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第28章 帮您解读慢性前列腺炎

“男人有泪不轻弹,男人有苦不能诉,男人有病不去看,男人有家不愿回”。男人背负着很多压力,不仅要在职场中摸爬滚打,还要肩负着家庭的重担。各项调查显示,中国成年男性的健康状况每况愈下,特别是男性相关疾病,如慢性前列腺炎就是一种常见的男性疾病,很多中年男士都饱受它的折磨。

在一般人的印象里,但凡是和“炎”字沾边的疾病,治疗方法都很简单,只要采用抗生素类的药物就没有治愈不了的,慢性前列腺炎当然也不能例外。如果真是这样,那为什么还会有那么多的慢性前列腺炎患者,在采用抗生素治疗很长一段时间以后,仍然不能痊愈呢?对于慢性前列腺炎的预防与治疗,远不像想象中的那么简单,人们对它还有很多误解。

根据致病原因不同,慢性前列腺炎分为两种类型:慢性细菌性前列腺炎和慢性非细菌性前列腺炎。一般来说,后者的发病率比前者要高很多(后者比前者的发病率高8倍左右),大部分患者均属慢性非细菌性前列腺炎。

慢性前列腺炎有哪些认识误区

误区一:慢性前列腺炎与前列腺增生是一回事

经常有患者将这两者混为一谈,而且还有不少患者担心慢性前列腺炎会引发前列腺增生,其实,这些认识都是不对的。慢性前列腺炎和前列腺增生是两种性质完全不同的疾病,病因、病理各异。前列腺炎是由感染引起的,是病菌侵犯前列腺引起的炎症反应;前列腺增生则是随着年龄的增长,前列腺细胞发生良性的增生,前列腺变得肥大。前列腺炎常见于青壮年男性,而前列腺增生多在中年以后才出现症状。虽然前列腺增生可导致尿路梗阻、尿液反流,诱发前列腺炎,但是,二者不存在必然的联系。

误区二:只有抗生素才能治好慢性前列腺炎

只有慢性细菌性前列腺炎的患者,通过严格的细菌培养和尿液检查,在确定致病菌的情况下,采用抗生素治疗才会收到很好的疗效。但对于绝大多数非细菌性的前列腺炎患者来说,由于不能确定明确的致病因素,所以抗菌素治疗的效果并不理想。

误区三:慢性前列腺炎治不好

从治疗上讲,它没有什么能够立竿见影的治疗方法,所以患者和它之间的斗争更像是一场“持久战”。慢性前列腺炎病理改变比较复杂,许多因素都可以加重前列腺充血,容易使病情出现反复,如过度疲劳、饮食无节制等。但是,不管怎样反复,服药后症状都会减轻,直至消失。由此,慢性前列腺炎不是治不好,只要坚持治疗,注意治愈后的预防保健,同时避免一些不良因素的影响,就一定能够彻底治好慢性前列腺炎。

误区四:慢性前列腺炎都有传柒性

临床上绝大多数慢性前列腺炎病例,都是查不出致病菌的,也就是我们所说的非细菌性前列腺炎,对于这一类型的慢性前列腺炎而言,是不具有传染性的。只有某些特殊的病菌,例如由淋球菌、衣原体、支原体感染引起的前列腺炎,才可能会通过性生活感染伴侣。

慢性前列腺炎有哪些症状?

一般来说,无论是细菌性前列腺炎,还是非细菌性前列腺炎,它们的症状没有什么根本性的区别。虽然慢性前列腺炎的症状有很多,但常见的可以归纳为以下四类。

排尿刺激症:可出现尿频、尿急、尿痛;清晨尿道口有“滴白”现象(有黏液、黏丝及脓液分泌),尿液混浊;严重时可出现在小便的终末阶段有血尿,或是出现排尿困难及尿潴留。

放射痛:前列腺或精囊有丰富的交感神经支配,炎症发生时腺体内部张力增大,可刺激交感神经引起转移性腰痛,疼痛可以放射到阴茎、睾丸、阴囊、腹股沟部、会阴、小腹、大腿、臀部、直肠等处。表现为钝痛或坠痛。

性功能障碍:由于该病病程时间长,患者思想压力大,部分病人可出现性欲减退或消失、射精痛、血精、早泄、阳痿、遗精以及不育。

其他慢性前列腺炎:可并发神经官能症,表现为乏力、眼花、头晕、失眠和忧郁。

慢性前列腺炎如何药物治疗

前列腺具有独特的生理结构,由于它的脂质包膜的屏障作用,使得大多数的抗菌药物都难以进入前列腺内部,很难达到有效的治疗浓度。所以,只有那些脂溶性高的碱性药物,并且这些药物还必须与血浆蛋白结合少,离解度高,才有可能发挥较好的治疗疗效。从临床上来说,喹诺酮类的抗菌药是治疗慢性细菌性前列腺炎的首选。

如果患者的疼痛症状严重,还可服用α受体阻滞剂来减轻痛苦。对于伴有会阴不适、隐痛、排尿不适的患者,可以配合非甾体抗炎类药,如芬必得、消炎痛栓剂。另外,还有一些物理疗法,这些治疗方法的选择原则是:病情较重的细菌性慢性前列腺炎多半选用超短波、微波等方法;无菌性慢性前列腺炎选用超声波更为合适。此外,还可以采用热水坐浴等方法。总的来说,理疗往往作为药物治疗的辅助方法,它们可以起到减少局部炎症、促进吸收以及改善血液循环的作用,所以,如果单靠理疗效果较差。

如何预防前列腺疾病?

只要在日常生活中学会合理、科学地自我调护,就可以很好地预防前列腺疾病。

1.体育锻炼。腹部、大腿和臀部的运动可以使前列腺得到按摩,促进前列腺部位的血液循环和淋巴循环,因此,中老年人每天慢跑或者快走20~30分钟对前列腺有保健作用。仰卧起坐也很有益。

2.补充锌元素。由于微量元素可以增加前列腺的抗炎和抗癌作用,因此,多食含锌食物如南瓜子、花生、杏仁和芝麻等,对防治前列腺疾病可能有一定效果。

3.多喝开水。每天喝5杯以上的白开水,多吃新鲜水果、蔬菜,少吃高脂肪食物,戒烟酒,少吃辛辣食品。

4.定期验血,做直肠指检。这是早期发现前列腺增生导致肾脏损害以及前列腺癌的重要方法。50岁以上的老年人,每半年或一年都应接受肾功能检查和直肠指诊检查。

5.保持清洁。男性的阴嚢伸缩性大,容易藏污纳垢,局部细菌常会乘虚而入,这样就会导致前列腺炎、前列腺肥大、性功能下降。

6.防止受寒。寒冷可以使交感神经兴奋增强,导致尿道内压力增加而引起小便逆流,引发前列腺感染。因此,在秋冬季节天气寒冷,应注意防寒保暧。

平时的生活中,还需要注重休息,作息有规律,锻炼身体,消除思想顾虑,树立治病信心,节制性欲,忌食刺激性食物等。

具体应该注意以下几点:

1.树立良好的心态,一旦患病切不可乱投医。

2.注意饮食结构,营养均衡,劳逸结合。

3.忌食烟酒、辣椒、大蒜、芹菜、萝卜等食物。

4.注意不能久坐、熬夜、酗酒。

5.性生活应规律、节制,但夫妻长久分居也不利于前列腺康复,且易复发。

·洪昭光语录·

每日进食500克蔬菜和水果,可使肿瘤发病率下降1/3以上。