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第2章 孕前6个月

孕前就要开始做好各方面的准备,这一章会向你介绍一些科学的孕前保健方法以及必要的注意事项。未准妈妈可以通过了解这些知识,并结合自己的条件,努力打好优生优育的第一仗,这对于保证出生优秀的宝宝,保障家庭的幸福、美满等都有着重要的作用和意义。

01 了解女性身体

子宫

子宫前面扁平,后面稍突出,呈倒置的梨形。它位于骨盆腔中央,在膀胱和直肠之间,下端连接阴道,两侧有输卵管和卵巢。成年女性的子宫长7~8厘米、宽4~5厘米、厚2~3厘米,子宫腔容量约5毫升,体积只有成人拳头大小。子宫的大小会随着年龄的变化而变化,神奇的是随着宝宝的生长,子宫也会随着变化,小小的子宫可扩张至容纳9个月大的小宝宝。

子宫上部是子宫体,较宽,其上端隆起突出的部分,叫子宫底,子宫底两侧为子宫角,与输卵管相通。子宫的下部较窄,呈圆柱状,就是子宫颈。成年女性子宫的正常位置是轻度前倾和前屈的,不过子宫底的位置是会随着分娩的来临而逐渐升高的。

子宫腔内覆盖有黏膜,称子宫内膜,从青春期到更年期,子宫内膜受卵巢激素的影响,发生着周期性的变化。没有受精时,子宫内膜在每次的生殖周期都会自然增生,而后脱落形成月经。

性交时,子宫仅为精子到达输卵管的通道。若发生受精,受精的卵子就会由输卵管进入子宫,植入子宫内膜,并利用子宫内膜内层的养分作为胚胎早期发育的营养,进而成为胚胎发育、成长的场所。在分娩时,子宫就会收缩,使胎儿及其附属物娩出。

卵巢

卵巢是产生卵子和分泌女性激素的器官。卵巢有2个,大小如同葡萄,呈椭圆形,分别位于子宫两侧。2个卵巢都连接着卵巢固有韧带的一端,而另一端则连接着子宫。卵巢的大小、形态随年龄变化,性成熟前较小,表面光滑;性成熟期卵巢最大,成年女子卵巢重5~8克;以后多次排卵,表面留下许多瘢痕;绝经后卵巢萎缩变小、变硬。

作为保障人类繁衍传代的重要器官,卵巢虽小,但能量巨大,既是卵子产生的场所,又可以分泌多种性激素。卵巢从胚胎时期就具备了产生卵子的功能,并于胎儿出生时,携带有10万~50万个卵细胞来到人世间,每个不成熟的卵细胞都被一层薄组织围绕,称为卵泡。卵细胞的数量因人而异,而且会因成长发育逐渐减少。正常情况下,人的一生中只有数百个卵细胞发育成熟,绝大部分都在发育过程中退化死亡。而这些成熟的卵子中,只有特别幸运的那个才能受精发育成胚胎,长成宝宝出现在我们面前。在绝经前,2个卵巢交替排卵。排卵一般发生在月经前的14天左右,就是排卵期。如排卵后不受精,那么14天后来月经。一般情况下女性45岁左右将不再排卵,50岁左右卵巢随月经停止而趋向萎缩。

输卵管

输卵管位于子宫的两侧,长10~12厘米,内端连接子宫,是输送卵子的弯曲像喇叭形状的管道。输卵管具有运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用。输卵管全长由内侧向外侧可分为4段。位于子宫壁内的一段为输卵管子宫部,经子宫口通往宫腔。

输卵管峡部短而狭窄,平向外移行于壶腹部,是结扎输卵管达到避孕目的的地方。输卵管壶腹部沿卵巢前缘向下弯行,至卵巢上端向后弯曲,比较粗长,约占输卵管全长的2/3,是卵子受精形成受精卵的地方。若受精卵由于输卵管的病变未能移入子宫,而在输卵管内发育,就是平常所说的宫外孕了。输卵管末端膨大的部分为输卵管漏斗部,后弯曲覆盖卵巢的大半个部分。在输卵管腹腔口有突起状的输卵管伞,通过绒毛运动,将卵子慢慢送往子宫。

阴道

阴道是由肌肉与内壁薄膜组成的肌性管道,富于伸展性,位于腹侧的膀胱、尿道和背侧直肠之间,上端为子宫颈口,下端开口于阴道前庭。

性成熟期的女性,阴道长度为7~8厘米,阴道内壁薄膜表面类似内脏膜,可分泌黏液,抑制病菌繁殖,避免阴道和子宫受到感染。阴道是弹性很大、伸缩性很强的器官。阴道壁表面覆盖着弹性很大的一层黏膜,黏膜形成许多皱褶,内有许多皱襞,被一层黏膜覆盖着。平时前后的黏膜相互连接为一体,将子宫所分泌的白带或经血通过阴道排出体外。当性交时,阴道自然张开;分娩时,随着婴儿离开母体生下来,阴道尽可能张开以使婴儿通过。

