书城保健养生现代家庭生活指南丛书——新编家庭医生诊治大全
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第15章 运动受伤

一、背 部

下背部疼痛

●什么是下背部:下背部包括腰椎的脊柱和脊椎盘、下背。

下背部疼痛

下背部疼痛原因很多,包括:肌从或韧带的扭伤或拉伤、脊椎盘或脊柱受伤、神经压迫和疲劳。

部的荐骨和尾骨,以及连接胸壁和骨盘的肌肉群与韧带。

●背部的功能:脊椎和肌肉给身体提供支撑并保护脊髓。

●是什么样的伤害:运动中下背部疼痛发生的原因很多:肌肉或韧带的扭伤或拉伤、脊椎盘或脊柱受伤、神经受压或疲劳。

●致因:受伤可能是由于一段时间内重复一种动作(像打高尔夫球)或背部突然受力(比如橄榄球比赛中的擒抱动作)。运动前热身不够也可能造成伤害。

●症状:下背部的隐隐作痛到剧痛都是背部受伤的症状。肌肉拉伤时会觉得轻微的拉一下,伤后连续痛几个小时;患有疝气者的脊椎盘会产生剧痛,使人不能做动作;坐骨神经受损可能产生剧痛而扩散到腿背;背部疲劳(比如长距离运动)会造成背部僵硬和疼痛。

●立即处置:如果疼痛严重扩散至腿背、下背部和腿部麻木或刺痛,肠子、膀胱异常,马上要看医生。

肌肉拉伤或撕裂:受伤后立刻将冰袋放在背上,低温处理可以帮助止住内出血并减少患处体液的蓄积,因此可以减轻肿胀。

僵硬或疲劳:放置热垫于背部以帮助放松肌肉、下背部疼,躺下来可以减轻痛楚,因为背部不再随重力;将一脚放置凳子上,这样会造成骶骨角度的改变,而减少背部弯曲的弧度;或好好休息一晚,这些都可以减轻疼痛。

●用药:(如果你已看过医生,遵照他的指示)定期服用aspirin、ibupmfen或ac-etaminophen以减轻疼痛和发炎。

★注意:acetaminophen可能不像aspirin和ibuprofen一样含有那么高的抗发炎成份。详情询问你的医生或药剂师。

●警告:不要给16岁以下的孩子aspirin如果你正在怀孕或授乳中,服药前要先问医生。

●继续看顾:在伤处敷用冰袋,在2-4天内,每天最少使用一次。然后,将热水垫置于背部,每天最少一次,直到痊愈。热处理可以使患处周围的小血管扩大,促进血液循环(血液会携带重要的养份到伤处并加速复原)。

★注意:热处理一定要在肿大消退后,否则患处的肿大会加剧。

在伤处痊愈或背部不再疼痛前,避免做运动。伤处复原的时间长短要受伤的种类和严重度,也许3~6周,或更久。伤处复原后,再慢慢的、小心的运动背部的肌肉。用冰袋减少可能发生的肿大情形,肿大消退后,用热敷来帮助放松肌肉。

僵硬或疲劳:请查上页“立即处置”资料。

●用药:用aspirin、ibupmfen或ac-etaminophen以减轻疼痛和发炎。

●伤害后的长期影响:适当的休息就没有影响。

●防止复发:和体能专家一起练习运动,以强化背部和腹部肌肉。运动前要先暖身,拉拉背部的肌肉,并避免可能再度受伤的遽然动作。

●看医生:如果疼痛持续或复发,便要看医生。

二、腿部

阿奇里斯腱炎

●什么是阿奇里斯腱:阿奇里斯腱把腓肠肌、骨和下腿部的小腿肌连接在跟骨上。阿奇里斯腱是身上最长的肌腱之一。

阿奇里斯腱炎

阿奇里斯腱炎是连接小腿肌与跟骨的肌腱扭伤或撕裂。

●阿奇里斯腱的功能:让你可以用脚尖跑、攀登和站立。

●是什么样的伤害:阿奇里斯腱受伤的程度可分成从轻度撕裂到比较严重,但不常见肌腱断裂。

●致因:这种伤害可以由一段时间内连续重复的动作(如跑步)或肌腱突然受压(如短跑)而造成。如果阿奇里斯腱过度使用而疲劳,或没有足够的热身时间、运动时穿着不合适的鞋子、穿着硬跟的运动鞋、在坚硬地面上跑步或训练等,也可能造成撕裂。这种伤在任何运动中都可能发生,但是尤其容易发生在有气运动、棒球、篮球、橄榄球、远足、足球、纲球和田径运动。别的活动也可能造成伤害,诸如追赶巴士、在没有先适应距离前就走远路等。

●症状:要看撕裂程度而定,从轻微不适到严重疼痛不等。疼痛可能集中在下腿后方、足踝上方。轻微的扭伤与撕裂在走路时可能会痛,但当肌腱开始温热起来后。疼痛会逐渐消失;不过,不适的感觉在次晨可能会重现。严重的肌腱撕裂或断裂情形,你可能会觉得好像有人朝你的后腿踢。不管是肌腱的轻伤或重伤,疼痛与肿大(因为体液的蓄积所造成)会在受伤后数小时内恶化。

●立即处置:如果疼痛严重或你无法走路、上楼梯,就该看医生以决定适当的处置。停止会引起疼痛的活动,尽快将冰袋置于患处。低温处理会帮助止住内出血和患处周围部位体液的蓄积,因而减少肿大。

●用药:(如果你已看过医生,遵照他的指示)定时服用aspirin、ibupmfen或ac-etaminophen以减轻疼痛与发炎。你的医生可能会开其他种温和的止痛剂,或一种非类固醇的抗发炎药以减少疼痛和肿大。

★注意:acetaminophen可能不像asp试n或ibupmfen含有那么多的抗发炎成份。详情询问你的医生或药剂师。

●警告:不要给16岁以下的孩子as-pirin。如果你正在怀孕或授乳中,用药前先和你的医生商量。

●继续看顾:停止活动后在2~4天内,每天最少在患处敷用冰袋一次,以减少疼痛和肿大。疼痛消退前不要从事原先的活动,慢慢的、小心的伸张你的下腿和脚,并在体能专家协助下作轻量的运动,伸张大腿肌和阿奇里斯腱,使用冰袋来减少可能发生的肿大。

●用药:服用aspirin、ibupmfen或ac-etaminophen以减轻疼痛和发炎。

●伤害后的长期影响:虽然有些人已采取了预防措施,但肌腱炎还是会复发,不过,大部分的人经过适当休息和处理后是不会有后遗症的。在很少数的情形下,可能需要动手术切除结疤组织和一部分的肌腱。

●防止复发:让伤处有充分的时间痊愈。你的医生、运动教练或体能专家可能会建议使用鞋子插入物,来减轻运动时脚跟所受的压力。小心的做运动以伸张小腿肌和阿奇里斯腱,并穿着适当的鞋子——鞋跟坚硬的跑鞋或网球鞋容易造成伤害或使情况恶化。不要在水泥跑道上赛跑或训练,最好是在泥土地。

●看医生:如果疼痛和肿大持续。

腿筋肌肉拉伤

●什么是腿筋:腿筋是大腿后方的大肌肉,它从骨盘底部延伸至膝部上端。在大腿中间,肌肉分成两群主要的肌腱群——内腿筋腱连接内膝盖和前胫骨,外腿筋腱连接外膝盖于腓骨顶端(另外一支下腿骨)。

●腿筋的功能:腿筋肌肉让腿可以弯曲(大腿前侧的四头肌扩张或伸直腿部)。

●是什么样的伤害:腿筋受伤可以从轻度拉伤到严重撕裂肌肉,大部分腿筋的伤都发生在肌肉上。

腿筋肌肉拉伤

腿筋所受的伤从肌肉或肌腱的轻微拉伤到断裂不等。

●致因:这种伤在各种运动员身上都很常见。它通常发生在像短跑之类的活动,而不是像慢跑一类的重复动作;前者是在腿打直时快速起跑。当四头肌过度发达,而腿筋肌肉不甚发达,或暖身时间不够时就运动,都可能造成这种伤害。有些人天生腿筋就紧,就不太可能或不容易使他们受此伤。其他会招致此伤的运动有:棒球、橄榄球、篮球、足球和网球。

