书城保健养生现代家庭生活指南丛书——新编家庭医生诊治大全
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第9章 家庭处治(5)

前列腺炎

前列腺发炎可为急性或慢性,两者的症状及治疗大致相同,但慢性的持续时间较长,治疗效果也较差。

症状

·排尿时生殖器疼痛(多为灼痛)。

·排尿时下腹疼痛,往往在排尿后也不消失,持续一段时间。

·昼夜的小便次数都比平时增多。往往突然想排尿,难以控制,甚至来不及去厕所。

·尿液可能混浊、带血,还有鱼腥味。

·发高热。

·在肛门与阴囊之间的部位有痛性肿胀,或感到沉重不适。

·也可能没有什么症状,只在做例行验尿时才发现前列腺受到感染。

·全身健康情况欠佳。

延续时间

·如果不加治疗,急性前列腺炎通常持续一周或更长时间。

·慢性前列腺炎可持续多周或多月。

成因

·常见的成因是肠道内的一种细菌进入尿道,并且侵及膀胱内。

·最近有人认为,在膀胱充满尿液时缓跑,会迫使尿液进入尿道及前列腺内,引起刺激,致前列腺发炎。

·便秘。

·患急性前列腺炎之后、曾经使用导管,或者尿道内有异常情况(如泌尿道结石、狭窄或先天畸形等),都可引发慢性前列腺炎。

并发病

·如果不加治疗,感染可扩散到睾及附睾,引致发炎。

·可能引起膀胱炎。

·可能引发肾孟肾炎,不过较为少见。

在家护理

·卧床休息。

·喝大量不含酒精的饮料。

何时去看医生

·如有上述症状出现。如果症状十分严重、尿中带血或有其他变化时,就要立刻去看医生。

医生会如何处理

·验尿,检查是否含有细菌及脓液。

·做直肠检查。

·给患者服抗生素。

·如治疗无效,转请专科医生诊治。

预防方法

·避免便秘,勿长时间不喝水。

·膀胱胀满时不要缓跑。

预后

·急性前列腺炎如经治疗,五天内可以痊愈。

·慢性前列腺炎即即使加以治疗,效果也较差,而且常可复发。

牛皮癣

一种反复发作的皮肤鳞屑疹,通常在五到二十五岁之间发病。牛皮癣不是传染病,不会影响患者的日常生活。

症状

·皮肤慢慢出现一些红色斑点,上面盖着一层鳞屑:约有三分之一患者有轻微痒感。

·几个斑点融合一起,其直径可达两、三寸(五十至七十六毫米)。

·大斑点呈深红色,上面盖有银色鳞屑,这种鳞屑可以刮去。斑中央的皮肤可能恢复正常,而留下形状怪异皮疹。

·有时皮疹出现得很突然(尤其是儿童患者),长在躯干及四肢,形成多个小圆斑,面部则很少受到侵袭。这种发作方式的牛皮癣称为滴状牛皮癣,可在任何普通疾患之后出现。

·指甲起凹坑及破损。

·头皮可能有很厚的痂皮,并有脱发。

·可能引致关节炎。

·牛皮癣可在疤痕及新的伤口上形成。

延续时间

·这种皮肤病虽然可以疹愈,但常会终身反复发作。

成因

·未明,但有些病例是遗传性的。施皮肤手术后、链球菌感染、忧虑以及某些药物,都可诱发此病或加重病情。

并发病

·有百分之五患者可并发关节炎,多侵入双手关节。这种关节炎与风湿性关节炎相似,但是比较轻微。

在家护理

·并无有效的在家护理方法,须找医生诊治。

何时去看医生

·一发现皮疹即应去看医生。

·如果牛皮癣复发,对以前用过的治疗方法不起反应。

如果用二痉基蒽酚软膏后出现疼痛、不适或潮湿的现象。

医生会如何处理

·向患者解释病情及治疗方法,以便发作时患者可以自行处理。

·给患者涂敷煤焦油或二羟基蒽酚软膏。这两种药最为有效,但会染污衣服及被褥。

·在牛皮癣上涂敷类固醇乳剂,外盖以聚乙烯薄膜,疗效无疑甚佳,同时很容易弄污衣服;但在治疗后牛皮癣仍很易复发。还可产生副作用,因此这种治疗应在医生的密切监察下进行。

·皮肤病变面积大,安排入院接受更有效治疗。

·紫外线对治疗此病有效,但要冒多年后引致皮肤癌的危险。

预防方法

·无。

预后

·虽然可能长期有一、两片疹块不能痊愈,但大多数患者会顺其自然,很少要去看医生。

精神病态

·经常在行为上悖于社会既有规范的人,常被人宠统地称为精神病态者。医生往往也不明白这些精神病态的成因,因而得以治愈的也极少。但也有成因明确的病例,例如因滥用海洛英成瘾而行为异常。

精神病

精神病一辞包括精神分裂症、痴呆、躁郁病、酒精中毒、滥用成瘾药物等严重的精神疾病。精神病患者的特征是对自己的病况一无所知,根本不了解自己有病。患者与现实生活脱节,不能再过以前那种较为正常的生活。

虽然在所有因精神疾患而求诊的病例中,精神病仅占百分之一,但精神病医院的大部分住院病人,患的都是上述精神病。

心身疾患

心身疾患是指身体出现一些症状,其发病和延续时间与心理的变化有密切关系。不论是谁,遇到不安时心跳会加快,手掌会渗出汗来。这是感到不安后,在自律神经的作用下分泌出一种叫做肾上腺素的素,以致心跳加快和身体产生各种变化。强烈的不安、纠葛、郁悒等突然加剧或逐渐增强的时候,原来的生活方式和遗传体质等与上述因素产生综合作用,肉体便出现疾患。心身疾患通常易与神经系统疾病和精神疾病混淆。但神经系统疾病和精神疾病主要表现是不安、郁悒、幻觉、妄想等精神方面的症状,心身疾患则以身体方面的症状为主,例如高血压、脉搏加速、腹泻、溃疡等,两者是可以区别的。

种类

典型的心身疾患如下:

皮肤方面:过敏性皮炎,荨麻疹,神经性皮炎,皮肤瘙痒症,圆形脱毛症,多汗症等。

肌肉、骨骼方面:慢性风湿性关节炎,斜颈,手指痉挛,肌肉紧张性头痛等。

呼吸系统方面:呼吸急促,支气管哮喘等。

循环系统方面:心绞痛,心律不整,自杀性高血压,偏头痛等。

消化系统方面:胃溃疡,十二指肠溃疡,溃疡性大肠炎、贲门及幽门痉挛,慢性胃炎,神经性食欲不振,肥胖等。

生殖和泌尿系统方面:月经失调,性冷感,阴痿等。

内分泌方面:突眼性甲状腺肿,糖尿病,甲状腺机能减退等。

感官方面:青光眼,眼睛疲劳,跟睑痉挛等。

症状

·根据病患的类型而有各种表征。参阅本部分有关的条目。

延续时间

·心身疾患的症状,包括一次性发病以及转为慢性,有很多种。一般说来,与环境的因素相比,倒是性格上的、体质方面的因素更易导致病状慢性化。心身疾患的某些症状是很轻的,也容易消失,但如果诱发病症的心理问题不消除,就容易产生其他的新症状。

成因

·并不是说以上各病在各种情况下都与心理的原因有密切关系。不过,多为心理影响发病并波及病变的整个过程,因此一般称为心身疾患。

在家护理

·患者周围的人要设法减轻施于患者身上的精神压力。此外,患者一旦知道自己患病是心理作崇后,便会认为自尊心受到伤害,甚至会出现类似神经过敏的误解行为,因此周围的人应该尽力使患者认识到心身疾患是人人都会有的一种自然反应。

何时去看医生

·认清症状后,应立即诊治;或者在症状尚不十分明显而只是感觉到有这种先兆时,就请医生诊断。

医生会如何处理

·医生会根据症状的类型、状况,做内科处理、药物治疗或食物治疗等。出现溃疡等症状的,有时也须采用外科手术来治疗。设法促使患者精神安定的精神治疗,以及给患者服食宁神剂等,也是十分重要的疗法。医生可能叫患者去看精神病专家。

小儿牵曳肘

患此病的儿童臂部疼痛,不能活动自如。小儿牵曳肘多因外伤引起,例如,走路较快的成人拖着小孩的手走路,由于小孩前臂的桡骨尚未完成发育,顶端处便容易发生部分移位,造成牵曳肘。此种脱位可由医生用推拿术加以整复,过程中不必施行麻醇。在感到桡骨顶端滑回原位时,有时可以听到咔嗒一声。

肺血管栓塞

肺内血管的阻塞,通常都是由血凝块引起的,有时导致栓塞的也可能是脂肪(在骨折之后发生)或空气(例如在潜水意外或把空气误入静脉等情况下),但不论造成栓塞的东西是什么,都称为栓子。

症状

·异常的呼吸浅。

·突然发生咳嗽。

·胸痛。如果病情轻微,疼痛常只在胸的一侧发生,患者尚可控制自己的呼吸;但如果栓塞范围大,胸痛便可能很严重。有压缩感,并局限于前胸。

·嘴唇变紫。

·可能咯血。

·如病情非常严重,可能出现休克现象,或不省人事。

·发作后常有发热。

延续时间

·通常在数周内血凝块即会消散,受损的肺也会随着复元。

成因

·身体某处静脉发炎,出现血凝块(血栓性静脉炎),血块可能脱落,顺着静脉流动,通过心脏进入肺部,便造成肺血管栓塞。血栓性静脉炎最常发生于下肢的静脉内,在受伤、动手术或分娩后,下肢活动受制,最易发病。骨盆静脉也会经常发生血栓性静脉炎,多发生于腹部手术之后。有些人及家族特别容易患上此病。

在家护理

·在去看医生前,采取最舒适的姿势休息。

何时去看医生

·症状一旦出现,应立刻去看医生。

·如果在患其他疾病期间,或在分娩、手术之后数天或数周,出现呼吸系统毛病,例如咳嗽、胸痛、呼吸浅促及咯血等。

医生会如何处理

对病情轻策者:

·用X射线检查胸部。

·给患者服用抗凝血剂及其他能影响血液凝结的药物,以防止进一步形成栓子。

对病情严重者:

·送患者入院接受输气及抗凝血治疗,必要时施外科手术除去栓子。

预防方法

·在开刀、受伤和分娩之后。在床上及离床后都尽可能多做活动。

·某些手术可能会引起血栓性静脉炎,在开刀之前,先给患者服食抗凝血剂。

·发作过一次以上的人,可能须长期服食抗凝血剂。

预后

·大栓子可引致突然死亡。

·较小的栓子可以自行痊愈。不会留下任何永久性的损伤。

·十分细小的栓子是无害的,通常自行痊愈也不自知。

肺纤维变性

因各种疾病而导致肺中纤维性组织异常增生的病变。有局限在肺泡范围的,称为间质性肺纤维变性,也有范围广泛的,称为弥散性肺纤维变性,特别是后者,要认真治疗。

症状

·肺纤维变性局限于肺泡范围内的,多无症状,只有导致此病的疾病的症状可见。

·纤维变性严重的,可有咳嗽、多痰、行动时气喘等。

成因

·简质性肺纤维变性:肺炎,支气管扩张,肺结核,放射线照射。

·弥散性肺纤维变性:慢性支气管炎,肺气肿,尘肺等,也有原因不明的。

在家护理

·不宜。

何时去看医生

·如果咳嗽,多痰,行动时气喘。

预后

·如果纤维变性急剧地扩展,预后情况则大都不良。

肺水肿

患有某种心脏病,到病情恶化时,左心室功能不全,肺静脉的血液不易循环流回左心房去,因此肺里的血液瘀积。渐趋严重后,血液中的血浆成分由毛细血管渗入肺组织。这种情况就称为肺水肿。

易诱发肺水肿的心脏病,有僧帽瓣和主动脉的心脏瓣膜病、高血压性的心脏功能不全、瘀血型的心肌病等。

症状是呼吸十分艰难,致使很多患者无法躺下来,只能坐着;同时,会咳出粉红色(带有血液)的痰液。这是很严重的病症,需要立即进住设备完善的医院治疗。

紫癜

皮肤和粘膜出现血斑(紫斑)的病。有血球中血小板减少而导致的血小板减少性紫癜,也有因血管壁薄弱导致血管病变而出现的紫癜。

症状

·皮肤或粘膜出现瘀血斑块,这是共有的症状。还可另有下列症状。

·血出血。

·刷牙后出血。

·月经过多。

血小板减少性紫癜:

由于患者免疫功能异常,使自身对血小板产生了抗体,血小板便纷纷遭受破坏而减少,导致“特发性血小板减少性紫癜”。急性患者多是儿童,时好时坏的慢性患者多是成人,女性比男性多。至于因急性白血病、再生障碍性贫血等导致骨中的血小板减产,则称为“续发性血小板减少性紫癜”。

由血管病变导致的紫癜:

过敏性紫癜又叫亨诺克氏神经性紫癜,患者皮肤上出现紫斑,同时伴有强烈的腹痛,还有便血现象。大多有关节痛发生。单纯性紫癜患者多为女性,有少量一厘米大小的紫斑在下腿部出现又消失,消失又出现。老年紫癜是因皮下组织萎缩,在手背等处的大范围内出现紫斑。这些都无须特别治疗。

何时去看医生

·皮肤或粘膜有多处出现出血瘀斑时。

脓是身体抵抗细菌感染而形成的黄色液体。脓内有可与细菌作战的白血球、已死和活着的细菌、被细菌破坏了的组织碎屑,以及血凝固后留下的水样液体血清。脓可在身体内部或表面形成。

肾盂肾炎

这是一个或两侧肾脏因感染而引起的炎症。肾盂肾炎有急性及慢性两种:急性肾盂肾炎只持续数天,慢性肾盂肾炎如果不加治疗,则可能持续多年,而且有时可引致肾衰竭,甚至死亡。

