糖尿病食物疗法原则
膳食控制和营养治疗是各类型糖尿病病人的基础治疗之一。要正确掌握调养方法，科学地控制膳食，不断提高自我调节能力。它对于纠正病人代谢紊乱、消除症状、预防并发症发生以及减少死亡率、延长寿命，有非常积极的作用。食物疗法可使糖尿病患者达到营养平衡，改善机体营养状态，增强机体抗病能力。
饮食疗法原则应掌握以下几点：
1.合理节制饮食，摄取必需的最低热能。控制热量摄入，每千克体重摄入25～30千卡为宜。对于肥胖病人应逐渐控制热量，使其体重下降至正常体重。
2.严格限制糖的摄入，防止体内脂肪积存过多，导致酮症酸中毒。
3.供给充足蛋白质，可把蛋白质的热能比提高到15%～20%。
4.限制动物脂肪及含饱和脂肪酸高的脂肪摄入。
5.摄入丰富的维生素B1、维生素B2。
6.保证足够的膳食纤维，膳食纤维具有降血糖及改善糖耐量的作用。
总之，糖尿病患者在饮食上要做到：有计划、定时、定量、清淡，最好不饮酒。饮食要均衡，合理搭配。在选择食物上要限量少吃糖、油脂、动物脂肪。根据需要食用奶及奶制品、肉类、坚果类。宜多吃蔬菜、瓜果类。以淀粉类食物为主食，如米、面、土豆、地瓜、山药等根茎类食物。糖尿病患者食物选择要点：
1.含胆固醇低的优质蛋白质食物可供选食。如奶类、蛋类、鱼、瘦肉、豆制品等食品。而动物肝脏及其他内脏应限制食用。
2.米、面、薯类、粉条等含淀粉高的食物在总热能比不提高的情况下可任意选食。对轻型病人，原则上固定每日三餐，主食250～500克，可按早1、午2、晚2的比例分配。
为防止低血糖发生，可在两餐之间慢慢进食30克左右的食物。病情较重者，主食控制在250～350克之间，但忌食巧克力、蜂蜜、蜜饯、糖浆、水果糖、甜糕点等食品。
3.增加膳食纤维摄入。富含膳食纤维的食品有：玉米、高粱、荞麦、燕麦、麦麸和各种干豆类；白菜、油菜、芹菜、空心菜、茼蒿、南瓜、魔芋、竹笋、芥蓝、苦瓜、茄子、茴香、干红尖辣椒；海带、紫菜；木耳、蘑菇、香菇；多种干、鲜果品，如苹果、橘子、桃、梨、鲜山楂、人参果等。
4.保证新鲜的蔬菜、水果。但对含糖量较高的蔬菜及水果应加以限制，如甘蔗、鲜枣、柿饼、红芋头、鲜黄花菜等。
5.糖尿病病人摄入食物应严格限量，在食用规定食物后仍觉饥饿时，可采取以下办法。
①喝去油肉汤：肉汤或鸡汤冷却后把汤上面凝结的油皮去掉，然后再烧、再冷却、去油皮，可供病人充饥。
②吃煮蔬菜：用含糖量在3%以下的蔬菜，如芹菜、西葫芦、冬瓜、油菜、白菜、菠菜、莴笋、韭菜、黄瓜、萝卜、番茄等，经炖煮后沥去汤汁，然后加水再煮，食后可有饱腹感，但热量很低。
容易引起血糖升高的饮食
1.禁食多油（饱和脂肪酸）：动物性油脂的食物（猪油等），以及油煎、油炸、油煮的糕饼点心。
2.多糖（精致糖的饮料）：用糖制作的糖果、饼干、炼奶、冰淇淋、汽水、可乐等或用糖烹调的菜肴。
3.多盐（罐头加工物、腌渍物）食物：各式各样的酱菜、腌渍咸鱼、腌渍罐头等。
糖尿病患者在外吃饭应注意的事项
避免食用油炸、勾芡、过分糊化的食物以及蛋黄酱、色拉等，并注意饮食时间不要比平常延迟超过30分钟，有必要的话随身携带点心，以避免血糖过低而晕眩。