●症状:后腿疼痛。疼痛的程度要看撕裂的严重度而定,由于肌肉的撕裂或拉伤,疼痛会在几个小时内恶化,所以可能会难以走路、站、坐或弯身。

●立即处置:如果腿背疼痛严重或者你不能伸直腿走路,就该看医生以决定适当的处理方式。多休息、敷冰袋、压迫和抬高患处,并停止造成疼痛的活动。尽早置冰袋于腿背。

低温处理可以帮助止住内出血和患处周围部位的体液蓄积,肿大得以减轻。

●用药:(如果你已看过医生,遵照他们的指示)定期服用aspirin、ibuprofen或ac-etaminophen以减轻疼痛和发炎。你的医生可能会开其他种温和的止痛剂帮你减轻疼痛,或一种非类固醇抗发炎药以减少疼痛和肿大。

★注意:acetaminophen可能不像aspirin或ibuprofen含有那么高的抗发炎成份。详情询问你的医生或药剂师。

●警告:不要给16岁以下的孩子aspirin。如果正在怀孕或授乳中,用药前先和你的医生商量。

●继续看顾:按受伤轻重,让腿部休息1~3周。停止活动后2~4天内,每天最少冰敷一次以减少肿大和发炎。随后再使用热水垫,热处理有助患处周围小血管的扩大,可以促进血液循环(血液会携带重要的养份到伤口处,帮助伤口快速复原)。

★注意:只有在肿大消退后,才可以施以热敷,否则患处的肿大可能会加剧。

偶尔在上腿使用弹性绷带,因为四头肌和腿筋肌肉受压迫,压力得以减轻。将腿略为抬高并尽可能向前伸直。

●警告:如果你有血管疾病或糖尿病。使用弹性绷带前要先问问你的医生(弹性绷带会限制血行)。

疼痛消退前不要从事原先的活动。要慢慢的、小心的弯曲和伸直你的腿,在体能专家的协助下做轻度的运动以强化腿筋和四头肌。用冰袋减少可能发生的肿大。

●用药:服用aspirin、ibuprofen或ac-etaminophen以减轻疼痛和发炎。

●伤害后的长期影响:如有适当的休息与复健,就没有影响。

●防止复发:运动前适度热身,并从事能发达腿筋与四头肌的运动。

●看医生:如果疼痛持续或再度受伤。

胫骨夹板症

●什么是胫骨:胫骨是膝部以下的腿部前方。它主要是由下腿的两条大骨——腓骨与胫骨所组成。

●胫骨的功能:下腿骨给身体提供支撑,并且透过韧带与肌肉连接脚。

●是什么样的伤害:胫骨夹板不是医学用词,它指的是下腿部前方发生的疼痛地点。胫骨夹板可以是下列几种伤害之一:连接前腿和胫骨的后胫骨肌肌肉轻微撕裂;压力骨折;覆盖全身骨头的薄膜轻微撕裂与发炎;或从事某种运动时,肌肉变大到原区域无法容纳的前隔间症候群,隔间症候群在严重时,会使流过肌肉的血液受到限制。

胫骨夹板症

胫骨夹板症可能是这几种伤害之一:肌肉轻度撕裂,下腿骨压力骨折,骨头表面薄膜的轻度撕裂或发炎,或者腿肌过度发展。

●致因:肌肉的撕裂、压力骨折、骨外薄膜的撕裂与发炎等,都可能是由过度使用(如长时间跑步没有休息)、跑步时的惯例与场地的改变或久没活动后又运动等原因所造成。这种伤也可能因体重的增加而造成。隔间症候群是运动时,下腿部肌肉体积增加,压迫骨头和筋膜(覆盖全身肌肉的薄膜)。这种伤常见于各种运动员及跑步以外的他种运动,包括:有氧运动、棒球、篮球、网球、足球和走路。

●症状:下腿部前方疼痛。

●立即处置:如果腿部疼痛严重或你不能走路,看医生以排除压力骨折或前隔间症候群发生的可能。停止会造成疼痛的活动,在患处放置冰袋帮忙减少疼痛与发炎,低温处理有助于止住内出血和患处周围区域体液的蓄积,肿大因此减少。

●用药:(如果你已看过医生,遵照他的指示)服用aspirin、ibupmfen或ac-etaminophen以减轻疼痛与发炎。你的医生可能会开其他种温和的止痛剂帮忙减少疼痛,或一种非类固醇抗发炎剂以减少疼痛和肿大。

★注意:acetaminophen可能不像aspirin、ibuprofen一样含有那么高的抗发炎成份。询问你的医生或药剂师。

●警告:不要给16岁以下的孩子aspirin。如果正在怀孕或授乳中,用药前先和你的医生商量。

●继续看顾:让腿休息3~6周。受伤后2~4天内,每天最少使用冰袋于患处一次。随后再使用热水垫,热处理有助扩大患区周围的小血管,促进血液循环(血液会携带重要的养份至患处,有助于快速康复)。

★注意:只有在肿大消退后才可以热敷,否则患部肿大会加剧。

疼痛消退前不可以从事原先的活动,使用冰袋来减少可能发生的肿大。

●用药:服用aspirin、ibuprofen或ac-etaminophen以减轻疼痛与发炎。

●伤害后的长期影响:只要有适当的处置与休息,就没有影响。严重的前隔间症候群,可能要动手术把覆盖在肌肉外的筋膜切除。

●防止复发:在体能专家的协助下强化患处周围的足踝肌肉。他们可能会建议你使用鞋子插入物以帮助支撑足弓,减少下腿的压力。慢慢恢复各种活动,尤其是跑步运动。

●看医生:在你恢复活动后,如果疼痛仍持续。

三、臂部

臂挫伤

●什么是臂部:臂部包括肠骨(骨盘上方)、骶骨和下脊椎的尾骨、耻骨和坐骨(骨盘下方)。连接臂部的是好几个肌腱群。

臂挫伤

臂挫伤是指连接腰部肠骨顶端的肌肉遭到挫伤或撕裂。

●臂部的功能:臂部的骨头可以保护体内的器官,让我们可以站立和移动。

●是什么样的伤害:这种伤是指连接腰部肠骨顶端的肌肉遭到挫伤或撕裂。

●致因:这种伤在身体接触的运动中十分常见,是由撞击臂部或臂部摔倒所致。

●症状:臂部疼痛。受伤后剧痛可能持续几个小时。臂部挫伤。

●立即处置:如果疼痛严重并妨碍走路,看医生以决定适当的处置。伤后应尽早置冰袋于臂骨。低温处理会帮助止住内出血和患区周围体液的蓄积,减少肿大。

●用药:(如果你已看过医生,遵循他的指示)定期服用aspirin、ibuprofen或ac-etaminophen以减轻疼痛与发炎。

★注意:acetaminophen可能不像aspirin或ibupmfen一样含有那么多的抗发炎成份。详情询问你的医生或药剂师。

●警告:不要给16岁以下的孩子aspirin。如果正在怀孕或授乳中,服药前先与医生商讨。

●继续看顾:受伤后2-4天内。每天最少在伤处敷用一次冰袋。肿大停止后,每天在臂部最少敷用热垫一次,直到痊愈为止。热处理帮助扩大患区周围的小血管,促进血液循环(血液会把养份携带至患区,加速其复原)。在伤处痊愈或臂部疼痛消失前,应避免运动。伤处复原的时间依撕裂程度的不同而有别,也许需要3~6周,或更久。

