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第76章 Chapter 8 儿童多动综合征

什么是儿童多动综合征

儿童多动综合征是一种常见儿童行为异常问题,又被称为儿童多动症,或轻微脑功能障碍综合征。它是指发生于儿童时期,表现为与其同龄儿童相比,以长时间持续的、明显的注意力不集中和活动过度为主要特征的一组行为障碍。

儿童多动综合征的原因

儿童多动综合征的发生与多种因素有关。如产前以及出生后各种原因所致轻微的脑损伤、影响了小儿的神经系统的功能,则导致注意力不集中和活动过度,并对脑生理发育成熟造成影响。锌、锰缺乏或铅、镉过多等也可能导致本病。另外,家庭环境和教育的方式,如家庭不和、父母感情破裂、父母对孩子过分溺爱或放任等也会导致小儿多动综合征的发生。营养不良或食物过敏等也均可增加儿童发生多动综合征的危险性。

儿童多动综合征的症状

儿童患多动综合征后,整天好动,在幼儿园或小学里不能控制自己,坐不稳,上课时话多,小动作多,容易激动,好与人争吵,不守纪律,常惹人生气,不能专心听课,做作业也容易心不在焉,越是在需要保持安静和遵守纪律的环境中,小儿的多动越突出。

部分患多动综合征的小儿动作技巧方面笨拙、不协调,做精细活动时,如穿针、扣扣子、使用剪刀等行为困难,但是随年龄的增长,小儿的多动现象会逐渐减少。

多动和学习成绩差易遭到周围人的反感和岐视,小儿对此的反应可能是退缩回避,也可能是表现为攻击性或破坏性,甚至说谎、逃学、打架,往往形成恶性循环,社会适应问题突出。部分患小儿多动综合征的小儿可能出现左右分不清,倒写、倒读、反读的现象,临摹图画时,也易发生分不清主体和背景的关系等认识功能性障碍。

家庭护理要点

●培养良好的生活习惯

建立有规律的生活,培养孩子良好的生活习惯。督促孩子专心致志,以便提升孩子注意力集中的质量,逐步改善做事拖拖拉拉的状况。

多动症儿童做事没有头绪,父母每天要帮助孩子安排游戏、活动和学习的内容,合理分配好时间,使孩子意识到每天该做的事一件也不能少。

●制定一些准则

父母给孩子制定一些在家里和在幼儿园、学校的行为准则,让他明白哪些事情是该做的、哪些事情是不该做的;哪些是对的、哪些是错的。这些规则一旦向孩子提出,就要坚持到底,任何时候都不能破坏。需要说明的是,规则定得越细致具体越好。

多动症孩子做事常常三心二意,做事持续时间短。父母最好依据孩子的情况,制定一对一的时间表,并随着其症状的改善做相应的调整。比如,孩子不到6岁,集中于某一件事上的时间最多能维持5分钟,父母不妨给他拟定一个“10分钟计划”,告诉孩子无论是搭积木、画画,还是看故事书,都必须坚持10分钟;如果孩子6岁上小学一年级了,看书写字能坚持10分钟,父母就给他定个“15分钟计划”。设定时间段的长度应比孩子能保持的“最高水平”长几分钟,使他稍稍努力就能达到。目标定得过高、急于求成,都会让孩子看不到希望,对训练不利。爸爸或妈妈最好能陪伴在身边。

●树立治疗信心

树立治疗信心,加强自控能力。对小儿学习进行耐心训练与帮助,不责骂与体罚,有了进步应予鼓励。

●保证小儿营养

保证小儿营养,补充蛋白质、水果及新鲜蔬菜。多食用含多种维生素及微量元素的食物。