02 了解男性身体

睾丸

睾丸位于准爸爸的阴囊内,左右各一,是微扁的椭圆体,表面光滑,是生成精子的地方。睾丸每日可产生上亿个精子,是名副其实的庞大的“精子制造工厂”。睾丸内有数百条弯弯曲曲的小管,称作曲细精管。每条小管的直径还不到1毫米,但很长,所有小管的长度加起来约有250米,这些小管就是产生精子的场所。

正常情况下,男性胎儿在子宫内发育的后期,睾丸即降入阴囊内。少数在出生后逐渐下降,但最晚不应超过1年。睾丸随着性成熟迅速生长,步入老年后随性功能的衰退而萎缩变小,丧失生精能力。因此,准爸爸的适龄孕育也是优生优育的必要条件。

输精管

输精管是输送精子的重要管道之一,它是管径约0.3厘米,长约40厘米的细长的管道,一端与附睾管相连,另一端与精囊腺管汇合后形成射精管。精子经输精管由附睾输送到前列腺、尿道,射精管还有喷射精液的功能。

03 了解孕育过程

孕育一个新生命,是令人称奇的神秘体验。精子和卵子产生后,究竟要经历怎样的历程,下面一起来了解一下。

卵子与排卵

卵子是从女性出生开始自体内携带而来,一个健康的女性一生中有40万~50万个原始卵泡,但只有400~500个原始卵泡发育成熟,逐月排出体外。随着身体的成长,卵子的数量逐渐减少。卵子较精子大,它的外层有保护膜,由透明带和卵泡细胞组成。在一个月经周期中,卵巢内常有几个,甚至十几个卵泡同时发育,但受大脑中下丘脑和垂体分泌的激素的调节,一般只有1个发育完全成熟。大约2周后,成熟卵泡最终破裂,排出卵子,这就是排卵。

卵子从卵巢排出后,在输卵管中存活2~3天,需3~4天进入子宫。卵子如果未能与精子相遇结合就会萎缩死亡,子宫内膜剥落后随血液排出体外,也就是月经。如果经由性交,一个幸运的精子在输卵管与卵子相遇,形成受精卵。受精卵在子宫壁植入,逐渐发育成胚胎。少数情况下,能两边卵巢能同时排出2个或2个以上的卵子。

精子与射精

精子在睾丸内的精曲小管生成后,已形成像蝌蚪状精子,但是这些精子没有发育成熟,并不具备受精能力。要成为一个幸运的精子,还要在附睾内经历精子成熟过程,以及在女性生殖道内进行顽强的拼搏过程。

精子在附睾内运行的过程中含水量减少,体积略变小,未成熟精子体部的胞浆小滴向后移动,并最终脱下,最终变成具有生育能力的成熟精子。

从睾丸内出来的精子是能够活动的,但进入附睾头段后,即失去活动能力。精子在附睾内运动的过程中,又逐步获得了活动能力,先出现原地摆动,再有转圈式运动,最后才有成熟精子特有的摆动式前向运动。精子的运动方式,也是衡量精子是否成熟的一个标志。

在性交过程中,储藏在附睾内的精子会随着副性腺产生的分泌物喷射出去,形成射精。一次射精会排出2~6毫升的精液,含有大约2亿个精子,其中约100万个精子可以顺利到达卵子所在的地方,精子在前列腺分泌液刺激下加速运动,约有20万个精子展开卵子争夺战。

受精与着床

当男性在射精时,大约会有2亿个精子进入到女性的阴道内,但并不是所有的精子都有可能进入子宫,与卵子相遇。女性阴道的酸性环境会首先淘汰掉一批“体弱病残”者,而且只有20万个会穿过阴道进入输卵管。在输卵管内,幸存的精子努力摆动着尾巴逆流而上,展开“造人”的竞争。只有精子中速度最快最强壮的“优胜者”才能与卵子相遇,发生奇妙的“生命之吻”。

最为神奇的是,当1个精子进入卵子后,卵子立即就会释放一种化学物质将自己包围起来,将其他精子阻挡在外,免受打扰。当卵子和精子相遇的时候,精子的尾巴消失了,头部膨大起来,与卵子结合形成一个含有46条染色体的细胞的受精卵。其中,23条来自父亲,23条来自母亲。数小时后,这个细胞开始复制DNA,并一分为二。

从精子与卵子相遇到受精卵着床需要7~8天,着床部位多在子宫体上部的前壁或后壁,缺口多在受精的第11~12天修复。受精卵着床后,逐渐发育成胚胎及与母体建立联系的附属物——胎盘、胎膜、脐带及羊水等。神奇的生命之旅由此开始,接下来就是怀胎10月的历程。