膀胱炎或泌尿系统先天畸形等疾病,可促使肾盂肾炎恶化。

急性肾盂肾炎

症状

·腰背及两个突然疼痛,有时还有下腹痛。

·尿频。

·往往发高热,开始时还有剧烈的寒颤。

·婴儿和幼童可能只是面色苍白、发热及不适。

·成人可能连带有膀胱炎的症状。

·孕妇可能没有任何症状,只在做产前例行检查时才发现患上此病。

延续时间

·用抗生素治疗,大多数病例在十四天内可以治愈。

成因

·细菌感染。通常是随其他疾病而继发,如前列腺肥大症、膀胱炎或尿道先天畸形等。

在家护理

·喝大量流质。

·卧床休息。

·服适量止痛药。垫高床尾大约六寸(一百五十毫米)也有助于减轻剧痛。

何时去看医生

·如有上述症状出现。

医生会如何处理

·验尿。

·给患者服抗生素。

·安排患者接受x射线检查:如有其他疾病的症象,便转请专科医生诊治。

预防方法

·治好膀胱炎或其他可引致肾盂肾炎的疾病。

预后

·用抗生素治疗后,大多数病例可在十数天内痊愈。如果细菌能抵抗抗生素,或患者有尿道畸形情况,则急性肾盂肾炎可能会转为慢性。治疗后应经常验尿,一直到尿中无菌为止。

慢性肾盂肾炎

症状

·与急性肾盂肾炎相同。

·有时出现高血压或。肾衰竭。

·婴儿和幼童看来似有隐病,体重不增。

延续时间

·除非加以治疗,否则一直持续下去。

成因

·与急性肾盂肾炎相同。

·老年人的急性肾盂肾炎特别容易转为慢性。

并发病

·年轻患者的肾脏可能受到损害。

·可能形成结石。

在家护理

·与急性肾盂肾炎相同。

何时去看医生

·如果症状复发(或治疗后仍持续不愈),为时二三周以上。

医生会如何处理

·检查患者的血压及尿液。

·安排患者接受x射线检查,如果发现有别的疾患,则转请专产医生检查及治疗。

·规定患者进食低蛋白质的饮食。

预防方法

·用抗生素治疗膀胱炎或急性贤盂肾炎的疗程结束时,一定要验尿,以检查是否完全康复。

预后

·只要病人能认真地接受治疗及检查小便,预后一般良好。但若有以下情况,预后就可能较差:患者年老、细菌对抗生素有抵抗力、一肾或两肾受到广泛损害,或有先天性畸形。

幽门狭窄

幽门是强力的肌肉瓣膜,位于胃部出口处,可控制食物向下进入十二指肠及小肠的活动。幽门狭窄就是此肌肉环出现梗阻,此病有一型特别容易在婴儿中发生。

症状

·腹部阵痛。

·胃部剧烈痉挛,连带呕吐;呕吐量多,且为喷射性,即呕吐物向外喷出,可达体外数尺之处。

·在数小时甚至数天前吃下、已部分被消化的食物残渣,也可在呕吐物内发现。

·体重减轻及脱水。

·以前曾患十二指肠溃疡。

延续时间

·成年人患幽门狭窄,多是十二指肠溃疡患者,即使溃疡愈合后,幽门狭窄仍可持续。

成因

·活性十二指肠溃疡周围的炎症侵袭幽门。长期存在、已经结的溃疡,更易造成此后果。

并发病

·因呕吐而使身体失酸过多,可导致血中含钙不足,引起肌肉搐搦症。

在家护理

·少吃多餐,忌吃油腻、辛辣及酸性的食物。面包、饼干及温牛奶是最合适的饮食。

·解酸剂有助溃疡愈合,因而可减轻炎症。

何时去看医生

·如发生持续或喷射性的剧烈呕吐。

·如果胃痛反复发作。

医生会如何处理

·给患者服食解酸剂及解痉剂。

·给患者作X射线胃肠检查。患者事前要服下一些可阻挡X射线的钡剂,以便显出幽门的轮廓。

·可能还须用胃镜(一种可直接窥测胃内情况的仪器)检查。检查时从口腔插入胃镜,会使患者略感不适。

严重的病例可能须要施手术。

预防方法

·如能适当治疗十二指肠溃疡。即可防止形成引致幽门狭窄的疤痕。

预后

·经治疗后,预后良好。

婴儿幽门狭窄

男婴(尤其是第一胎)患此病比女婴多三倍。

症状

·出生后第二到第六周开始呕吐。

·呕吐加剧,每次喂奶后都喷出奶液。

·呕吐物不会染有正常的黄绿色胆汁。

·体重不增加。

·婴儿常便秘,常因饥饿而哭闹。

延续时间

·如果不加治疗,会一直持续。

成因

·胃的出口处(幽门)发育过度。但成因未明,可能跟遗传有关。

并发病

·如果不加治疗,婴儿可能因饥饿及脱水而产生严重后果。

在家护理

·不宜。

何时去看医生

·如婴儿反复呕吐,或发生喷射性呕吐。

医生会如何处理

·触摸患婴右侧肋骨边缘之下部位,看看幽门有无异常;如果在婴儿安静地吃奶时进行检查,很容易就可感觉出来。

·即使只有些微怀疑婴儿患上幽门狭窄,医生也会建立患婴住院接受观察;如果诊断是此病,可能须施外科手术治疗。

预防方法

·无。

预后

·病情轻微的,可能会自行痊愈,或只须药物治疗及观察;严重的则须施外科手术治疗,手术后可完全康复。

齿槽脓漏

使牙齿固定于颌骨齿槽的组织会受到感染而发生病变,其中有一种慢性牙周炎,叫做齿槽脓漏。患者齿龈流脓,固定牙齿的齿槽骨萎缩,致使牙齿松动,甚至脱落。这种病是由齿龈炎引起的,一般相信,十个成人中有八、九个患有这种病,只是病情轻重不同而已。

成因

·难刷及的齿龈以及牙齿间的缝隙上附有牙垢,渐渐在牙齿周围积成牙石。由于附在牙垢上的细菌引起炎症影响以及牙石的机械性刺激,齿龈就会发炎。

·不合适的补牙填料和假牙、牙齿排列不整齐、用口呼吸等都容易引起此病。

症状和延续时间

·起初出现边缘性齿龈炎,随着牙垢和牙石不断刺激,渐渐恶化。虽然尚无症状出现,也没有疼痛感,但是齿龈边缘慢慢充血、红肿,刷牙和嚼食物时,齿龈会出血。

·若不理会牙齿周围的牙垢和牙石,齿龈会因积血而发肿。

·齿龈的炎症逐渐向周围和深处扩展,出血和流脓情况日趋严重,还会有口臭现象。

·牙槽骨萎缩渐变严重后,牙齿开始松动,无法用力咬嚼食物。

·在慢性疾病或感冒等影响下,全身的抵抗力减弱,则病状急转直下,牙齿周围会产生脓肿。

·最后牙齿脱落。

并发病

·病情恶化时,会招致齿槽脓肿、齿槽骨膜炎,甚至引起齿槽骨髓炎。

·多数牙齿会一次脱落,或者像梳齿断折似的渐次自行脱落。颌部便因齿槽沟平坦而难以安装假牙,这可以说是此病留下的后遗症。

在家护理

·如在咬苹果或刷牙时发现齿龈出血,要特别注意,不可疏忽牙齿和口腔的清洁。

·一般说来,每次餐后必须刷牙,可预防或刷除牙垢,同时能改善齿龈的血液循环,增强齿龈的抵抗力。

·采用上下刷法和平面清扫法刷牙,既能预防齿槽脓漏,又有效预防龋齿,因此应当学会正确的刷牙法。

·在日常生活中养成一天三次、餐后三分钟内、刷牙三分钟的习惯极有好处,是保护牙齿、预防牙病的有效法门。

何时去看医生

·至少每年定期检查一次,注意检查龋齿和齿龈上牙石和牙垢的附着状况。

·齿龈变红、发肿、出血等现象都是不良症兆,所以用镜子观察到其中任何一种症状,就立即请牙科医生诊治。

医生会如何处理

·局部疗法是彻底去除牙垢和牙石,控制炎症。齿龈脓肿颇深时,要做外科放脓手术,完全去除附在齿龈边缘的牙石。

·此外,要减轻牙的负担,或调整咬合不正情况。一直有牙齿松动现象,可能要固定相邻的牙齿来制止动摇。其余症状是根据实际情况治疗。

预防方法

·治好牙齿互相压磨的现象,修整不合适的填料或假牙,彻底保持口腔清洁,养成良好习惯。

预后

·如能经常保持牙齿和口腔清洁。根除口臭,齿槽脓漏大致上是能够控制和预防的。

Q热

Q热是绵羊、山羊及牛的传染病,由列克次体引起。列克次体是介乎细菌与病毒之间的微生物。人类如果与患Q热动物的排泄物接触,或喝下这些动物的奶,就可染上此病,但Q热不会直接由一个人传染给另一个人。此病潜伏期为十九天左右,症状包括发热、头痛及全身无力;随着数天可能发生肺炎,体重下降,但以后可完全康复。治疗方法主要是使用抗生素。特别容易被动物传染Q热的人,如屠宰场、制革厂及牛奶场的工人等,可先接受预防注射。

检疫

为了避免传染病传播,须要采取把传染病(例如天花、伤寒等)患者或跟患者接触过的人加以隔离的措施,就是检疫。被隔离的人要在医院里接受观察一段时间,观察期长短则视传染病类型而定。

扁桃体周脓疡

扁桃体周围的粘膜下面形成脓肿,就是扁桃体周脓疡。

症状

·吞咽、说话及张嘴都感困难。

·喉痛,主要在喉部一侧,可蔓延至耳部。

·颌部肌肉痉挛。

·发高热。

延续时间

·如果不加治疗,脓肿在四至十天内就会破裂。

·如经治疗,可迅速痊愈。

成因

·扁桃体炎。扁桃体炎发作时,细菌可能向四周蔓延,在一周内即可引起扁桃体周脓疡。

并发病

·扁桃体周脓疡可能复发。

在家护理

·多喝水。

·服止痛药。

·如病情严重,应卧床休息。

何时去看医生

·二十四小时之内。

医生会如何处理

·给患者服抗生素。

·切开脓肿,放出脓液,症状即可消除;这种手术通常在局部麻醉下施行。

预防方法

·使用抗生素治疗扁桃体炎,以免引发扁桃体周脓疡。

·很多医生主张在扁桃体炎消退后切除扁桃体。

预后

·治疗后预后极佳。

·如果不切除扁桃体,此病可能复发。

狂犬症

狂犬症是种危险的传染病,由狂犬症病毒引起,这种病毒由动物传播,尤以狗和狐最常见。狂犬症又称恐水病,因为患者对水发生恐惧的表现,是狂犬症最突出的症状之一。人给患有狂犬症的动物咬伤,便会受到传染。病毒会直接由伤口进入脑部,引起脑炎;伤口越靠近脑(如脸、颈等部位),病毒人脑的路程就越短,因此越须迅速治疗。在症状出现之前,伤口通常已经愈合,但仍有些发红及发炎。症状一旦出现,治疗就无效了,患者往往在四天之内就会死亡。除了英国、斯堪底纳维亚半岛、澳洲、日本及南极洲之外。世界上大多数地区都有狂犬症发生,每年约有一万五千宗之多。

症状

·在被咬伤的地方愈合之后,出现发热、头痛、喉痛及肌肉痛等症状,跟着伤口疼痛或麻木。

·一至四天后,患者开始烦躁不安。

·精神混乱,产生幻觉。

·肌肉痉挛、背颈僵硬、惊厥及身体上某些部位麻痹。

·因唾液过多,且吞咽困难,以致嘴里产生很多泡沫。

·试图吞下唾液或喝水时,喉部产生痛性痉挛,连带有一阵恐惧反应。

潜伏期

·从十天到一年以上不等,但通常为二十至九十天。

·儿童若面部被咬,潜伏期最短。

成因

·狂犬症病毒。

何时去看医生

·如果怀疑被患有狂犬病的动物咬伤,应该立刻去看医生。

医生会如何处理

·如果确定有患上狂犬症的危险。须在症状出现之前进行一连串注射。

预防方法

·阻止患狂犬症的动物进入无此病发生的地区及国家,是唯一可行的预防方法。此项工作可由海关人员严格执行。

·兽医等易被传染的人,或要到有狂犬症发生的地区居住的人,都应接受预防注射。

射线病

世界不少地方现已采取极谨慎的措施,预防人体受到放射性物质的伤害。虽然如此,仍免不了发生意外。自开始使用核能发电机起至一九七五年止的三十年中,由于违反核能安全守则,全世界已有将近三十人受到射线的严重伤害,其中七人死亡。

人体经大量射线照射后,那些快速繁殖生长的组织细胞特别易受破坏,如淋巴细胞、睾丸、卵巢、骨髓(造血的组织)、阴膜、皮肤和其他器官上的粘膜。

人突然受到大量射线照射受伤。就会觉得恶心,并会呕吐和腹泻。如果这些症状在数天内消失,可能在二三个星期后造成感染、贫血和出血,这是因为已经制成的血细胞和凝血因子并不会受射线影响而失去功能。如果造血组织已遭受射线破坏。到这些旧血细胞和凝血因子的功能消失后,骨髓细胞已不会繁殖加以补充。损伤严重的,可能死亡。受伤较轻的,可能月经不来、毛发脱落,皮肤溃烂,或生白内障;多年之后,似乎比一般人更易患癌症。

射线疗法

x射线及其他放射性物质,常用来治疗癌症,一般与抗癌药物并用。射线疗法的基本原理是,生长快速的癌细胞比生长较慢的正常细胞更易受射线(以及扰乱其增殖机制的药物)破坏。接受射线治疗的人多半会暂时感到恶心和不适,这些症状通常在数天内自行消失。

鼠咬热

这是一种因被有病的鼠类咬伤而引起的疾病。在被咬一至二十八天之后,患者开始发热,还连带有淋巴结肿块,或者关节痛、头痛及呕吐,有时也出现皮疹。治疗可用抗生素。此病在亚洲一些地区甚为流行。

雷诺氏病

一种见于手、手指及脚的疾病,患者是对寒冷过度敏感的人。

症状

·手及手指(有时还有脚部)发白。断而转为发紫。到血液循环恢复后,皮肤发红。

·麻木。

延续时间

·只要能将成因除去,症状只持续十五到三十分钟左右。

成因

·供应血液给手部的动脉收缩。手部在受到压力时,如做抓握或提东西等动作。都可能引起一次发作。

·有时也可能由其他毛病引起,例如多了一条肋骨压迫着颈动脉,其他疾病引致动脉发炎,神经麻痹,使用电动工具引起剧烈震动,因其他原因服食药物,吸烟等等。

并发病

·如果雷诺氏病是由其他疾病引起的,则手指末端可能变形;极严重的病例还可能出现坏疽。

在家护理

·使双手及身体暖和。

·双手保持在较低的位置,不宜经常高举。

何时去看医生

·如症状严重,或使患处暖和后症状仍无好转。

医生会如何处理

·给患者服食促进血液循环的药物。

预防方法

·尽量避免做可能引起病发的事,如在极寒冷的地方逗留、长期使用电动工具、吸烟等。

预后

·如果不是由其他疾病引起的,雷诺氏病并无大害,但会时常造成不便。

直肠脱出

脱出是指一个器官移离其正常。如果肠管内层的部分粘膜受到下向压力,便会由肛门凸出,造成直肠脱出。成年人还可能出现直肠壁全部脱出的情况。

症状

·一团潮湿而肿胀的粉红或红色环形组织凸出肛门外,使患者感到不适。

延续时间

·除非加以治疗,否则会持续不愈。

成因

·用力排便时间太长,因而将直肠的内层粘膜推压向下,这是儿童直肠脱出的最常见成因。

·儿童还可因长时间阵咳而引导直肠脱出。

·成年人的直肠脱出往往跟内痔有关。痔核被推出时,直肠粘膜也可能随之脱出。

在家护理

·躺下,放松身心。

·脱出的组织和凸出的痔,都可以用手指或温热的湿海绵轻轻地推回原位。

何时去看医生

·如果已休息数小时,自己仍不能把脱出部分推回原位。

医生会如何处理

·用手推按已脱出的组织,使脱出情况减轻。

·给患者使用栓剂。

·儿童患者在家休息一周左右,即可康复。

·严重或经常复发的病例,或患痔疮的成年人有直肠脱出现象,可能要施外科手术。使移位的组织回复原位。

预防方法

·避免便秘及大便时用力过度。

·教孩子大便时不要太用力,也不要用力过久。

预后

如果简单的疗法无效,动手术通常可以使脱出的组织恢复原位。

复发性腹痛

大多见于三至九岁儿童,往往是肚脐周围作痛。

症状

·主要是肚脐周围作痛时,脸色变青,有痛苦的表情。有的是在往幼儿园或者上学之前,疼痛转剧。但玩耍时是不会叫肚子痛的。

成因

·尚不清楚。有各种说法,例如起立性自律神经调节障碍(站起来时头晕),便秘,大肠挛缩。在横行结肠朝下行结肠移行的部位贮留着气体等等。另外,也不能否定与癫痫以及精神性的应激反应有关。

