儿童不是成人的“缩影”,用药剂量也不能仅仅“减半”。掌握好用药剂是治疗成败的关键之一,这里介绍目前临床常用的儿童用药的剂量折算方法:
(1)按体重折算法:根据患儿体重,按每千克体重所需药量用药。此法儿科医生用得最多,绝大多数药物有每千克体重剂量,如苯巴比妥镇静用量为3~5毫克/千克,1个体重10千克的孩子可给药30~50毫克。也可以按小儿体重及成人剂量进行折算,公式为:
小儿剂量=成人剂量×小儿体重(千克)/50
另外,还可以用小儿年龄来推测体重。出生时,一般体重为3千克,半岁为6千克,1岁为9千克,1岁以后平均每岁体重增加2千克,故1岁以上儿童体重可用公式计算:
小儿体重(千克)=岁数×2+7
此法提供了很大的方便,但不够准确。
(2)按体表面积折算法:小儿体表面积可根据身高、体重,从专用的体表面积计算上测得,也可从体重算出,公式为:
小儿体表面积(平方米)=体重(千克)×0.035+0.1注:体重在30千克以上的小儿,每超过5千克,体表面积增加0.1平方米。
小儿用药量=成人剂量×小儿体表面积(平方米)/1.7体表面积折算法较为合理,适合于小儿的各年龄段。但此方法计算时较为繁琐,肿瘤化疗药物常用此法。