（1）鼻涕带血：多数鼻咽癌患者早期出现。鼻涕带有血丝，从一侧鼻孔流出，或由鼻腔吸入口中吐出。
（2）渐进性鼻塞：早期扁平性浸润者，鼻塞不甚明显，随着肿瘤的长大而呈进行性加重，夜晚由于体位改变，鼻塞更甚。
（3）耳鸣、中耳炎：由于肿瘤逐渐增大，压迫了咽与耳的通道——咽鼓管，致使发生耳鸣、耳塞感，有的出现听力障碍，有的导致中耳炎。
（4）单侧性头痛：早期鼻咽癌患者的头痛多为单侧性，疼痛性质可为胀痛或钝痛。
（5）脑神经症状：肿瘤经破裂孔向颅内蔓延，可出现面部麻木、复视、视物模糊、上睑下垂、斜视。颈深部转移性淋巴结，可压迫颅底神经，出现咽喉感觉减退、软腭麻痹等。
（6）颈部淋巴结肿大：主要是胸锁乳突肌上部深层的淋巴结肿大，肿块坚实而无压痛，不易被推动。随着肿瘤发展，可压迫舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经，从而表现为软腭不能提升、吞咽困难、声带麻痹，舌头一侧萎缩并向患侧偏移。