★注意:热处理只有在肿大消退后才可以施用,否则伤处肿大会加剧。

伤处痊愈后,再逐渐的、小心的从事和上腿与腰部肌肉伸张有关的运动。使用冰袋来减少肿大。

●用药:服用aspirin、ibuprofen或ac-etaminophen以减轻疼痛与发炎。

●伤害后的长期影响:适当的休息就没有影响。

●防止复发:如果你要从事身体接触的运动,应穿着臂部有衬垫的衣服。

●看医生:如果疼痛继续或再度受伤。

四、肌肉

肌肉痉挛

●伤害可能发生在哪里:它几乎可以发生在全身的任何地方。在运动时,痉挛可能发生在胃部、腿部、脚部、臂部、颈部或背部。腿部痉挛非常常见,尤其是后上腿的腿筋肌肉、前上腿的四头肌和后下腿的小腿肌。

肌肉痉挛

肌肉痉挛发生在连续的运动活动中肌肉会收紧。

●肌肉的功能:肌肉与肌腱群使得身体得以移动。

●是什么样的伤害:在连续的运动活动中,肌肉发生抽筋的现象。当肌肉耗尽了所储存的氧气和肝糖(一种储存在肌肉和肝内的碳水化合物能源),痉挛就发生了。体内电解质不平衡或体内水份不足,无法协助排泄废物也可能发生痉挛。

●致因:痉挛最常发生于过度使用肌肉,比如马拉松、延长的网球赛、长途骑单车等。

●症状:肌肉痉挛可能很痛。如果造成痉挛的活动停止,疼痛可能恶化。不过。活动要继续经常是不可能的。

●立即处置:有些痉挛很严重。如果在按摩后,痉挛没有减轻,或找不到热垫放在肌肉上时,就该将患者送往最近的医院急诊。如果可能,轻轻的伸展肌肉,按摩肌肉以舒解痉挛。如果有热水垫,将它放在痉挛部位以松懈肌肉紧张,继续按摩肌肉直到痉挛消退。

●用药:(如果你已看过医生,遵照他的指示)服用aspirin、ibupmfen或ac-etaminophen以减轻疼痛和发炎。

★注意:acetaminophen可能不像aspirin或ibuprofen一样含有那么多的抗发炎成份。详请询问你的医生或药剂师。

●警告:不要给16岁以下的孩子as-pirin。如果正在怀孕或授乳中,服药前先和你的医生商量。

●继续看顾:痉挛后通常可以恢复运动。如果疼痛持续,就停止活动并按摩肌肉或使用热垫寻求舒解。

●用药:服用aspirin、ibupmfen或ac-etaminophen以减轻疼痛和发炎。

●伤害后的长期影响:适当处置就没有后遗症。

●防止复发:多摄取富钾和钙的食物,比如香蕉、高织的麦片或面包、新鲜蔬菜、牛奶、奶酪乳和芝士。在长时间的运动前和活动当中,要多喝水以防止痉挛(水可以帮助肌肉排除废物,避免身体脱水)。在某些情形下——如热天里从事运动,身体加倍负担——即使已采取预防措施,痉挛仍可能发生。

●看医生:当运动时肌肉不时发生痉挛现象。

五、肩膀

肩膀脱臼

●什么是肩膀:肩膀是一组由球形和插座形的复杂关节所组成,三块主要的骨头——肱骨(上臂骨的上部)、锁骨和肩胛骨(胸肩部位最大的骨)。肱骨形成球形和插座形关节的球,并由韧带连接肩胛骨;黏液囊(充满液体的袋子或袋状穴)包围和衬垫住骨头,使之得以活动。包含斜方肌、三角肌、胸肌和背阔肌等的肌肉在肩膀关节上方、下方和周围移动,增加肩膀的稳定性。肌腱把这些肌肉连接在骨头上。

肩膀脱臼

肩膀脱臼是肩膀脱出关节,是由跌倒或对肩部施以撞击所造成。

●肩膀的功能:肩膀让手和臂可以在空间中自由移动。

●是什么样的伤害:肩膀脱臼是指肩膀脱出关节。上臂肱骨脱出关节并突出,通常是肩膀前方或上方。在严重的情况下,韧带、肌腱和其他连接组织受到波及,并伤害到肩膀周围的神经和血管,有时会造成手的麻木。

●致因:这种伤可以由外伤活动所造成,如肩膀直接受击跌倒时肩膀着地或跌倒时手臂张开落地。有些遗传性的原因也很容易造成脱臼,尤其是经常或容易脱臼的人,家中的成员也容易有同样的毛病;有时,某些人睡着都会脱臼。肩膀脱臼在近身运动中很常见,尤其是橄榄球。其他会造成这种伤害的运动有:下坡滑雪、长曲棍球、曲棍球、排球和足球。

●症状:受伤时很痛。肩膀动作受限制,肿大、挫伤和内出血。肩膀因皮肤下突起一大块而看起来很古怪。

●立即处置:用冰袋来减少肿大。低温处理有助止住内出血和患处周围区域体液的蓄积,肿大可以因此减轻。

到诊所或医院急症室看医生(脱臼复发的人可能可以再把肩膀推回原位)。肩膀应用吊带或包扎加以固定,以协助复原。

●用药:首先,遵循医生的指示。他们可能给你止痛药,如codeine加上aspirin或acetaminophen。你也可能获得一种非类固醇抗发炎剂以减少疼痛和肿大。

●警告:不要给16岁以下的孩子as-pirin。如果正在怀孕或授乳中,服药前要先与医生商量。

●继续看顾:肩膀复原前,要避免从事运动。痊愈过程需3-6周,依受伤程度而定。如果医生允许,可以在体能专家的协助下强化肩部肌肉。

●用药:首先遵循医生的指示。服用aspirin、ibuprofen或acetaminophen以帮助减轻疼痛和发炎。

★注意:acetaminophen可能不像aspirin或ibupmfen一样含有那么高的抗发炎成份。详情询问你的医生或药剂师。

●伤害后的长期影响:只要有适当的痊愈,全部的动作应该都可以做。在某些案例里,可能需要动手术帮助固定肩膀;它的过程可能包含将伸长的韧带和肌腱切断。

●防止复发:避免会造成另一次受这种伤的状况。穿着多层的衣服或衬垫,作为跌倒时的缓重物,使用哑铃按体能专家建议做运动,以强化肩膀周围肌肉。强化肌肉的运动也有助强化韧带与肌腱。使用冰袋减少肿大,然后用热垫协助复原(热处理有助患处周围小血管的扩大,可以促进血液循环)。

●看医生:第一次碰到脱臼就该看医生,以作复健和处理,避免复发。

肩膀叉开

●什么是肩膀:肩膀是一组由球形和插座形的复杂关节所组成,三块主要的骨头是:肱骨(上臂骨的上部)、锁骨和肩胛骨(胸肩部位最大的骨)。肱骨形成球形和插座形关节的球,并由韧带连接肩胛骨;黏液囊(充满液体的袋子或袋状穴)包围并衬垫住骨头,使之得以活动。包含斜方肌、三角肌、胸肌和背阔肌等的肌肉在肩膀关节上方、下方和周围移动,增加肩膀的稳定性。肌腱把这些肌肉连接在骨头上。

●肩膀的功能:肩膀让手和臂可以在空间中自由移动。

肩膀叉开

常拉拢锁骨与肩胛骨的韧带撕裂时。肩膀叉开就发生了。

●是什么样的伤害:当拉拢锁骨与肩胛骨的韧带撕裂时,就会发生这种伤。锁骨也有可能被推出定位。

●致因:这种伤是由外伤活动所造成,如肩部受击打或跌倒时肩部落地,也有可能是跌倒时手臂张开落地。近身运动里最常见到这种伤,尤其是橄榄球。其他会造成这种伤的运动有:下坡滑雪、长曲棍球、曲棍球、排球和足球。