在家护理

·大多起因于心理性的因素,所以一旦发现可能是病因的因素,要注意预早消除。例如,若因精神性的应激反应而起,要进行适当的生活指导和改善环境。有时暗示疗法也能见效。

何时去看医生

·多能自然好转,不必特地去看医生。但是发生严重的呕吐、发热、腹泻等症状时,也有可能是患上其他疾病,要请医生诊断。

医生会如何处理

·测量血压。

·做脑电图,检查有无癫痫症状。

·用x射线检查腹部,确定病因。

·疼痛剧烈时,服用镇静剂。

预防方法

·尽量不要过分注意,消除孩子的紧张心理。

·用干布或湿布擦身,锻炼身体。

预后

·通常最迟在满十岁后可自行痊愈。

反射疗法

·中国人相信,足部和小腿跟身体其他部位有一定的相应关系,例如左拇趾尖就跟头有关系。因此,他们相信在脚上的适当部位进行大力按摩(用足够的压力来刺激该处的肌肉),就可以治愈诸如偏头痛、鼻窦炎、哮喘及精神紧张等官能性疾息。这种医疗技术有时又称为体区疗法,虽其反射理论至今尚无令人信服的科学解释,但在本世纪初叶,反射疗法在美国已颇受欢迎,到现在则更为流行。

屈光异常

屈光是光线透过眼球聚集于视网膜的过程。视网膜是眼内神经细胞组成的感光屏幕,在这些神经细胞上形成的影像,会由视神经输送至脑内,在脑内产生称为视觉的感觉。

症状

·难以清楚地聚集,视线模糊。

·屈光异常可引起眼睛,也常会引起头痛。

成因

屈光异常分四大类:

·近视。近视的人很难看清楚远距离的物体,但看近处的东西则很清楚。例如。一个患近视眼的小孩,如果坐在课室后排,就很难看清楚黑板上的字,而看书则没有什么问题。

·远视。远视的人对近距离的物体很难聚焦;年纪较轻的远视患者,如果远视程度不深,可以看清楚远距离的物体。

·老花是中年以后出现的一种远视。约在四十或四十五岁以后,眼球的水晶体便会开始硬化。眼内有一些肌肉可能牵拉水晶体,使水晶体变形,从而把近距离的物体影像投在焦点上;水晶体变硬后,这种作用就会减弱,阅读小字也就逐渐困难,看书报时要拿得远些,才能看清楚。

·散光是视物变形,颇为常见。眼睛表面,特别是角膜面各子午线的屈光力强弱不一,使视网膜上的成像不在同一平面上,就会造成散光。患散光的人视物有一些变形,屈光力相差越大,变形就越厉害。

视力缺陷的类型

患有不同眼部疾病(如管状视力、白内障等)的人,在看书的时候,各有不同的困难。下面的八个例子,可以说明这些患者视力受影响的情况。图中的黑色部分表现患者视物时有问题的部分,并不是真的看见黑色。老花眼或远视的人,只要书本离眼睛有足够的距离,或戴上合适的眼镜,看书就不会有什么困难。

在家护理

·如果只有轻微的视物困难,可以在看近距离事物时,利用适当灯光帮助;例如在看书的时候,光线最好来自左肩上方。

·如果年龄超过四十或四十五岁,最好能定期到验眼师或眼科医生处验眼,因为要想视物清楚舒适,一定要把屈光异常矫正好。此外,定期验眼也可及早发现如青光眼、老年视网膜黄斑变性、白内障等眼疾,这些眼疾如果不及早查出,可能引致严重后果。

何时去看医生

·如果只是视物及聚集有困难,没有其他症状,可以不必去看医生,去找眼镜师检验亦可。

·如果有眼痛、眼红、头痛及失去视力等症状,就须去看医生。

医生会如何处理

·医生会用视力表,检查患者双眼的视力,然后让患者通过一个有针孔的盘再看视力表,这样可使光线集中。如果从针孔看时视力有所改进,患者的视力问题就可能只是屈光异常。医生可能建议患者去找眼镜师。

·眼镜师替患者仔细验眼后,会给患者配一副眼镜。远视及老花眼配凸透镜,近视则配凹透镜;如果有散光,就要在镜片上作圆柱状矫正处理。

预防方法

·大多数屈光异常是因遗传变异而引起的,这些变异使眼球的长度不当,或水晶体和角膜发育异常,所以根本没有方法预防。

·如果戴眼镜有帮助,就应该戴上,不要以为不戴眼镜视物可以改善视力。

·不要戴别人的眼镜。

预后

·屈光异常多半可以矫正,所以大部分患者在配了眼镜后,可以看得较为清楚及舒适。

·很多患者可以用隐形眼镜代替普通眼镜。

莱特尔氏病

这是一种成因不明的疾病,症状不定,患者通常是男性,可引起关节炎、结膜炎及尿道炎。

症状

·受到感染后不久,尿道排出分泌物。

·关节疼痛,通常是踝、膝、腕或足关节。关节痛一般在尿道有排出物之后四至三十天出现。

·背痛。骶髂关节(脊柱及髋骨之间的关节)可能受波及,足跟可能有压痛感。

·关节疼痛时,可能发生暂时性眼睛红痛。

·在口腔内或足跟上可能出现一些小溃疡,溃疡初发时像一些细小的褐色斑点。

延续时间

·一至六个月。

成因

·确实成因未明,但可能在多种不同细菌引起感染后继发,例如痢疾、肠道感染或尿道感染(此尿道炎可能是性病,也可能不是)。

并发病

·此种病可转为慢性,脊柱及骶髂关节也可能受侵害。

在家护理

·不宜。

何时去看医生

·如果怀疑患上此病。

·如有上述症状出现。

医生会如何处理

·立刻送患者到医院进行x射线及血液检查,以确定诊断。

·如果患者处于此病的严重期,或须住院,医生会给患者服食消炎药物以止痛。如果已经确定成因,则给予抗生素治疗。

·在严重期,受到侵袭的关节可用夹板固定。

预防方法

·未能确定成因,所以预防十分困难。

预后

·如能及早发现,并进行适当治疗。疗效多半良好,但有三分之一患者可能复发。

回归热

这是一种由体虫及壁虫身上所带的细菌传染得来的疾病,其特征是交替发高热和回复正常体温。回归热可持续达十天,并连带有关工及肌肉痛、头痛、心跳急促、呕吐等症状,有时身上还可出现分布广泛的皮疹。使用抗生素通常可以治愈此病。

呼吸道感染

上呼吸道受到感染,指鼻、鼻窦(鼻道附近的空腔)、咽、喉、气管、上支气管(由气管分出的两条较细气管)等部位受到感染。

上呼吸道感染十分常见,儿童尤易患上,但大多数病例很轻微。此类感染患者约占医生诊病总数百分之二十五。

有两百多种不同的微生物(细菌及病毒)可以引起此种感染(如各种流行性感冒病毒),如果想医生对每个病人所感染的微生物都一一鉴定,出来,那是不切实际,甚至不可能的。

症状

症状因受到侵袭的呼吸道部位不同而有所分别。例如,A型流行性感冒病毒如果侵袭鼻子,会引起黏膜炎;侵袭咽部,会引起喉痛;侵袭气管,会引起痛性咳嗽;此种病毒甚至还可侵袭呼吸道更低的部位。

以下是不同部位的感染,按其主要症状、感染名称及可能成因,一一加以阐述。

部位:鼻

主要症状:鼻塞、黏膜炎、流鼻涕。

感染:急性鼻炎或急性鼻咽炎。

可能成因:感冒病毒、其他呼吸道病毒,包括A型及B型流行性感冒病毒。

部位:鼻窦

主要症状:头痛、鼻窦发炎处的面部疼痛、发高热、鼻塞、寒颤。

感染:急性鼻窦炎。

可能成因:感冒病毒、其他呼吸道病毒、多种常见的细菌感染。

部位:咽

主要症状:喉痛、吞咽困难。

感染:急性咽炎或急性扁桃体炎。

可能成因:任何呼吸道病毒、几种常见的之一。

部位:喉

主要症状:喉痛、声音嘶哑、失声。

感染:急性喉炎。

可能成因:任何呼吸道病毒、常见的细菌。

部位:气管

主要症状:咳喇时疼痛、咳声嘶哑。

感染:急性气管炎。

可能成因:呼吸道病毒、细菌。

除了上述主要症状外,急性上呼吸道感染有时还可引起咯血、咳血、呼吸时胸痛、喘鸣、呼吸困难连带有胸部紧束感等。如有这些较为少见的症状出现,应该尽快去看医生。

破坏细胞

病毒到达气管表面之后,就附着在细胞膜上。细胞:膜于是形成“口袋”困住病毒,试图加以消灭,但病毒穿透细胞膜进入细胞,在细胞内繁殖,终于把细胞杀掉。

延续时间

·很少超过四、五天。

并发病

·感染可能向下蔓延至肺部,引致肺炎。

在家护理

·在家护理的目的,是要防止感染延至下呼吸道。患者应该休息,最好是在一个温暖的房间内卧床静养;活动过度可能会促使感染蔓延。

·饮食要清淡,且易于消化。

·不要吸烟。

·经常吸入蒸汽,可减轻鼻塞。

医生会如何处理

·给患者服药性温的和止痛药和减轻咳嗽或喉痛的药水。

预防方法

·无。婴儿及老年息者,可服食抗生素以预防肺炎。

预后

·只要加以简单的治疗,症状通常在一至五天内消失。

显微镜下的流行性病毒

气管表面的横切面,小点是流感病毒,线状的结构则为纤毛。纤毛是生在气管内壁表面上的细毛,不断来回活动,清扫气管内的细菌及尘埃。不过,有些流感病毒可以附在纤毛上,使纤毛黏成一束,这样纤毛之间便会出现空隙,使更多病毒可在纤毛束间下行,到达气管表面。病毒一到了气管表面,就会开始繁殖,并穿入身体组织内,惹起感染。图中所见的,是用电了扫描显微镜放大了三万五千倍的情形。

视网膜胚细胞瘤

长在视网膜内层的恶性肿瘤,多见于幼儿时期,五岁之后较少见。

由于幼儿不会自诉病状,父母可发现的异常症状是:白色瞳孔(白色肿瘤透过瞳孔而发出猫眼石似的白光)或斜视。

医生会做眼底检查来诊断。早期患者可以不必摘除眼球,宜用放射线疗法和化学疗法治疗。

猕因子

1940年,在对猕猴进行的一系列实验中,首次发现了人类血液里面的几种物质,其中一种就是猕因子D。红血球内含有猕因子D的人,占人类总数百分之八十五,其余百分之十五则不含此因子。红血球内有无猕因子,是由遗传决定的,在输血及妊娠过程中,这是一个重要的问题。

红血球中没有猕因子的人,在接受输血时,如果输入有猕因子的血,其血液内就可能产生抗体;如果再接受更多的猕因子的血,这些抗体就会把有猕因子血液的红血球破坏。为了避免发生这种危险的情况,在输血前必须先测定受血者的血是否含有猕因子。

一个没有猕因子的孕妇,如果怀着一个有猕因子的胎儿(由父方遗传),在分娩出血时,母体可能吸进婴儿的一些红血球,使母体的血液产生对抗有猕因子血液的抗体。第一胎通常不会出现什么问题,但在其后的妊娠中,母体的抗体便可能进入胎儿的血液内,破坏胎儿的红血球。在妊娠期内加以治疗,可以预防抗体形成;然而在少数情况下,仍会产生死胎。必要时,也可在产前替胎儿全部换血。

风温性关节炎

风温性关节炎是一种破坏作用缓慢的进行性关节肿胀,最初主要侵袭手指及足关节,然后扩展至腕、膝、肩、踝、肘等关节。患上此病之后就会反复发作,病情逐渐加深。任何年龄的人都可患风湿性关节炎,但大部分病例是在二十五到五十五岁之间发病,女性患者比男性多一倍以上。

关节炎透视

风湿性关节炎是一种时发时止的顽疾,可以持续多年。受影响的关节发炎肿胀,终会完全受到破坏。这幅经过电脑处理的热度图,显示一只患有关节炎的手,图中红、橙、黄、绿、蓝及紫六种颜色,代表关节发炎所散发的强弱不一的热力。每种颜色代表的热血相差华氏一度(摄氏半度),最热的是病变最严重的部分(红色),最冷的是病变轻微的部分(紫色)。

症状

·关节肿胀。

·病变的关节疼痛僵硬,早上起床时尤其厉害。

·病变关节处皮肤发红发亮。

·全身的关节及肌肉也感僵硬。

·活动受到限制。

·有时腕管症候簇可能是早期症状。

·有时可能出现体重减轻、发热、全身不适、食欲不振等现象。

·最后,病变的关节(尤其是手部关节)受到破坏,变得畸形,失去机能。

延续时间

·通常持续多年。

成因

·不明。

并发病

·贫血。

·有时视力及肺功能也受到轻微障碍。

在家护理

·服食过量止痛药。

何时去看医生

·如果怀疑患上此病,应立刻去看医生。

医生会如何处理

·验血以确定诊断,并查明症状并非由其他疾患引起。

·安排患者接受X射线检查病变的关节,以了解疾患的程度。

·给患者服食消炎药,以减轻疼痛及延续病情恶化。

·用夹板固定病变关节,以减少关节损伤。

·安排患者接受物理治疗。

·如果关节严重变形,医生可能送患者进医院,动手术用人工关节替换病变的关节。

·如果患者变成严重残废,医生会安排患者接受有关机构的援助,建议患者采用一些居家生活必需的辅助器械。

预防方法

·无。

预后

·大多数病例是长期交替地发作及缓解,最后病变的关节会遭受破坏和变形。不过,严重变形的关节可用人工关节替代,手术后通常都可增加患者的活动能力。

·多年之后,发作可能完全停止。

风湿热

风湿热是患者心脏发炎,有时可于患扁桃体炎后继发。患者多为儿童,往往跟贫穷及生活条件差有关。很多病例可能十分轻微。因而未被发觉即已痊愈。此病目前已没过去那么普遍,但是在未曾发觉的感染痊愈之后,心瓣膜受到损害的病例也不算少。

症状

·发热。

·全身不适。

·关节肿胀疼痛,通常不止一个关节受到侵袭,但不一定在同一时间发生。

·躯干及四肢可能长出皮疹,在关节附近出现结节(坚硬肿块)。

·儿童患者在风湿热后期可能继发舞蹈病,以致脸、臂和身体不由自主地扭动。

延续时间

·风湿热通常持续二到四周。也可能持续数月。

成因

·喉部受到链球菌感染后一、两个星期,可能发生风湿热,但机会约为百分之

并发病

·可能反复发作,心瓣膜受到长期损害。

在家护理

·如怀疑患上此病,在医生诊治前先行休息。

何时去看医生

·如果儿童(或成年人)在患扁桃体炎或其他鼻咽部感染之后病倒,尤其是有关节痛或皮疹出现时,应该去看医生。

医生会如何处理

·嘱患者卧床休息。

·给患者服止痛药。

·验血,用棉花棒在喉部取样本检验。

·定期检查心脏。

预防方法

·避免在过分拥挤的地方生活。学校、兵营、监狱及贫民窟,是极易使人染上风湿热的地方。

·患过风湿热的人在接受牙科治疗之前,应将病历告诉牙医。牙医会给此类病人服食抗生素,以减少已受损伤的心脏瓣膜发生感染的危险。

·不要忽视儿童的关节痛。

·不要相信“发育期痛”的说法。

预后

·通常很快就会痊愈,表面上看不出造成什么损害。

·常使心瓣膜受损,但可能在若干年后才发觉。

·常会复发,医生可能建议患者长期服抗生素。

风湿病

风湿病一词笼统地指肌肉及关节疼痛,不管有没有僵硬现象。这个名词一般人用得比医学界还要多。儿童极少患上风湿病,但七十五岁以上的人则大多患上此病。风湿病包括骨关节炎、风湿性关节炎、纤维组织炎及颈椎关节强硬等多种关节疾病。