烹调应注意的原则
1.以低油、低钠盐来烹调食物：以清淡为主，不使用太多的调味料来烹调，有必要的话可用加热品（代糖）来调味，并避免食用勾芡及过分糊化食物（如淀粉调的芡水、稀饭）。
2.勾芡食物的原则：淀粉为土豆提炼的精粉，也是过分糊化的食物，可用高纤维又不具热量的魔芋粉（添加了一些洋菜粉的魔芋果冻粉也可以，但热量会高一些）或海藻提炼的吉利丁、吉利丁片加水来代替勾芡。
3.代糖品的形状：市面上代糖品有多种形式，颗粒、粉状、液体状、乳状等，有加热与不可加热两种，品牌也有很多种，可依据烹饪的食物种类适当加减。
4.酒精及饮食的实施：酒精属于高浓缩性热量，每克供应7大卡热量，在烹调上，不要随意添加。
5.中药材：中药材大部分都含有糖类，不可过分炖煮太久以至太烂或糊化，如红枣、黑枣、枸杞、当归、党参、花旗参、熟地等。
代糖品的介绍
代糖品即所谓的甜味剂，分为营养性甜味剂与非营养性甜味剂两种。
1.营养性甜味剂：可产生少许热量的甜味剂。
（1）果糖：15克等于水果一份的代换量，甜度为蔗糖的1.5倍，1克3千卡。
（2）山梨醇：蔗糖的醇类衍生物，吸收力比蔗糖慢，代谢的最终生成物为葡萄糖，具有热量，应列入热量计算中，1克3千卡。
（3）甘露醇：甘露糖的衍生物，甜度为蔗糖的0.7倍，1克2千卡。
（4）木糖醇：木糖的衍生物，甜度为蔗糖的0.9倍，1克1千卡。
2.非营养性甜味剂：无热量的甜味剂。
（1）糖精：最早被发现的人工甘味剂，甜度是蔗糖的300倍，因食用后有苦味，与甜精混合后，改善苦味，又加上易溶于水，对稳稳定，价格便宜，广为市场接受。每日可接受的建议量为小孩每天不超过500毫克，大人不超过1000毫克。
（2）甜精：甜度为蔗糖的30倍左右。在一些研究中曾发现甜精虽无致癌性但可能为癌促进剂，因此美国于1970年8月全面禁用，但是国际卫生组织及欧洲共同体市场都认为它是安全食品添加物，每日允许摄取量为每千克体重11毫克。
（3）阿斯巴甜：由两种氨基酸合成，其中因含有苯丙胺酸，因此不适用于苯丙酮尿患者，否则会造成智能不足。其甜度为蔗糖的180～220倍，加热时因不稳定，会失去甜味，故不可用于加热、烹煮或烘焙上面。1包Equal甜味剂包含35毫克阿斯巴甜，相当于2大匙蔗糖。美国每日允许摄取量为每千克体重50毫克，欧洲则每千克体重20毫克。
（4）Ace-K，醋酸内酯：甜度为蔗糖的100～200倍，没有热量，对热稳定，加热后，并不会影响品质，适用于烘烤及烹调食物。目前市售瑞士进口的“煮甜甜”及“蜜而康”即属此类。它的化学结构有些类似糖精，但毒性试验却证实它十分稳定，不被人体吸收。每日允许摄取量为每千克体重15毫克。
糖尿病患者食疗要点
糖尿病病人饮食安排应注意以下几点：要适当限制每天三餐所食的总量，尤其是适当限制碳水化合物含量，从而减轻病人体内病变胰岛细胞的负担。要定时定量地进餐。减轻体重对于肥胖的糖尿病病人很重要。
人的理想体重公式如下：