●症状:受伤时很疼。肩部活动受限制,肿大、挫伤和内出血。肩膀看起来可能像畸形。

●立即处置:受伤后尽早使用冰袋,低温处理有助止住内出血和患处周围区域体液的蓄积,因而减少肿大。

立刻上诊所或最近医院的急症室看医生。这种伤不可没有专业的医疗处理。肩膀叉开要用吊带或包扎以固定患处,协助复原。

●用药:首先,遵行医生的建议。他们可能给你止痛药,比如codeine 加aspirin 或ac-etaminophen。你可能被给予一种非类固醇的抗发炎剂以减少疼痛和肿大。

●警告:不要给16岁以下的孩子as-pirin。如果正在怀孕或授乳中,服药前要先和医生商量。

●继续看顾:伤处复原前,要避免从事运动。按严重程度而定,伤处需要2~10周来复原。如果你的医生同意,可在体能专家协助下,强化肩部的肌肉。

●用药:首先,遵行你的医生建议。亦可服用aspirin、ibuprofen或acetaminophen以减轻疼痛和发炎。

★注意:acetaminophen可能不像aspirin或ibuprofen一样含有那么多的抗发炎成份。详情询问你的医生或药剂师。

●伤害后的长期影响:伤后大概不会有持续的影响,不过,有些人的肩部动作会僵硬或受限。严重的时候,也许需要动手术切除受损的组织并修补韧带。

●防止复发:避免会受伤的状况。穿着多层的衣服或衬垫以作为跌倒时的缓重物,使用哑铃,并按体能专家建议来运动,以强化肩部肌肉。强化肌肉的运动也有助于强化韧带与肌腱。使用冰袋来减少肿大,然后用热垫协助复原(热处理有助患处周围小血管的扩大,促进血液循环)。

●看医生:如果疼痛和肿大重现或肩部活动受限。

泳者肩

●什么是肩膀:肩膀是一组由球形和插座形的复杂关节所组成,三块主要的骨头——肱骨(上臂骨的上部)、锁骨和肩胛骨(胸肩部位最大的骨)。肱骨形成球形和插座形关节的球,并由韧带连接肩胛骨;黏液囊(充满液体的袋子或袋状穴)包围和衬垫住骨头,使之得以活动。包含斜方肌、三角肌、胸肌和背阔肌等的肌肉在肩膀关节上方、下方和周围移动,增加肩膀的稳定性。肌腱把这些肌肉连接在骨头上。

●肩膀的功能:肩膀让手和臂可以在空中自由移动。

●是什么样的伤害:这是一种肩膀上方、颈子与上臂之间的冈上肌的扭伤,有时是轻度撕裂。它也可能是一种在旋转肌环带处发生,称作重击症候群的扭伤与撕裂。旋转肌环带是肩部球形和插座形关节周围相互交错的肌腱群,它可以增加肩部的稳定性,当旋转肌环带遭到外伤时,它可能会肿起来并重击或摩擦骨头,造成疼痛。

●致因:这种伤通常和某段时间里重复的动作有关。比如游泳时,可能因距离或速度(或两者)的增加,或不适当的动作而造成伤害。其他会造成泳者肩的运动有:棒球投球、美式足球传球、网球发球、排球、篮球、高尔夫球、帆船、独木舟、皮筏、掷标枪、推铅球、举重、攀岩等。其他会造成泳者肩的活动有:建筑工、工厂工和别的手操作工(油漆、涂工或搬家)等,任何长时间需将手臂高举过头的活动。

泳者肩

泳者肩是一种扭伤,有时是冈上肌的轻微撕裂,有时是旋转肌环带的扭伤或撕裂,称作重击症候群。

●症状:肩部上方、前方会痛,特别是在夜间。臂部前举或上举会痛或无力。你可能觉得肩部拉痛,肩部关节(旋转肌环带)剧痛,活动受限。

●立即处置:如果手臂不能高举过头、手臂完全不能动或者臂身相连处剧痛和无力,都要看医生以决定适当处置方法。停止会致痛的活动,尽快将冰袋置于肩膀,低温处理可以止住内出血和患处周围部位的体液蓄积,肿大因之减少。

●用药:(如果你已看过医生,就遵循他们的指示)定期服用aspirin、ibuprofen或ac-etaminophen以减轻疼痛与发炎。你的医生可能会开其他种温和的止痛剂来减少疼痛,或一种非类固醇的抗发炎剂来减少疼痛与肿大。有时候,你的医生会建议注射一种低剂量的肾上腺类固醇或类固醇(如conisone),来减少发炎。

★注意:acetaminophen可能不像aspirin或ibuprofen一样含有那么多抗发炎成份。详情询问你的医生或药剂师。

●警告:不要给16岁以下的孩子as-pirin。如果正在怀孕或授乳中,服药前要先和你的医生商讨。

●继续看顾:让臂部休息4~8周。活动停止后2~4天内每天冰敷患处来减少肿大和发炎。随后再用热垫,热处理有助患处周围部位小血管的扩大,促进血液循环(血液携带重要养份至患处,有助早日康复)。

★注意:消肿后才可以作热敷,否则患处肿大会扩大。

疼痛消退前,不可以恢复原先从事的活动。逐步恢复有限有肌肉运动:慢慢挥动手臂如投球般,作轻度运动,并在体能专家的协助下作轻度的肩膀运动,以强化冈上肌。使用冰袋以减少可能发生的肿大,然后用热垫帮助患处散肿。

●用药:服用aspirin、ibuprofen或acetaminophen以减少疼痛和发炎。

●伤害后的长期影响:虽然有些人采取了预防措施,仍会有复发情形,但大致上只要处置得当,加上适当休息,就没有影响。在很少数的情况下,也许要动手术切除旋转肌环带处结疤组织和骨头。

●防止复发:让臂部有充裕的时间复原。使用哑铃和作体能专家建议的运动,这些措施可能要终生从事以避免或减少疼痛。寻求游泳教练、棒球教练或橄榄球教练的技巧建议。

使用冰袋来减少肿大,然后用热垫协助复原。

●看医生:如果疼痛持续、严重或肩部活动受限。

六、膝部

跑步者膝

●什么是膝部:膝部由三块主要的骨头所组成:上腿的大腿骨和下腿的胫骨及腓骨。这些骨头由一系列的韧带所连接而形成膝部关节,在这个关节上方的是第四块骨,就是膝盖骨。黏液囊(充满液体的袋子或袋状穴)包围并衬垫住骨头;诸如前上腿的四头肌和后上腿的腿筋,借由肌腱而连接在这些骨上。肌肉、肌腱和韧带都能增加关节的稳定性。

跑步者膝

跑步者膝(膝上或膝后疼痛)是覆盖膝盖骨下侧表面的软骨受损所造成。单膝或双膝外侧可能疼痛。

●膝部的功能:膝部是铰键般的关节,使腿得以伸缩。

●是什么样的伤害:跑步者膝,或叫软骨软化,是一种侵袭跑步者和各种运动者的常见病例。这名字意指覆盖膝盖骨下侧的软骨受损或粗糙(软骨覆盖所有骨头和关节表面,功能像避震器,防止骨头问相互摩擦)。当这种情形发生时,膝盖骨的粗糙点会直接摩擦大腿骨,造成疼痛。

●致因:这种情况可能由一段时间内的重复动作造成(如跑步),或者膝部受到突然的压力,如跑步动作或地面的改变、举重时使用更重的杠铃或者骑单车时用高档都可能造成。它也可能是由遗传因素(宽松的膝盖骨或膝盖骨结构异常)、对膝盖骨直接打击、重击或不明因素所造成。

其他会造成跑步者膝的运动有:任何膝部会受压的运动如举重、橄榄球、网球、划船、有氧运动或单车运动。其他会造成跑步者膝的活动有:持续举重物和爬楼梯。

●症状:膝盖骨上或后方的各种疼痛。弯膝坐着会痛,下跪或蹲下会痛,膝部肿大,四头肌肌肉衰弱,膝部剧痛并作响。

这种情形可以借由鞋子插入物来改正——一种和鞋内部相结合的模造物——可以给你的脚支撑力,帮助你跑步时落脚适当。不过,要找医生加以适当诊断、处置。

●立即处置:如果疼痛持续、严重,并使得上下楼困难,就该看医生决定适当的处置。要多休息,用冰袋、压缩和抬高患处。停止会造成疼痛的活动,尽快置冰袋于膝部。低温处理可以帮助止住内出血和患处周围部位体液的莆积,肿大因此减轻。

