01 准妈妈第五个月应注意的问题
怀孕到了第五个月,之前有的小症状会缓解许多,感觉进入了稳定期。这个时候宝宝的内脏器官都已经发育完成,大部分都可以分辨性别,想预先知道宝宝是男是女的妈妈,可以主动请医师告知。
在此阶段中,宝宝变得越来越好动,而且他已经可以控制自己的动作了。而这些胎动的现象,通常初产妇要在怀孕20周时才会察觉到,而经产妇则是比较容易感受到这些轻微的胎动。刚出现胎动时好像肠子在蠕动,这时的胎动不很活跃,不一定每天都能感觉到,不必有一天没有感到胎动就惊慌失措。
注意你的体重。妊娠中的女性体重平均要增加10~12.5千克,母亲肥胖容易诱发糖尿病、妊娠高血压综合征等,还会对胎儿的发育造成影响。有条件的话,在家中备体重计,1周称1次。怀孕中期,每周体重增加不超过500克,别让自己胖得太多,胖得太快。
不要每餐进食过多,尤其是不要太饥饿才去吃东西。从第2个孕月起,体内孕激素逐渐增多,使食管下段控制胃酸返流的肌肉松弛,加之逐日加大的子宫对胃的挤压,使得胃内容物排空减慢,胃液很容易返流到食管下段,刺激损伤食管下段黏膜。
增大的子宫使你必须采用侧卧位睡眠,尤以左侧位为好。不过,单一的左侧卧位会使心脏受压,所以适当的左右交替是必要的。
准妈妈最好的休息形式即是睡眠,通过适当的睡眠解除疲劳,使体力与脑力得到恢复。如果睡眠不足,可引起疲劳过度、食欲下降、营养不足、身体抵抗力下降、增加准妈妈和胎儿感染的机会,造成多种疾病发生。但睡眠时间长短,因人而异,有的仅睡5~6小时即可恢复体力与精力,有的则需更多的时间。一般正常人需要8小时的睡眠,准妈妈因身体发生一系列特殊变化,易感疲劳,可适当延长1小时为宜,一般至少应在8小时。妊娠晚期,为保持精力充沛,还应在中午坚持1小时左右的午睡。如无条件者,至少也应卧位休息半小时。准妈妈每日工作时间不应超过8小时,并应避免上夜班。工作中感到疲劳时,在条件允许的情况下,可稍休息10分钟左右,也可到室外、阳台或楼顶呼吸新鲜空气。长时间保持一种工作姿势的准妈妈,中间可不时变动一下姿势,如伸伸胳膊动动脚,以解除疲劳。
由于怀孕后体内激素的变化,可能会发生皮肤瘙痒。准妈妈皮肤瘙痒是妊娠期较常见的生理现象,不需要特殊治疗,孩子出世后就会消失。经常洗澡、勤换内衣、避免吃刺激性食物、保证睡眠充足、保证大便通畅,都有助于减轻皮肤瘙痒。洗澡时间不能太长:每次沐浴的时间不要过长,最好是10~20分钟,因为洗澡时间过长,不仅皮肤表面的角质层易被水软化,导致病毒和细菌的侵入,而且准妈妈容易产生头昏的现象。另外,洗澡频率,应根据个人的习惯和季节而定,一般来说3~4天1次,有条件的话,最好是每天1次。
准妈妈除了清洗全身以外,最重要的是外阴部位的清洗。因为怀孕后阴道分泌物增多,有时会感觉痛痒,所以一定要每天清洗。此部位最好用清水洗,尽量少用洗剂,避免坐浴,也不要冲洗阴道,否则会影响阴道正常的酸碱环境而引起感染。洗好澡过后,别急着穿上内裤,可穿上宽松的长衫或裙子,等阴部风干后,再穿上,这样可以有效地预防阴部瘙痒。
发生腿抽筋现象主要是因准妈妈血液中缺钙造成的。面部出现蝴蝶形妊娠斑的准妈妈外出时应戴遮阳帽。
因为宝宝的发展已经稳定,准妈妈害喜、疲倦的现象缓和,再加上激素分泌的变化,所以,怀孕中期的性生活频率往往会提高。
悠闲自得地散步,也是一种很好的休息形式,如坚持晚饭后就近到公园、广场、体育场、田野、宽阔的马路或乡间小路散步。最好夫妻同行,同时说说悄悄话,除能解除疲劳外,也是调节和保持准妈妈良好精神状态的妙方,对准妈妈和胎儿的身心健康均有益。但行程要适中,还应避免着凉,否则会得不偿失。
