茵陈——必不可少第一药
茵陈是治疗肝胆病最重要的药物之一，并且无疑是“退黄第一药”。绝大多数医家治黄疸必用茵陈，使用率接近100%；此外，肝胆病证属湿热重而未见黄疸者也多用，单独统计此类用法，使用率也远高于57.2%。
味苦、辛，性微寒。归脾、胃、肝、胆经。功效利湿退黄，解毒疗疮。
本品苦泄下降，性寒清热，善清利脾胃肝胆湿热，使之从小便而出，为治黄疸之要药。现代研究显示本品有显著利胆作用，并有解热、保肝、抗肿瘤和降压作用；有一定抗病毒作用。
茵陈治肝炎时用量以30克为主；另有部分医家建议治疗黄疸或湿重证型时，可用50～100克。茵陈治疗脂肪肝、肝硬化、胆囊炎和胆结石，用量相对较小，绝大多数医家使用15克左右。
1.施今墨经验茵陈、金钱草，主治急、慢性肝炎，证属湿热为患者；尤善治疗胆石症、胆囊炎。
2.张锡纯经验茵陈、麦芽，舒肝气，益肝木之性。益肝木之性使之不抑郁，又不至过于升提，有其独到之功。
3.王文正经验茵陈、赤小豆，主治病毒性肝炎。对各型病毒性肝炎、肝功能失常、ALT升高，无论有无黄疸，均可大量应用。
粥汤——茵陈竹叶粥
【原料】粳米100克，茵陈15克，淡竹叶20克，冰糖适量。
【制法】将茵陈、淡竹叶入锅，加3000毫升清水，煎煮约30分钟，去渣取汁，再将淘净的粳米与药汁混合，小火煮粥，待粥汁稠黏时调入冰糖，溶化后即成。
【功效】清热利湿。适宜用于治疗肝胆湿热型慢性肝炎；还可用于慢性肝炎伴有高血压、冠心病等。
荤食——茵陈红枣煲蚌肉
【原料】茵陈10克，红枣50克，蚌肉、西兰花各100克，姜、葱、精盐各5克，蒜10克，植物油30毫升。
【制法】将茵陈用加水100毫升，熬取汁液，去茵陈，待用；红枣去核、洗净，蚌肉洗净，切4厘米见方的薄片；西兰花洗净，撕成小花朵，姜切片，葱切段，蒜去皮切片。将炒锅置大火上烧热，加入植物油，六成熟时，加入姜、葱、蒜爆香，随即下入蚌肉、西兰花、精盐，炒匀，加入茵陈药液、红枣及清水200毫升。用小火煲30分钟即成。每天1次，每次吃蚌肉50克。
【功效】滋阴补血，益肝补肾。适宜用于肝肾阴虚，血虚者。
芍药——养肝滋阴用处多
在治疗肝胆病的方剂中，“芍药”使用率极高，多数方剂非“白”即“赤”，必有芍药；部分医家则以赤白芍配伍入药。笔者统计，治疗肝胆病的方剂中68.6%使用了白芍或赤芍。这一比例接近七成，意味着本药在实际的临床使用中很少受到病证的分型限制。
【白芍】味苦、酸、甘，性微寒。归肝、脾经。功效养血调经，柔肝止痛，敛阴止汗，平抑肝阳。
【赤芍】味苦，性微寒。归肝经。功效清热凉血，散瘀止痛。本品味苦性寒，入肝经，走血分，长于活血，消肿祛痰止痛之力较强。
欲其平肝、敛阴多生用；用以养血调经多炒用或酒炒用；阳衰虚寒之证不宜单独应用；反藜芦。
【赤芍】治疗肝炎用量以30克居多；也有不少医家用量更大，尤其在治疗黄疸时，个别医家甚至用到80～90克。在治疗脂肪肝、肝硬化时，以15～20克为主。
【白芍】在不同的肝胆病证中，用量没有显著差别，均以10～15克为主。
