男性性欲低下是指男子性行为表达水平降低和性活动能力减弱,性欲受到不同程度抑制的状态,是常见的男子性功能障碍之一。性欲低下亦称性欲减退,是指缺乏主动性要求,长期在适当的性刺激下不能引起性欲的一种病症。精神心理因素是影响性欲的常见原因,悲伤、抑郁、恐惧也可导致性欲低下;夫妻间感情不合、缺乏异性吸引和刺激也是导致性欲低下的原因。另外性欲低下与体力情况、精力情况有关,人在极度疲劳或过度紧张时很难唤起性欲。
性欲低下的致病因素
导致男性性欲低下的原因较多。随着年龄增长,40岁以后常感性欲、性频度、阴茎勃起坚硬程度与以前相比略减低,到50~60岁更趋明显。这种随年龄增加而性欲逐步减退的现象,不能认为是病态,而是男性性反应的生理变化。一般来说,中年男性出现性欲低下主要有下面几种原因:
1)体力与精力的影响:不仅性生活本身需要运动系统参与,而体力也极易感到疲劳,甚至会影响到情绪,进而影响大脑皮层及其以下的神经系统状态。而中年男性一般工作压力都比较大,身体容易感到疲劳,这就容易产生性欲低下或无欲症。用脑过度的知识分子,也会因大脑高级神经中枢某个兴奋灶过分兴奋,使其他中枢如性中枢处于强烈抑制状态,从而引起性欲低下。
2)内分泌影响:男性血液中正常量的雄性激素是保持性中枢有反应力的物质,能提高性中枢的兴奋性,使一定程度的性刺激更容易发生效果而引起性欲冲动。相反,如果睾丸功能衰退,产生的睾丸激素过少,就会出现性欲衰退。而随着年龄的增长,中年男性的睾丸功能会逐渐减退,这就会引起性欲衰退。
3)心理因素影响:这也是男性性欲低下或无性欲的很重要也很常见的影响因素。缺乏异性刺激或异性吸引力的情况,比如男性有外遇,嫌弃妻子或夫妻间感情破裂,妻子对丈夫失去异性刺激和异性的吸引力了;或者长期遭到妻子的冷遇、妻子有外遇、妻子长期未从丈大处获得过性满足,从而使妻子患上性冷淡,或因妻子怕妊娠或嫌弃射精后的不洁等多次被妻子拒绝性交;大喜、大悲、大忧和大怒时影响了性精神心理状态;还有因心理上认为性行为是淫荡不洁的、是亵渎之事而产生厌恶心情等,都会进一步影响性欲,而无性交要求。
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男性性欲低下的病因很复杂,所有严重的全身性疾病、慢性疾病、过度疲劳,都可以降低性兴奋,导致性欲低下。但实际上这类患者性欲减退只不过是病变的早期表现,其大多数都会出现其它性功能障碍。
性欲低下的治疗
男性性欲低下的治疗要有的放矢。在50岁以后,随着年龄的增长,体内雄激素分泌逐渐减少,性生活的质量与青年时相比稍差一些,但个体差异较大,这种情况一般不需治疗。但如果为功能性病变引起,就要咨询医生,积极配合医生接受正确的治疗了。
目前治疗性欲低下多采用性咨询和指导为主的精神心理治疗,治疗重点是改善夫妻性生活的关系及协调性生活,而不是指出某一方“有病”,另一方“正常”,以保障患者精神心理治疗有可靠的感情基础。如果是因为某些环境因素,比如子女同居于一室,使性生活不能顺利进行,必然使其性欲减低,应尽量解决这些问题。
此外,还可采用性感集中训练,即在性兴奋后由夫妇一方主动开始的触摸方法,开始时要明确不要把性唤起和性交作为目的,要循序渐进。经过一阶段后,可在精神愉快时进行性交活动。在性交时,要特别注意语言和非语言的交流,回忆以往性生活的快慰,以此来加强性自主的观点,增强信心。一般在性交成功一两次后,性欲低下或无性欲的情况就能得到明显好转。
但如果医生诊断为器质性因素和药物所导致的性欲低下,可在医生指导下针对病症采取相应的治疗,停止影响性功能的药物。
总之,中年男性的性欲低下原因是多方面的,大多为功能性病变,其中大脑皮层的功能紊乱最为常见,少数则是由于内分泌功能障碍而引起的。
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性欲低下的中年男性还可以在医生指导下服用短期男性激素治疗,如口服甲基睾丸素10毫克,每日3次;肌注丙酸睾丸酮5~25毫克,隔日1次,连用5~7天为一疗程。中药治疗也有一定优势,而且无副作用。常用的中成药有五子衍宗丸、金匮肾气丸、龟龄集、男宝、复方玄驹口服液等,中药有仙茅、仙灵脾、巴戟天、肉苁蓉、鹿茸、附子、枸杞子、杜仲、人参等。
防治性欲低下的食疗和药膳
食疗法:
1)羊肉250克,麻雀蛋2个,加盐和调料,炖熟吃肉饮汤。适用于体虚之性欲低下。
