男性不育症，是指夫妇婚后同居三年以上未用避孕措施，由于男性原因造成女方不孕者。美国生育协会认为婚后1年不避孕而未怀孕者为不育。大约15%的夫妻不能生育。不育的原因，20%完全归因于男子，30%与夫妻双方有关，所以不育的因素有一般和男性有关。
男性不育是一个较为复杂的临床综合症状，据最新医学调查报告证实，现在男子患有不育症的日益增多，而且城市高于农村。其中我国农村男子患不育症的约4%～5%，城镇男子稍高在7%左右，在工业发达、人口稠密的城市，男子不育患者在10%左右。
一般说来，男子必须有足量健康的精子、通畅的射精管、良好的射精功能，才具有生育能力。缺乏上述条件之一，就有可能不育。造成男性不育的原因很多，也很复杂，主要有以下一些：
疾病致不育
生精障碍
睾丸就是生产精子的“工厂”，假如这个“工厂”发生了故障，精子的数量和质量就受到影响。例如先天性睾丸发育不全、隐睾症、睾丸结核、睾丸炎、睾丸肿瘤、锌、钙、磷的缺乏，以及药物或毒物的影响等，均可阻碍睾丸产生精子，或者引起精子数量减少、活动力降低，或者使精子畸形，导致不育。
输精受阻
附睾、输精管、射精管和尿道的病变，可造成精液输送的障碍，从而影响生育。另外输精管道闭塞也可能使输精受阻。
精索静脉曲张
精索静脉曲张患者表现为精液质量差，同侧睾丸萎缩，睾丸活检双侧生精功能减退。
隐睾
隐睾症是指睾丸位置异常，或者没有降至阴囊。据统计，约有10%的新生儿和2%的幼儿会发现睾丸位置异常现象。
以往认为，只有双侧隐睾才会影响生育。但近年发现，单侧隐睾的不育率约占67%以上。单侧隐睾由于受温度的不良影响，会产生某种抗精子的抗体，从而使对侧正常的睾丸失去制造精子的作用。而且这种隐睾症病人发生睾丸肿瘤的机会也比正常男性多。
射精障碍
逆行性射精或不射精症是男性不育原因之一。另外，精液如果过分粘稠也不易射出，其特征是双侧附睾渐进性梗阻致梗阻性无精子症，伴有鼻窦和肺部感染。
染色体异常的先天性疾病
由于细胞染色体检查技术的进步，已发现与染色体核型异常有关的一系列睾丸疾病，如男性假两性畸形。
性功能障碍
性功能障碍是不育症的一个重要原因，包括性欲减退、阳痿、早泄、阴茎畸形、重度尿道下裂、痛性阴茎勃起或严重包茎和阴茎插入困难。都可能影响精液射入阴道，引起不育。
内科疾病
内科中的糖尿病及有些神经系统的疾病，会对患者的性功能造成影响，甚至导致性无能。比如肺结核引起的副睾丸炎和摄护腺炎，都会使精虫的输送发生问题。慢性鼻窦炎、慢性支气管炎及细支气管扩张症，这些都会简介导致精虫无力症和组织拿囊状纤维化症。
细菌、支原体和衣原体感染
据研究，各类支原体、衣原体感染是造成相当多男性不育的重要原因。由于感染会引起男性尿道炎、输精管炎和附睾炎以及性功能障碍。国外学者在对2500对不育夫妇的检查中，发现有接近30的男性不育是因为支原体感染所引起。
腮腺炎后遗症
一项调查发现，不少男子不育，常常和青春后期的腮腺炎有关。
因为流行性腮腺炎病毒侵犯睾丸时，可引起睾丸发炎。出现睾丸肿胀和疼痛，伴有发烧、寒战、恶心、呕吐等全身性症状，严重的甚至会使睾丸组织萎缩。如果双侧睾丸都被这种病毒破坏的话，就会引发终生不育。
生活方式致不育
除了这些疾病的因素，在日常生活中一些不健康的生活方式也容易引起男性不育：
烟酒
长期大量服用烟酒会造成精液的质量下降。吸食大麻、海洛因也会影响男性生育力。
紧身牛仔裤
紧身牛仔裤不但压迫男性生殖器官，影响睾丸正常发育，还因不透气、不散热，而不利于精子的生存。正常情况下睾丸温度要比体温低3～4℃。
长时间骑车
赛车车把的高度低于车座，重心前倾，腰弯曲度增加，会阴部的睾丸、前列腺紧贴在坐垫上，受到长时间挤压后会缺血、水肿、发炎，影响精子的生成以及前列腺液和精液的正常分泌而致不育。
洗澡温度过高
常情况下精子必须在34℃～35℃恒温环境中才能正常发育，洗澡时水温过高往往会影响男性的精子质量。如桑拿浴时室温可高达70℃～80℃，比正常浴室温度要高一倍以上，很不利于精子的生长，或造成“死精”过多而致不育。
营养不良和偏食
精子的产生需要原料，所以生精功能和营养水平密切相关。这并不一定要吃甲鱼、黄鳝滋补品，而是吃些瘦肉、鸡蛋、鱼类、蔬菜，保障必要的蛋白质、维生素和微量元素的供给还是必不可少的。偏食的人常容易发生某些营养的缺乏。因此，男青年不可偏食，应注意多吃含锌、硒多的食物，如鱼、牡蛎、肝脏、大豆、糙米等。
精神因素致不育
精神因素是一个很重要原因。忧郁和疲劳可影响性功能和生精功能，导致不育，我们不应忽视它。
药物致不育
一些荷尔蒙制剂，如男性荷尔蒙、女性荷尔蒙、类固醇等一些治疗尿道感染的药物；治疗痛风的药物如秋水仙素、治疗溃疡性结肠炎药物，会造成精虫暂时性或永远性的减少。一些治疗癌症的化学药物也会对生育能力造成影响。
手术或全身麻醉
最近半年内如有为了外科手术接受全身麻醉，有接受睾丸切片手术，这些都会暂时扼制睾丸制精能力。
曾经接受摄护腺切除手术、膀胱颈口因阻塞动手术的病人，有时会造成逆行性射精造成无精液症。
尿道口因外伤造成狭窄，也会造成精液不能射出。疝气的手术有时还会造成输精管的阻塞。
外力伤害
睾丸曾经受到外力伤害，也可能是造成不孕的原因。这主要是睾丸外伤造成睾丸血肿或萎缩，单侧睾丸外伤会经由抗精虫抗体的产生，影响另侧睾丸制造精虫的功能。在青春期前或青春期是否曾有阴囊肿胀剧痛的经验，这表示可能是睾丸扭转，睾丸扭转超过6个小时没有开刀就会造成生育能力下降。