一、中毒表现
金属钴粉尘和钴盐能引起局部和全身作用。吸入大量醋酸钴粉尘者,可引起咽黏膜刺激,继而出现胃肠道刺激症状,见有呕吐(呕吐物可含血)和腹绞痛,体温上升,小腿无力。约4周后恢复。吸入钴粉尘者有咳嗽、鼻咽炎或有上呼吸道刺激表现,甚至出现明显呼吸困难。检查见黏膜水肿和充血,少数有红细胞增多症。有些可引起支气管哮喘的发作。
一些从事钴的黏合碳化钨生产的工人,还会出现尘肺,有人称之为进行性弥散性间质性肺炎。临床特点为干咳,有些如百日咳的呛咳,体力活动时呼吸困难。肺活量明显减退和一氧化碳弥散能力降低,有低氧血症。X射线检查双侧肺有结节和纹理密度增加。开始在上或下肺叶或同时上下肺叶出现,逐渐累及全肺;有时见多发性小囊状阴影;早期表现为网状纹理或纹理轻度增加。死者肺门淋巴结和肺均含大量的钴。
另一观察,碳化钨尘的钴浓度0.1mg/m3~3.0mg/m3,工人平均接触工龄10.7年,接触者除见哮喘发作增多外,不引起其他呼吸道损害。
皮肤黏膜损害有接触过敏性皮炎、接触性皮炎、结膜炎和角膜损害。
二、治疗
1.吸入中毒者应脱离现场;口服氯化钴中毒者应停止服用,一次大量误服钴盐者尽快洗胃。
2.给予对症治疗。