什么是儿童近视
儿童看书、写字时眼睛并不感到困难，而对黑板上的字和远处的景物却看不清楚，这是由于当儿童的眼睛不进行调节时，从远处景物反射的平行光线进入儿童眼内之后，不能落到视网膜上，而在视网膜前面形成焦点，所以在视网膜上不能形成清晰物像，景物离眼越远，反射入眼内平行光线的焦点离视网膜越远，就越看不清，景物离眼近时，由于景物反射到眼内的光线发散，物像可以落到视网膜上，所以就能看清。我们把眼睛的这种改变叫做近视眼。
遗传因素是高度近视的主要发病原因。我国高度近视眼的发生为常染色体隐性遗传，即父母双方均为高度近视者，子女100%为高度近视；父母一方为高度近视者，子女50%为高度近视；但也有的表现不完全。环境因素如长期看近也是引起近视的一个原因，但在高度近视的病因中不起主要作用。
研究发现，在有遗传近视家族史的100例儿童中，67%是在10岁以前发病的。专家从诊治的上千份病历统计中观察到：儿童在5~10岁发生近视、散光的，他们的父母一方或双方多有近视、弱视、散光等眼病。
为什么我国近视儿童越来越多
在儿童生长发育的加速期，特别是7~9岁和12~14岁时，如果孩子睡眠时间减少或人为剥夺睡眠时间，会引起部分儿童发生近视。凡出生时体重＜2500克的小学生，其在青春期前容易发生近视。一般来说，300度以下的近视与遗传关系不大：300~600度的近视与遗传关系密切；600度以上的近视几乎都与遗传有关。
近视眼是儿童和小学生低视力的最主要因素，高度近视可能发生严重影响视力的一系列不良并发症，甚至危及视力，导致失明。近年来，我国小学生近视发病率呈逐年上升趋势，小学生达20%~30%。由于儿童视力损害会影响儿童的身心发育，对其生活、学习及就业都会产生十分不利的后果，因此，儿童视力损害应该受到更多关注。
据统计，我国近视患者人数仅次于日本，是全球第二大近视患病率最高的国家。有资料显示，我国近视患病率正以每年两位数的增幅增长，患病更趋于低龄化。
孩子刚刚近视，家长须谨慎对待。了解到孩子近视后，更多的家长是斥责孩子不良用眼习惯和带孩子去医院购买昂贵的眼镜。当孩子长时间用眼，视力得不到恢复，反而大大加深近视度数。
造成近视眼的原因，高度近视（超过600度）多与遗传因素有关，低于600度的近视主要与环境因素有关。例如改善视觉环境、教室采光标准化、窗户透光面积与教室之比不低于1∶6、黑板无反光、养成良好写作姿势、写作业40~50分钟应休息远眺、做眼保健操，不在走路、乘车、躺卧和阳光直射下或暗光下阅读、写字等。还应减少学生作业，增加户外活动，这样既可增强体质又可防治近视。
青少年正处于生长发育时期，视觉系统尚未定型，适应性强。眼镜通过改变光线进入眼球路线，促使光线的焦点（事物的影像）落在已经变形的视网膜上，换句话说，眼镜就是为了看清楚东西，迁就纵容眼球长期处于假性近视的一种权宜手段。青少年随着年级的升高，孩子的课程逐渐加重，不注意保护视力，长时间不正确用眼，不正确读写姿势，较少的户外活动，眼球发生器质性变化，假性近视就转变成真性近视了。
青少年近视不同于成人近视，因此治疗方法也不同于成人，青少年近视大多是由于长期近距离用眼，造成视疲劳导致睫状肌痉挛。青少年正处于生长发育期，眼组织尚未定型，具有很强的可塑性。因此，一定要抓住有利时机，及时采取措施，视力还是可以恢复的。
用眼不卫生的儿童为什么会近视