1.施今墨经验赤芍、白芍。主治血分有热，低热久久不退者；阴虚津亏，口干舌燥，目赤而痛，而有余热未清者；胸胁疼痛，腹痛坚积诸症。
2.陈伯咸经验白芍、柴胡、茵陈。三药相须为用，疏中有柔，补中有清，疏柔清利，相辅相成，降酶保肝，是治疗慢性肝炎、胆囊炎的极佳药对。
粥汤——杞地白芍汤
【原料】枸杞子、熟地黄各30克，白芍15克，大枣50克，生姜10克，陈皮6克。
【制法】生姜拍烂，备用；全部用料放入锅内，加适量水，小火煮2小时，调味食用。
【功效】滋补肝肾。适宜用于慢性肝炎，以及肝肾阴虚型慢性肝炎。
粥汤——佛手茯苓牛肉汤
【原料】佛手、生姜各10克，茯苓25克，白芍15克，陈皮5克，牛肉150克，大枣50克，精盐适量。
【制法】将牛肉洗净，斩成小块；其余用料洗净，生姜拍烂，备用；全部用料放入锅内，加适量水，小火煮3小时，加精盐调味即成。佐餐食用。
【功效】补脾柔肝，祛湿止泻。适宜用于急性无黄疸型肝炎患者。
柴胡——肝经胆经之圣药
柴胡主要入肝、胆经，善解少阳之邪。统计使用率为62.5%，是绝大多数医家临床必用之品。
味苦、辛，性微寒。归肝、胆经。功效疏散退热，疏肝解郁，升阳举陷。生用或醋炙用。
本品芳香透达，尤善于疏散少阳半表半里之邪。入厥阴，走肝经，能条达肝气，疏肝解郁；治肝失疏泄，又治肝郁血虚。
现代研究显示，柴胡有镇静、镇痛、解热、镇咳等广泛的中枢抑制作用；还有抗炎、保肝、利胆、降转氨酶、降血脂、抗菌、抗病毒、增强机体免疫等作用。
大多数医家使用10克，个别医家用到20克。和解退热宜生用，疏散肝郁宜醋炙，骨蒸劳热当用鳖血拌炒。使用注意时注意，柴胡性升散，古人有“柴胡劫肝阴”之说，若肝阳上亢，肝风内动，阴虚火旺及气机上逆者忌用或慎用。
1.焦树德经验柴胡、黄芩。黄芩协同柴胡，清解郁结之热。二药伍用，柴胡升清阳，黄芩降浊阴，能调理阴阳升降之枢机。
2.刘继祖经验柴胡、延胡索。同为疏肝行气药，通治三焦气机，常用于肝胆胁痛、少腹疼痛、胸腹胀痛属气滞者。
茶饮——柴胡二皮蜜饮
【原料】柴胡10克，青皮6克，陈皮12克，蜂蜜30毫升。
【制法】将柴胡、青皮、陈皮用冷水浸泡20分钟后入锅，加适量水，煎煮30分钟，去渣取汁，待药汁转温后调入蜂蜜即成。上下午分服。
【功效】疏肝理气，解郁。适用于肝郁气滞型急性无黄疸型肝炎。
茶饮——茵茅柴胡鸡蛋方
【原料】茵陈15克，白茅根18克，柴胡5克，鸡蛋100克。
【制法】将上4味料冲洗干净同置锅内加适量清水煮沸至蛋熟，除去药渣和蛋壳，再将鸡蛋入药汁中煮5分钟即成。每天1剂，分次早晚喝汤吃蛋，连用5天。
【功效】清热利湿，滋阴达表。茵陈、白茅根、柴胡与鸡蛋同煮食，适宜用于湿热蕴结、热重于湿型急性黄疸型肝炎。
丹参——治血全能是冠军
丹参为活血化瘀之要药，肝胆病从血瘀论治，多以本品作为君药或臣药组方；临床另有治法虽然不以活血化瘀为主，但兼见气滞血瘀证候者，也往往应用丹参作为重要补充。肝炎、黄疸、脂肪肝、肝硬化，丹参的使用率高达72.3%，超过七成处方使用了丹参。