鼻炎

鼻炎是鼻腔黏膜发炎。鼻黏膜的功用是使吸进的空气变得湿润,以免干燥的空气刺激咽喉、气管及肺内的细微呼吸道。鼻腔前部的细毛起着机械性的过滤作用,可阻隔空气中的灰尘及肮脏的微粒进入肺内。被阻隔出来的灰尘及脏物究竟有多少,用手帕擤鼻子就可看到。鼻腔发炎会堵塞鼻子,流鼻涕及感到呼吸不畅顺。黏液分泌过多不但引起流鼻涕,而且可滴入咽部,引起疼痛及咳嗽。鼻炎有三种:急性、慢性及过敏性(通常称为枯草热)。

慢性鼻炎

通常是由灰尘及烟雾等刺激物引起的。

症状

·鼻黏膜经常发炎。

·时常流清鼻涕,要频频擤鼻子。

·鼻塞。开始时是间歇性的,做某种姿势时会加重一些,如侧卧时,下侧的鼻孔会堵塞。

·头痛,或感到头前部发胀。

·用口呼吸及打鼾。

·嗅觉不灵。

·频频打喷嚏。

·咳嗽。

延续时间

·除非不再接触刺激物,否则不会痊愈。

成因

·喝酒(即使只是小量)。

·某些滴鼻剂。

·吸入空气中的灰尘、花粉、化学气体、某些化妆品及烟雾(尤其是烟草的烟雾)。

·天气特别干燥。

并发病

·常会引发慢性鼻窦炎。

在家护理

·用适当的成药进行蒸汽吸入,有助减轻症状,这些成药包括薄荷晶体、桉晶体、复方安息香酊等。

·喝酒可加重病情,因此应戒酒。

·不要用滴鼻剂。很多滴鼻剂所含的药物虽然在初用时似乎有效,但久用反而常会使症状加重。

·服食适量止痛药。

何时去看医生

·如果止痛药不能减轻头痛。

·如果不与刺激物接触时症状仍然持续,或症状严重以致不能工作。

·如只有一侧鼻孔经常堵塞,因为可能是鼻息肉或有其他原因造成堵塞。

·如果失去听觉。

医生会如何处理

·检查鼻、耳及口腔,可能还会进行敏感测验,以找出过敏的成因。

·如怀疑有鼻息肉或其他并发病,便转请耳鼻喉专科医生诊治。

·给患者服食抗组织胺药片,或其他含有类固醇或色甘酸盐的药物。这些药物只可在医生指导下服食,但不一定有疗效。

预防方法

·如不得不与已知的刺激物接触,应戴上面罩。

·如果已经知道什么地方或哪些气体会引起打喷嚏、流鼻涕或鼻塞,就应尽量避开。

·不要抽烟,避免吸入烟草的烟雾。

预后

·虽然不是什么严重的病。但极其讨厌,而且持续长久。症状常在数月或数年内反复发作,也可能有一段长时间没有症状出现。

·症状往往在中年以后减轻。

·把紧张情绪松驰下来,常可使症状显著减轻。

·如果是由刺激物引起的,一旦避开了刺激物,症状很快就会好转。

过敏性鼻炎

虽然此病通常称为枯草热,但其实并非由枯草引起,也与热病无关。

症状

·症状多半与慢性鼻炎相似,不过多属季节性(在春夏两季发作)。此外还可能有下列症状:

·打喷嚏。

·眼痛、流泪。

·喉痛。

出现其他有关的过敏症,如湿疹或哮喘。

延续时间

·初次出现症状往往是在十多岁的时候。

·季节性过敏性鼻炎在每年同一个季节发作。

·如果引起过敏的物质全年都有,症状就持续。

成因

·可能与遗传有关。

·某些花草树木须要利用风力传播花粉,因此在有花粉的季节(春天及初夏),对花粉过敏的人就会出现鼻炎症状。

·如果对家中的灰尘或层尘螨过敏,则症状可是全年出现。

·动物、鸟类、发霉的物品、植物或化学品等,全都可以使某些人过敏。

·很多病例找不到引起症状的原因。

·情绪紧张或心情不愉快可使症状加重。

在家护理

·在药房购买抗组织胺成药服食,可减轻症状。

·用滴眼剂可减轻眼睛不适。

何时去看医生

·如果症状严重,或妨碍到上学、考试或工作。

·如果总是只有一侧鼻塞。

·如果症状只在某季出现,可跟医生商量一下,看看是否可以注射脱敏感剂。

医生会如何处理

·可能给患者服食抗组织胺剂或其他药物,以减轻症状,但这些药物大都引起倦睡。

·开含色甘酸盐的鼻喷雾剂、吸入剂或滴眼剂等给病人使用,以预防症状发作。

·在某些情况下,医生可能进行皮肤试验,以确定过敏的成因,然后给患者注射脱敏感剂。

·给患者用含类固醇吸入剂或者鼻喷雾剂。

预防方法

·避免接触花粉或其他已知可引起过敏的物质。

·搬走陈旧发霉、积满灰尘的家具。

·经常用吸尘机清理家具及床褥。

·不要让猫狗等宠物进屋。

·在花粉传播季节不要接触鲜花。

·不要给孩子玩易积尘又不能洗的玩具。

·避免吸入烟草的烟雾。

·在睡房内:用泡沫塑料枕头。隔日用湿布抹去室内的灰尘,室内尽量少放家具。

预后

·如能找出引起过敏的物质,小心避免接触,就可预防症状出现。

·患者年龄渐长(满二十岁以后),症状就可逐渐减轻。

鼻赘疣

一种长在鼻上的永久性红色肿块,常与间歇性皮肤发红的酒渣鼻同时发作。患者多半是男性。如病情严重,影响容貌,可施整容外科手术改善。

佝偻病

这是一种儿童疾病,患者在发育期间,由于缺乏维生素D,体内没有足够的钙质可以沉积在骨头内,以致骨头不够坚硬,出现软化、弯曲、变形等情况。在富裕地区由于食物充足,此病已不多见,但在某些发展中地区仍很流行。

症状

·儿童郁郁不乐,受到侵袭的骨头疼痛。

·前额突出。

·弓形腿或膝内翻。

·腕、膝及踝骨肿胀变形。

·肋骨前面与胸骨连接的地方出现隆凸。

·驼背

·盆骨变形。

延续时间

·如果未能补足维生素D,病情仍会持续下去。如不及早治疗,畸形骨骼多半不能恢复正常。

成因

·因缺乏牛奶或其他含维生素D的食物而造成维生素D不足。

·缺乏阳光(紫外线)。紫外线可使皮肤下的脂肪转化为维生素D。

·患上乳糜泻一类的疾病,以致不能吸收含有维生素D的食物。

并发病

·可引致永久性骨骼畸形,如弓形腿、膝内翻、驼背、胸部变形等。

·女性患者可能骨盆变了形,以致成年后分娩出现困难,胎儿可能无法通过狭窄的骨盆产道。

在家护理

·不宜。如果怀疑患上佝偻病,应该去看医生。

何时去看医生

·如果腕、膝及踝骨肿胀疼痛。

·如果发现有弓形腿或膝内翻现象。但这些现象通常不一定是佝偻病所致,可能是发育期间的正常现象。

医生会如何处理

·安排患者接受X射线检查骨骼及验血,以确定诊断。

·给患者补充维生素D。

·指导患者进适当饮食。

·如须整形或使用辅助器械,介绍患者到医院。

预防方法

·确保孩子有足够的维生素。

·给孩子食牛奶等含有维生素D的食物。

·孕妇和儿童如果从阳光充足的热带地区迁到阳光较少的湿带或寒带地区居住,就特别容易缺乏维生素D,须服食片剂补充。

预后

·如能及早诊断,以及在骨骼变形前补充足够的维生素D,则预后良好。

癣是一种极易传染的真菌感染皮肤病。感染蔓延时,发炎的斑块从边缘往外扩大,而中心部分则逐渐恢复正常,使癣块呈环状。

由于真菌可在已死的皮肤角质层上生长,因此皮肤上任何部位都可以生癣,不过,最常见的部位是潮湿温暖的部位,如腹股沟、腋窝、乳房下方、脚等。

按生癣部位的不同,此病分为头癣、体癣、股(腹股沟)癣、足癣等。

头癣

头癣患者以儿童最多,但如感染来自宠物,则成年人也可能患上。

症状

·除轻微刺痒外,可能没有什么症状。

·头皮上出现一块发炎的地方,上有一些鳞屑,头发脱落。患处在数周内增大,到停止增大后,头皮上另一部分又开始生癣。

·头发折断,留下约长八分之一寸(三毫米)的残干,看似被蛀虫咬过一样。

·上有鳞屑、发炎的地方可能受到细菌感染,引致脓疱病。

延续时间

·经治疗后,可在数周内痊愈。

·如不加治疗,可持续至青春期,到时真菌会自行死亡。

成因

·真菌有多种。有些侵袭头发,其他的侵袭其余部位的皮肤。

·真菌类型不同,传染媒介也有异。头癣可从其他患头癣的儿童传染而来,也可从动物(特别是猫、狗)及土壤而来。

在家护理

·开始治疗之后,就应避免再度受到感染。床单等要煮沸流水线,枕头套要常常更换。旧梳子及发刷要弃掉,因消毒剂不能杀死其上的所有真菌。

何时去看医生

·如果儿童头上出现秃发的地方及许多鳞屑。

医生会如何处理

·从患处刮取一些样本,置于显微镜下检查,以鉴定真菌的类型。

·给患者服食灰黄霉素药片,一般须连续服食一个月至两个月;这种抗生素疗法,已经取代其他疗法。

预防方法

·避免接触可能患有头癣的宠物或牛只。不要睡得太挤,因为这样可促使头癣传播。

预后

·真菌一旦死亡后,头发及头皮就可恢复正常。

体癣

症状

·初受感染时为一个红丘疹,逐渐沿边缘扩大,中央的皮肤则恢复正常。丘疹可能只有一个,也可能有多个。

·常有皮肤发痒及少量鳞屑剥落。

·患处可大可小,身体各部位都可能受到侵袭。

·男性患者的胡须生长部位。可见一种特殊的感染,称为须癣。患处可形成逐肿,若感染是由牛只传染得来的更易如此。

延续时间

·感染可持续扩散数周到数月,然后是静止期。如果不加治疗,通常在数月或数年后痊愈。

成因

·几种不同类型真菌的感染。真菌可从患者自己的脚或头发而来,也可经由别人、家畜或牛只等传染得来。

·此病在气候温暖潮湿的地区较为普遍。

在家护理

·涂敷抗真菌的成药,如苯甲酸水杨酸软膏(怀特菲耳德氏软膏)或品红涂剂等等,这些成药可在药房买到。

·如果身上有一块癣,应看看身上其他部位及家人是否也有,如有就须一起加以治疗。

何时去看医生

·如果怀疑生癣。

医生会如何处理

·从患处刮取一些样本,置于显微镜下检查,以确定诊断。

·给患者涂敷抗真菌乳剂或软膏,或服食灰黄霉素药片。

预后

·通常可完全治愈。

股癣

股癣见于腹股沟及臂部,患者通常是男性,而且极其普遍。此病又称为洗衣癣。

症状

·大腿上部内侧长出一些炎性丘疹,很快就合为一片红色的鳞状斑疹,有清楚的边缘。

·皮疹常位于双侧腹股沟处,并沿大腿向下、向生殖器及两股之间蔓延。

·股癣非常刺痒,极其恼人。

延续时间

·除非加以治疗,否则可一直持续。

成因

·几种类型的真菌感染。

·在气候温暖潮湿的地方,以及穿紧身衣服,感染更易发生。

·股癣多不会从家中宠物传染得来

在家护理

·经常洗涤患处,并须完全抹干。

·敷用品红涂剂或苯甲酸水杨酸软膏,这些药十分有效,但易弄脏污衣物。

何时去看医生

·如果怀疑患此病。

医生会如何处理

·从患处刮取一些样本,置于显微镜下检查,以确定是哪一种真菌。

·给患者涂敷抗真菌乳剂或软膏,或服食灰黄霉素药片。

预防方法

·勤洗腹股沟,抹干后扑上爽身粉,避免穿太紧的衣服,经常洗换衣物,这是最好的预防方法。

·不要使用别人的毛巾。

·不要与生癣的人共用衣服或被褥。

预后

·经过适当的治疗后,可完全痊愈。

落矶山热

这是由列克次体(一种微生物)引起的传染病,最常见于美国的南部及西部地区,人受壁虫叮咬可感染此病。潜伏期为三到十二天,接着出现严重头痛及发热,还可能有肌肉、关节及腹部疼痛等现象,病情可能极其严重。在腕、踝等处,可能首先出现扁平的粉红色皮疹,然后蔓延他处。落矶山热可用抗生素治疗,但须及早采用。此病有时可以致命。

侵蚀性溃疡

这是一种皮肤癌,又称为基底细胞癌,生于面部及颈部。但不像其他癌症,侵蚀性溃疡不会扩散至身体其他部位,因此不会致命。

红斑痤疮与酒渣鼻

这是一种皮肤病,并非真的痤疮。患者面部皮肤发红。女性多在中年才患上,男性患者则较为年轻,病情也较严重。生在鼻子上的俗称酒渣鼻。

症状

·鼻子及两颊反覆发红,这是早期的一种症象;其后皮肤的微细血管扩张,以致永久发红。

·在皮肤发红处长出丘疹及灌脓的水疱。

·病情严重的(男性居多),鼻子上会形成结节和小圆块变得臃肿难看,这种情况叫鼻赘疣。

·较年轻的女性患者,有时会在口部四周出现红色丘疹,称为口周皮炎。这可能又是另一种病。

延续时间

·开始时病症时发时愈,后来逐渐变成永久性。

成因

·未明,但酒渣鼻患者多为神经极度紧张的人,尤以深色头发及油性皮肤的人最易息上。

·酒精不是直接的成因,但喝酒后可使面部及鼻子的潮红更明显。

并发病

·眼睛结膜炎、角膜发炎。

在家护理

·避免吃或喝可使面部潮红加重的东西,如辛辣佐料、咖喱食物、酒类等,也不要让脸受风吹、受寒或曝晒。

·除非有医生指导,否则不可用氢化可的松或其他类固醇乳剂,以免使病情恶化。

·不要用含硫磺的治痤疮成药,此类药物不但无效,还会使潮红加重。

何时去看医生

·如果此病引起患者诸多不便。

·如果出现含脓的水疱。

·如果眼睛发炎。

医生会如何处理

·给患者服抗生素。

·给患者服食宁神剂以减轻焦虑,从而减少脸部潮红。

·如果出现鼻赘疣,请患者去看整形外科医生。

·如果眼睛有并发病,需要专科治疗,医生会请患者去看眼科专家。

预防方法

·无。

预后

·此病持续终生,但如果病情严重,可用药物缓解。

·约三分之一患者的眼睛一带,可能发炎。

蔷薇疹

一种轻微疾病,又称为幼儿急疹。患者是未满三岁的儿童,特征是突发高热,可达华氏一百零三至一百零五度(摄氏三十九点五至四十一度),持续约四天之久,并往往连带有惊厥(身体或四肢不自主地抽动)。患童的体温恢复正常后,身上就出现分布甚广的粉红色皮疹。蔷薇疹可能是由某种病毒引起的。如果有上述症状出现,便应去看医生。医生会嘱咐患者休息,给患者服食退热药和治疗惊厥的药物。此病可迅速完全康复。

肩关节旋转环带损伤

肩关节的活动范围十分广。因而其结构也颇为复杂。肩关节旋转环带是由肌肉及腱组成的环带,使臂骨的圆顶部附在肩胛骨下,构成肩关节。旋转环带可因意外而造成损伤或撕袭。随着年龄增长,这条环带也会衰退,以致可能引起凝肩、肩关节疼痛征症簇、肩手症候簇、冈上肌腱炎等自发疾患;除凝肩外,这些疾病的成因、症状、治疗方法及预后,都十分相似。