04 孕前必须治疗的疾病

在计划妊娠之初,一定要去正规医院做一次全面身体检查,身患下列疾病最好治愈后再怀孕。日常如果有不适症状也要及时就医,及时治疗,以免影响妊娠。

心脏病

凡有呼吸困难、易疲劳、心慌、心悸症状的人应检查心脏,确诊为心脏病的应在妊娠前进行治疗。

妊娠期女性全身的血容量比未孕期高,心脏负担明显加重。分娩更是一种强体力劳动,心脏负担十分重,孕前心脏功能越差,孕后发生问题的几率就越大。心脏病严重的女性怀孕后,很有可能早产或死产,情况严重时甚至会造成孕妇死亡。因此,不宜怀孕。

在心脏病中,心脏瓣膜病、心内膜炎、心脏畸形等病,如果症状不严重,日常生活没有障碍,可以妊娠。

但这类女性的妊娠危险高于普通健康人,如果想怀孕的话一定要选择有心脏病专业医生的医院,做全面检查,认真评估心脏状况,有必要的应接受医生的生活指导。

高血压

高血压是一种具有遗传倾向的疾病,计划妊娠的女性,尤其是家族有高血压病史者,一定不要忘了测试血压。高血压会给孕妇和胎儿带来危险,高血压患者并非不能妊娠,但极易患妊娠高血压综合征,而且多是重症。

通过体检发现高血压的人需请专家进行全面检查并给予适当治疗,以决定能否妊娠,在医生的全面评估允许下,才可以妊娠。

妊娠前虽有高血压,但程度轻、病程短的女性,要注意生活起居,要充分摄取高蛋白饮食,控制盐分的摄入。避免过劳、睡眠不足、精神紧张,争取在妊娠前使血压恢复正常,而且年纪不要太大才好。如果必须用降压药,要使用适于孕妇的安全的药物。

肝炎

乙型肝炎病毒携带者在妊娠期间不会受到疾病的影响,但分娩或哺乳时很可能使新生儿受到感染,因此,在分娩后应立即给宝宝接种免疫球蛋白和疫苗,或舍弃母乳哺乳。对于迁延型慢性肝炎,如病情轻微,肝功能正常,病人年轻,体质又好,经过适当治疗,可以妊娠。但在妊娠后应坚持高蛋白饮食和充分休息,加强孕期监护,必要时也需要住院观察。

肾脏病

患肾脏病的人如果怀孕,肯定要患妊娠高血压综合征,随着症状的加重,有的人会出现流产或早产,还有的人则必须进行人工引产。根据肾脏病的程度和症状不同,是否可以妊娠、分娩请与专业医生商量,并应在未取得医生许可之前进行避孕。

在肾脏病治好以后,也应有一定的观察期,并得到医生的同意。怀孕后应定期检查,尤其到怀孕最后几周,要每周去医院重点检查尿常规、血压、肾脏功能和胎儿状况。若肾功能下降,要终止妊娠。

糖尿病

糖尿病是有可能给妊娠带来致命性灾难的疾病之一。身患糖尿病的孕妇患上高血压疾病几率比普通人高4倍,而且胎儿有可能生长过大,给分娩带来困难。糖尿病孕妇的流产、死产,以及发生畸形儿的概率都比较高,不过只要在妊娠前接受适当的治疗,妊娠期间严格遵守医生的指示,也可顺利分娩,不必过分紧张。

患有糖尿病的妇女首先要进行各种检查,确定是否可以计划受孕。妊娠以后,孕妇要进行血糖自我监测,严格将血糖控制在正常范围内,同时要定期到医院做产前检查,密切观察胎儿的生长发育情况。如果发现孕妇病情加重或胎儿异常,应酌情考虑终止妊娠。

贫血

在妊娠前如果发现患有贫血,首先要查明原因,确认是哪种原因引起的贫血,进行积极调理。在饮食中摄取足够的铁元素和蛋白质,或服用铁剂,待贫血基本被治愈后方可怀孕。

梅毒

隐匿性梅毒患者本身全然不知,但梅毒是仅次于艾滋病的对人体伤害最大的性病。它蚕食机体,危害健康,不仅可以传染给配偶,而且可造成流产、早产、死胎、新生儿先天梅毒等。计划怀孕的女性要早期发现、早期治疗,完全痊愈后再决定何时怀孕。

结核病

如有持续低热、容易疲劳、咳嗽、咳痰等症状,应及时就诊。结核病的治疗要在使用抗生素等疗法的同时摄取充足的营养,安静休息,生活要有规律。重症者要进行手术,治愈后是可以妊娠、分娩的。

05 绕开遗传病的雷池

精子同卵子相遇的一刻,形成一个含有46条染色体的受精卵。其中,23条来自父亲,23条来自母亲。每条染色体就像一个由几千颗“珍珠”组成,这些“珍珠”就是人们所说的遗传基因。所有的人都具有6万~10万个基因,一半来自父亲,一半来自母亲,位置非常准确地分布在46条染色体上。它们是遗传的信使。一个胚胎,从受孕的那一刻起,到最终长成什么样子,在某种程度上,都是基因在起作用。

如果父母的遗传物质(基因)按照一定的方式垂直传递而引起疾病,就是遗传病。这种状况通常在孩子出生时就会表现出来,如先天愚型、多指(趾)等,但也有一些是在孩子生长发育到某一阶段才表现出来。遗传病具有先天性、终身性和遗传性的特点,无法治愈,危险性较大,因此在孕育宝宝前就应该努力避免。

