麻疹是由麻疹病毒引起的出疹性急性呼吸道传染病。以发热、呼吸道炎症、结膜炎、口腔黏膜斑、全身皮肤出现红色斑丘疹为特征。6个月~5岁孩子发病率最高,终年发病,但以冬春季节多见。麻疹病毒多首先犯肺,肺主皮毛,病邪由皮肤外出,若出疹顺利,10天左右,热退疹回,脱屑而愈;若抵抗力弱或治疗不当,毒邪内陷,容易并发麻疹肺炎等病。患过麻疹的人,终身不会再感染麻疹。
麻疹是孩子之间互相传染的。一旦接触麻疹患儿,其病毒就会通过其咳嗽、打喷嚏的飞沫经鼻子和眼睛而被感染。麻疹患儿的父母亲,因患过麻疹,不会被感染。麻疹病毒一旦离开人体,就会很快死去。
麻疹病通常分为3个阶段,即初热期、出疹期、消退期:初热期大约3天左右,颇似感冒,有发热、鼻塞、流涕、咳嗽、打喷嚏、微恶寒、眼睑红赤、两眼畏光、流泪、口唇较红等各种症状。两颊黏膜出现麻疹黏膜斑。出疹期也是大约维持3天左右,有发热、烦渴、咳嗽等症状,疹点先从耳后、发际及颈部出现,然后渐及头面部、躯干及四肢,最后达手心足掌。精神萎靡,胃纳差,有时会出现轻度腹泻及呕吐。消退期也是3天左右,体温下降,呼吸道症状减轻。疹点将按出疹顺序逐渐依次隐退。大约4~5天后,皮肤上会有糠状脱屑,并留下棕色的斑痕,大约l0天后完全消失。此期间应注意有合并肺炎、喉炎,心功能不全等并发症表现。
孩子麻疹期应卧床休息,房内保持适当的温度和湿度,有畏光症状时房内光线要柔和;不要按老办法,把窗户缝堵得死死的,这样会影响室内空气流通。有人认为让孩子吹到风不好,连在夏天里也紧闭门窗,这只能让孩子出汗,受罪,应当适当让孩子凉快些。咳嗽严重时,烧些水蒸气,孩子会舒服些。孩子退烧后5~6天不要轻易洗澡,不要到外面去。如果孩子精神好,虽有一点发烧,也可用热毛巾给孩子擦擦身子。
孩子麻疹期,饮食要清淡,宜食用易消化又富含营养的流质或半流质的食物,如稀粥、藕粉、面条及新鲜果汁、菜汁等。多喝温开水或米汤,饮用芫荽汤或茡荠汤,这会有助于麻疹的透发,用新鲜鲫鱼或鲜虾炖汤也可使麻疹透发。在恢复期间,逐步给予容易消化、吸收,且营养价值高的食物,如牛奶、豆浆、猪肝泥、清蒸鱼、瘦肉、氽丸子、西红柿炒鸡蛋及新鲜的蔬菜水果等,要少吃油腻、生冷、酸辣的食品。
麻疹是由病毒所致的病毒,还没有什么特效药。高热时可用小量退热剂;烦躁可适当给予苯巴比妥等镇静剂;剧咳时用镇咳祛疾剂;继发细菌感染可给抗生素。
简易食疗方:
鸽蛋大米粥
材料:鸽子蛋两只,粳米50克。
做法:将鸽子蛋煮熟后去皮。将去皮后的鸽子蛋与粳米一起入锅加适量的清水煮粥,米熟即成。
用法:此方应在空腹时食用,可每日服一剂,分两次服用,应连服5天。
功效:麻疹患者在平时应以流质或半流质的饮食为主,要多吃营养高和富含维生素的食物,但要忌食油腻、生冷和不易消化的食物。此方具有预防麻疹的功效,尤其适合生活在集体环境中的儿童经常食用。
蝉蜕绿豆汤
材料:蝉蜕5克,绿豆30克,白糖适量。
做法:将蝉蜕洗净后用纱布包好。将绿豆洗净后与包好的蝉蜕一起入锅加400毫升的清水用小火炖煮,煮至绿豆熟后捞出蝉蜕,再向汤中加入适量的白糖即成。
用法:此方可每日饮一剂,分2~3次饮用。
功效:此方具有清热止痒、解毒透疹的功效,尤其适合有出疹不透和发热烦躁等症状的麻疹患者食用。
竹笋鲫鱼汤
材料:鲜竹笋250克,活鲫鱼一条(约250克),精盐、麻油各适量。
做法:将竹笋去皮洗净,切成薄片。将鲫鱼杀死后去除鳞及内脏。将鲫鱼与竹笋一起入锅加适量的清水炖煮,鱼熟后加入各种调料即成。
用法:食用时吃鱼和竹笋,饮汤。此方可每隔3日吃一剂。
功效:此方具有清热消食、解毒透疹的功效,尤其适合有出疹不透和发热烦躁等症状的麻疹患者食用。
金针香菜汤
材料:金针菇15克,香菜10克,瘦猪肉5克,精盐、味精各适量。
做法:将金针菇和香菜洗净。将瘦猪肉洗净切片。将锅内的水烧沸后加入猪肉。将猪肉煮至八分熟时再向锅中加入金针菇和香菜,略煮后加入各种调料即成。