症状

·肩部疼痛,活动时加剧。

·上臂和肩胛一同活动。肩痛引起的肌肉痉挛使肩关节的活动大受限制,患者只能使肩胛骨和肱骨(上臂骨)一起活动,有如二者已连结成一整块骨头。

·肱骨在肩胛骨下活动时,可能隐隐作痛,也可能剧痛。

延续时间

·因成因而异。如果损伤严重,可能使肩关节的功能永久衰退。

·大多数衰退性或自发性损伤,约须休息三个月才可康复。

·如果是影响整个关节囊的凝肩,则可能要两年才康复。

成因

·外伤。

·在年纪大的人当中,以前受过的小外伤、肩关节过劳、糖尿病、慢性酒精中毒等,都可使肩关节旋转环带更易受损伤。

并发病

·永久性肩关节功能丧失。

在家护理

·不宜。

何时去看医生

·如有症状出现,应立刻去看医生。

医生会如何处理

·安排患者接受x射线检查肩部,以确定症状不是骨折或其他疾患所致。

·如果疼痛剧烈,安排患者接受物理治疗。

·可能注射氢化可的松及局部麻醉剂。

·年纪不大的患者,可能须进医院接受外科手术缝合撕裂的腱。手术后将臂部用石膏固定三周,让其休息;石膏拆除后,患者须作肩部运动。

·年老患者的肩腱已衰退,所以施手术可能不切实际,腱如有撕裂,只能待其自行愈合,然后医生会安排物理治疗,帮助患者尽量恢复肩臂的活动能力。

预后

·年纪不大的患者,经治疗后多可恢复肩臂的活动能力。

·大多数年老患者的肩臂,可能永久丧失部分活动能力。

蛔虫病

蛔虫寄生的对象多为儿童。虽然在富裕地区,蛔虫病也并非少是,但是在非洲、远东等地区,蛔虫则极其猖獗。蛔虫是最大的寄生虫之一,长四到十二口寸(一百到三百毫米),形如蚯蚓。蛔虫病是因吞食下蛔虫卵而引起的,这些虫卵可生存于受污染的水、食物或土壤内。虫卵在人的肠道内孵化成蛔虫,这些蛔虫产下的卵,随粪便排出体外。如果卫生条件很差,食物及水源便可能被混有虫卵的粪土污染,开始另一次感染循环。在贫穷及蛔虫病流行地区的儿童,可能体内长期有蛔虫寄生。

症状

·儿童发育受阻。

·营养不良。

·粪便内有蛔虫。

成因

·吃下有虫卵的食物。

护理

·服食哌嗪(驱蛔灵)即可痊愈。此药使蛔虫麻痹,然后患者可服轻泻剂,把蛔虫与粪便一起排出体外。蛔虫清除后,儿童的体重即可增加,健康情况也会好转。

舞蹈病

舞蹈病患者的身体会像痉挛似地、不由自主地扭动。此病和风湿热有关。

症状

·无规律的扭动,先在身体某一部位发作,随在另一部位发作,没有固重复形式。例如,面部可能突然出现古怪的表情,或两臂不自由主地抽动。患者激动的时候,发作会较为厉害,在睡觉时,症状则会消失。

·肌肉软弱无力,不能协调;患者拿不稳东西,严重的甚至不能站立。

·患者精神混乱,心中烦躁,有时兴奋,有时抑郁。

延续时间

·症状一般持续约两个月。

成因

·确实成因未明。

并发病

·一如风湿热可并发心炎或其他心脏病。

在家护理

·让患者卧床休息,直到抽动停止。

·或可服食阿斯匹林。

何时去看医生

·如有症状出现。

医生会如何处理

·给患者服食镇静剂、阿斯匹林或类固醇。

预防方法

·用青霉素治疗细菌性扁桃体炎,可以预防风湿热,从而也可预防舞蹈病。

预后

舞蹈病像风湿热一样,现在已越来越少见了。此病的症状使人十分担忧,但除非并发心炎,否则对身体不会有什么永久性的影响。

唾液腺炎、唾石症与唾液腺肿瘤

唾液腺有控制唾液流人口腔的功用。这种腺体共有三对,最大的是腮腺,位於耳朵的下前方,进入口腔内的导管则靠近上排后面的牙齿。其余两对较小的唾液腺,位于舌下和颌下,其导管口都在舌下。

唾液腺内可发生结石和非癌性的肿瘤,阻塞通往口腔的导管。结石为粗糙的石质圆块,一般由唾液中的钙盐形成。

症状

·任何唾液腺体都可因病变而肿胀或不适,但最常发生的部位是腮腺。唾液腺发炎一般很少见,只有由病毒引起的传染性腮腺炎是例外。

·除非结石从腺体移出而阻塞导管,否则可能没有什么症状。如果分泌的唾液不能流入口腔内,就会感到腺体肿胀,引起不适。

·肿瘤则是一个单独的硬块,症状与上述结石的相似。

延续时间

·结石和肿瘤如不加治疗,可能会持续存在,不会自行消退。

成因

·未明。

并发病

·通常并无任何并发病。

在家护理

·避免进辛辣或酸性的食物和饮料,如柠檬或醋等;这些饮食可刺激唾液分泌,因而使腺体更加肿胀和不适。

·彻底地刷牙和漱口,以减少唾液被细菌感染的机会。

何时去看医生

·如果唾液腺肿胀。

医生会如何处理

·如果肿胀由结石引起,医生可能用手按压,像挤牛奶一样,试图把结石挤出导管外。

·如果上述方法失败,建议患者住医院施外科手术,在患处切一个小口,取出结石。

·如果肿胀由肿瘤引起,可动手术切除。

预防方法

无。

预后

·除去结石的手术比较简单,伤口很快就可以愈合,患者可完全康复。

·切除肿瘤似乎是小手术,却并不简单。如果有肿瘤组织遗留在腺体内,必定复发。

沙克疫苗

沙克疫苗是一种预防脊髓灰质炎的免疫制剂,注射疫苗内含有已减弱活力的活病毒,这些病毒可刺激身体产生对抗脊髓灰质炎的抗体。此种疫苗是美国病毒学家沙克于一九五四年发明的。

输卵管炎

输卵管是连接卵巢以及子宫的管道,输卵管发炎时,卵巢及子宫也往往同时受到感染。输卵管炎又称为骨盆炎症,有急性和慢性之分。

急性输卵管炎

症状

·下腹疼痛,疼痛可能十分剧烈,绞痛或持续性疼痛。

·阴道排出过多的分泌物。

·发高热。

·呕吐。

延续时间

·如果加以适当治疗。仅持续数天。

成因

·可由多种不同的细菌引起,有时还包括引致淋病的淋球菌。

·有时会在妊娠或流产之后发生。

并发病

·感染可变成慢性,或可能结疤,因而阻塞输卵管。以致不育。

在家护理

·卧床休息。

·服食适量止痛药。

·避免性交,以免引起疼痛或使感染扩散。

何时去看医生

·如有上述症状出现。

·如果是右下腹疼痛,应及早找医生检查,以确定不是急性阑尾炎。

医生会如何处理

·用手按压腹部进行检查。

·进行骨盆器官检查。

·用棉棒拭取阴道分泌物进行检查,以找出引起感染的细菌种类。

·给患者服抗生素。

·如果对诊断有怀疑,送病人人院接受观察。

预防方法

·避免乱交。

预后

·如能及早治疗,预后良好。

慢性输卵管炎

症状

·症下腹持续或反复疼痛。

·阴道不断排出分泌物。

·性交时疼痛。

·月经量多,有时且不规律。

延续时间

·可持续多月,而且不易诊断出来。

成因

·曾患急性输卵管炎,未获正确治疗。

·结核病。

·有很多病例找不出明显成因。子宫环可能增加此病发生的机会。

并发病

·如果两侧输卵管都受到侵袭,可能引致不育。

在家护理

·与急性输卵管炎相同。

何时去看医生

·如有上述症状出现。

医生会如何处理

·如处理急性输卵管炎一样。但很可能请患者转看妇科医生。

预后

·即使进行全面治疗,症状偶尔也会持续数月之久。

沙蚊热

沙蚊热是一种病毒感染性疾病,医学上称为白蛉热,多发生于中东及中亚地区夏秋炎热干燥的月份。感染是由带病的雌性沙蚊(白蛉)传播的,这种沙蚊多在夜间叮人,因其体形细小,所以很容易钻进蚊帐里。症状约在被叮后三天出现,包括头痛、发热、肌肉疼痛等;但很多时被叮后没有痛感,所以根本不知道被沙蚊叮过。

发热持续三天左右,然后患者逐渐康复,但仍可能感到虚弱无力和精神不振,在二至十二周后可能复发。此病无特效疗法,只须卧床休息、喝大量水和服食适量止痛药片,就可帮助康复,通常可以完全痊愈。

肉样瘤病

这种病会在人体器官造成一块块“肉样”组织,有点像轻微的结核病,但并无结核菌存在其中。肉样瘤病变一般侵害肺部,但是也可能见于淋巴腺、肝、脾、眼、骨和皮肤。患者常不自知己染上此病,多在例行的X射线检查胸部时才发现。

症状

·发热。

·体重减轻,关节痛。

·症状因受侵害的部位不同而异,比如淋巴腺肿胀,或胸部x射线影像显示肺部有阴影。

延续时间

·多月或多年。

成因

·不明,可能是一种“慢作用”的病毒所致,也可能是身体免疫机制对某种常见感染作出的不正常反应。

并发病

·如果肉样瘤组织存在多年,可能形成纤维质瘢痕,因而破坏肺或其他病变器官的功能。

在家护理

·不宜。

何时去看医生

·如果持续发热和感到不适。

·如果皮肤出现经久不消的小结。

·如果视力受损。

医生会如何处理

·安排患者接受x射线检查。

·从小结切取少许组织作活组织检查。

·安排患者接受特别的皮肤试验。

·安排入院检查肺功能,或用内窥镜检查肺部。

·有些病例可能用可的松类药物治疗。

预后

·约有三分之一患者于一年左右完全康复,另外三分之一虽可痊愈,但病变部位不能彻底复元,其余的病例是进行性的,必须长期治疗护理。

肉瘤

肉瘤是结缔组织的一种恶性(癌性)肿瘤,结缔组织包括骨、软骨、肌肉、腱和韧带。

疥疮

疥疮是一种极易传染的皮肤病,因疥虫进入皮肤内寄生而起。患处多为手指之间、腕的内侧、掌心、脚底、阴茎等。

症状

·在疥虫钻入皮下之后的三至四周,皮肤上开始出现一些极痒的丘疹,痒感在夜间尤其难受。

·丘疹被抓伤的地方长疮。

·在疥虫钻入处的皮肤隆起成脊状,颜色正常或呈灰色,约长八分之一至八分之三(三至十毫米)。

延续时间

·如果不加治疗,便会变成慢性,长期搔抓引起皮肤发炎,并变得十分粗糙。

·疥疮如经治疗,可在十天后好转。

成因

·疥疮是由一种寄生虫(疥虫)引起的,这种虫只寄生在人类皮肤内。雌性疥虫在皮肤上受精,其后钻进皮肤内产卵,虫卵在四天内孵化,成虫在十天后露出皮肤表面。

·发痒和丘疹是人体对疥虫、虫卵及幼虫产生过敏反应而引起的。

·亲密的身体接触、共用被褥或衣服,都是常见的感染原因。

在家护理

·不宜。

何时去看医生

·如果皮肤长期发痒及有皮疹出现。

医生会如何处理

·从患处刮取一些样本,置於显微镜下检查,以确定诊断。

·用苯甲酸苄脂乳剂或六氯丙苯治疗,不但治疗患者一人,患者全家或整个社区内的人,也须接受治疗。这种措施是必需的。因疥疮极易传染,可经由直接接触迅速传播。

·疥虫被杀死后,给患者抗菌乳剂涂敷受到感染的丘疹。

预防方法

·避免居住环境过于拥挤,尤其不可与疥疮患者共睡一床。

·为了预防再受感染,应该把所有衣物被褥彻底洗净,以杀死疥虫及其幼虫;同时治疗同住的所有患者。

预后

·疥疮很易治愈,但难以防止复发,尤其是居住环境非常拥挤,就更难预防。

猩红热

猩红热是一种极易传染的疾病,由酿脓(化脓)链球菌引起,此菌还可引起扁桃体是、咽炎和脓疱病。感染可借亲密身体接触,以及患者呼出的带有病菌的空气而传播。猩红热的主要危险在于其并发病,不过大多数患者可康复,少有并发其他病症。自发病起,患者必须隔离七天。

症状

·喉痛。

·喉痛开始之后两天,颈部及胸部出现许多小红点,摸上去像砂纸一样,压之则变成白色。这些皮疹会逐渐蔓延至全身,皮肤皱褶处皮疹更多。

·发热。

·呕吐。

·面部发红,但嘴唇周围则可能苍白。

·舌可能带白苔,上有红色斑点(草莓舌)。

·皮疹消失后,可能有脱皮现象。

潜伏期

·二到四天,有时更长。

延续时间

·一或两周。

·皮疹通常持续四五天。

成因

·细菌。

并发病

·风湿热。

·中耳炎。

·肾炎。

在家护理

·卧床休息。

·喝大量清凉的饮品。

·按药瓶说明书上规定的剂量服食退热药。

何时去看医生

·如果怀疑患上猩红热,一二天内应去看医生。

医生会如何处理

·给患者服食抗生素一个疗程,以预防并发病,疗程于喉痛发作后九天之内开始。如不幸发生了并发病,医生会给予适当的治疗,或转请有关专家处理。

预防方法

·尚无有效的免疫方法。

预后

·大多数患者没有并发病,可以完全康复。

·患过猩红热,并不会使人对链球菌感染免疫。

血吸虫病

一种寄生虫病,又称为裂体吸虫病,由一种称为血吸虫的扁虫引起。这种虫生活於热带和亚热带地区,寄生在人类和动物的血液内。虫体约长半时(十三毫米),虫卵随患者的尿液或粪便排出体外。虫卵遇水就会孵化,未成熟的幼虫钻入在水中生活的蜗牛体内,待发育成熟才离开,然后待人或动物在水里游泳或涉水而过时,穿过皮肤进入其体内。血吸虫的生活史就这样周而复始。

全世界共有两亿多人患上血吸虫病。患者肠道、膀胱、脾、肝、肺和脑的血管,都可能受到侵袭,产生多种症状,包括腹泻、排尿时腹痛、小便大便带血等。

使用含锑的药物以及最新药物吡喹酮治疗,功效极好。但注意卫生,以及把污水渠和灌溉水渠分隔开来等预防措施,也是必要的。为了扑灭血吸虫病,有些地方采取在水中施放化学药剂,以及在居民中展开集体治疗的办法,可是至今尚未能证实完全成功。

坐骨神经痛

这是常见的后腰毛病之一。坐骨神经自腰背部延伸到腿部,其中任何部分受到异常的压力,都可能作痛。这种压力往往因脊柱有椎间盘脱出而形成。坐骨神经痛可能在提起重物后,或弯腰后再伸直时突然发作;但有时形成的过程比较缓慢,患者多次感到腰痛,一次比一次剧烈,经检查可发现病变起于腰部脊椎。

脊柱侧弯

造成脊柱向一侧的原因很多:如果是骨骼结构的毛病所致,那么病变多始于童年或青春期,情况越来越严重,甚至停止发育后仍可能继续恶化;另一个可能成因是企图减轻脊柱疼痛(例如由椎间盘脱出引起的痛楚)而故将脊柱侧弯。有些病例是与生俱来的。另一些则由脊髓灰质炎之类的疾病引起。侧弯的脊柱或会自行矫正,但如情况严重,患者就可能要敷上石膏以矫正身形,或接受外科手术治疗。