要重视婚前检查

婚前检查可筛选出不宜结婚或需治疗痊愈后才能结婚的人群,还可初步筛选出可能患有遗传病的人或致病基因携带者。虽然目前取消了强制性的婚检,但是慎重起见,婚前,特别是准备要宝宝的夫妇,最好去正规医院做全面的健康体检。

需谨慎生育的状况

如果有下列情况之一,准父母就有必要就进行遗传问题咨询,以免留下缺憾:

(1)准妈妈分娩年龄在35岁以上。

(2)曾经分娩过患有唐氏综合征等染色体异常的婴儿。

(3)准父母的亲属中存在染色体异常的人或患有与染色体相关的遗传性疾病,如血友病、进行性肌肉萎缩症等。

(4)在准备生育时,有可诊断的代谢异常疾病的症状。

(5)准妈妈曾经历过一次流产,甚至经历过几次连续性流产从而形成习惯性流产,曾经生过病因不明的死胎。

不宜生育的状况

准父母一方或双方家族有如遗传性精神病,精神分裂症,躁狂症、抑郁型精神病,原发性癫痫等精神病史者不宜生育。

准父母一方或双方有显著的遗传性先天畸形,如进行性肌营养不良、遗传性舞蹈病、遗传性小脑共济失调等;性器官畸形而又无法矫正者。有传染性疾病如麻风病、艾滋病等性病病史,性功能障碍者未经治愈均不宜结婚,更不宜生育。

凡夫妻患有相同的遗传病,要禁止生育。有些近亲结婚家族的后代,他们虽然未表现遗传病,但其可能成为遗传病致病基因携带者,婚后所生子女均为隐性基因携带者。

06 提前半年为胎儿准备营养

很多准妈妈都习惯于在知道怀孕后再补充营养,其实这时已经有点晚了,宝宝的健康与智力,尤其是先天性体质往往从成为受精卵的那一刻起就已经决定了。父母的健康是宝宝健康的基础,丈夫有良好的营养状况,才能产生足够数量和良好质量的精子。

妻子有良好的营养状况,才有可能提供一个胎儿发育成长的温床。这就对父母精子和卵子的质量以及受孕时的身体状况提出了较高的要求。

一个微小的受精卵增长至出生时3~3.5千克体重的胎儿,需要大量的营养;母体在孕期血浆容量增加、器官体积增大也需要额外的能量及营养素补充,对维生素、微量元素和矿物质的需求是非孕期的1.8倍,营养素充足的母亲其胎儿的代谢要优于那些母体营养素缺乏的胎儿。计划怀孕的女性应在孕前注重多种益智营养素的摄入,一旦受孕即可充分满足胚胎大脑发育对多种营养素的需求。

一个人所吃的食物,都会被消化系统转化成容易消化的物质,然后被血液吸收和利用,随时供身体需要,很多营养素可以在人体内储存很长时间,如脂肪能储存20~60天,维生素C能储存60~120天,维生素A能储存90~356天,而钙能储存高达2500天。为了保证母婴健康,应当从准备怀孕时就开始调整夫妻双方的营养。

从孕前至少半年就开始加强“全面营养食谱”的调配,这是优生意识的表现。从这时起,就要特别注重青菜、水果、各种肉类和豆制品类杂而广的食物摄取,以通过蛋白质及多种维生素的吸收、转化,充分地为子宫内膜输送未来的胚胎发育所必需的各类氨基酸及其他营养物质做好准备。

孕前补碘

孕前补碘比怀孕期补充碘对下一代脑发育的促进作用更显著。准备怀孕的女性最好能检测一下尿碘水平,以判明身体是否缺碘,对缺碘者在医生指导下服用含碘酸钾的营养药,食用碘盐及经常吃一些富含碘的食物,如紫菜、海带、裙带菜、海参、虾仁、蛤蜊、蛏子、干贝、海蜇等,可以改善体内碘缺乏状况。

注意补锌

锌是人体100多种酶或者激活剂的组成成分,对胎儿尤其胎儿脑的发育起着不可忽视的作用。准妈妈每天至少需要摄入100毫克锌。孕前及孕期女性宜多摄入富锌食物,如牡蛎、贝、海带、黄豆、扁豆、麦芽、黑芝麻、南瓜子、瘦肉等。

补充叶酸

叶酸是一种B族维生素,对细胞的分裂、生长及核酸、氨基酸、蛋白质的合成起着重要作用,是胎儿生长发育中须臾不可缺少的营养素。孕前和怀孕头1~2个月期间每天补充0.4毫克叶酸,胎儿发生兔唇和腭裂的危险可降低25%~50%,有可能避免35.5%的先天性心脏病患儿出世。故孕前及孕早期应注意多摄入富含叶酸的食物,如红苋菜、菠菜、生菜、芦笋、龙须菜、油菜、小白菜、花椰菜、甘蓝、豆类、酵母、全麦面包、动物肝、麦芽及香蕉、草莓、橙汁、橘子等。

