头痛是一种常见的病症,常发生在多种急慢性疾病中,有时更是某些相关疾病加重或恶化的先兆。中医学认为头痛是由于外感或内伤,致使脉络绌急或失养;清窍不利所引起的头部疼痛。其症状表现为患者自觉头部包括前额、额颞、顶枕部位疼痛。近年来头痛在我国的发病率呈上升趋势,尤其是偏头痛。外感头痛常常突然发作,其痛如破,痛无休止;而内伤头痛的痛势绵绵,时痛时止,长久不愈。
引起头痛的原因很多,如六淫之邪外袭,直犯项顶,或循经络上干,或痰浊、瘀血痹阻经脉,致使经气壅遏不行,或气虚清阳不升,或血虚经脉失养,或肾阴不足,肝阳偏亢,或情志不畅,郁而化火,均可导致头痛的发生。根据其症状表现一般分为风寒外袭、风热犯上、肝阳上亢、气血亏虚、痰浊蔽阻、瘀血等症型。
风寒外袭
风寒外袭表现出的头痛连及项背,恶风畏寒,遇风痛增,常喜裹头,呈发作性,舌淡红,苔薄白矿脉浮。这种头痛最为常见,是由感受风寒之邪所致,起病较急,头痛为重,以前额及太阳区为主,常牵连颈项部拘紧感,遇风寒时头痛即刻加重,由于风寒束表毛窍闭塞,而头痛无汗,影响肺气宣降,常常伴有咳嗽、喷嚏、鼻塞或流清涕等。重者伴有发烧、全身酸痛。
治疗时以散风止痛为主。可用川芎茶调散加减治疗:其中以川芎10克,荆芥10克,薄荷6克,羌活10克,细辛3克,白芷10克,防风10克,甘草6克,煎水服用。
在饮食上首选姜糖水:取姜3片、红糖15克,加水煮沸,趁热服,每日3次,每服500毫升。另外还可选白菜根汤:取干白菜根50克、小葱3根,切碎后加水,旺火烧沸后改文火煎煮约20分钟即成,每日2次,温服,每服400毫升。炖羊脑:取羊脑1具,炖熟后调味食用。葱姜粥:取葱白、姜适量,洗净,与粳米30~50克,米醋少许,清水750毫升共煨粥,热食取汗。葱豉粥:取葱白10克,淡豆豉10克,粳米50~100克,混合煮熟食用。川芎白芷炖鱼头:取花鲢鱼鱼头1个,川芎3~9克,白芷6~9克,文火炖至鱼头熟透,调味即食。这些食物与食法都可以起到辛温解表,祛风散寒的功效。
风热上犯
风热上犯表现出的头痛症状为头痛而胀,甚则痛如裂,发热,恶风,面红目赤,口渴喜饮,大便不畅或便秘,小便短赤,舌红,苔黄,脉浮数。这种头痛起病急、头痛重,伴有头沉和灼热感,常有发烧、头中觉热、喜凉风,热重时口渴咽干痛、小便赤黄、大便秘结、鼻流浊涕或有牙痛等。
治疗的方法是祛风清热。可选用桑菊饮:取桑叶10克,菊花10克,桔梗10克,连翘10克,杏仁10克,甘草6克,薄荷6克,芦根10克煎水服用。
在饮食方面可饮杏仁菊花茶,即取捣碎杏仁3克、菊花3克,加水煎,代茶饮。或是苍耳金银花茶,即取苍耳子、金银茶各3克,水煎代茶饮。
肝阳上亢
肝阳上亢表现出的头痛症状为头痛而眩,时作抽掣,两侧为重;常偏于一侧,心烦易怒,失眠或梦多不宁,面红口苦,或见胁痛,舌红,苔薄黄,脉弦或弦细数。这种症状的头痛多有高血压病史。
治疗原则以平肝阳为主。方剂可选用镇肝熄风汤:取淮牛膝10克,生龙骨10克,白芍10克,天冬10克,生麦芽10克,生牡蛎10克,赭石10克,玄参10克,川楝子10克,青蒿10克,甘草6克煎水服用。
在饮食上可选芦根决明茶:取芦根、决明子各30克,水煎代茶,经常饮用。这种茶适用于肝阳头痛、目糊口干者。或用芹菜根煮鸡蛋:取芹菜根250克,洗净切碎,与鸡蛋2枚加水煮至蛋熟。每日早晚各1次 ,食蛋饮汤。