坏血病

这种病是维生素C(抗坏血酸)不足所致。新鲜水果(特别是橙、葡萄、柚和柠檬)、卷心菜等蔬菜和马铃薯,都含有维生素C。蔬菜烧得过久,所含的维生素C就会受到破坏。只要饮食正常,保持营养均衡,一般人都可以摄取到适量的维生素C。得不到足够维生素C的,大多为无家可归者、酗酒的人、足不出户的孤独妇女,以及纯用牛奶哺育的较大婴儿。

维生素C是维护皮肤、肌肉和血管内壁结缔组织的基本要素。如果维生系C不足,血管就会变得脆弱,以致四肢皮下到处出血。形成瘀伤,齿龈常会受到严重感染,导致贫血。如果不加治疗,预后极差。

要预防坏血病,必须保持饮食营养均衡,多吃新鲜水果蔬菜(注意蔬菜不可烧得太老)。从前的海员往往患上此病,就是因那时出海之后,一连多个星期或多个月吃不到新鲜的水果蔬菜而致。

·如断定是患了坏血病,可服食大量维生素C片剂。得到了适当的补充后,须小心注意饮食,以确保身体经常得到足够的维生索C。

皮脂腺囊肿

常见于皮脂腺的囊肿,又称粉瘤,共分两种:表皮囊肿,可在身体任何部位出现,易受感染;毛发囊肿,通常在头皮上形成,不易受感染。

表皮囊肿

症状

·患者多为年轻人,一般在生严重痤疮处出现,但也可能在其他部位形成。直径一至二时(二十五至十毫米),呈小肿块状,并不疼痛。

·肿块逐渐增大,隆起成圆顶状,多年后直径可达两至三时(五十至七十五毫米)。

·囊肿可能因为发炎化脓而疼痛。

延续时间

·除非动外科手术切除,否则不会自行消退。

成因

未明。但任何皮肤损伤,如生痤疮或意外受伤等,都可能引起囊肿形成。

在家护理

·如囊肿受到感染,可用硫酸镁(泻盐)热敷。用十液量盎斯(三百毫升)水调开一茶匙泻盐,大约每小时敷一时,使囊肿化脓熟透。

·囊肿穿破后,用清洁的干敷料盖好。切记经常更换敷料。

·勿用挤压法去除囊肿,这样更易使患处发炎。

何时去看医生

·如果不能肯定肿块的成因。

·如果反覆受到感染。

·如果想请医生切除囊肿。

医生会如何处理

·治疗局部感染。

·把患者送往医院,施手术切除囊肿。一定要把囊壁全部切除,手术才会成功。这样做通常并不困难,但最好在囊肿受到感染之前动手术。

预防方法

·无。

预后

·囊肿不会自行消退,但可能永不增大。如施手术彻底除去,则不会复发。

·囊肿消炎之后,可能缩小,但是很容易再次发炎。

毛发囊肿

症状

·出现细小的无痛肿块,通常见于头皮上。肿块逐渐增大,隆起成圆顶状,十分难看。患者梳理头发时,肿块经常绊住梳齿。

延续时间

·如不切除,不会自行消失。

成因

·尚未确知,但往往与遗传有关。

在家护理

·选择适当的发型,把囊肿遮盖起来。此外,无其他方法护理。

何时去看医生

·如果想切除囊肿,可请教医生。

医生会如何处理

·送患者住医院,施外科手术切除囊肿。

预防方法

·无。

预后

·毛发囊肿在多年内逐渐增大,但切除后不会复发。

皮脂漏

这是皮肤分泌过量油脂的毛病,此病本身不用治疗,但患者易生痤疮(粉刺)或湿疹,还常会有头皮屑过多的现象。

症状

·青春期时皮肤变得十分油腻。

延续时间

·通常终身如此。

成因

·t不明,但皮肤的变化相信是因性激素分泌增加而引起的。

在家护理

·常用温和的肥皂洗涤皮肤。另外可用使皮肤干燥的洗涤。

·含乳脂或油脂的化妆品可使病情恶化,因此应该避免使用。

何时去看医生

·如果没有生痤疮或湿疹,不必去看医生。

预防方法

·不吃多油脂食品和甜食,特别是巧克力,可减低皮肤的油腻程度。

皮脂漏性疣

这种疣呈褐色或黑色,表面粗糙油腻,看似是黏贴在皮肤上的。皮脂漏性疣在中年以后长出,初起时像一小片厚化的皮肤,呈褐色,直径从八分之一至一吋(三到二十五毫米)不等,可用指甲刮掉,但以后会变得更厚。除手掌脚底外,皮脂漏性疣可在身体任何部位出现,随着年龄的增长而逐渐增大及增多。此病的成因不明,但往往跟遗传有关。这种疣不痛不痒,也不会变成癌。

脓毒症

细菌侵入血液中后大量繁殖,引起经常发热等症状。造成病变的细菌有很多种。细菌多半是通过身体的某些感染灶进入血液中的。抵抗力和免疫力弱的人易患脓毒症。症状是发热、寒颤、出汗等,严重时会神志不清,皮肤和黏膜出血。

治疗时先检查血液,弄清楚致病的细菌,然后后用适当的抗生素治疗,或用输液(静脉滴注)等方法来使身体恢复常态。

预后要看细菌的种类,其他疾病使身体的抵抗力减弱到何种程度等情况而定。

血清学

这一门科学研究血清及其成分,用以帮助诊断传染病和制造疫苗,对防疫的工作非常重要。

血清病

身体在接受血清注射后产生的过敏性反应,称为血清病。通常在注射后七至十二天发病,症状有荨麻疹、关节疼痛、淋巴腺肿胀和轻微发热。血清病通常可自行消退。快速而突然发作的急性血清病,可引致严重休克。

性问题

自一九五〇年代末期开始,社会对性问题的态度起了极大变化。从前性问题几乎是不容公开谈论的,目前却常在书报、杂志、电台和电视等传播媒介公开讨论。

有了新式的避孕方法,许多人不再因顾忌怀孕而不敢性交。年轻人在婚前有性行为已成为普遍的现象,也是因避孕有方之故。甚至婚外的性行为,也没从前那么容易惹人非议。

现代人对性满足的欲望比上一代高,尤以妇女为然。妇女极力追求平等,在做爱方面也不例外。他们不愿再任由男人摆布,听任他们为所欲为。妇女也要从性事中得到跟男人同等的享受。

这种新观念的可取之处,是破除了一些要不得的禁忌,但也造成了若干不良的后果。

第一,出版商和媒介机构知道性问题具有强大的吸引力,因而大量推出有关的书刊和节目。可是,这类读物及节目往往鼓吹一些不大正确的性观念,认为性交时如果不能达到高潮,就是其中一人有毛病,或是做爱的方式不对。这个观点只强调性爱肉欲方面,使人误以为人人都应该享受美满的性生活,而这一方面的满足就纯粹系于个人的表现,与体育运动无异。许多人因而对自己大失信心,烦恼不堪。

第二,社会改变了对婚外性行为的态度,给不少人带来无法忍受的压力。从前。婚外性行为被斥为淫行;如今,却视没有这种经验的人为怪人。因此许多人虽然不愿违背自己的道德守则,也会与配偶以外的人发生性行为。他们觉得必须这样做,才能在朋友、同事心目中保持自尊,或者认为这才是追上潮流。

第三,由于社会对性的态度如此开放,很多人就不再把自己这方面的问题和忧虑藏在心里,敢于提出来跟别人讨论。这当然有好处,但有些人对性爱怀有不切实际的期望,公开讨论反会加重他们的心理负担,将他们的忧虑夸大。几乎每个人都会偶尔担心自己在性爱方面表现不足,这种忧虑大多为短暂,而且不会构成大问题;只有极少数情况是长期性的,并足以造成性无能。

激发性欲

虽然男女的性器官构造截然不同,但是在产生性兴奋的过程中,两性的身体反应是非常相似的。过程可分为两个阶段。

第一阶段性器官大量充血,尤其是男性的阴茎和女性的阴部一带。阴茎藏在一个无弹性的皮囊中,大量血液流入充满所有空间后,便会膨胀、变硬、勃起。

阴道没有薄膜限制,因此膨胀后仍然保持柔软。阴蒂是退化了的女性阴茎,这时坚挺起来,跟四周的外阴表面一般变得极度敏感。阴道壁延伸膨胀,还分泌出透明的润滑液,润滑阴道内壁和阴道口。

两性生殖器周围的皮肤变得高度敏感,往往连肛也出有同样反应。心跳和呼吸加速,瞳孔放大。女性乳房可能变得敏感(多为快感,但有些人会觉得不适),并且增大。

这个阶段称为“血管充血期”,两性在这期间的所有生理变化,都是由神经及内分泌系统的同一种控制机制支配的。

第二阶段性行为的自然终结是产生性高潮,但不一定在第一阶段后出现。

男女双方的性兴奋逐渐加强,阴茎和阴道的肌肉做一连串自发缩动,每次相隔零点八秒,此时产生极强快感,紧跟着便是高潮。

男性的阴茎肌收缩,形成一股射精动力,将精液由龟头射进女方的阴道。

如果男女双方都没有采取避孕措施,精子落在子宫颈附近,就有可能成孕。

女方在高潮期也会分泌大量润滑液。

男方在高潮过后,有一段复原期,阴茎会松驰下来。到另一次勃起的时间,可能需数分钟到数小时,甚至数天不等,因人而异,可能每次都不同。

女方在高潮过后仍可保持充分兴奋,而且可能有多次高潮。

心理因素

肉体接触和刻意刺激性器官,可加强激发性欲,但是,心理才是激发性冲动、影响性欲的根本因素。

每个人对性爱的要求差别很大,究竟怎样才算是魅力十足的男人和充满吸引力的女人,根本没有一定标准。性欲的产生受到很多因素影响;如个性、外貌、才智、衣着、清洁习惯、教育、文化背景、身体反应等。身体的气味是刺激性欲的一项重要因素。某些香水虽然可以用来激发性欲,但也可能把男女身上最具诱惑的天然香气掩盖掉。

对性爱的需求和性交的次数,视双方磁盘的性质和深浅而各有不同。

性欲冲动

今天的妇女解放运动,已打破了以往男女关系的模式。女性不一定扮演任人摆布或被动的角色,有时可以争取主动。

实际上,无论男女,每个人的性欲强弱都不同,差别很大。性欲可因肉体反应、社会观念或心理状况等因素而大为增减。

身心的状态能影响性欲和性行为的表现。假如找到合适的对象,恰逢适当的机会,又有良好的气氛,性欲便会勃发。柔柔的灯光和温馨的音乐,确实能刺激情欲,提供理想的做爱环境。

性爱的满足程度和性欲的激发,是互为因果的;如果在性行为中得到满足,便会激发更强的性欲;如果感到失望则会使性欲减退。

虽然性欲和对性爱的要求各有很大差别,很多男女仍可以和谐共处,互相迁就,享受美满的性生活。他们懂得如何激发彼此的情欲、选择合适的做爱环境和双方都乐于采用的方式,使性欲协调,双方共享愉快的性生活。

常见的性问题

勃起男人在性冲动时阴茎会勃起,但是这自然过程有时并不顺利。不能勃起或难以保持勃起,是性生活不协调的常见原因。

不能勃起可能引起焦虑及恐惧,有时更会使人惊慌失措,这种心理的后果非常严重;患者往往因为害怕下次会出现同样的情形,所以焦虑非常,以致影响勃起的机能,结果真的不能勃起。

情况恶化下去,患者感到做爱不再是件愉快兴奋的事情,性爱乐趣全失,变成恐惧。周而复始,患者渐渐感到性生活成了一种负担而设法规避,终于形成阳痿。

问题的起因,可能只是患者在一、两次性行为中感到力不从心,不能勃起。在此之前,其性生活一向是美满的。男女双方感情不融洽,男方太疲劳、喝酒过量,甚至一些无关重要的原因,都可使男性不举。这种毛病很少是因身体有严重疾病所致。每个人都会偶尔在做爱时表现失常,但大多数人可以不把这事放在心上,坦然置之。

有些男人为什么会受这个毛病困扰呢?这就可能是他个性方面的问题,或与性伴侣的感情问题。

有些男人把每次交合看作是体格的考验。只要有一次不如意,就认为是无比的挫折。对勃起能力过分注重,有时会弄巧反拙,这种焦虑会把情况弄得更糟。

如果双方在日常生活中不和,男方希望通过性生活改善关系,或女方因男方不能勃起施加压力,令他更觉自卑,这就会使男方的勃起困难变成惯性。

很多时,不能勃起这个问题会因女方一些不适当的反应而越弄越糟。她可能觉得性伴侣无法勃起,自己要负上部分责任:自己的吸引力不足吗?自己不再是他合意的对象?还是自己再不能令他动情?女方会因此感到被遗弃,随之而产生忿恨和敌意,终使性生活变得极不协调,甚至无法维持下去。

润滑女性阴道分泌润滑液,与男性阴茎勃起的机制相似,但也有几点显著不同:第一。勃起是性交必需的,但是女方没有相似的明显体征;第二,虽然男女同样为性生活是否和谐美满而感到焦虑,但男性所担心的性问题通常都集中在阴茎上,而女性的顾虑则并不集中在某一固定部位。

女性比较关心自己的生理结构,以免在分娩等情况下性生活所受的影响。但是她的顾虑并不明确,比较微妙,除了关心阴道的大小、形状、皮肤肌理,以及阴道是否闭塞以外,也会担心自己性欲是否太强、太弱或不正常。

阴道不能分泌润滑液,并不表示妇女在性方面有问题,这只不过是由于她尚未达到性兴奋的状态,或者性欲未激发而已;这些小毛病往往是心理因素造成的。即使女方不分泌润滑液也能性交,只是会感到不适,甚至引起疼痛。缺乏润滑液是性交疼痛的最常见原因,有时会连带有阴道痉挛,以致可能无法性交。阴道痉挛是在男方阴茎要插进时,阴道强力自动收缩的现象;这种收缩通常是因女方害怕受到伤害,或心理上对性行为有罪咎感到而引起的。

阴道闭塞的情况十分少见,处女膜过韧是这种情况之地,必须施外科手术切除。至于常见的“阴道障碍”,是由阴道痉挛引致的。

射精 男性达不到性满足最觉原因是早泄。很多男性在一生中某段时间,都有过早泄的毛病。

男性在插入后几乎立刻射精,或在插入之前便已射精,就是早泄。有些男人甚至一勃起就立刻射精,不过这种情况十分罕见。早泄并不表示身体有毛病,但会使男女双力感到沮丧不已。

如果曾经早泄的男人耿耿于怀,害怕再度早泄或失去自信,便很可能每次性交都早泄。早泄多半不会永远持续。情绪紧张、双方了解不够,或男方初次性交,都是造成早泄的最常见情况。

习惯于匆匆性交的人,也可能早泄,例如嫖妓,或纯粹用以发泄性欲的性关系,都可导致早泄。双方一旦建立起成熟稳定的关系,这种情况便会得到改善。

另一个极少见的问题是不能射精。有些男人在手淫或性交前爱抚时,都可以射精,到真正性交时却无法射精。起初这种情形仍可维持一段美满的性关系,因为女方仍可得到满意的高潮,但到他们开始计划生育时,问题便出现了,女方会埋怨男方拒绝合作,结果性生活变得不和谐,使男方产生焦虑,最后导致不能勃起。

有时为了避孕,男方会在性交时故意抑制射精,久而久之,便可能变成习惯,终至完全射不出精液。

性格上的缺点也可造成不能射精。例如由于自小养成抑压情感的习惯,或因为避免损害性伴侣,不肯将心中的抑郁尽情倾吐出来,便会在性交中造成不能射精。在极严重的情况下,不能射精可能导致婚姻破裂。