孩子的视力发育还没有健全，长时间的盯住电视或计算机屏幕，容易造成视觉疲劳，从而导致近视。家长应对孩子的生活、学习习惯多加注意，如果发现孩子看东西身体容易前倾或者对黑板字体看不清楚、眯眼、看书姿势不佳等现象，应及时带孩子去检查。另外，孩子如果长期吃含糖精食品，也会引起视力降低，因为过多糖分的摄入会造成钙、铬等微量元素及维生素B1吸收不足，会使眼球壁弹性降低，眼轴拉长，从而促使近视发生和近视度数加深。
随着科技的进步，现在大多数近视眼可以通过激光进行矫正，但儿童近视患者不适合做激光手术，手术不当还会引发并发症。因为年龄＜18岁者，眼球发育还不完全，屈光状态尚不稳定，即使年满18岁，也应该在近2年近视度数比较稳定，每年加深不超过50度的情况下做手术。
儿童平时除了养成良好的用眼习惯以外，还要注意合理均衡的膳食，多吃一些含维生素C、维生素E、维生素B1和钙、铬等微量元素食品，如胡萝卜、红心甜薯、倭瓜等绿色蔬菜和一些动物肝脏、蛋黄、黄油、乳类，这些都可以促进眼睛的健康。其次，儿童用眼时间最好不要超过1个小时。
缺哪些微量元素可致近视
学习负担过重和不适当用眼一直被人们普遍认为是造成视力障碍和近视眼的原因。近年来国内外科学家们又发现，机体缺乏某些微量元素，也是造成视力障碍和近视眼的原因之一。
锌在体内起着重要的作用，是多种酶的活性中心。由于眼内的代谢异常活跃，很多代谢酶都是与锌有关的金属酶，因此，缺锌会导致房水产生减少，眼组织抗氧化能力降低，引起视网膜病变、视神经萎缩。有研究表明，青少年近视患者的发锌和血清锌含量明显低于正常视力者，补锌可提高近视患者的视力。
人体内必需微量元素铬的含量下降会引起眼的晶状体和眼房水的渗透压改变，使晶状体变凸及屈光度增加而造成近视。此外，体内铬元素不足，还会妨碍蛋白质与脂肪的正常代谢，尤其是影响氨基酸的运转，使血液胆固醇的水平升高，加速动脉硬化、高血压等病的进程，而这些病变对视力均有一定的危害。
铜是人体重要的微量元素之一，对色素的形成具有重要的作用，缺铜会引起多种病变。人眼组织中虹膜睫状体中含铜量最多，其次为色素上皮等。铜代谢异常会导致视网膜色素变性而影响视力，并且会引起眼肌损害。有人发现近视患者的血清铜下降，尿铜也明显低于正常人。
硒是维护人体生命力的必需营养成分，同时又是人体内重要的抗氧化酶的活性中心，能延缓细胞衰老，并能对维生素A、维生素C、维生素E、维生素K的吸收与消耗进行调节，在机体代谢过程中起着重要作用，体内硒缺乏时，易患近视眼及白内障。
为预防因缺乏微量元素所致的近视和眼疾的发生，在平时的膳食中要营养全面，搭配合理。不要偏食，保证微量元素的摄入平衡。
儿童近视如何检查诊断
一般的儿童，尤其是在幼儿园长大的儿童，3岁时经过简单的视力表教认，绝大多数都会认视力表。有条件的幼儿园每年要对孩子的视力进行一次普查筛选，家长也可自购一张标准视力表，挂在光线充足的墙上，在5米远处让孩子识别。检查时一定要分别遮眼检查，不可双眼同时看，防止单眼弱视被漏检，反复认真检查几次，若一眼视力多次检查均低于0.8，则需带孩子到医院做进一步检查。一般认为检查最好不晚于4岁。
对于婴幼儿和不能配合检查视力的幼儿，可做遮盖试验，大致了解双眼视力情况：有意遮盖一眼，让孩子单眼视物，若很安静而遮盖另一眼时却哭闹不安或撕抓遮盖物，那就提示未遮盖眼视力很差，应尽早到医院检查。
总之，近视的早期发现主要靠家长、幼儿园、学校、医院的紧密配合，最主要的还是与孩子朝夕相处的家长本人。