用法:食用时吃菜和肉,饮汤。此方可每隔3日吃一剂。
功效:此方具有清热消食、补虚透疹的功效,尤其适合有出疹不透等症状的麻疹患者食用。
防治小知识:
★小儿麻疹的拔罐疗法
取穴方一:前胸部、后背部、大椎、风府、肩俞。
方法:采用刺络拔罐法。后3穴以梅花针轻叩刺之,前胸部、后背部用梅花针轻叩刺。均以见微出血为度。然后前胸、背部用走罐法,后3穴用琉罐(玻璃火罐)。或用闪火法拔罐,见有紫黑色血流出即可起罐。
主治:麻疹出而不透,或七八日不见出诊者。
效果:凡见紫黑血流出,疹即可透。
取穴方二:中枢。
方法:采用割治拔罐法。先用细瓷碗片在所取穴位上轻划一“十”字,微见血痕即可。然后将火罐扣拔“十”字上,出血即可。
主治:麻疹并发肺炎。症见麻疹闭塞不出、气喘、烦躁不宁。
效果,一般1~2次即愈。
取穴方三:身柱、关元。
方法:采用灸罐法。先用小艾柱灸7壮,然后拔罐5~10分钟。
主治:疹透不足或透而隐没,以及并发肺炎者。
效果:一般拔罐后半日,即见疹出。
取穴方四:大椎、身柱、风府、肺俞、肩俞。
方法:采用刺络拔罐法,或梅花针叩刺拔罐法。针后用玻璃火罐拔罐;留罐片刻,一见紫黑色血流出,即起罐,不可过度。
主治:麻疹出而不透,或一出即收者。
效果:一般1次,疹即透达。
★小儿麻疹的家庭护理
1.孩子得了麻疹如无并发症应在家中隔离。隔离时间为5天,有并发症者需延长至10天。由于麻疹病毒一旦离开人体很快就会丧失致病力,因此,只要居室经常开窗通风换气,就可以达到空气消毒的目的。家长接触病儿后,只需在户外逗留20分钟,即可不传染他人。病儿的衣服。被褥、玩具等在室外晒1~2小时就可达到消毒目的。
2.卧床休息至疹子消退、症状消失。为了使病儿休息好,应为其创造一个良好的休养环境。居室要安静、空气要新鲜湿润,经常要开窗通风,但要避免穿堂风,不要让冷风直接吹到病儿身上,要避免强烈光线刺激病儿的眼睛,窗户拉上窗帘,灯泡用灯罩罩住。给病儿穿衣盖被要适当,穿盖过多,捂得全身是汗,见风反而容易感冒着凉,而引起肺炎。
3.食物给以清淡易消化的流食或半流食。多喝水或热汤,这样不但有利于将身体内的毒素排出,利于退热,还可以促进血液循环,使皮疹容易发透。疹子消退,进入恢复期,及时添加营养丰富的食物。除生冷油腻的食物外,不需“忌口”。
4.注意病儿的皮肤、眼睛、口腔、鼻腔的清洁。麻疹病毒侵入人体后,不但使皮肤出疹子,同时还使眼结膜、口腔、鼻腔粘膜产生分泌物,这些分泌物中含有大量病毒,如不及时清洗,分泌物长时间地刺激皮肤粘膜,使这些部位的抵抗力下降,给病毒继续入侵和其他致病菌的生长繁殖创造了条件。因此,做好病儿皮肤粘膜的清洁卫生是十分重要的。
5.高热的护理。麻疹病儿如果没有并发症,发热不超过39℃,不必采用退热措施,发热在39℃以上的,需采取一些退热措施,如按医生的指导吃少量阿斯匹林,忌冷敷及酒精浴。
6.注意观察病情,及早发现并发症。麻疹的并发症多而且比较严重。常见的并发症有肺炎、喉炎、心肌炎及脑炎等。肺炎表现为咳嗽加重、气喘、呼吸困难、面色发绀。喉炎表现声音嘶哑、吸气性呼吸困难,甚至出现像狗叫声的哮吼性咳嗽。心肌炎表现为面色苍白、心慌气短。乏力多汗。脑炎表现为嗜睡或烦躁、头痛、剧烈呕吐甚至惊厥昏迷,如果发现上述表现,应立即请医生诊治,防止发生严重后果。
杨力谈养生
孩子患麻疹易并发肺炎甚至心衰,所以要加强预防。预防麻疹,要加强体育锻炼,提高抗病能力。麻疹流行期间尽量少去公共场所(尤其是医院),少串门,以减少感染和传播机会。注意个人及环境卫生,不挑剔食物,多喝开水。麻疹流行期间,对没有接种过疫苗的孩子易感者,在接触患者5天以内,肌肉注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白,可能免于患病或减轻病情。