07 小心异常怀孕

自然流产

自然流产是指妊娠在28周前,胎儿发育体重小于1000克时,自行终止妊娠的现象。临床上以12周为界,将流产发生在孕12周前者称为早期流产;发生在12周后者称为晚期流产。导致自然流产的原因很多,遗传基因缺陷、免疫因素、母体疾病因素,甚至是环境因素,都可能引起自然流产。其实自然流产是一种淘汰缺陷胎儿的一种机制,不是完全有害的。自然流产可以被认为是一种有利于优生的自然淘汰,因此,女性不必为此忧虑。愉快的情绪,会加速流产后身体的康复,有益健康。

但是如果连续自然流产3次以上,且流产发生前B超已证实有胎心搏动者一定要引起高度重视,查明原因,对于可以治愈的流产因素要积极治疗,早日拥有自己的宝宝。准妈妈在孕早期和孕晚期一定要避免性生活。如果在妊娠12~28周出现腹痛、阴道流血的现象,要采取一定的安胎措施。如有症状,要及时去医院就诊。

宫外孕

正常怀孕应该是精子和卵子在输卵管相遇而结合形成受精卵,然后游向子宫,在子宫着床发育成胎儿。但是如果由于某种原因,受精卵在子宫腔以外的其他地方“安营扎寨”,便是宫外孕了。由于子宫腔以外的地方缺少良好的生长环境,胎儿成长至某一程度之后即会死亡或将着胎部分撑破,产生大量腹内出血,造成大出血,引起休克,甚至危及准妈妈的生命。最常见的子宫外孕是受精卵着床于输卵管妊娠。

若有附件炎、盆腔炎病史、有输卵管手术史、不孕症、有宫外孕史等情况,一定要及早检查。一旦诊断为宫外孕,要及时接受手术或者药物治疗,以保安全。

葡萄胎

葡萄胎又称为水泡状胎。受精卵着床后,胚胎会生出许多绒毛并种植在母体的子宫上,胎儿就是靠这些大量的绒毛同母体进行物质交换,获得氧气、营养和进行新陈代谢的。但是由于某些病理性情况的影响,胚胎的绒毛间质发生水肿,每个绒毛变成膨大的水泡状,内含大量透明的浆液性液体使体积极度胀大,直径一般为0.2~0.5厘米,有的甚至还更大。这些水泡相连成串,酷似葡萄状,因此叫做葡萄胎。这种症状常见于20~30岁的准妈妈,处于生育期的女性都有可能导致葡萄胎。导致葡萄胎的确切病因现在尚不明了,一般认为与营养障碍特别是叶酸缺乏、病毒感染、遗传和免疫功能障碍等因素有关。因此对准妈妈补充营养,增强免疫力至关重要。

葡萄胎可以发展成恶性葡萄胎或绒毛膜上皮癌,特别是绒毛膜上皮癌,往往早期发生肺、肝和脑转移,甚至危及生命。在大部分情况下,葡萄胎都会自动流产。如果没有,一旦发现得了葡萄胎后,应立即刮宫。对有不恶变危险因素时患者要给予预防性治疗。

死产

如果在妊娠20周后,由某些不利因素使宫内胎儿缺氧导致死亡,称为死产。引起胎儿死亡的常见原因为脐带病变、胎儿畸形、母体病变导致胎盘功能不全供氧不足,致使胎儿缺氧死亡。如果死胎在母体内滞留过久,就会引起母体凝血功能障碍,甚至分娩时发生不易控制的产后出血,对产妇危害极大,故及时诊断处理是非常必要的。

染色体异常、准妈妈的健康问题、胎盘异常、子宫疾病,甚至怀孕中出现的异常状况都有可能导致死产,因此准妈妈在怀孕期间要多加注意。导致胎儿缺氧的过程就有渐进性,最初表现为胎动减少,最后演变为胎动消失至胎心音消失,中间历时数日,如果及时发现,则可以积极采取补救措施。如果发现胎动减少或胎动消失,但胎心正常,在短时内如果及时采用剖宫产,有时仍然可使婴儿存活。因此,孕期学会胎动计数来进行自我监测,有助于了解宫内胎儿安危。胎动计数方法:每日早、中、晚各数1小时的胎动数,3次相加再乘4即为12小时的胎动计数。正常胎动每小时3~5次,如12小时内胎动计数少于10次,提示胎儿宫内缺氧,随时有胎死宫内之危,需立即找医生检查治疗。

08 什么是不孕不育

繁衍子孙是每个人的天性和权利。但如果育龄夫妇婚后没有避孕,在正常规律的性生活下1年内从未受孕,就要警惕是不是有不孕不育症了。受孕是一个复杂的生理过程,在前面生理结构中我们已t经提到,卵巢排出正常卵子;父亲提供正常数量和质量的精子,然后卵子和精子能够在输卵管内相遇并结合成受精卵,最后受精卵能够正常植入子宫内膜既是怀孕成功。只要中间某一环节出现任何纰漏,就会阻碍怀孕。