气血亏虚
气血亏虚表现出的头痛症状为头部隐隐作痛,记忆减退,心悸不宁,遇劳则重,自汗或盗汗,气短,畏风,神疲乏力,面色萎黄,舌淡苔薄白,脉沉细而弱。
在治疗的时候以补益气血为主。药方可选用八珍汤:取党参10克,白术10克,云苓10克,甘草6克,当归10克,川芎10克,白芍10克,熟地10克煎水服用。
在饮食上可取桂圆肉10枚、红枣7枚,熬桂圆红枣汤,每日睡前服用,可治头痛、贫血。或取干木耳15克,加水胀发洗净,加入清水300毫升,冰糖10克,文火炖烂做成木耳羹,这种食物适用于面色苍白、血虚头痛者。
肾虚头痛
肾虚头痛又分为肾阳虚头痛与肾阴虚头痛。肾阳虚头痛的主要症状为头痛头晕、健忘、腰腿酸痛、四肢发冷、小便频数,重者伴有阳痿等。舌质淡白,脉沉迟无力,尤以尺脉为甚。
在治疗的时候以补益肾阳为主。药方可选用金匮肾气丸:取熟地10克,山药10克,山萸肉10克,茯苓10克,泽泻10克,丹皮10克,桂枝6克,制附子3克,粉碎成细粉,过筛,混匀。每100克粉末用炼蜜35~50克加适量的水泛丸,干燥,制成水蜜丸,或加炼蜜110~130克制成大蜜丸,即成。
肾阴虚头痛的主要症状为头痛较轻、伴有头晕耳鸣、目眩、记忆减退以及腰酸遗精、多梦失眠、心悸气短等,重者有盗汗、低烧。舌质红,脉细数。
治疗时以补益肾阴为主。药方可选用六味地黄汤:取生地10克,云苓10克,丹皮10克,山药10克,山萸芋肉10克,泽泻10克,煎水服用。
在饮食上宜食用枸杞鸡汤,取枸杞30克、母鸡1只,按常法煮汤食用,每日2次,适用于肾虚体亏的头痛,其痛势绵绵者。
痰浊蔽阻
痰浊蔽阻表现出的头痛症状为头痛昏蒙,胸脘满闷,呕恶痰涎,食欲不振,舌胖有齿痕,舌苔白腻,脉滑。
治疗时以健脾化痰兼以除风为主。药方可选用四君子汤:取党参10克,白术10克,茯苓10克,甘草6克,半夏10克,防风10克,煎水服用。
在饮食上可选竹笋粥:取熟冬笋100克,猪肉末50克,粳米100克,麻油25克,熬粥食用,每日2次,早晚空腹服食,其功效可以化痰祛风止痛。另外还可选半夏山药粥:取山药30克,清半夏30克,熬粥食用,其功效可以燥湿化痰,降逆止呕。橘红糕:取橘红10克,米粉500克,白糖200克,蒸制糕点食用,其功效可以燥湿化痰,理气健脾。
瘀血
这种头痛多有外伤史。其症状为头痛较剧烈、经常发作、治疗比较困难。重者伴有恶心呕吐、心悸气短、失眠、记忆减退等。舌质紫暗或有斑点,脉沉细或涩。
治疗的时候以活血化瘀为主。药方可选用通窍活血汤:取赤芍10克,川芎10克,桃仁10克,红花10克,麝香0.5克,老葱3根,生姜6克,大枣5枚,黄酒30克,煎水服用。
在饮食上可选用姜葱炒螃蟹:取雄螃蟹500克,干葱头150克,姜丝25克,猪油75克做菜,佐餐食用,其功效可活血化瘀,滋阴清热。或者取川芎3~6克,红花3克,茶叶3~6克做成川芎红花茶饮,每日1剂,不限时饮服,功可活血化瘀,祛风止痛。
小提示:
头痛的日常预防
1.保持良好心态,避免恼怒。
2.保证充足的睡眠。
3.加强锻炼、预防感冒。
4.少吃辛辣上火食物,多饮水,避免因内热过盛而致头痛。
5.对经常头痛的人,寻找病因也很关键。
6.每天梳头可以预防偏头痛。