这个月的产前检查要做B超,以了解胎儿的大小、活动情况、心跳、羊水量、胎盘位置、器官发育情况等。
02 准妈妈第五个月的营养饮食
从怀孕第五个孕月起,准妈妈的基础代谢率增加,每天所需的营养也比平时多。准妈妈的食欲增加,所以体重会明显上升,皮下脂肪的堆积会使准妈妈看起来胖了很多。
准妈妈摄入的能量除了供自己消耗外,还要供胎儿生长发育的需要,所以要增加营养,每天多吃鸡蛋1~2只,牛奶250克或豆浆1~2碗,多吃些荤素菜如鱼、肉、肝及豆类食物,有利于胎脑发育。
怀孕中期是最容易发生生理性贫血的时期,应多吃含铁的食物,如动物肝脏、动物血及海藻、绿色蔬菜等。在怀孕20周后每天吃一粒硫酸亚铁片,以防止发生贫血。
准妈妈要避免每餐进食过多,特别是不要太饥饿了才去吃东西。也不要一次喝入大量的水或饮料,尤其要避免喝浓茶、咖啡等,因为这些饮料可加重食管肌肉的松弛,加重“烧心”感,应该少喝为宜。
随着食欲的增长,准妈妈的进食会逐渐增多,有时会出现胃中胀满。此时可服用1~2片酵母片,以增强消化功能。也可每天分4~5次吃饭,既补充相关营养,也可改善因吃得太多而胃胀的感觉。
如果平时饮食荤素搭配合理,营养一般不会有什么问题。但是如果担心发胖或胎儿过大而限制饮食,则有可能造成营养不足,严重的甚至患贫血或影响胎儿的生长发育。一般来讲,如果每周体重的增加在350克左右,则属正常范围。
从本月起,准妈妈要把补钙列为饮食中的重点,还要加服鱼肝油,但有些人因补钙心切而大量服鱼肝油,这样做是不妥当的,因为过多服用鱼肝油,会使胎儿骨骼发育异常,造成许多不良后果。
补钙最主要还是从食物中摄取,经常吃一些含钙多的食物,如海产品中的小虾皮、鱼、紫菜、乳制品、青菜、动物骨头、豆腐、鸡蛋等。当食补不足时,可服用钙剂或维生素D制剂。准妈妈应多去户外接受阳光的照射,这样可以得到最为安全可靠的内源维生素D。
此时,还要多吃动物内脏,包括肾、肝、心、肚等,它们不仅含有丰富的优质蛋白质,而且还含有丰富的维生素和矿物质。本月,准妈妈对维生素、矿物质、微量元素等需要明显增加,为此,孕中期女性至少每周一次选食一定量的动物内脏。
03 准妈妈不要拒绝大豆食品
有的准妈妈不习惯吃豆类和豆制品,这对供给胎儿足够的健脑营养素很不利,因为豆类是重要的健脑食品,如果准妈妈能多吃些豆类食品,将对胎儿健脑十分有益。
豆类包括许多种,根据其营养成分及含量大致可分为两类:一类是大豆(黄豆)、黑豆及青豆,另一类包括豌豆、蚕豆、绿豆、红豆、小豆、美豆等。
大豆含有较高的蛋白质,大豆蛋白质是最好的植物性优质蛋白质,含有丰富的赖氨酸,正好弥补米、面中这些营养的不足。比如,脑中极为重要的营养物质谷氨酸、天冬氨酸、赖氨酸、精氨酸在大豆中的含量分别是米中的6、6、12、10倍,可见含量之高,对健脑作用之大。
大豆含脂肪量也很高,约占20%。在这些脂肪中,油酸、亚油酸、亚麻酸等优质不饱和脂肪酸又占80%以上,这就更说明,大豆确实是高级健脑食品。大豆油脂中含不饱和脂肪酸高达85%,其中亚油酸高达50%以上,这些油脂是人体必需的脂肪酸,自身不能合成,必须从食物中摄取,另外油脂中还含有较多的卵磷脂、脑磷脂。
除此以外,大豆中的钙含量也极高,维生素B1、维生素B2等的含量在植物性食物中也较高。除大豆外,其他的豆类含脂肪不多,但却含有较多的淀粉、蛋白质。100克大豆中含钙240毫克,含铁9.4毫克,含磷570毫克,含维生素B10.85毫克,B20.30毫克,烟酸2.2毫克,这些营养素都是智力活动所必需的。因此,大豆也是高级健脑食物。
与黄豆相近的还有黑豆,其健脑作用比黄豆更明显。毛豆是灌浆后尚未成熟的大豆,含有较多的维生素C,煮熟后食用,是健脑好食品。