女性不孕的原因

卵巢异常

卵巢有规律的排卵是生育的必要条件。先天性卵巢发育不全、多囊卵巢综合征、卵巢功能早衰及功能性卵巢肿瘤等卵巢异常都会影响卵巢排卵。而卵巢无排卵的原因多由于下丘脑—垂体—卵巢轴中任何一环存在病理障碍所致,也受身体其他内分泌腺疾病因素所影响。无排卵的表现为一般月经周期少于21天,或出现不规则阴道出血,月经稀少,甚至闭经。

子宫功能异常

子宫发育不良、慢性子宫颈炎、子宫颈肌瘤等影响受孕。子宫内膜异位症不但破坏卵巢组织,而且造成严重盆腔粘连,导致不孕。子宫肌瘤也会导致不孕。子宫角部的肌瘤可造成输卵管扭曲、变形,影响精子或受精卵通过,减少受孕机会。黏膜下的子宫肌瘤占据宫腔的位置,影响受精卵着床。比较大的肌瘤可改变宫腔的正常形态,压迫输卵管,影响受孕。

输卵管阻塞

输卵管担负着使精子和卵子相遇并顺利运送到宫腔中的重要任务,如果输卵管有炎症,导致输卵管阻塞,精子不能通过与卵子相遇,造成不孕。

男性不育的原因

男性不育占不孕不育的30%,主要原因有:

精子异常

由于男性睾丸先天发育不足或慢性疾病等原因造成无精子、精子数目少、精子活动力减弱及形态异常,导致不育。

精子运送障碍

副睾及输精管阻塞,阻碍精子通过;阳痿或早泄等生理状况造成精子无法进入阴道,致使精子无法与卵子结合。

自身免疫因素

有的男性因为自身的免疫因素致使精子及精液在体内产生抗精子抗体,造成男性不育;即使射出精子,精子也会发生自凝而被阴道内的酸性环境杀死,不能通过子宫颈黏液。

关于人工受精

在医学技术发展的今天,因为不孕不育没法拥有宝宝的难题已经迎刃而解。试管婴儿技术、人工授精技术可以为不孕不育患者带来光明和希望。如果你的身体出现问题,千万不要丧失信心,先进的医学技术可以让你完成做妈咪的心愿。

试管婴儿

试管婴儿即指体外授精后进行培养,然后将胚胎移植到母体子宫中,是治疗绝对不孕症和部分相对不孕的最后办法。

如果由于卵巢发育不良,早衰,子宫内膜异位症,输卵管闭塞、积水、粘连等,甚至由于部分免疫性不孕,女性体内存在抗精子抗体,宫颈异常,精液异常等原因不明导致的不孕可考虑尝试使用试管婴儿技术,从而拥有自己的宝宝。

人工授精

人工授精是用人工方法将经过处理的精子注入女性生殖道内使女性怀孕的一种方法。根据精液的来源不同又分为丈夫精液或供精者精液2种。前者适用于男性性功能障碍、性交后试验异常经治疗无效及子宫颈黏液内有抗精子抗体等;后者适用于男方无精子或男方携带有遗传病基因等症。

09 最佳生育年龄

“生,还是不生”已经成为困扰准父母的经典难题,为完成自己的事业理想,为孩子提供最好的成长环境,生育计划一再后移。其实,过早过晚生育都存在着诸多不利。研究表明:女性最佳生育年龄为24~29周岁,男性最佳生育年龄为27~35周岁。

准妈妈怀孕最佳年龄

在23~30周岁这一时期,女性全身发育完全成熟,卵子质量高,若怀胎生育,分娩危险小,胎儿生长发育好,早产、畸形儿和痴呆儿的发生率最低。若早于20岁怀孕生育,胎儿与发育中的母亲争夺营养,对母亲健康和胎儿发育都不好。而随着年龄的增长,卵泡在卵巢中积存的时间过长,致使染色体发生老化,出现衰退。年龄越大,遗传物质发生突变的机会也随之增多,导致先天愚型和各种畸形儿的产生。而且随着年龄的增长,怀孕的概率会下降,更容易患孕期并发症。

准爸爸最佳生育年龄

在考虑待准妈妈的孕育年龄时,准爸爸的生育年龄也不可忽视。研究表明,男性最佳生育年龄为27~35周岁,这是因为男性精子质量在这一时期达到高峰,而且处于这个年龄的男性不仅智力成熟,生活经验较丰富,能够懂得和接受胎教知识。特别是会关心爱护妻子,有能力抚育好婴幼儿,从而使胎儿生长发育良好。男性过了35岁,体内的雄性激素也开始衰减,平均每过1年其睾丸激素的分泌量就下降1%。男性年龄过大时,精子的基因突变率相应增高,精子的数量和质量都得不到保证,对胎儿的健康也会产生不利。