女性性高潮 近年来,女性性高潮受到极大的关注,部分原因是妇女产生性高潮的次数,因人而异,差别很大。妇女及其性伴侣也越来越关心性高潮的问题,认为男女双方都有权利享受高潮。

女性的性高潮并没有类似男性射精的感觉,但她们全身都可以广泛地产生快感。而不是局限在生殖器官附近。有些女性的性高潮接二连三出现,这种情形每个人都不同,就是同一个人在不同时间的反应也有不同。有些妇女极少达到性高潮,并且相隔很长时间才能有第二次高潮。

男性在十多廿岁时,追求性高潮之心最为热切,此后逐渐减退下来。至于女性。有些可能在二十岁以前完全没有高潮,即使是二十多岁,高潮也不轻易出现,要到三十岁后才有高潮出现。

不能产生高潮有很多原因。有些妇女不能放开情怀,尽情投入,以致无法充分地激起快感;有些则是做爱技巧欠佳、男女关系不和、性欲过低或不正常所致。此外,有些女性只在手淫时才能产生高潮。

很多女性虽从未经历过高潮,仍然对性生活感到满意。另外有些则虽然缺乏性爱经验,但由于本身可以享受手淫造成的高潮,同样能过满足的性生活。

性问题的成因

焦虑有些人生性多虑,但诸多忧虑的人,性生活不一定就不美满,只不过当他们与性伴侣不和时,潜伏已久的焦虑才显露出来,使性生活开始出现问题。

有些人的顾虑比较具体,如男性担心阴茎太短小或勃起时不够坚硬,女性担心阴道障碍等。有些人则担心自己的性能力欠佳。或大不如前,或不及别人。他们把性生活看做体育运动一样,若表现不佳,就拼命加以改进,这种焦虑对性生活损害最大。

有些情况很容易引起焦虑,例如害怕怀孕、担心被人听到或见到等。

性焦虑最大的害处是会形成恶性循环,逐渐加深。开始时也许只是短暂的毛病,到后来可能变成大问题,甚至完全妨碍性生活。

教养遗传和童年的环境,可以影响一生。一个人对性和感情的态度,受其教养的影响很大。

父母对待性的态度,会影响孩子的看法;尤其是父母态度特别开放,或特别保守的,影响更甚。假如家人一向把性视为神秘的禁忌,或者当作坏事,孩子长大后就会对性产生恐惧的心理,甚至感到羞耻,不敢谈及这方面的问题。这样的年轻人在有性经验以前,对性往往一无所知,充满疑虑。父母故意在孩子面前回避性的问题,会导致子女也在父母面前回避这个问题,只在暗地里摸索答案。

焦虑会因缺乏安全感而加深。父母酗酒、争吵不休,整天嚷着要离婚,不但给子女一个坏榜样,而且影响子女个性的发展。缺乏父母爱护关怀的孩子,也不会懂得怎样去感受温情和表达爱心。付出爱心和感情而一无所获,内心会感到非常痛苦,甚至不能忍受,于是筑起藩篱,抗拒别人的感情,远离一切感情的分忧,最终可导致性生活出现问题。

无知 现代社会风气开放,性不再是什么大秘密了。目前关于性器官的构造和功能,已普遍为人所知;大多数儿童还未到少年时代,已对这类知识很熟悉。但对性其他方面的无知,仍然引起不少人的焦虑和不快。

单是知道表面的性功能,并不能解决情感方面的问题。一知半解反而会导致更多疑虑,以致产生性问题。

有些人对性本身存有恐惧之心。他们感到性隐藏着一种莫名的恐惧,面对难以控制的情绪,便感到无能为力。

有些人则相信没有高潮是不正常的,甚至是有害的。缺乏高潮的性行为,可能使男女双方感到失望,但这种失望不应太强烈。高潮不一定经常出现,即使没有性高潮,也不应因此而损害美满的婚姻生活。

有一种错误的想法,认为性欲永远是一成不变的,事实不然。性欲可因健康状况、疲倦、忧虑等多种因素而波动,甚至有没有性伴侣相随,也可以影响性欲的高低。性交机会较少的人,和经常性交的人比较,前者的性欲较难激发。

有些人的性欲有周期性的高低潮,这在一部分人身上尤其显著,在低潮时不必惊恐,这情况大多只是暂时的。

年龄对性欲也有一定的影响。有人认为中年人的性欲已过了高峰,甚至完全消退,这种说法是错误的。壮年人在性事方面所受的压力比年轻人少,他们不再觉得性是新鲜刺激的,不会认为性是年青力壮者的挑战。他们认为性该是构成更深入的恒久关系的一部分,使人愉快。年纪大的人不应将现在的性欲跟年轻时比较,否则只会引起焦虑,影响愉快的性生活。能面对性欲上的改变,晚年自然能有美满的生活。

很多男人抱有另一种无知的见解,严重影响性关系:他们认为性生活是否美满,是用性器官勃起时的大小及硬度来衡量的。当然,美满的性生活必须具备某些具体的条件,但除此之外,两人之间的感情是非常重要的。

冲突男女之间争吵,意见不合,就不可能有良好的性生活。

冲突的方式有时并不明显,例如故意破坏性生活就是。其中一方故意打扮得毫无吸引力,然后责备对方逃避性生活。另一种形式是“消极侵略”,首先挑起对方的欲念,然后拒绝对方,如是者交替进行;例如,刚要开始做爱,其中一方却说要去熄掉烤炉或锁上车门。这种吊胃口、调弄人的做法,很快就会令对方兴致索然,但挑逗者反而责备对方扫兴。

缺乏沟通也是一种冲突,在这种情况之下,双方都不了解和顾虑到对方对性的感受和态度。一起组织新家庭时,双方身份已和婚前不同。如果双方没有充分地了解这种转变,婚后又不认真加以讨论,结果可能引致关系紧张。

结婚之后,双方都要多培养责任感,而不能再像以往般无拘无束。性生活可以由共同享受的愉快经验变为婚约的一部分,一种具有约束力的义务。坦诚讨论双方的意愿和想法,是消除歧见的最有效方法,能使性生活较为和谐。丈夫如果不先取得妻子的谅解,仍像未婚前般与一班男友作乐,通宵达旦,婚姻往往会出现问题。

初为人父母时,双方都面临一项新的挑战,尤以妻子为然。如果丈夫不了解妻子对子女的呵护是母性的自然流露,可能出现冲突。妻子也面临抉择:可能一方面希望多生几个孩子,但另一方面又因经济负担而害怕怀孕。这个问题双方必须详细讨论。

另一类冲突是个人的内心矛盾所致。有些人内心中同时有追寻肉体快感的本能和羞耻之心,二者互相交战,欲念和理智之间发生冲突。有些人则在性和生育的问题上纠缠不清,认为性交的目的是传宗接代,因此不能忍受采取避孕措施的性交。有些人只有在黑暗中才能性交,或要借酒解除压抑才能性交。这种对性的罪咎感发展到最严重时。可使人对一切有关性的事物都产生反感,无法做爱。

怎样处理性问题

沟通男女之间缺乏沟通是很多性问题的根本成因。我们常常听到这样的说法:“要是他向我提及就好了。”或者是:“我根本不知道。”无数的婚姻关系都因缺乏沟通而破裂。双方如能了解对方的需要和感受。很多表面上不可克服的困难便可迎刃而解。

坦白把问题提出来讨论,是解除性焦虑的最佳方法。光在性生活上努力并没有作用,只有尽力改善夫妇关系才是正途。要建立良好的关系,夫妇必须互相谅解。

许多勃起有困难的男性会越来越感焦虑,越来越缺乏自信,以致避免做爱;这样可使妻子产生疑惧,认为丈夫不再爱她,于是心生怨忿,指责丈夫。这种婚姻的不协调,只有使男方不举的情况更加严重。如能多沟通,便可以解决问题,丈夫应让妻子知道自己不是讨厌她。

新婚少妇如果对婚后生活的突然转变不满,或者不满丈夫继续原来吊儿郎当的习惯,便很可能破坏到性生活。只要跟丈夫坦白讨论彼此的问题,这种情况就可以得到解决,使双方恢复愉快的关系。

妻子既渴望做母亲,又要顾及经济条件,实在需要丈夫一起分担这份压力,听她倾吐不快。丈夫要设法了解妻子内心的希望及苦恼。

有些男女没有别人的帮助就不能互相沟通,这时应该请医生或受过特别训练的辅导员帮助。

治疗由焦虑引起的性问题,常须加以治疗才能解除。其中有一种治疗方法称为“激情疗法”,方法是双方首先禁欲数周。减少性生活造成的心理压力,以解除焦虑。

这种新疗法鼓励双方再次寻求新鲜的情欲,包括互相爱抚和探索对方的身躯,逐渐达到更新密的程度。开始时先触摸身体各部位,然后分阶级升级,最后接触性器官。在不存在要求完成性交的心理负担下。往往可以激发正常的性欲。

这种治疗方式十分有效,但须经医生或行为的心理学家指导才可进行;医生和专家可从中观察男女双方整体的关系,以及找出任何可能出现的障碍。

挤压技巧是一个较具体的治疗方法,能有效地克服早泄的毛病。方法是在快要射精前用挤压勃起阴茎的末段,即阴茎头附近,制止射精。如是者经过数周之后,达到高潮的时刻便会逐渐推迟。采用挤压法前,最好先征询医生的意见。

女性阴道痉挛会完全妨碍性交。治疗方法是患者自行检查阴道,或最好找医生帮助,以证明阴道并无不妥。痉挛只是由心理因素造成。

性补助物市面上有很多辅助阴茎勃起和刺激阴道的用具和药品,但这些商品往往只会帮助商人赚大钱,使用的人得益不大。

很多商人把多种草药和药物当作春药出售,其实全无实效。恢复性欲的药物,必须由医生处方才可使用。

阴茎进入困难和阴道缺乏润滑液引起的性交疼痛,可利用润滑剂消除。这样,性交顺利,不再疼痛之后,造成性生活不协调的焦虑也会一扫而空。

同性恋和其他性变态行为

每个人对性的要求都不同,正如人人的相貌有别一样。构成性趋向的因素十分复杂,说某人是百分之百的男性或女性,也许并不可能,但多数人的性别界限极其分明。

大多数人是异性恋者,只对异性产生肉欲的兴趣。很多青少年在成长过程中,曾有一段时间爱慕同性的肉体,到长大后才对异性感兴趣。其中少数却停留在这个同性恋的阶段,此后就终生成为主动或被动的同性恋者。还有些人天生就是同性恋者,但这不一定很明显,有时要到童年过后才显现。

同性恋有不同的程度。有些男女永远只对同性产生兴趣;有些人则是两性恋者,喜欢和任何性别的人发生肉体关系。有些已婚男女除了维持异性恋关系之外,有时也会跟同性发生性关系。有些成年人由于所处环境长期只有同性别的人,便渐渐变成同性恋者,海员和囚犯都有这种情形。有些儿童在单性寄宿学校住读,也会有同性恋的倾向。不过,大多数人不论在任何环境下,都不会搞同性恋关系。

有关同性恋成因的说法很多:母亲太专横,儿子可能终生害怕女性,变成同性恋者;而凶蛮的父亲对女儿也有同样影响。但是,父母子女的关系欠佳,充其量只是造成同性恋的次要因素。一个人在成长过程中,外界对其性观念的影响,远远超过家庭因素,而青春期所受的影响,往往最为重要。

社会对同性恋的态度并非一成不变。目前社会越来越开放,比过去更能接受同性恋行为。虽然不少人仍然本能地抗拒同性间的性关系,但同性恋者受到的歧视,已相对地减少了。

同性恋是最常见的性变态行为。另外两种性变态是易装癖和易性癖,两者都引起一般人和家庭的莫大关注。

易装癖者爱穿上异性的衣服,其中以青春期的少男最多。这通常只是在成长过程中的一种轻微冲动,除非情况十分严重,患者很少需要旁人帮助,也没有具体的治疗方法。心理辅导和行为治疗,是可行疗法中较为成功的两种。

易性癖患者深信自己生错了性别,力求改正过来,这可能发展成一种变态的心理。严重的易性癖患者会要求接受变性手术,不过除非其他治疗方法完全无效,否则应尽可能避免改变性别。

怎样跟孩子谈性问题

父母如何向子女灌输正确的性观念呢?怎样告诉他们性是正常家庭生活的一部分。首先要记住:子女最喜欢模仿父母的行为:父母如果不跟子女谈论性的问题,他们大多不会主动提出来讨论。如果要他们对性有正确的认识,父母就应讲述性的美好一面。假如父母认为性是不对或猥亵的,子女也会有同样的看法,压制自己的性欲。必须让子女知道,性是亲密愉快关系的一部分,而这种关系是人人都盼望得到的。

启蒙教育

儿童很早就已开始注意到性。替男婴更换衣服时,母亲可能注意到他喜欢勃起的感觉,也爱用手捉住阴茎。小女孩则喜欢把手放在两腿之间坐着。两三岁的幼儿喜欢刺激性器官以取得快感,若因此受父母责罚,他们可能从此以为抚弄性器官是错误或猥亵的行为。

最好的办法是不去理会孩子的举动,而让他们用双手去做别的事情,以分散其注意力。幼儿刺激性器官,往往只图一时的舒畅和快感,通常在四、五岁以后就不会如此。

好奇心

幼童对自己的身躯极感兴趣,也想知道为什么自己的身体构造与兄弟或姊妹不同。他想知道自己是从哪里来的,以及婴儿究竟怎样生出来。

男孩想知道自已的性器官是用来做什么的,女孩子为什么没有同样的器官呢?他也会奇怪,自己为什么不像母亲般长有乳房。在这个时期儿童喜欢自我观察,是确实告诉孩子性问题的最佳时机。有些父母为了避免尴尬,编造婴儿是由鹳带来之类的故事,当孩子日后从老师和朋友处听到不同的说法后,便会感到无所适从。

最好在洗澡的时候为孩子讲解身体的构造。如果有兄弟姊妹或父母一起洗澡就更好,可以借此解释男女各种相同和相异之处。男孩会发现身上有一个小孔,用来排尿,后面另一个小孔则用来排粪便。他可能看不出睾丸有什么用途,因为他似乎用不上它。父母可以告诉孩子睾丸内藏有一些种子,到长大后便可用来制造婴儿。捏造故事是很不智的做法,例如把睾丸称为“男人的乳袋”,就像母亲的乳房一样。孩子一旦听了这种解释,要推翻就可能须花上好几年时间。

小女孩可能不知道自己的下部不只两个小洞。她们会发现生孩子的是女性,将来有一天她们也可能生孩子,这样她们就能明白中间那个小洞,是儿从母亲肚子中钻出来的地方。但发现了自己的阴道后,她可能会深入探索,把东西塞进里面,这样会引起感染,应该加以制止。

要小孩子明白阴茎一定要进入阴道才能把精子放进去变成婴儿,非常困难。他们都会认为这是十分可笑的事,而且是不可思议的。

“我是从哪里来的?”

孩子很难相信在他出生前。世界已经存在,但从家人的谈话中,听到许多在他出生之前发生的事情,便可能提出这个使人难以回答的问题:“我是从哪里来的?”