豆制品中,首先值得提倡的是发酵大豆,也叫豆豉,含B族维生素非常丰富,比一般大豆约高1倍。维生素B2在谷氨酸代谢中起着非常重要的作用,而谷氨酸是人脑的重要物质,可提高人的记忆力。
豆腐也是豆制品的一种,其蛋白质含量占35.3%,脂肪含量占19%,100克豆腐中含钙120毫克,维生素B1、B2的含量也很高。因此,豆腐是非常好的健脑食品。其他如油炸豆腐、冻豆腐、豆腐干、豆腐片(丝)、卤豆腐干等都为健脑食品,可交替食用。
豆浆和豆乳所含的亚油酸、亚麻酸、油酸等以及聚不饱和脂肪酸含量都相当多,可谓比牛奶更好的健脑食品。准妈妈应经常喝豆浆,或与牛奶交替食用。
熟黄豆面加些红糖,用作拌米饭、蘸馒头、蘸切糕等都好吃,其含钙量是豆腐、豆豉的2倍,其维生素B1的含量是上述食品的10倍以上,铁成分是3倍,其他矿物质也是3倍。
在食用豆制品时,注意要吃加热煮熟的食品,否则豆类中固有的抗营养物质,可能对人体造成不良影响。在食用普通豆制品的同时,某些发酵的豆制品如豆腐乳,也可以食用。发酵的豆制品不但易于消化,有利于提高大豆中钙、铁、镁、锌等的生物利用率,促进吸收,而且能使不利物质降解。
04 准妈妈的坐式运动
怀孕,有如一项完全需要你自己动手完成的工程,是建立自信心的一种特殊的方式。有些女性发现在孕期她们的身体状况有了很大的改观。只要怀孕状况正常,准妈妈完全有能力参与多项活动。
事实上怀孕时维持一定的运动,对胎儿和母亲都有好处。母亲的血量增加、改善焦虑心情、生产产程会缩短、自然分娩机会提高、胎儿窘迫几率降低,平均胎儿体重比不运动的妈妈少310克左右(胎儿脂肪减少了),且运动的母亲所生的宝宝,运动神经元的发育比一般新生儿更快。总而言之,若想让分娩更顺利,维持产后身材与体力,建议女性在怀孕前就开始培养运动习惯,并在怀孕过程中持之以恒,不只宝宝变得强壮,即使经历怀孕分娩的煎熬,一定依然是美丽动人的健康妈妈。
孕中期的运动量多大合适,没有一个固定的标准。但是要因人而异,总体上来说,孕中期胎盘已经形成,所以不太容易造成流产。胎儿的成长也不是很大,准妈妈也不是很笨拙,所以在孕中期增加运动量是适合的时期。要根据自己以前的情况,如果你以前一直没有运动,那可以做一些轻微的活动。在怀孕4个月以后你可以尝试一下坐式运动:
坐在椅子上,上身挺直,双脚分开着地,两手平放在大腿上,做收腹动作,数三下复原,重复多次(如没有流产史及征兆的在孕初期也可做)。
05 准妈妈的胸部保养方案
由怀孕开始,体内激素分泌产生变化,乳腺数目及发达程度逐渐增加,使胸部日益胀大。怀孕初期,由于乳房急速胀大,准妈妈会感觉到乳房酸痛和乳晕特别敏感。
乳房有众多的乳腺体和脂肪,这两者决定胸部的大小和形状。乳房的形状、轮廓及位置完全取决于皮肤的弹力,这片由胸部底部延至下巴的肌肤我们称“自然胸罩”。当乳房大小有所改变时,就需要予以特殊的照顾,以确保增加的重量不致于过于拉扯自然胸罩。
怀孕5个月以后,文胸尺码大约要比怀孕前增加1个尺码以上;怀孕7个月以后,约增加2个尺码,同时,乳头的距离不断增大。
临近分娩前,胸部增大程度反而减慢。当分娩后2~3日,乳汁开始分泌,乳腺进一步扩张以适应分泌乳汁的生理需求,使乳房进一步胀大。
产后约1个月,乳房会渐渐回复至怀孕7个月时的大小,由于乳腺间的脂肪逐渐减少,胸部容易下垂。因此要想避免胸部的自然松垮,要注意以下这些问题。
选择准妈妈专用文胸
怀孕时,乳房是从下半部往外扩张的,增大情形与一般文胸相比,是不一样的,因此,应该选择专为准妈妈设计的文胸,这类文胸多采用全棉材料,肤触柔软,罩杯、肩带等都经过特殊的设计,不会压迫乳腺、乳头,造成发炎现象。应选择罩杯较大的,不带钢托的,即宽背带的胸罩。大小适宜的胸罩会支持胸部而不会在背部或肩部留下压痕,同间应随时更换胸罩,以适应胸部的变化。