10 最佳受孕期

最佳受孕季节

选择在适宜的季节怀孕,不仅有利于宝宝的先期发育,对新生儿的护理和妈咪身体的恢复都有很大的影响。每一年有春、夏、秋、冬4个季节,到底选在哪个季节受孕最好呢?如果准妈妈选择在7月上旬到9月上旬这段时节受孕,那么恭喜您,你已经走出了优孕的关键一步。

7月上旬到9月上旬受孕最为适宜。这样,早孕反应正值秋季,避开了盛夏对食欲的影响,而且夏末秋初水果、蔬菜品种丰富、新鲜可口,此时受孕的准妈妈早期妊娠症状基本消失,食欲增加,可以有计划地补充营养,调理饮食,为母子提供充足的营养。

室内外空气污染对孕早期胚胎致畸影响显著。冬季大气中二氧化硫、总悬浮颗粒浓度最高,出生缺陷率7.8‰;夏秋季浓度最低,出生陷率5‰~5.8‰。7~8月份受孕,还使得最为敏感娇弱的孕早期避开了寒冷和污染较严重的冬季,等来年的初春携着风疹、流感等病毒而来时,妊娠已达中期,胎儿已平安地度过了致畸敏感期。

春暖花开时,胎儿已渐趋成熟,良好的气候条件和美丽的大自然,为胎教的实施提供了优良的外界环境。经过十月怀胎,宝宝正好在风和日暖、气候适宜的春末夏初时节出生,对宝宝的护理较容易,婴儿洗澡不易受凉,还能到室外呼吸新鲜空气,多晒太阳,可预防佝偻病的发生,迈好成长的第一步。对新妈妈的身体恢复也十分有利。

最佳受孕时机

季节是受孕考虑的重点,但受孕时机也不能忽略。女性每月有6天时间为受孕最佳时机,即排卵前5天及排卵当日,而且在晚上9~10点受孕是最合适不过的。人体的生理现象和功能状态在一天24小时内是不断变化的。早7~12时,人体的身体功能状态呈上升趋势;13~14时,是白天里人体功能最低时刻;下午5时再度上升,晚11时后又急剧下降。一般来说,晚9~10时是同房受孕的最佳时刻。而且此时同房后,女性长时间平躺睡眠有助于精子游动,增加精子与卵子接触、相遇的机会。

11 停止避孕

决定怀孕后,之前的一切避孕方式当然要抛弃了,而且如果使用药物避孕的话,还要留给身体足够的时间来代谢。另外,如果有可能,尽量停用一切不必要的药物,以免药物中含有的致畸成分影响宝宝的健康。

提前6个月停用避孕药

准妈妈要提前6个月停服避孕药。那是因为在停药的前几个月,卵巢的分泌功能尚未恢复正常,子宫内膜也相对薄弱,不能给受精卵提供良好的孕床。因此,至少应提前6个月停药,以代谢体内残留的药物,恢复卵巢功能和子宫内膜的周期。对避孕栓、避孕药膜等化学药物,在有了明确的怀孕计划后,一定要停止使用这种方式,以免残留的化学药物危害精子的健康。准妈妈在孕前的准备阶段,不妨选择避孕套、阴道隔膜这种不会损害精子、卵子的质量,并且可靠性也很高的方式作为过渡,选择最优的卵子来孕育自己的宝宝。

要谨慎用药

通常,女性在怀孕时使用药物都很慎重,但孕前就不是那么重视了。在准备怀孕后准妈妈要避免使用吗啡、氯丙嗪、红霉素、利福平、阿司匹林、环丙沙星、酮康唑等药物,以免影响卵子的受精能力。激素、某些抗生素、止吐药、抗癌药、安眠药等,都会对生殖细胞产生一定程度的影响。在计划怀孕期内需要自行服药的女性,应避免服用药物标识上有“孕妇禁忌”字样的药物。有长期服药史的女性也一定要咨询医生,明确安全停药的期限,才能确定安全受孕时间。

谨慎用药不仅仅针对准妈妈,准爸爸也要严格遵守。其实,很多药物包括避孕药,均会影响精子的生存质量,甚至会引起精子的畸形;睾丸中含有药物的精液可通过性交排入阴道,经阴道黏膜吸收后进入女性血液循环,从而影响受精卵,产生低体重儿及畸形儿。其他影响男性精子质量的药物有抗组胺药、抗癌药、咖啡因、吗啡、类固醇、利尿药、壮阳药物等,这些药物不仅可致新生儿缺陷,还可导致婴儿发育迟缓、行为异常等。

12 打造舒适的居住环境

一个好的居住环境,不但有利于准父母的身心健康,同时,对胎儿的健康发育也起到积极的作用。

装修材料的选择要慎重

如果你正准备装修房子,为宝宝提供一个舒适健康的环境,那你一定要注意了。装修材料中的有害物质,如甲醛、苯、甲苯、乙苯、氨等,无法在短时间内完全散发掉,因而会危及胎儿健康,增加先天性畸形、白血病的发病率。在装修时一定要注意选择有环保标识的产品,购买真正的木制品家具。