2)狗肉250克,加八角茴、橘皮、陈皮、苹果、生姜、小茴香、盐各适量,同煮熟后进食。
3)乌鸡1只,去除毛和内脏,加开水适量,再加巴戟天、枸杞子各25克,大枣3枚,生姜3克,隔水炖熟后食用。
4)鹌鹑1只,去除皮及内脏,加枸杞子50克、杜仲10克、巴戟天15克,加水炖熟后吃肉喝汤。
5)羊鞭1具,去除内膜,洗净后加调味品和适量水煮成汤。吃鞭饮汤。
6)白雄鸽1只,去除毛和内脏,然后加入炙鳖甲、龟板各20克,牛膝10克,柏子仁15克,大枣10枚克。用慢火炖30分钟后,食肉饮汤。
7)鲜胎盘1个,冬虫夏草15克,隔水炖熟后吃胎盘喝汤。
药膳法:
1)胡萝卜饮:胡萝卜150克,苹果200克,牛奶100毫升,鸡蛋1个,人参酒30毫升、蜂蜜适量。将胡萝卜、苹果切碎,与牛奶、蛋清、人参酒一同放入果汁机内榨汁,再稍加冷开水即可饮用。适于性功能低下并阳痿者。
2)药制羊肾:山羊肾1个,杜仲2克,小茴香、巴戟天、韭菜子各1克。将羊肾从内侧剖开,洗净后去筋膜,然后将诸药与食盐放入,缝扎好口,放入容器内蒸30分钟,然后丢掉肾内的药物,将肾切成片,晚间食用。适用于早泄阳痿、性欲低下属阳虚者。
3)麋角粥:麋角胶15克,大米150克。将麋角胶研成细末,大米洗净煮粥,冲入麋角胶末,调少许食盐食用。适用于元气虚弱之性欲低下。
4)沙苑炖鲤鱼:雄鲤鱼500克,剖去内脏,注意保护鲤鱼矍(雄性精子,囊形白色浆状物),洗净后加入沙苑、肉苁蓉各25克,巴戟天15克,枸杞10克,生姜25克及适量清水,然后共炖熟,弃药渣,食肉饮汤。适用于性欲低下、阳痿早泄。
5)虫草炖黄雀:黄雀12只,去毛和内脏,洗净切块;冬虫夏草8克,生姜适量,加水适量。一同放入瓦锅内用小火炖至黄雀肉烂,吃肉饮汤。适用于中老年人阳气衰败、性功能低下。
6)枸杞炖狗鞭:狗鞭1具,洗净切段,沥干水后放入热油锅中,加葱、姜、花椒、料酒煸炒,再加枸杞子30克,水适量,一同炖熟,加少量味精调味,吃肉饮汤,每周1次,连服3周。适用于阳痿、早泄、性功能低下。
7)牛髓膏:炼牛髓、核桃肉、杏仁泥各200克,山药末250克,炼蜜450克。将上述诸药共捣成膏,用小火煮熬1天。空腹早晚各服1匙。适用于疲乏无力、性功能低下等症。
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导引功可以治疗性欲低下,具体方法是:仰卧、衣宽、带松、枕平、肢展,以做到心宁。待入静后,神注于下丹田(脐下至阴毛上缘处),要求用内视来帮助入静。呼吸自然,待肢体放松后逐渐加深,变慢变细,并要均匀,达到小腹温热得气即可。一旦得气,意念加强,调动全身的气机来增强下丹田气感,每次20分钟,每天早晚各1次。练功后自我按摩小腹,逆时针36周,顺时针36周,继而双手合掌托握睾丸、阴囊,进行搓揉15分钟,频率为每分钟100次,使阴部诸器发热为度。每天1次,1周为1个疗程,一般3周后见效。
日常对性欲低下的预防和保健
1)多加强夫妻间的情感交流,为生活创造良好的氛围,让性生活在安全、舒适、宁静、无外界干扰的环境下进行。
2)每次性交都应尽量射精,性交时女方应积极配合,尽量达到高潮同步化,以免出现不和谐。性交次数不要过频,以免事后出现不适,日久产生反感。并应经常改变性交姿势,使性生活常有“新鲜感”,以激发性兴趣,增加生理上的愉快,促进心理的和谐。
3)如果偶尔因生气、病后等出现一时的性生活不和谐,不要随便怀疑自己的性能力,给自己造成不必要的心理压力。要相信自己的性功能是正常的。
4)尽量避免服用可乐宁、苯妥英钠、利血平和抗雄性激素等药物。
5)日常要饮食有节,起居有常,坚持锻炼身体,戒绝烟酒,保持健康的身心。平时多吃鳖、鱼、乌鸡、羊肉、狗肉等有利于肾健康的食品。
6)积极治疗慢性前列腺炎、糖尿病、不射精、早泄等能诱发性欲低下的原发病症。
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在性生活中男女要求不一致或在某些场合性欲减退,在其他场合性欲正常,不属于性欲低下。诊断要点有:不论隔多长时间不与妻子性交也无性要求,对性交意念冷淡;偶有性交也觉得腰膝酸软,全身疲乏,缺乏快感;作血液激素的测定,可有睾酮(T)、催乳素(PRL)异常改变。
§§第三章 日常习惯:减缓衰老速度的最有效方法
人到中年早已形成了自己固有的生活习惯,然而,习惯未必都是健康的、科学的。中年男性处于生命的中间阶段,及时认识并改正生活中的不健康习惯,对于未来健康至关重要。