父母可让年幼的子女认识怀孕的朋友或去看新生婴儿,这可能帮助他们明白多少。如果母亲自己正在怀孕,事情就更好办。母亲去接受产前检查时,孩子多喜欢一同前去,让医生教他用手摸妈妈的肚子。感觉里面的胎儿。有些小女孩嚷着自己也要生孩子,要医生也按按她的肚子。婴儿出生后。儿童看到一个比自己更小的孩子会很高兴,而且注意到母亲的身体突然消瘦了。

乡村的儿童较易明白这方面的事情。他们周围有许多动物,所以有很多机会看见小狗小猫出生,也可以看到鸡和蝴蝶骑上配偶的身上,还知道公牛和母牛被赶到一起,一定有某种原因。

城市的儿童到郊外旅行时,大人应把这些事物指给他们看。豢养豚鼠或仓鼠等宠物,可以让儿童学到很多东西。种花也可以做为一个说明生殖的理想例子,告诉孩子在花盆播下种子,就可以从很小的一颗种子长出植物,开花结果,然后植物会自己产生种子,再长出更多的花来。

很多学校设有生物课,其中有论及繁殖的问题;很多父母便把讨论性问题这个责任,完全推到学校方面。这样有一个坏处。就是孩子需要意见时,只会找老师商量,而不找父母。性问题变成局限于生物学范围内的课题,而不是家庭生活的一部分,更谈不上带有感情。

孩子很喜欢在学校跟同学讨论性问题,交换资料,互相查问资料是否属实。他们常把听到的事物渲染一番,绘影绘声,于是荒诞的说法便开始流传出去,误导了不少孩子。假如父母肯听子女说话,子女便会将所见所闻回家告诉父母,父母可趁此机会为子女消除对性的疑惧,还可了解他们对性的态度。

性教育是永无止境的。月经首次来潮是少女生命中的一项重大事件,父母必须做好准备。

第一次月经

女孩的青春期最早始于九岁,最晚始于十六岁。首先出现的发育征象,是乳房开始胀大,阴部及腋下长出体毛。

在这些早期体征出现后一年,通常月经便开始来潮。如果女孩子没有心理准备,一旦发现出血,便会非常惊慌,所以在少女身体成熟的第一个征象出现时,母亲便应当向他灌输月经及有关的知识。

即使女孩子有了思想准备,第一次月经也可使她流泪,不知如何是好。她会觉得自己从此不再是小孩子了,而男孩子、性及生婴儿等话题一下子变得与她有切身关系。少女的青春期应该是最美好的时光,然而她的身体可能矮胖、皮肤满布粉刺,每逢男孩子跟她说话就满面通红,为了一点小事就哭起来。少女穿的衣服,也和以前不同了,但不大称身,还要习惯戴奶罩。月经来时她可能肚痛,也会担心弄污衣服或有异味。

家人不要小题大作,把她看作病人。母亲应帮忙女儿买卫生垫或月经棉塞,因为女孩子较为害羞,自己去买总觉得难为情。父亲通常都会尽可能不理会这些事,但送点鲜花或小礼品给女儿以表重视,大家都会开心。

女孩子为什么有月经?

有一些妇女以为行经是身体排除“毒素”或“坏血”的方法,如果血出得不多,坏血就会留在体内,引起毛病。这个观念是错误的。女性每个月排卵一次,为生育做第一步准备;卵子会从卵巢移到子宫,但要成孕,卵子必须先与男性的精子结合受精。如没有受精,卵子就不能在子宫内停留,这时子宫内膜会变厚,成为软块随血液排出体外。这就是月经的出血现象。

子宫是由肌肉组成的,因此在孕育婴儿时才能伸张自如;子宫肌肉也跟其他肌肉一样,会出现充血和痛性痉挛等现象。

月经来潮前,少女的体重可能增加,乳房变大还有压痛感,腹部可能发胀,足踝也肿起来,同时变得很烦躁。这些现象称为月经前紧张。

成年女性的月经周期约为二十八天,但少女初来月经,周期多不大有规律。在月经周期固定前,有时每年只行经三、四次。甚至月经周期固定之后,也容易遭受扰乱,如环境改变、旅行或情绪波动等,都可使下次月经延迟。

用卫生垫还是月经棉塞?

很多母亲想知道应否让女儿在结婚前使用月经棉塞。如果女孩子使用起来感到舒适。实在没有理由不让她用;棉塞可以作为卫生垫以外的另一选择,让她自己决定用哪一种好了。女孩子使用棉塞,在参加体育运动时实在方便得多;喜欢穿紧身裤子的少女,也乐于选用。做母亲的有时担心棉塞可能损害处女膜,如果女儿的处女膜绷紧,以致不能塞进去,或使用时感到不舒适,她大可暂时不用棉塞。

母亲如果不告诉女儿有棉塞可选用,而坚持她用卫生垫,女儿可能觉得母亲头脑守旧,或缺乏常识,因为女儿迟早可从朋友处获知有这些用品可用。

失血很少

女孩子初次看到自己这样出血可能很害怕,同时又担心会流血不止。在行经的第一、二天有血块排出并非不正常,而且即使排出血块,出血量还是很少的。妇女行经时的失血量,有少至一小茶匙,也有多至一小杯,而一般的分量不足半杯,只及捐血者一次捐血量的十分之一。大多数妇女以为自己失血极多,恐怕会因而贫血。事实上,如果饮食正常,营养均衡,出血反而可以刺激身体制造更多血液;所以除非出血量极多,否则行经不会对身体有不良影响。(参阅404页饮食与健康)。

痛经

很多少女害怕月经来潮,因为会引起剧烈疼痛。如果同时有腹泻及呕吐,她们更无法上学。跟她们说年纪大一点情况就会好转,到生过孩子后疼痛便可完全消失这类话,对她们并没有什么安慰作用。

预防经痛最好的方法,大概是在月经来潮前一周内做些运动。

女孩子在行经的第一天多半不想运动。但也应走动一下。或躺下做轻微运动,这总比搂着热水袋上床休息好。很多止痛药物可以减轻经痛,并且无不良副作用。少女应服食止痛药片,维持正常生活,不要像害病似的躺在床上。

无稽之谈

一直以来,相传妇女行经期间不应该洗澡、洗头或游泳,但这些禁忌都是毫无根据的。月经使妇女感到自己身上有难闻的气味,所以反而应该洗澡。家中若有坐浴盆设备,这时就特别用得着。行经期间洗头发也绝不会造成损害。至于游泳,则要看出血量的多少而定。如果使用月经棉塞,血液不会渗出体外,便可以放心游泳。

父母应帮助女儿认识月经是一种生理机能,有月经才能怀孕生育。此外,不论身材如何,少女也要对自己的身体有信心,必须明白很少人会有模特儿的标准身材;对自己的身体感到自豪,有助建立自信。

男孩子的问题

男孩子在青春期内也有他们的问题。他们在十多岁时可能已经发育成熟,但会为自己的害羞、满脸粉刺、发声尖锐及步态笨钝而感到困扰。青春期的男孩常一个人躲在睡房内数小时,似乎无所事事。但这种独处的时刻是所有少年都需要的。

男孩约于十三岁开始发育。他们特别注意生殖器官的生长,不像女孩般从较全面、浪漫的角度看性这个问题。

男孩开始关心自己阴茎的大小,尤其是勃起之后的大小。他们的阴茎很容易勃起,每天可能勃起数次,但又担心别人注意到裤子下面隆起。他们开始有梦遗,跟朋友谈论性交,而不是谈恋爱的经历。他们很难理解女孩子为什么不像他们那样,一心想着性爱。

这时期少女会邀请少男参加舞会,穿着性感的衣服,诱惑他们接吻,然后却将他们撵走,这种古怪的行径,往往令男孩子不知所措,莫名其妙。少男很易激起性欲。急于找对象发泄,但少女则热衷于挑逗的游戏。

手淫

手淫是借刺激性器官而产生高潮、以宣泄性欲的一种方法。尽管很多传说谓手淫可引致不良的后果(如失明),但事实上手淫对身体并无任何害处。手淫不但能发泄性欲,而且可帮助男女了解自己身体的反应。知道身体的敏感部位,以及预先了解可能出现的反应后,做爱便较为容易。很多人从不想这样做,有些人认为手淫根本是不对的,但也有些人认为手淫可助他们享受性生活。

同性恋

男孩子很早就对性发生兴趣,性欲又强,所以有同性恋行为不足为奇;身为父亲的,应与他们讨论这个问题。在男生寄宿学校尤其易有同性恋行为,并且会使从没想过要参与的男孩惴惴不安。对很多男孩子来说,同性恋是他们的第一次性经验,英俊漂亮的男孩喜欢受人称赞吹捧,少男须要靠同性恋来减轻性的压力。但是这些同性恋行为,一般只是在成长的过渡时期出现。一旦能够开始与异性建立关系,就会放弃。

女孩子搞同性恋,很少真的发生肉体关系,但可能迷恋学校中某个较年长的女生。

有过同性恋经验的青少年,长大后在性的问题上可能感到左右为难。他们一方面喜欢同性,另一方面社会的压力却要求他们结交异性。有些青少年发觉与异性发生身体接触时毫无快感,如果有这种情况,应跟家人坦诚讨论,如有可能,也该去找医生研究。同性恋的犯罪感会给青少年带来极大的损害,因为不管是同性恋也好,异性恋也好,解决性欲的问题,是成长过程中很重要的一环。

与孩子谈论性问题的机会很多。他们渐渐长大,便会接触到书报杂志,看到强奸和非礼的新闻报道,也可能看到电视或电影上的同性恋和性爱镜头。在闲话家常时谈及所见所闻,家人之间就容易互相了解彼此对性的态度,如遇到具体问题,也容易提出来讨论解决。

性激素

性激素控制人类的性发育和生殖机能,大部分由睾丸或卵巢制造。男性分泌雄激素,女性则分泌雌激素和孕酮。

指压

这是日本人根据针刺疗法原理而创的一种按摩方法,针刺疗法利用尖针治疗,而指压则全凭手指压力。患者自己也可以进行指压,用手指及拇指刺激某些部位的皮肤。

带状疱疹

某条神经所控制的皮肤上局部长出水疱,呈带形分布,称为带状疱疹。年纪较大的人最易患上,但出过水痘的年轻人也可能发病。

症状

·剧烈疼痛,无任何明显成因,通常只是一侧身体疼痛。二至四天后疼痛部位出现水疱。

·轻微发热及全身不适。

·皮疹消失后,疼痛仍可能持续一段长时间。

·约半数患者是胸部受到侵袭。

延续时间

·一周后长出鳞痂,二、四周内皮疹自动消失,留下一些疤痕。

·疼痛可能很快消失,也可能在皮疹退去之后仍持续多月(带状疱疹后神经痛)。

成因

·由潜伏在神经细胞内的水痘病毒引起。只有患过水痘的人才会长出带状疱疹,但有些患者可能记不起自己曾患水痘。

·射线治疗及衰老都可使用病毒再度活跃起来。

·学校中很多学生同时出水痘,可能是由患带状疱疹的教师传染;但水痘很少会在短期内引起带状疱疹。

在家护理

·穿着宽松衣服,避免挤压或摩擦患处。

·服食止痛药可减轻疼痛。

·冷水浴可能有帮助。不要使用含粉末的乳剂,以免刺激破水疱所在的皮肤。

·避免把水痘病毒传染他人,患者应选离儿童和从没出过水痘的人。

何时去看医生

·如想请医生作出诊断及给予强效止痛药。

·如患处在眼睛附近,应该及早求诊,否则可能影响视力。

·在极少见的情况下,可能继发脑炎,所以如果健康状况有任何变化,如头痛或反应迟钝等,必须去看医生。

医生会如何处理

·给患者服抗病毒药物。如在水疱初起时服食,可缩短发作时间,以及预防带状疱疹后神经痛。

预防方法

·无。

预后

·如能防止眼部并发病,其他部位的皮肤感染不难治愈。

·感染部位的神经可能永久受损,皮肤麻木。

肩手症候簇

症状包括肩部疼痛、活动不便、手部肿胀、手指僵硬、皮肤发亮紧绷。病情逐渐发展,可能在心脏病发作或中风后出现。成因未明。

这是肺部吸进石英或矽等石末的职业性肺部,在矿场或采石场爆石的工人最易患上。

鼻窦炎

鼻窦炎是鼻窦黏膜发炎,鼻窦是头颅内部鼻腔周围的空腔。在额部的叫额窦,在筛骨内部的叫筛窦,在上颌部的叫上颌窦,通称鼻窦。很多人的鼻窦经常不适,尤其在患感冒期间,各个窦的细小开口暂时阻塞及充血,引起疼痛。如鼻窦本身受到感染,症状就更严重,这情况叫鼻窦炎。额窦及上颌窦最易发炎。幼儿的上颌窦会发炎,但额窦要到四、五岁大才发育完成,所以暂时不受影响。

鼻窦炎可分为急性和慢性两种。

急性鼻窦炎

感冒后三至十天,或慢性鼻炎恶化,都可引起鼻窦发炎。

症状

·前额或面颊持续疼痛,弯腰、躺下、咳嗽、乘坐飞机或潜水时大气压力的改变等,都可使疼痛加剧。

·感冒后超过十天仍有鼻涕流出,可能带血丝和依然呈绿黄色。

·受影响一侧的鼻腔阻塞,味觉和嗅觉减弱。

·体温升高。

·双眼疲倦及多泪水。

·发炎鼻窦之上的脸部红肿。

·按压发炎的鼻窦骨时感到疼痛。

·牙痛。

延续时间

·如果不用抗生素治疗,急性鼻窦炎也许在三周内痊愈,又或许变成为期长久的慢性发炎。

成因

·因伤风感冒引致的细菌性鼻炎通过鼻腔与鼻窦之间细小的孔道蔓延至鼻窦,造成感染。

·上排牙齿感染的病菌,扩散到上颌窦。

并发病

·慢性鼻窦炎。

在家护理

·如果发热及感到不适,应该休息。

·服食适量止痛药,减轻痛楚。

·吸进加入薄荷脑和桉油结晶的水蒸气,可以加速康复。蒸气能使空气湿润,热力则可让鼻涕更通畅地流出。使用沸水时要非常小心,以免烫伤儿童。

·在药房购买减充血剂使用,有助康复。

何时去看医生

·如在家护理四十八小时后患者仍未退热止痛。

医生会如何处理

·按压前额及面颊。看患者有没有触痛感。

·用强光照射口腔,看上颌窦外皮肤是否透光,以断定鼻窦有否发炎,此法称为透照法。

·如感染的病菌来自牙齿,或牙齿也受到感染,建议患者先去找牙医诊治。

·给患者服食抗生素,叫患者继续施行在家护理的各种方法。

·如果医生对诊断有疑问,或怀疑并发慢性鼻窦炎,便会替患者作x射线检查。

·有时需要在局部麻醉鼻腔后,用锥针穿刺激造一个引流小洞,经此小洞放脓并洗涤上颌窦。或作更复杂的手术。

预防方法

·香烟烟雾可刺激鼻窦和鼻黏膜,应避免吸入。

·患感冒期音不要太用力擤鼻子,以免将病菌逼进鼻窦。

预后

·鼻窦炎经治疗后,预后良好。复发的病例虽颇常见,但并非无法避免复发。

慢性鼻窦炎

鼻窦长时间发炎。很多人的鼻窦会不时充血,实际上却并未患上慢性鼻窦炎。

症状

·长期鼻塞,一侧或两侧鼻孔有含脓鼻涕排出。

·前额或面颊持续疼痛,在弯腰、躺下或咳嗽时疼痛加剧。

·嗅觉减弱。

延续时间

·如患者与某些过敏原或刺激物接触,鼻窦炎可能在每年同一时间复发。鼻窦炎可持续多年,也可自行消失。

成因

·慢性鼻炎(鼻黏膜发炎)。

·长期接触灰尘或刺激物,特别是香烟的烟雾。

并发病

·鼻的后部长期有分泌物(鼻后滴涕),可引起儿童肺部感染及损伤。

在家护理

·假如已知患者对某些物质过敏,应尽可能避免接触。

·症状发作时,护理方法跟急性鼻窦炎相同。

·不要擅自使用未经医生处方的滴剂或喷雾剂,因为有些药剂可使病情加重。

何时去看医生

·如果怀疑患上慢性鼻窦炎。

·如有发热或剧烈疼痛,应在四十八小时内去看医生。患者可能须服食抗生素。

医生会如何处理

·用X射线检查鼻窦,以确定诊断。