小岚,女,6岁,发现双乳增大两个月来院。医生检查发现其双乳为B2期,无乳晕无着色,身高110厘米。医生诊断为单纯乳房早发育,建议其拍摄骨龄片,家属问为什么要检查骨龄?
骨龄是根据每个骨化中心出现时间、大小、密度等与标准图谱加以比较,其骨龄成熟度相当于某一年龄标准图谱时,该年龄即为其骨龄。骨龄超过生活年龄1岁以上应视为骨龄提前,中枢性性早熟患儿由于下丘脑-垂体-性腺轴过早地启动青春发育,促性腺激素和性激素快速增加,促进骨骼生长和成熟,故临床可见生长加速,骨龄明显提前。而单纯乳房早发育仅有乳房发育,而无其他第二性征发育,骨龄与年龄相符,可见骨龄亦是区分中枢性性早熟及部分性性早熟的重要依据,同时在中枢性性早熟的疗效监护评定中,骨龄能很好地反映下丘脑-垂体-性腺轴的受抑制状态,结合生长速率可计算生活年龄增长值与骨龄增长值比率、或身高年龄增长值与骨龄增长值之比率,两比率如大于1表示在改善生长潜能方面治疗有效。因此,骨龄检查在儿童性早熟的诊治中具有至关重要的临床价值。