青春痘有一个很不漂亮的名字,医学上称之为“痤疮”。基本上所有的人都不同程度地患过“青春痘”,既影响美观,处理不当还会留下终身遗憾。
1.产生原因
①青春痘的主谋是激素长了青春痘首先要想到是否内分泌出了毛病,包括雌性激素与雄性激素。一种是由于雌性激素与黄体素不平衡而产生的青春痘,如经前冒出的青春痘或停服避孕药及怀孕后产生的青春痘。另一种是雄性激素分泌过多,以致油脂大量分泌而产生的青春痘,男性青春痘多属此类。
②青春痘的“温床”是皮炎感染发炎的皮肤最易引发青春痘。这是因为发炎会使血管扩张,从而压迫油脂的排出管道,影响油脂的排出;同时,某些凝血物质如白血球也会从血管跑出,造成皮肤红肿,对青春痘的形成起了推波助澜之效。而引起皮炎继而生长青春痘的因素很可能只是因为不干净的化妆品,装饰品,头发或香精之类。
③青春痘的其他诱发因素某些食物常“惹是生非”,特别是油炸食品、高糖食品或刺激性食物如辣椒、胡椒等,易引起油脂分泌异常,从而诱发青春痘;还有角化不良也会引发青春痘。正常情况下,人的皮肤角质层每28天会脱落一次,我们称之为代谢,加上不恰当地使用化妆品及保养品,延缓角质脱落而影响了油脂排泄,以致产生青春痘。此外,药物、细菌引起的青春痘也是防不胜防。针对各人肤质不同,青春痘产生的原因也有差异。
2.专家防治建议
①当长出青春痘之后,绝对不可用手挤压、抓挠痤疮,以免细菌扩散而引起感染或破坏真皮,留下萎缩性瘢痕,影响容颜。
②每餐必吃蔬菜等易消化食物,防止便秘,让身体及时排毒,若便秘,应服些缓泻药。还可服用中药枇杷清肺露,清肺去火通肠。③不吃辣椒、姜蒜等辛辣刺激食物或饮烈酒,同时也应尽量少吃高糖高脂食物,如奶油蛋糕与巧克力。
④如感觉自己面部出油增多,应及时清除,每天增加洗面次数,但不可过多按摩或使用过多护肤霜,以免刺激肌肤增加出油量和影响毛孑L排油脂。应用较碱性的香皂洗面,养肤也以清淡的水基状润肤露为好。如果痤疮情况严重,应每天用含硫磺成分的药皂洗脸,早晚各一次,以除去面部油脂,杀灭皮肤上的细菌,洗完脸后擦上1%的氯霉素或红霉素溶液,以控制其发展,使之逐渐恢复正常。
⑤痤疮非常严重时,应适当服些抗生素,以抑制粉刺棒状杆菌,减少游离脂肪酸的产生。
⑥为调整改善皮脂腺的分泌及毛囊角化增生现象,还应服用维生素A、B2、B6等。
⑦因为女性多有经前或经期中生青春痘现象,故此时应特别注意饮食、休息及个人卫生;也可从经期第五日开始服乙烯雌酚,每日1毫克共2013,调整体内激素失衡状态,以便从根本上杜绝此类青春痘产生。
⑧在感到燥热不安或懒散嗜食时,应开始制订一个运动计划,适当的运动会使热力释放,汗和油脂从毛孔倾泻,然后在温水中沐浴,很易于清除体内垃圾和加快皮肤代谢,所以运动也是一项减轻青春痘生长的法宝。
⑨不常生青春痘的人生了青春痘,不要紧张,因为紧张的心情对此有百害而无一益。要检讨自己的饮食和个人卫生状态,开始吃清凉的食物,整理自己的起居环境,包括枕巾、床单、被褥甚至洗脸毛巾,只有清洁干净的环境才会造就一张清新动人娇嫩的脸。
3.治疗原则
①纠正毛囊内的异常角化。②降低皮脂腺的活性。③减少毛囊内的菌群,特别是痤疮丙酸菌。
④抗炎及预防继发感染等。
4.中医治疗原理及方法
中医治疗以整体辨证观为治病法则。中医治疗痤疮是通过促进皮肤新陈代谢的功能,消炎抗菌,改善微循环,以及调整内分泌紊乱和提高免疫功能等多方面的作用来达到治疗的目的。
①内服方剂 白花蛇舌草(过100目筛)300克,生甘草5克,丹参15克,大黄70克,薏苡仁50克,苦参70克,茯苓5克,硫酸锌3克,安体舒通27粒(每粒20毫克)。上药研细混匀,以足量的蜜炼制成60丸。每次2丸,每日1次,饭后半小时服。应随用随制,以防变质。
②外用方剂硫磺15克,黄芩5克,黄连5克,黄柏5克,茵陈5克,芦荟1克,丹参10克,苦参10克,马齿苋10克,金银花5克,白蔹5克,轻粉1.5克,蒲公英10克,红花5克,野菊花10克,生甘草5克,夏枯草10克,大青叶10克。将硫磺、芦荟、轻粉研细过200目筛后备用,再将其余中药煎成药汁备用。以聚乙烯醇若干,液体石蜡适量,甘油少量,氧化锌适量,聚醋酸乙烯乳液(白乳胶)适量,无水乙醇少量,苯甲酸钠0.3克,香精少量等为面膜基质。
先将聚乙烯醇根据需量加人纯水,加热至80~90度,并搅拌经2~4小时,待聚乙烯醇完全溶解,配制成50%左右的水溶液,配制好的聚乙烯醇应除去不溶杂质。再将中药煎汁、液体石蜡、甘油、聚酪酸乙烯乳液、无水乙醇、香精加入聚乙烯醇水溶液并搅拌使之充分混合。然后将硫磺、芦荟、轻粉、氧化锌、苯甲酸钠这些细面加入上面的混合液中,经充分搅拌均匀即为成品,如过稠或过稀时可酌情增减中药煎汁。
使用时把本品涂在面部,约过10~75分钟形成可剥脱面膜,勿进入眼内。若现配现用,可减去液体石蜡、甘油、氧化锌、聚醋酸乙烯乳液、苯甲酸钠。若痤疮症状不严重,可只需用白芨25克,黄柏50克,硫磺100克,大黄100克,芦荟30克,马齿苋30克。研成细面。每晚取药面少许,用温水调成糊状,临睡前搓搽于患处,早晨洗脸即可,一周后见效。
本中药可塑面膜的治疗机理是在皮肤上形成一层薄膜,将皮肤与外界空气隔绝,使皮肤温度上升,这时面膜里的药物就会有效地渗进皮肤里,起到治疗皮肤疾患的作用。经6~30分钟后,除去面膜,皮肤上的杂质也随之除去,使皮肤整洁清新。每周1次,4次为1疗程。
§§第十三章 名人荠生