味苦，性微寒。归心、肝经。入心肝血分，功能活血化瘀，有“一味丹参，功同四物”之说（“四物”即中医名方“四物汤”）。可单用，也可与红花、桃仁同用，增强疗效。
治疗肝病，丹参用量以15～30克为主，在此范围内酌情增减。活血化瘀宜酒炙用。使用时注意，本品反藜芦。
1.关幼波经验丹参、泽兰。二药合用，祛瘀行水活血，水血并调，平和中正，不伤气血。常用于治慢性肝炎、肝硬化腹水。
2.施今墨经验丹参、茜草。二药伍用，活血化瘀，祛瘀生新之力增强。主治由慢性肝炎、肝硬化导致的肝脾肿大等病证。
3.赵炯恒经验丹参、五味子。主治慢性肝炎、急性肝炎恢复期、神经衰弱等属于阴血不足患者的不寐证。
粥汤——丹参大枣粥
【原料】丹参30克，大枣15克，粳米50克，冰糖适量。
【制法】将丹参洗净，放入砂锅中，加适量清水；先用大火煮沸，再用小火煮30分钟，滤去药渣；加入粳米、大枣，小火煮至米烂粥稠，调入冰糖即成。早晚分次食用。
【功效】活血化瘀。适宜用于治疗瘀血阻络型慢性肝炎等。
面点——丹参鸡汁面
【原料】丹参9克，鸡汤600毫升，面条100克，精盐3克，葱花15克。
【制法】将丹参润透、洗净，切片；葱切花；面粉用清水合成面团，用擀面杖擀成薄皮，切成面条待用；鸡汤放入锅内，加入丹参片，再煮25分钟；后除去丹参片不用烧沸；加入葱花、精盐、面条，煮熟即成。每天1次。
【功效】补益气血，滋养五脏，活血化瘀。适宜用于慢性肝炎，伴有气血虚损、血瘀患者。
白术——效比人参更对证
白术在中药学中被归入补气药，与人参同属一类。在其他很多疾病的治疗中，比如失眠、冠心病等，对于补气药的应用都以人参、党参为主，白术的使用率远不如人参。但在肝胆病治疗中，这一现象恰好反过来，白术的使用率超过半数，而人参则远低于此。究其原因，可能是肝胆病以痰湿为主，气虚证普遍较少或较轻，白术补气的同时又有燥湿化痰之功，恰当重用。所以取代了人参的重要位置。
味苦、甘，性温。归脾、胃经。功效补气健脾，燥湿利水，固表止汗。生用或土炒、麸炒用。
本品甘温苦燥，能和中益气，健运脾胃，为治脾虚之要药。肝胆病多有肝郁脾虚之证，因此白术为常用的重点药物之一。
本品既可补气健脾，又能燥湿利水，为治痰饮、水肿之良药。肝胆病痰湿证，白术也属常用。
肝硬化用量变化较大，多数医家使用10～15克；但有部分医家根据病情加大用量，用到30～40克；另有医家，进一步加大用量，用到60～80克。其他肝病，多数医家使用10～15克。
燥湿利水宜生用；补气健脾宜炒用；健脾止泻宜炒焦用。使用时注意，阴虚内热或津液亏耗燥渴者慎用；气滞胀闷者忌用。
周通池经验白术、老鹳草。对肝硬化腹水，周氏以老鹳草伍大剂量生白术治之。力专祛湿利水，兼清肝活血。
面点——大枣肉桂糕
【原料】白术10克，干姜15克，大枣30克，肉桂6克，面粉500克，白糖150克，发面、碱水各适量。