理想体重（千克）=身高（厘米）-105大于标准体重10％以上属超重，小于标准体重10％以上属消瘦，不高于也不低于标准体重10％属正常范围。体重减至理想体重，有利于控制糖尿病。
大米、面粉、玉米等，摄入人体后，即消化分解为葡萄糖，立即影响体内含糖量，因此这些食物需要严格按比例进食。
蔬菜类含碳水化合物很少；鱼、肉、蛋等不含碳水化合物，可作为主要食物。鸭梨、柑橘、香蕉、荔枝、西瓜等含碳水化合物高，不宜食用。
糖尿病饮食治疗的重要性
饮食治疗对糖尿病患者来说是最为重要的。任何一种糖尿病类型，任何一位糖尿病病人，在任何时间内都需要进行糖尿病的饮食治疗。糖尿病的饮食治疗作用有以下几点：
1.控制血糖；
2.降低体重；
3.增加身体对胰岛素的敏感性。
糖尿病饮食治疗的原则包括：
1.控制总热量；
2.合理安排碳水化合物、脂肪、蛋白质等营养物质的比例，做到科学的、平衡的饮食成分；
3.少食多餐，一天不少于三餐，一餐不多于100克；
4.多食用高纤维饮食，以利于血糖的下降和大便的通畅；
5.清淡饮食，不吃糖，少吃盐；
6.少喝酒，不吸烟。
糖尿病病人的饮食禁忌
忌食：白糖、红糖、葡萄糖及糖制甜食，如果糖、糕点、果酱、蜂蜜、蜜饯、冰激凌等。
少食：土豆、山药、芋头、藕、洋葱、胡萝卜、猪油、羊油、奶油、黄油、花生、核桃、葵花子、蛋黄、肝、肾、脑。
宜食：粗杂粮如荞麦、燕麦片、玉米面、大豆及豆制品和蔬菜。
糖尿病患者在治疗过程中容易引起低血糖症，当血糖降低的太快便发生低血糖症。成人型糖尿病患者通常因省略正餐或延迟用餐时间或激烈运动而引发低血糖症。轻微低血糖症的症状包括嘴巴麻痹、皮肤湿冷、胸部有颤动感觉和饥饿。这只须服用现成的糖类如澄汁或汽水，或吃一块糖，并随身携带糖果，以防万一。
糖尿病患者科学饮食十细节
糖尿病患者都知道科学饮食的重要性，尤其是一些细节，应该更加注意。
1.粮食要严格按照规定量吃，不能多吃，也不能少吃，更不能不吃，还要均匀地吃（即每顿饭都要有粮食、蔬菜、蛋白质）。
2.由于每个人对食物的消化、吸收及利用有差异，一些数据只是框架、参考，在实际应用中要固定主食，用副食调节体重，超重时减少副食量，体重减轻时增加副食量，当达到理想体重时，吃副食的量不增不减为合适。
3.蔬菜中的马铃薯、白薯、山药、藕、荸荠、芋头、蚕豆等的主要成分是淀粉，应算作主食，不应算作蔬菜。
4.市场上所谓“无糖食品”实际上是“无蔗糖食品”。其中的甜味是甜味剂的味，不是糖，但制作食品所用的粮食、馅中的豆沙及奶中原有的乳糖仍可转变成葡萄糖。
5.甜味剂是非糖食品，一般不会升高血糖，但吃后也需测血糖来证实。甜味剂不能作为低血糖时的急救食品。
6.当血糖尚未控制好时暂不要吃水果，当血糖控制达标后再试着吃水果，即在两顿饭之间血糖值最低时吃水果，于吃后半小时到1小时、2小时测测血糖，吃什么水果，吃多少量，以血糖不高为标准。
7.坚果类食物（花生、瓜子、核桃、杏仁、松子、榛子）的主要成分是油（约占50%），并含有一定量的碳水化合物，故应少吃或不吃。如果用其充饥，不但会使血糖升高，还会发胖，增加胰岛抵抗。