●用药:(如果你已看过医生,遵照他的指示)服用aspirin、ibuprofen或ac-etaminophen以减轻疼痛和发炎。你的医生可能会开其他种温和的止痛剂帮忙减少疼痛,或一种非类固醇抗发炎剂以减轻疼痛和肿大。

★注意:acetaminophen可能不像aspirin或ibuprofen一样含有那么多抗发炎成份。详情询问你的医生或药剂师。

●警告:不要给16岁以下的孩子as-pirin。如果正在怀孕或授乳中,用药前要先与医生商讨。

●继续看顾:让腿休息大约3~6周。活动停止后,使用冰袋4~6天以减少肿大和发炎。偶尔使用弹性绷带于膝上可增加稳定性。将腿略为抬高。

●警告:如果你有血管的疾病或糖尿病,在使用弹性绷带前要先和医生商量。

疼痛消退前不要从事原先的活动。只要你的医生同意,可在体能专家的协助下运动,强化四头肌。使用冰袋以减少可能发生的肿大。

●用药:服用aspirin、ibuprofen或ac-etaminophen以减轻疼痛和发炎。

●伤害后的长期影响:弯膝时可能仍会痛,下跪或蹲下可能仍困难。有时会需要动手术将膝盖骨背的粗糙部份弄平滑(软骨不会自行痊愈)。

●防止复发:在增加跑步距离和密集程度,或更改跑步的地而前要做正确的判断。骑单车时不要推高档,逐步顺应举重物,鞋子要适中。保持四头肌强健,强化肌肉的运动也有助强化韧带和肌腱。

●看医生:如果疼痛和肿大持续。

软骨撕裂

●什么是膝部:膝部是由三块主要的骨头所组成:上腿的大腿和下腿的胫骨及腓骨。这些骨头由一系列的韧带所连接而形成膝部关节,在这个关节上方的是第四块骨,就是膝盖骨。黏液囊(充满液体的袋子或袋状穴)包围并衬垫住骨头,诸如前上腿的四头肌和后上腿的腿筋,借由肌腱而连接在这些骨上。肌肉、肌腱和韧带都能增加关节的稳定性。

●膝部的功能:膝部是铰键般的关节,使腿得以伸缩。

●是什么样的伤害:这种伤发生于半月板软骨——一块由弹性组织所组成的圆形带状物,它位于胫骨上方。这块软骨可以帮助膝盖关节适切的合在一起,并平衡的把体重分拣到胫骨平面上。这种伤从软骨的轻微撕裂到完全断裂情况不等,尤其后者需要动手术修补(软骨不能自痊愈)。小的撕裂可以由于重复的膝部扭曲或撞击演变成完全断裂。

●致因:这种伤通常由于腿部打直而膝部遭到严重扭伤或重击所造成。它也可能由于运动员的驻足、直立使膝部受力,然后膝部扭曲所造成,比如下坡滑雪或打篮球。软骨撕裂有时会和膝部韧带撕裂有关,这种伤在身体接触的运动和各类运动员身上都很常见。其他可以招致这种伤的运动有:橄榄球、曲棍球、长曲棍球、足球和高尔夫球。其他会致伤的情形有:被地板上的东西绊倒、膝部重跌。

软骨撕裂

膝部软骨的撕裂通常是腿部打直时膝部受到严重扭伤或重击所造成。

●症状:关节线(组成膝部的腿骨之周围区域)疼痛,膝部交互锁扣,运动员可能会听到“啪”的声音。可能肿起来。

●立即处置:立刻停止造成疼痛的活动(在大部份的情形下,疼痛与肿大会迫使你停止)。在膝处放置冰袋,低温处理可以帮助止住内出血和患处周围部位体液的蓄积,从而减少肿大。应看医生以判断伤害程度。也许需要动手术以修补或除去受损的软骨。

●用药:首先遵照医生的建议。使用aspirin、ibuprofen、acetaminophen、其他种温和的止痛剂或一种非类固醇的抗发炎剂,有助于减轻疼痛和肿大。

★注意:acetaminophen可能不像aspirin或ibuprofen一样含有那么多抗发炎成份。详情询问你的医生或药剂师。

●警告:不要给16岁以下的孩子as-pirin。如果正在怀孕或授乳中,服药前先和你的医生商景。

●继续看顾:遵循医生的指示。

●用药:首先遵从医生的建议。服用aspirin、ibuprofen或acetaminophen以减轻疼痛与发炎。

●伤害后的长期影响:某种程度的僵硬和肿大可能复发。这种伤可能诱发关节炎和膝部韧带撕裂。

●防止复发:在医生的同意下,由体能专家协助强化后上腿的腿筋和前上腿的四头肌。

●看医生:受伤后如果疼痛和肿大持续;如果膝部交互锁扣。

韧带撕裂

●什么是膝部:膝部由三块主要的骨头所组成:上腿的大腿骨和下腿的胫骨及腓骨。这些骨头由一系列的韧带所连接而形成膝部关节,在这个关节上方的是第四块骨,就是膝盖骨。黏液囊(充满液体的袋子或袋状穴)包围并衬垫住骨头,诸如前上腿的四头肌和后上腿的腿筋,借由肌腱而连接在这些骨上。肌肉、肌腱和韧带都能增加关节的稳定性。

●膝部的功能:膝部是铰键般的关节,使腿得以伸缩。

●是什么样的伤害:前十字韧带受损(又称ACL伤害)是仅次于足踝扭伤的最常见的运动伤害。这条韧带是膝部后两条十字交叉增加膝部关节稳定性的韧带之一。损害程度从轻微撕裂到韧带完全断裂不等,韧带撕裂也可能伴随着膝部软骨撕裂。

●致因:这种伤是当腿部打直时,膝部突然受击所造成。它也可能是运动者在驻足和腿部打直时(如下坡滑雪或打篮球),膝部受力所造成。

这种伤在近身运动和各种运动员身上十分常见。其他会受这种伤的运动还有橄榄球、曲棍球、足球。其他会受这种伤的情形有:被猫狗所绊倒。

●症状:膝部内部体液与血液蓄积所造成的肿大与疼痛,行动受限,僵硬,韧带撕裂时听到或感觉有声音,膝部可能异位。按撕裂严重性不同,症状也许在6~12小时内尚不会出现。

●立即处置:停止造成疼痛的活动。于膝部放置冰袋,低温处理可以帮助止住内出血和患区周围部位体液的蓄积,因而减少肿大。要看医生以适当诊断撕裂程度,也许要动手术修补韧带。

●用药:首先遵从医生指示。服用as-pirin、ibuprofen或acetaminophen、其他种温和止痛剂或一种非类固醇抗发炎剂,可以协助减少疼痛和肿大。

韧带撕裂

前十字韧带受损(又称为ACL伤害)是一种常见的运动伤害。这条韧带是增加膝部关节稳定性的。

★注意:acetaminophen可能不像aspirin或ibuprofen一样含有那么多抗发炎成份。详情询问你的医生或药剂师。

●警告:不要给16岁以下的孩子as-pirin。如果正在怀孕或授乳中,服药前要先问医生。

●继续看顾:遵循医生的指示。

●用药:首先遵循医生的指示。服用aspirin、ibuprofen或acetaminophen以减轻疼痛和发炎。

●伤害后的长期影响:膝部可能不稳。它可能会突然无力,尤其是当你急转左边或右边(比如橄榄球赛闪躲)。你可能容易遭致软骨撕裂,因为膝部太松弛。

●防止复发:如果你的医生同意,可以在体能专家的协助下强化腿肌肉,尤其是后上腿的腿筋。强化肌肉的运动也有助强化韧带和肌腱。

●看医生:伤后如果膝部疼痛和肿大持续。膝部相互锁扣,或是你怀疑韧带撕裂,都应该找医生。

七、肘部

高尔夫肘

●什么是肘部:肘部包含三块主要的骨——上臂的肱骨、下臂的尺骨与桡骨,合而形成肘部关节。肘部内侧和外侧突出骨叫上髁。韧带(连接组织)将三块骨连接于肘部;肌腱(也是连接组织)连接肌肉和骨头:黏液囊(充满液体的袋子或袋状穴)在关节部位包围和衬垫住骨头。