【制法】将白术、干姜、大枣、肉桂同放入砂锅内；大火烧沸后，转用小火煮20分钟，去渣留汁；再将面粉、白糖、发面放入盆内，加药汁和清水，揉成面团；面团发酵后，加碱水，试好酸碱，做成糕坯；将糕坯上笼用大火蒸30分钟即成。早餐食用。
【功效】健脾温肾，和胃益气。适宜用于治疗脾肾阳虚、脾胃阳虚型慢性肝炎。
香附——血中气药最难得
味辛、微苦、微甘，性平。归肝、脾、三焦经。功效疏肝解郁，调经止痛。
本品主入肝经，芳香辛散，善解肝气之郁结，味苦疏泄以平肝气之横逆。现代研究发现，香附可明显增加胆汁流量，保护肝细胞。
煎服，6～9克。醋炙止痛力增强。
木香与香附：两者均有理气止痛之功，治疗脾胃气滞、脘腹胀痛、胁肋痛、疝气痛等；亦常相须为用。但木香温燥，行气止痛力强；主入脾胃。香附药性平和，行气力缓；主入肝经，以疏肝解郁见长，主治肝气郁结之胁肋胀痛。
史沛棠经验木香与香附，两药均是辛香行气之药。但木香纯属气分之药，专理肝脾之气郁。而香附及血中之气药，能理气又兼行血，故能治一切气滞血瘀之证，其功用之广，是木香不能相及矣。由此可见，用药治病，若不明归经，盲目选用，就不能发挥药物应有的作用。
粥汤——香附豆腐汤
【原料】香附9克，豆腐200克，姜、葱、精盐各5克，植物油30克。
【制法】将香附洗净，去杂质；豆腐洗净，切成5厘米见方的块，姜切片，葱切段；将炒锅置大火上烧热，加入植物油烧至六成熟时，放入葱、姜爆香，注入清水600毫升，加香附，烧沸，放入豆腐、精盐，煮5分钟即成。每天1次。
【功效】行气健脾，清热解毒。适用于急性病毒性肝炎表现以肝郁气滞为主的患者。
荤食——陈皮香附蒸乳鸽
【原料】陈皮6克，香附9克，乳鸽1只（500克左右），姜、葱、精盐各5克，黄酒10毫升。
【制法】将陈皮润软，切丝；制香附洗净，去杂质，乳鸽宰杀后去毛、内脏及爪；姜切片，葱切段；乳鸽、姜、葱、精盐、黄酒、陈皮、香附放入蒸杯内，加水250毫升；蒸杯放入蒸笼内，用大火、大汽蒸40分钟即成。每天2次，每次半只乳鸽，喝汤100毫升。
【功效】行气健脾，疏肝解郁。适用于急性病毒性肝炎肝郁气滞患者食用。
枳壳——次水果是好药材
为芸香科植物酸橙及其栽培变种的接近成熟的果实（去瓤），生用或麸炒用。虽然作为水果，直接食用难以入口，通常用做提取橙味浓缩果汁；但其营养价值和药用价值，比普通柑橘高出许多。药店的中药饮片柜台出售者，通常称为枳壳。
味苦、辛、酸，性温。归脾、胃、大肠经。性味、归经、功用与枳实同；功效破气消积，化痰除痞；但作用较缓和，长于行气开胸，宽中除胀。
酸橙果实内果汁含量高达43%，且果汁氨基酸含量高为柑橘类水果之首。
煎服，3～9克，大量可用至30克。用法用量同枳实，孕妇慎用。
1.董建华经验枳壳、大腹皮（棕榈科植物槟榔的干燥果皮），主治腹胀大如鼓、腹水或湿热夹滞者。
2.王自立经验重用白芍、枳壳，取其理气宽中、缓急止痛之功。现代药理研究表明：白芍、枳壳有松弛奥狄括约肌、收缩胆囊、促进胆汁分泌排泄之功。
荤食——枳壳砂仁炖猪肚
【原料】枳壳9克，砂仁3克，赤小豆30克，猪肚1只，姜、葱、蒜各10克，精盐、黄酒各5克。