8.千万不要限制喝水，否则引起血液浓缩、血栓形成、水盐代谢紊乱、代谢产物排泄障碍等多种不良后果，要做到“渴了就喝”。
9.烟有刺激升糖激素释放的作用，还可使组织缺氧、微循环障碍。酒含热量高，易增加体重，啤酒每100毫升含糖11克，易吸收，使血糖升高，长期饮酒会伤肝，引起酒精性肝硬化，使血糖难以控制。所以一定要戒烟，少喝或不喝酒。
10.用胰岛素治疗者每天要吃6次饭，即3次主餐，3次加餐，如每天吃225克主食，分配为：早餐50克，加餐25克；午餐50克，加餐25克；晚餐50克，加餐25克。
糖尿病患者饮食卫生须知
为了保证食品卫生，防止食品污染和有害因素对人体的危害，糖尿病患者一定要把好“病从口入”这一关。食品要无毒、无害，符合营养卫生要求，不吃腐烂变质的食物。在日常膳食中糖尿病患者要注意以下饮食卫生要求：
1.牛奶和豆浆都是糖尿病患者的重要食品。有些糖尿病患者为了省事，往往将热牛奶、热豆浆存放在保温瓶里，这种做法是很不科学的。如果瓶内温度为20～40℃，细菌就会大量繁殖，过3～4小时后，瓶中牛奶、豆浆就会变质。糖尿病患者喝了这种变质的牛奶和豆浆，容易引起恶心、呕吐等消化道症状。因此，牛奶、豆浆宜现煮现饮。
2.豆浆营养虽好，但生黄豆中有多种有毒成分。如果豆浆未煮沸就食用，短时间内会出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等中毒症状。因此，豆浆应充分煮沸。
3.有的人习惯在上街买菜时，用菜篮子带回早点，这样就造成了生熟交叉污染的机会，容易引起胃肠系统的疾病。糖尿病患者一定要保持菜篮子干净，做到生熟分开，食品与杂物分开，并将菜篮子经常置于太阳下暴晒消毒，以保持菜篮子清洁。
4.在夏天买回来的熟肉制品容易变质，特别被苍蝇爬叮和灰尘污染后，直接食用有可能致病。因比，夏天买回的熟肉制品一定要加热消毒后再食用。
5.冷冻食品，如鸡、鸭、肉、蛋、速冻蔬菜等，一经解冻要尽快加工食用，不宜存放，否则蛋白质很快分解，会引起变质和营养损失。
6.生菜、生肉、生鱼等常带有细菌，而烤熟煮透的食品，细菌基本上都被消灭。如果生熟食品混放，就造成了生熟交叉污染的机会，容易引起肠道传染病。因此家庭中生熟食品不要混放，刀、碗、盘等用具都要做到分开使用。
7.臭豆腐富有营养，闻着臭，吃着香。但臭豆腐含有大量挥发性盐基氮和硫化氢，此两种成分均为蛋白质所分解的腐败物质，对机体有害。此外，臭豆腐常受细菌污染而含致病菌。
8.不能用废旧书报包装食品。因为油墨中含有多氯联苯，这是一种毒性很强的物质，能引起人体细胞变异，破坏人体细胞遗传基因，危害下一代。
此外，多氯联苯一旦进入人体，极易被脂肪、脑、肝吸收并储存起来，很难排出体外而引起中毒。废旧书报上还可能沾有许多致病菌、虫卵和病毒，包装食品会污染食物。糖尿病患者要注意这个问题。
9.各种罐头食品的营养价值均不及新鲜食品，食用时应注意适当搭配和调剂。罐头食品最好连包装一起蒸煮，一可高温消毒；二可保留食品的原味。建议糖尿病患者常食新鲜食物而少用罐头食品。