如果刚装修完新房,不要急于搬进去。为了确保安全,在装修好后请卫生防疫部门的医师检查装修后的房子内上述物质的量是否超标,目前我国安全标准建议苯不应超过2.4毫克/立方米,甲醛不超过0.08毫克/立方米。装修好的房屋最好在有效通风换气3个月后,在室内嗅不到甲醛的异味,才可以入住。

保证空气质量

为了享有舒适安全的居室环境,一定要注意空气的流通,尽量少用空调,保持适当的温度和湿度。经常开窗换气,让新鲜空气不断流入,同时让室内的二氧化碳及时排出,减少空气中病原微生物的滋生。如果你的居室通风条件不好,应设法安装换气扇或做其他改善。

卧具摆放有讲究

卧具摆放合适与否与准妈妈的睡眠质量好坏有直接的关系。卧室要选择采光、通风较好的地方,床铺要放在远离窗户、相对背光的地方,因为在窗户下睡觉容易吹风着凉,从窗户照进的太亮的光线也影响睡眠。要选棉麻织品的床单和被里。床单、被里和人的皮肤直接接触,必须要符合卫生舒适的要求,要有较好的透气性和吸湿性。枕头内的填充品和枕头的高低要适合,一般认为荞麦皮枕芯无论冬夏都适合,不会成为过敏原,可以大胆选用。不要忘了卧具要适时在阳光下晾晒,利用紫外线杀菌驱毒。

去蟑灭螨

蟑螂能携带的细菌病原体有四十多种,以肠道致病菌为主,携带的寄生虫卵可达二十余种,并能携带多种致病病毒和有毒的霉菌,严重危害妈妈和宝宝的健康。

螨虫的分泌物足以引起过敏性哮、过敏性鼻炎和过敏性皮炎等变应性疾病,使哮喘加重,甚至死亡。60%左右成人哮喘和90%左右小儿哮喘都是以尘螨为发作诱因的。注意这些卫生也是准父母的应有的职责,保持经常通风室内干燥、为准妈妈和宝宝提供一个洁净的环境。

13 做好理财计划

对于准父母来说,为宝宝提供优越的生活是自己的责任,财政预算是必不可少的。准爸爸应帅先学会理财,以尽量减少后顾之忧。

了解家庭收入的情况

在计划开支前,准爸爸一定要明确自己的家庭收入情况,给自己服下一颗定心丸。

(1)家庭收入的稳定性。

(2)银行是否有存款,节余的钱是否能够支持增加的开支。

(3)在妻子怀孕和分娩期间,你的收入能否独当一面。

(4)单位能提供哪些相关的福利。

(5)有紧急情况时,是否能够得到父母或其他亲人的支持。

要有适当的预算

小宝贝的到来会给你们的生活增加很大一笔开销,特别是在孩子出生前后,需要花钱的地方很多,在收支变化对家庭形成影响之前,要考虑好这个问题。一定要有适当的预算,否则,接下来的日子会变得乱七八糟。当然,这里我们所说的最好的生活是相对的,主要是根据现有的经济生活为宝宝提供一个良好的孕育条件。

你可以向刚生完宝宝的朋友、亲戚或同事咨询一下,问问他们都买了些什么东西,哪些是必备品。没有必要去营造一个超级时髦的婴儿室,更需要抵制住妇幼用品商店里的诱惑。

一般来说,宝宝出生后你会收到一些成套的宝宝服、纸尿裤、洗浴用品、毛巾被等,所以,自己只要准备一些小被褥、奶瓶等物品就行了,随着宝宝的生长需要再进行购买,不要准备过多,这比自己花很多钱买来许多物品却又只能用短短几个月要明智得多,不会造成浪费。

计算所需开支

宝宝的出生意味着收入的减少,而且还要增加一些开支,为尽量减少后顾之忧,可以先计算一下大体所需的开支:

准妈妈孕产期相关花费

(1)体检费用

在200元左右。

(2)分娩费用

自然分娩约1000元,剖宫产约5000元。

(3)住院费

每天50~200元。

(4)营养品

产后恢复期的营养补充重点都在蛋白质、维生素和钙,而哺乳期对营养素的需要量则更高。因选择的营养补充食品品牌不同,相应的费用支出每月200~300元。

(5)健康俱乐部

参加专为产妇组织的俱乐部活动,费用每月200元左右。

宝宝出生后第一年的基本开销

(1)纸尿裤

每片1.2~1.5元,3个月前每天消耗5~10个,如果及早训练大小便,就可以省下不少钱。

(2)奶粉

普通奶粉的售价在五六十元,高档奶粉售价则在上百至数百元。

(3)就医

宝宝在第一年内会有发热、腹泻,甚至肺炎等症,治疗、药物、交通等也是一笔开支。

(4)月嫂的费用

每月1500~3000元。

申请生育指标

准备生育的夫妻,应向女方单位或户口所在地计划生育管理部门申请生育指标。准爸爸到当地的民政部门申请生育指标,赋予宝宝准成员的身份也是必不可少的!