5岁的楚楚已确诊为垂体性侏儒,因为怕疼,不愿意每天都打生长激素。妈妈向医生咨询可不可以隔天治疗,答案是否定的。
垂体性侏儒应用生长激素治疗的目的是追赶生长,保持正常的生长速率,赢得青春期快速增长时机,以此改善成年终生高。
人体生长激素呈脉冲式分泌,且脉冲频率多在晚间以后出现。这种自然的分泌方式对代谢和生长的意义尚知不多,因此,替代治疗主张尽可能模拟这种现象。一般多在每天临睡前30分钟到60分钟皮下注射,以符合正常的生理分泌高峰,达到最佳的治疗效果。注射部位可在脐周1~2厘米处,也可以选在前臂三角肌、臀部及大腿的外侧。
rhGH治疗垂体性侏儒属替代性治疗,理应根据生长激素的生理需要量进行补充。有资料表明,生长激素的产生率每日大约是0.05国际单位/千克体重。此外又与年龄、生长、青春发育相关。故认为rhGH剂量应根据体重和青春发育阶段作调整。从对比不同剂量的rhGH 对促进生长的效应研究显示:生长速率与所给剂量之间有量效关系,呈正相关。目前rhGH治疗垂体性侏儒的推荐剂量为每天0.1~0.14国际单位/千克体重。