高尔夫肘

高尔夫肘是指连接屈肌与肘部内“节”的肌腱发炎。

●肘部的功能:肘部是铰键般的关节,让腕部和手可以旋转,使前臂可以延伸和弯曲。

●是什么样的伤害:和网球肘相反,高尔夫肘是连接屈肌再和内上髁的肌腱发炎或轻微撕裂。屈肌束从前臂内侧延伸下来,并协助腕部弯曲和手指的收拢。

●致因:我们常看到网球和高尔夫球的打者,在一段时间内作重复的动作,它会从往下击高球的不适当动作或重复挥杆动作中,发展成高尔夫球肘。不适当的网球前臂挥拍、发展不全的屈肌都可能造成高尔球肘。其他可能造成高尔球肘的运动有:肘网球、回力球、划桨、保龄球、射箭、滑水和举重。其他会造成高尔球肘的活动有:建筑工作和其他手操作的劳动(如家事、搬家具、擦地板)、油漆和园艺。

●症状:内肘疼痛。疼痛可能很剧烈而使动作受到限制。症状可能出现在比如说抱起孩子、抱持重盘或举起箱子的时候。

●立即处置:高尔球肘严重时,比如肘部弯曲或打直时会痛,则一定要看医生以决定适当的处置方法。会引起疼痛的活动都要停止,尽早将冰袋放置于肘部。低温处理会帮助止住内出血和患处的体液蓄积,因而降低肿大。

●用药:(如果你已经看过医生,则遵照他的指示)定时服用as-pirin、ibuprofen或acetaminophen以减轻疼痛与发炎。你的医生可能会开其他种温和止痛剂以减少疼痛,或给你非类固醇的抗发炎剂帮忙减少疼痛和肿大。有时,你的医生可能会建议使用低剂量的肾上腺类固醇或类固醇药,比如cortisone可以帮助减少发炎。

★注意:acetaminophen的抗发炎成份不如aspirin和ibuprofen高。详情请询问医生或药剂师。

●警告:16岁以下的孩子不要给aspirin。如果你正在怀孕或授乳中,用药前先与你的医生商讨。

●继续看顾:让臂部休息4~8周。活动停止后2~4天内每天最少施用冰袋一次以减少肿大与发炎。然后再使用热水袋,热处理可以让患处周围小血管扩大,从而促进血液循环(血液携带养份至患部,协助快速复原)。

★注意:肿大缓和后才可施以热敷。否则肿大情形会加剧。

疼痛消退后才可从事原先的活动。要先从有限度的肌肉运动开始,比如慢慢挥动高球杆或网球拍等轻量运动,并和体能专家学习手部、腕部和前臂运动以强化屈肌。肌肉强化的运动也有助于强化韧带和肌腱。刚受伤时使用冰袋减少肿大,然后用热水袋帮助复原。

●用药:服用aspirin、ibupmfen或ac-etaminophen帮助减少疼痛和发炎。

●伤害后的长期影响:如果加以适当的处置与休息,就不会有影响。虽然有些人采取了预防措施,但肌腱炎仍然复发。在少数情形下,手术切除骨头上的肌腱以消除肌腱上的压力也许值得推荐。

●防止复发:给予充足的复原时间。依照体能专家建议提举重物和运动,这类措施可能要终生进行以避免或减少疼痛。向高尔夫球或网球专业人士请教适当的器具和技巧,如在肘部下方穿戴网球带,这种带子可以帮助束紧伸肌和屈肌,并消除肌肉连接肘部处的压力(内外上髁),单单这个措施就可以大大减少疼痛。首先使用冰袋减少肿大,然后用热水垫协助复原。

●看医生:如果疼痛严重和臂部弯曲受限制。

网球肘

●什么是肘部:肘部包括三块主要的骨——上臂的肱骨、前臂的尺骨与桡骨,合而形成肘部关节。肘部内侧和外侧突出的骨叫上髁。韧带(连接组织)将三块骨连接于肘部;肌腱(也是连接组织)连接肌肉和骨头:黏液囊(充满液体的袋子或袋状穴)在关节部位包围和衬垫住骨头。

●肘部的功能:肘部是铰键般的关节,让腕部和手可以旋转,使前臂可以延伸和弯曲。

●是什么样的伤害:网球肘是所有连接伸肌束和外上髁的肌腱发炎或轻度撕裂的总称。这群前臂外侧的长肌肉,协助手部的开启和延伸。

●致因:这种伤害通常和一段时间里从事某种重复的动作有关。在网球上而言,它是由不适当的反手抽球动作所发展而来。它也可能是由器材不良所造成:球拍太硬或太重、握把太大或太小,甚至球拍线太松。其他的原因还有:喂球时腕部折断和伸肌发育不全。其他可以导致网球肘的运动有:网球、板球、保龄球、用虫蚊钓鱼、射箭、滑雪和打高尔夫球。别的可能造成网球肘的活动有:建筑和其他手操作的劳动(如家事)、油漆、写作和园艺。

●症状:外肘部疼痛,痛楚可能严重,并限制了活动。握手、端咖啡杯、旋转门把或拿张纸都可能产生剧痛。

●立即处置:严重时,比如手臂不能向前伸(如握手),一定要找医生加以适当处置。停止一切会造成疼痛的活动,尽快将冰袋置于肘部。低温处理可以帮忙止住内出血和患处附近体液的蓄积,减少肿大。

网球肘

网球肘是指连接伸肌与肘部外“节”的肌腱发炎。

●用药:(如果你已看过医生,则遵照他的指示)定期服用aspirin、ibupmfen或ac-etaminophen以减轻疼痛与发炎。你的医生可能会开其他种温和的止痛剂以减少疼痛,或非类固醇的抗发炎药帮忙减轻疼痛和肿大。有时,你的医生可能会建议你注射低剂量的肾上腺类固醇或类固醇药,比如corti-sone,可以帮助减少疼痛和发炎。

★注意:acetaminophen可能不像aspirin或ibuprofen含有那么多抗发炎成份。细节请洽询你的医生或药剂师。

●警告:不要给16岁以下的儿童as-pirin。如果你正在怀孕或授乳中,在用药前先和你的医生商量。

●继续看顾:让臂部休息约4~8周。停止活动后2~4天内每天最少敷用一次冰袋,以减少肿大与发炎。随后再使用热水垫,热处理可以帮助患处周围的小血管扩张,从而促进血液循环(血液携带重要的养份到伤口处,有助加速复原)。

★注意:热处理只有在肿大消退后才可以施用。否则患处的肿大会加剧。

疼痛消退前不可以从事原先的活动。要从有限度的肌肉运动开始,包括挥拍、低负荷运动,和体能专家学习手、腕和前臂的运动,用以强化伸肌。强化肌肉的运动也有助于强化韧带和肌腱。先用冰袋减少肿大,然后用热水垫帮助复原。

●用药:服用aspirin、ibuprofen或ac-etaminophen来减轻疼痛和发炎。

●伤害后的长期影响:只要处置得当加上适当休息,就没有不良影响。但有些人即使采取了预防措施,肌腱炎还是会复发。在少数的情形下,动手术切断骨上的肌腱以消除肌腱上的压力是值得推荐的。

●防止复发:要给患处更多的时间复原。遵照体能专家的建议提举重物和运动,这类措施可能需终生进行来避免或减轻疼痛。也可以向网球专家请教什么才是适当的器材和技巧。如果在肘部下方紧用带子,带子可以束紧伸肌和屈肌,去除肌肘(内外上髁)相连处的压力。这个措施可以大大减少疼痛。