随时更换不同尺寸的胸罩
从怀孕到分娩,乳房比原先罩杯增加约2倍,准妈妈应根据自身乳房的变化随时更换不同尺寸的胸罩,不能为了省事而一个尺码用到底。尺码太小,过紧的胸罩会影响乳腺的增生和发育,还会与皮肤摩擦而使纤维织物进入乳管,造成产后无奶或少奶。但是,如果一开始就选一个超过自己乳房实际尺码的宽松胸罩,也是不明智的。这是因为怀孕期间乳房的重量增加,下围加大,如果不给予恰当的支持与包裹,日益增大的乳房就会下垂,乳房内的纤维组织被破坏后也很难再恢复。尺寸合适的胸罩在穿戴时,乳房既没有压迫感,也不会感到大而无当。
用冷水对胸部进行保养
在涂抹过身体调和油的乳房上,轻轻用冷水冲洗,有利于增强双乳的弹性和活力。最后建议您:怀孕期间,阴部的黏膜组织容易紧绷、脆弱,在清洗时要轻柔、小心,避免使之受伤。同时也要避免拉扯,以减少松弛,进而影响到以后的性活动。这里再次建议用冷水冲浴,以增加弹性。
巧用乳垫
怀孕后期,乳头变得敏感脆弱,且可能有乳汁分泌,宜选用乳垫来保护,并可防止在公共场合上衣局部潮湿的尴尬。在产褥期、哺乳期,乳垫也能帮助吸收分泌出的多余乳汁,保持乳房舒爽。
保养胸部的小动作
背挺直,抬头挺胸,身体站立,双肘紧贴两侧,腋下各夹一本书,手臂先弯曲平伸,掌心向上,接着将前臂往外水平伸展,上臂紧贴身体,保持这个姿势10秒钟,动作重复1次。
维持胸部的紧实,你可将双手抬高,于鼻前合拢(十指夹紧),手和肘部保持水平状,接着用力击掌(手持平、指夹紧)。此动作重复10次,这时你会感到胸部也随之运动。
06 胎动——宝宝安危的信号
怀孕满4个月后,即从第5个月开始母体可明显感到胎儿的活动,胎儿在子宫内伸手、踢腿、冲击子宫壁,这就是胎动。
健康的胎儿,虽然还没有问世,但他已活跃在腹中,别看他孕育在子宫里,可从来也不是一个消极者,而时刻都在显示他新生命的活力。胎儿3个月时,他的器官系统便开始工作了,有时把羊水吞进肺里,再吐出来。有时还做出各种特殊的反应:他的腿、脚、拇指和头部都会动;他的小嘴会张开、闭上或吞咽;刺激他的眼睑,他就把眼睛眯起来;碰了他的小手,他便会握紧拳头;若是碰碰他的小脚丫,他便把脚趾张开呈扇形。这些能力就是先天性反射,可以保留到出生后几个月才消失。但是准妈妈往往觉察不到,只有B超才能见到。到了孕18~20周,准妈妈才开始感到有胎动。到孕29~38周时,胎动频率达到顶峰,以后稍微减弱,直至分娩。每日胎动次数一般在30~40次。
胎动的次数多少、快慢强弱等是胎儿安危的信号。正常明显胎动1小时不少于3~5次,12小时明显胎动次数为30~40次以上。但由于胎儿个体差异大,有的胎儿12小时可动100次左右,只要胎动有规律,有节奏,变化不大,即证明胎儿发育是正常的。胎动正常,表示胎盘功能良好,输送给胎儿的氧气充足,胎儿在子宫内生长发育健全,很愉快地活动着。
当准妈妈发现胎动12小时少于20次,或每小时少于3次,可能说明胎儿缺氧,小生命可能受到严重威胁。在缺氧初期,胎动次数会增多,由于缺氧,胎儿烦躁不安。当胎儿宫内缺氧继续加重时,胎动逐渐衰弱,次数减少,此时为胎儿危险先兆。若此时不采取相应抢救措施,胎儿会出现胎动消失,乃至胎心消失,心跳停止而死亡。当准妈妈出现怕冷、口臭、食欲不振、倦怠、或有不规则的阴道出血时,一般可判定胎儿已经死亡。此过程约12~48小时。因此准妈妈一旦发现胎动异常,决不可掉以轻心,应立即去产科求治,及时治疗,常可转危为安。
胎动,是胎儿向母亲发出安危的信号,所以,准妈妈要重视胎动,学会正确计数胎动,认真观察胎动。