

什么是功能性腹痛

功能性腹痛是指以胸骨以下、脐的两旁及耻骨以上部位发生疼痛为主要表现的功能性胃肠病,其中以脐周疼痛最为常见。功能性腹痛与胃肠道的器质性病变无明显联系,具有反复发作性和长期持续性的特点。

这种腹痛多发生于2岁左右的宝宝,其中以学龄前的宝宝最为常见,并且女宝宝的发病率高于男宝宝。

功能性腹痛一般不会影响宝宝的生长发育,但是经常性的腹痛会降低宝宝的生活质量,严重者还伴有恶心、呕吐等现象,从而影响宝宝的食欲,这样就会影响宝宝的生长发育,所以功能性腹痛一直深深困扰着很多爸爸妈妈。

找出腹痛的元凶

引发宝宝功能性腹痛的原因有很多,主要包括体质敏感、饮食不节和心理因素。

01 体质敏感

部分宝宝体质虚弱或较为敏感,多于站立过久或食用鱼虾蛋奶等易引发过敏的食物后出现腹痛,这类宝宝在平时的生活中应注意加强锻炼、增强体质,并尽量避免食用易引起过敏的食物。

02 饮食不节

宝宝饮食不知自节,加之婴幼儿时期脾胃比较虚弱,如食用过多瓜果、冷饮等生冷食物、肉蛋海鲜等不易消化的食物或进食过量也会导致腹痛。因此,在日常生活中,父母应合理安排宝宝的饮食搭配及进食的量。

中医药巧治腹痛

01 健脾温中散寒法

这种方法适用于常常由风寒之气侵袭或过食生冷引起腹痛的宝宝。在生活中,爸爸妈妈应尽量避免宝宝受凉感寒,根据气候变化及时添减衣服。同时适当控制宝宝的饮食,减少冷饮、生食的摄入,即使是炎热的夏天,也不可让宝宝食用过多的冷饮、生食,更不能让宝宝直接食用刚从冰箱里拿出的食品、饮料。选食瓜果时,应注意与时令气候相合,减少反季节瓜果的食用。

症状表现:腹痛喜暖,喜揉按,遇冷或食生冷后加重。宝宝精神倦怠,面色常常偏白或偏黄,没有光泽。大便偏稀。

02 理气止痛法

这种方法多适用于腹痛与心理因素相关的宝宝。对于出现这种腹痛的宝宝,应以心理干预治疗为主,药物治疗为辅。爸爸妈妈首先要调整自己的心理状态,避免过于紧张、担心,消除自身的心理负担。平时注意观察宝宝的性格及情绪,了解宝宝生活中的困扰,减少批评次数,尤其不要在进餐时责骂宝宝。

症状表现:宝宝经常腹痛腹胀,心情不佳或压力较大时加重,宝宝食欲较差,可有嗝气或叹息,大便不畅或时干时稀。