首先使用冰袋以减少肿大,然后用热垫协助复原。

●看医生:如果疼痛严重并限制了臂部向前运动。

八、手

1.棒球指

●什么是手:手是由骨头、指关节和拇指(指骨)、五支掌骨、八块小的、长圆形骨头所组成的腕部。皮肤下则是复杂的韧带、肌腱和肌肉。

棒球指

棒球指系指手指末端遭重击,致关节上的肌腱撕裂。

●手的功能:靠着前臂的肌肉,手才能从事大范围的动作和工作。

●是什么样的伤害:棒球指是手指末端关节的肌腱撕裂。依受伤程度不同而言,你有时不能伸直手指。

●致因:这种伤是由手指末端突然受力所造成,比如投球和击球。

●症状:伤处立即疼痛、肿大、挫伤。

●立即处置:伤后尽早在指头处敷用冰袋。低温处理可帮助止住内出血和患处周围体液的蓄积,肿胀会因此减少。必须看医生以判断受伤程度,你的医生可能会建议在指头上打夹板以助痊愈。

●用药:(如果你已经看过医生,则遵循他们的指示)定期服用aspirin、ibuprofen或acetaminophen以减轻疼痛与发炎。

★注意:acetaminophen可能不像aspirin或ibuprofen含有那么高的抗发炎成份。详情询问你的医生或药剂师。

●警告:不要给16岁以下的孩子as-pirin。如果正在怀孕或授乳中,服药前先与你的医生商讨。

●继续看顾:疼痛消退前不要从事原先的活动。在体能专家的协助下运动复健,强化指头有肌腱。使用冰袋以减少可能的肿大。

●用药:服用aspirin、ibuprofen或ac-etaminophen以减轻疼痛和发炎。

●伤害后的长期影响:只要处置适当和休息充分,就没有影响。在严重的情况下,可能需要动手术把肌腱重新挂上骨头。

●防止复发:继续运动,强化指头上的肌腱。运动时要正确判断。

●看医生:如果疼痛持续或再度受伤。

2.滑雪者拇指

●什么是手:手是由骨头、指关节和拇指(指骨)、五支掌骨、八块小的、长圆形骨头所组成的腕部。皮肤下则是复杂的韧带、肌腱和肌肉。

●手的功能:靠着前臂的肌肉,手才能从事大范围的动作和工作。

●是什么样的伤害:滑雪者拇指是连接拇指与掌骨的韧带撕裂,严重时甚至会断裂。

●致因:这种伤经常是滑雪时跌倒,雪杖将拇指顶离其他四指所造成。捕接快速的棒球、橄榄球或篮球也可能会导致伤害。(欧洲在一个世纪前,猎场看守人用拇指和食指把陷阱所捕获的小动物脖子扭断,因此也容易患此伤。)

●症状:拇指根疼痛、肿大。受伤后几小时疼痛会加剧并出现瘀伤。

●立即处置:伤后尽早在拇指根放置冰袋。低温处理可以帮助止住内出血和患处周围区域体液的蓄积,因此可以降低肿大。看医生以判断受伤程度,你的医生可能建议在拇指处安上夹板以协助痊愈。

●用药:(如果你已经看过医生,则遵照他们的指示)定期服用aspirin、ibuprofen或acetaminophen以减轻疼痛和发炎。

★注意:acetaminophen可能不像aspirin或ibuprofen一样含有那么高的抗发炎成份。详情询问医生或药剂师。

滑雪者拇指

滑雪者拇指是连接拇指与掌骨的韧带撕裂,严重时甚至会完全断裂。

●警告:不要给16岁以下的孩子aspirin。如果你正在怀孕或授乳中,服药前先和医生商量。

●继续看顾:疼痛消退前不可从事先前的活动。在体能专家的协助下运动,强化手的肌腱和韧带。使用冰袋减少可能发生的肿大。

●用药:服用aspirin、ibuprofen或ac-etaminophen以减轻疼痛与发炎。

●伤害后的长期影响:只要处理、休息适当,就没有影响。严重时,也许要动手术修补韧带。

●防止复发:继续运动,强化手的肌腱和韧带。运动时要做良好的判断。

●看医生:如果疼痛持续或再次发生伤害。九、足部摩顿肿瘤(前脚疼痛)

●什么是前脚:前脚或脚部前三分之一是由五支单独而长的骨头(跖骨)所组成,看起来像手的五指。这些骨头的尖端形成了脚趾头(趾骨)。

摩顿肿瘤

摩顿肿瘤是两支跖骨中间的神经肿起来。

●前脚的功能:前脚提供身体的平衡。

●是什么样的伤害:摩顿肿瘤是指两支跖骨中间神经的肿物。

●致因:不合脚的鞋子和重复的运动(如跑步)造成脚所受的压力,都是造成摩顿肿瘤的原因。遗传倾向也可能是原因之一。如果跖骨的关节比一般人大,它们就可能压制骨头间的神经(尤其是运动类的活动时)而造成神经肿大。这种病在许多类运动中常发生。并不局限于某种类的运动。可以造成这种病的其他活动有:穿高跟鞋——尤其是会让脚趾骨挤在一起的,妇女因此容易得这种病。

●症状:脚的上方、趾头底部内球或趾头会疼痛,往往因疼痛严重而限制了运动的参与。有时,趾头会麻木。

●立即处置:如果疼痛严重、趾头麻木或走路会痛,要看医生寻找适当的处置办法。

停止会造成疼痛的活动。脱去鞋子(不要穿鞋子走路),尽早将冰袋置于疼痛处。低温处理可以帮忙止住内出血和患处周围体液的蓄积,因此减少肿大。把脚抬高。

●用药:(如果你看过医生,就应遵照他们的指示)定期服用aspirin、ibuprofen或ac-etaminophen以减轻疼痛和发炎。你的医生可能会开其他种温和的止痛药以减少疼痛,或一种非类固醇抗发炎药来帮忙减轻疼痛和肿大。有时你的医生会建议注射低剂量的肾s上腺类固醇或类固醇药,如cortisone,以帮助减低发炎。

★注意:acetaminophen可能不像aspirin或ibuprofen一样含有那么多抗发炎成份。详情可问你的医生或药剂师。

●警告:16岁以下的孩子不要给as-pirin。如果是正在怀孕或授乳中,服药前要先询问医生。

●继续看顾:让脚休息3~6周。在停止活动后的2~4天内每天最少使用冰袋一次,以减少肿大和发炎,疼痛消退前不要从事原来的活动。使用冰袋以减少可能的肿大。

●用药:服用aspirin、ibuprofen或ac-etaminophen以减轻疼痛和发炎。

●伤害后的长期影响:只要处置与休息得当,没有影响。

●防止复发:最重要的防止措施是穿着大一点的鞋子。

●找医生:如果脚会痛或趾头继续麻木。脚底筋膜炎(足跟距状突)

●什么是脚底筋膜:脚底筋膜是脚底板从跟骨延伸过足弓而到脚趾跟的长形连接组织。筋膜是脚底组织的一部分。

●脚底筋膜的功能:跑步、爬山和跳跃时,筋膜可以帮助支持和吸收足弓所受的震动。

●是什么样的伤害:脚底筋膜炎是运动中常见的病痛,伤害的程度从轻微的撕裂到严重的筋膜断裂(并不常见)。不管撕裂程度如何,辐射状的钙质沉积物,或称“距状突”,会在跟骨处形成,使得情况恶化。

●致因:这种伤通常由重复性运动(如跑步)的过度使用足部所造成。也有可能是足弓不佳、穿着跟部太硬的鞋子、在硬的地面上跑步或作运动竞赛。它也有可能是因体重增加所造成。其他可能招致这种伤的运动有:有氧运动、棒球、篮球、橄榄球、远足、足球、网球和田径。

★注意:经常穿着高跟鞋的妇女和运动前不拉拉小腿肌肉和脚底筋膜的人,很容易受此伤。

●症状:脚跟疼痛,尤其是起床时。有趣是,走路可能受伤,但是跑步时。只要脚和腿热起来,却不会受伤。不过,疼痛可能在第二天早晨复发,脚部可能挫伤和肿大,你可能情请教你的医生或药剂师。

脚底筋膜炎

脚底筋膜炎或称足跟距状突,是脚底筋膜撕裂,而由跟骨旁发展出的距状突使之恶化所造成的。

●立即处置:如果你不能把压力施在脚上,或走路、爬楼梯时会有剧痛,要看医生以决定适当的处置。

停止从事会致痛的活动,尽快把冰袋放置在脚跟上。低温处理可以帮助止住内出血和患处周围体液的蓄积,肿大可以因此减轻。

●用药:(如果你已看过医生,就遵照他们的指示)定期服用aspirin、ibuprofen或ac-etaminophen以减轻疼痛和发炎。你的医生可能会开其他种温和的止痛剂帮忙减少疼痛,或一种非类固醇抗发炎药以减轻疼痛及肿大。

★注意:acetaminophen可能不像aspirin或ibuprofen一样含有那么多抗发炎成份。详情请教你的医生或药剂师。

●警告:16岁以下的孩子不要给aspirin。如果正在怀孕或授乳中,用药前要先和医生商量。

●继续看顾:让脚部休息约3-6周。在停止活动后的2-4天内每天都要使用冰袋,以减少肿大及发炎。稍微抬高腿部并向前打直。疼痛消退前,不要从事原来的活动。医生同意后,在体能专家的协助下练习拉长脚底筋膜。

●用药:服用aspirin、ibuprofen或acetaminophen以减轻疼痛和发炎。

●伤害后的长期影响:某种程度的疼痛与肿大可能会继续。在少数情形下,医生可能会建议切断跟骨上的筋膜以解除筋膜所受的压力。

●防止复发:给脚更多的时间复原。你的医生或体能专家可能会建议你使用鞋子插人物以帮助你在运动时减少脚跟所受的压力。小心的运动来拉长小腿肌肉和脚底筋膜。要穿着适当的鞋子,有些跑鞋或网球鞋的鞋跟太硬会造成甚至恶化病况。在泥土的跑道上跑步或训练,不要用水泥跑道。

●看医生:如果疼痛和肿大持续。

足踝扭伤

足踝扭伤通常发生在外足踝的一条或两条韧带。

●什么是足踝:足踝是由下腿的腓骨和足踝与足背的踝骨所组成。这些骨头形成了足踝关节并由一系列的韧带所连接。两条有助增加关节稳定的重要韧带是前距骨与腓骨韧带(它从外足踝结延伸至足而)和跟骨与腓骨韧带(连接外足踝结与跟骨)。

足踝扭伤

●足踝的功能:足踝是铰键般的关节,让脚部可以上下弯曲,左右也可有限度的移动。

●是什么样的伤害:这种伤是运动中最常见的伤。它通常发生在外足踝的韧带,程度从轻微撕裂到完全断裂不等。扭伤足踝可能比骨折还痛,痊愈十分耗时。

●致因:当运动员以足部外侧过份翻滚时,造成足踝外侧的韧带拉伤或撕裂。这种伤在各种运动里都很常见,包括:棒球、篮球、足球、赛跑、田径和网球。运动以外的许多活动也会导致足踝扭伤。

●症状:足踝外侧和(或)足面疼痛、肿大和挫伤。扭伤发生时足踝外侧会感到一阵热,不能走路,足踝感觉温热会持续好几个小时。依扭伤程度而定,症状也许会立刻发生,也许会受伤后6-12小时才出现。

●立即处置:停止造成扭伤的活动。受伤后尽早将冰袋放置足踝处。低温处理可以帮助止住内出血及患处周围的体液蓄积。肿大情形会降低。看医生以决定扭伤的严重程度并排除足部、足踝或下腿部的骨折。

●用药:首先,遵照医生的指示。建议服用aspirin、ibuprofen或acetaminophen,以及其他种温和止痛剂或非类固醇抗发炎剂减轻疼痛和肿大。

★注意:acetaminophen可能不像aspirin或ibuprofen一样古有那么多I的抗发炎成份。详情请问你的医生或药剂师。

●警告:不要给16岁以下的孩子aspirin。如果正在怀孕或授乳中,用药前先询问你的医生。

●继续看顾:疼痛消退前不要从事原先的活动。你的医生可能会在足踝处打上石膏以固定或限制该部位的活动,或者,你的医生会建议你休息、冰敷、压缩和抬高脚。偶而在足踝上使用弹性绷带将有助稳定。

●警告:如果你有血管类病症或糖尿病,使用弹性绷带前要先和医生商讨。

●用药:首先要遵照医生指示,服用as-pirin、ibuprofen或acetaminophen以减轻疼痛与发炎。

●伤害后的长期影响:由于关节不稳定,足踝扭伤极易再发(当韧带拉长后,它通常不会恢复原状)。关节部位也容易患关节炎,那是由肿大和骨头长“距状突”所造成的。

●防止复发:穿着适当的鞋子(没有磨损的鞋子),你可能需要把足踝用带子绑起来以协助使它稳定。如果你的医生同意,在体能专家的协助下训练强化足踝处肌肉和下腿部。

●看医生:如果疼痛和肿大持续。

压力骨折

●什么是前脚:前脚或前三分之一的脚是由看起来像五支手指的五支单独的长形骨头所组成。这些骨头的尖端形成了脚趾。

●前脚的功能:前脚的骨头提供身体的平衡。

●是什么样的伤害:压力骨折通常发生在脚部或下腿的胫骨。脚部的压力骨折是跖骨之一发生细如发丝的裂痕。

●致因:脚部的压力骨折可能是由持续一段时间的重复动作所造成(如跑步),脚部受到突然的压力(如跑步时突然改变动作或地面改变)或长期没有活动后又运动,也都可能造成骨折。体重增加也可以致伤。除了跑步外,其他运动例如:有氧运动,棒球、篮球、网球、足球、橄榄球和走路都常见到这种伤害,任何在持续一段时间后会对脚与腿部造成压力的活动,都可能造成压力骨折。

压力骨折

压力骨折通常发生在脚部和下腿骨之一的胫骨上。脚部的压力骨折是跖骨之一上有细如发丝的裂痕。

●症状:骨折处剧痛。运动时,脚或腿部可能觉得像火烧,当你停止活动后,疼痛可能消退。在严重的情况下,即使你停止活动,疼痛仍然继续。

●立即处置:如果疼痛严重并限制了走路,就该看医生并决定适当的处置。停止会致痛的活动,尽快将冰袋放置在痛处。低温处置可以帮助止住内出血和患处周围体液的蓄积,因而减少肿大。

●用药:(如果你已经看过医生,则遵循他们的指示)定期服用aspirin、ibuprofen或acetaminophen以减轻疼痛和发炎。你的医生可能会开其他种温和的止痛剂帮忙减少疼痛,或一种非类固醇抗发炎剂以减轻疼痛和肿大。

★注意:acetaminophen可能不像aspirin或ibuprofen一样含有那么多抗发炎成份。详情询问你的医生或药剂师。

●警告:不要给16岁以下儿童as-pirin。如果正在怀孕或授乳中,用药前一定要先问医生。

●继续看顾:让脚休息4~6周。每天在患处最少使用冰袋一次以减少疼痛和发炎。疼痛消退前不要从事原先的活动。使用冰袋减少可能发生的肿大。

●用药:服用aspirin、ibuprofen或ac-etaminophen以减轻疼痛和发炎。

●伤害后的长期影响:只要处置得当,适度休息,不会有影响。

●防止复发:逐渐恢复活动,尤其是跑步的运动。穿着适当鞋具,在较为柔软的平面上(如泥土跑道)跑步或训练,然后慢慢增加速度和距离。

●看医生:恢复活动后,如果疼痛继续,便要看医生。