第3产程，即胎盘娩出期，指胎宝宝娩出到胎盘排出的过程。一般不超过30分钟。胎宝宝娩出后，宫缩暂时停止，不久又重新开始促使胎盘排出，此时产妇只需稍加腹压即可。胎盘娩出后，产妇可放松休息接生人员或医护人员必须检查胎盘胎膜是否完整，产道有无裂伤，并进行相应的处理。此时便完成了分娩的全过程。
营养与分娩
孕妈妈要保证营养均衡、锌量充足。研究发现，准妈妈自然分娩的速度与其妊娠后期饮食中的营养是否均衡，特别是锌含量是否充足有关。据专家研究，锌对自然分娩的影响主要是可增强子宫有关酶的活性，促进子宫肌收缩，把胎宝宝驱出子宫腔。当缺锌时，子宫肌收缩力弱，会增加自然分娩时的时间，同时也加大自然分娩时的痛苦。
2过期妊娠
如果已经过了预产期，但是宝宝迟迟还不出来怎么办？这是孕妈妈应该了解的事情。
什么是过期妊娠
妊娠达到或超过42周（即超过预产期2周）称为过期妊娠，发生率约为8%～10%。由于妊娠过期，胎盘老化而出现退行性改变，使绒毛间隙血流量明显下降，形成梗塞，进一步使血流量减少，供应胎宝宝的氧和营养物质减少，使胎宝宝不再继续生长，羊水量减少，严重时胎宝宝可因缺氧窒息而死亡，且羊水量过少对分娩不利。过期妊娠的胎宝宝在分娩时因胎宝宝过大，胎头过硬，可造成难产。
怎么确定过期妊娠
过期妊娠对孕妈妈和胎宝宝都不利，会增高胎宝宝的发病率和死亡率，容易产生胎宝宝窘迫症、产伤、巨大婴儿和羊水过少等危险。但是，由于妇女月经周期长短不一，对诊断妊娠是否过期造成一定困难，故妊娠42周以上者除了通过观察孕妈妈、胎宝宝、羊水的状况，还应考虑多种可能影响妊娠期判断的因素，例如：
平时月经周期是否规则，此次妊娠前有无月经延迟。
是否服用过避孕药，因服药期间或停药后可有短期闭经。
早妊反应及胎动出现的时间。
如妊娠早期做过妇科检查，可将早期妊娠时子宫大小与停经周数相对照，以作为判断的依据，而妊娠中晚期检查的子宫大小对诊断妊娠期限意义不大。
这就是说，医生要根据月经史、早妊时检查所见和当前的观察等几方面综合判断，以确定过期妊娠。
如何预防和处理过期妊娠
孕妈妈在接近预产期时应到医院进行产前检查，如果超过预产期两周仍未出现宫缩，应到医院进行进一步检查，此时进行胎盘功能检查和胎宝宝状况的检查对于制定处理方案是很必要的。如确诊为过期妊娠，且胎宝宝大、颅骨较硬、羊水较少，尤其是对于高龄初产妇或伴有妊娠期高血压疾病者，医生可能会建议采取引产（静脉点滴催产素引产，经阴道分娩）或剖宫产等措施。
3分娩时怎样与医生配合
分娩是一个自然的生理过程，正常分娩并没有太多危险，只要产妇与接生人员配合好，分娩就能顺利进行。
保持思想放松、精神愉快
许多产妇由于比较敏感，或者缺乏对分娩的一般常识，当宫缩引起的疼痛加剧时，往往始料未及，心理反应很强，导致过分恐惧与紧张。
要知道，紧张情绪会直接影响子宫收缩，而且会使食欲减退，引起疲劳、乏力，影响产程进展。因此，产妇要尽量使自己放松。
注意休息，适当活动
在第一产程中，产程刚刚开始时，宫缩持续时间歇时间较长，子宫收缩力较弱，这时产妇感觉度较轻，可以忍受。这时如果医生同意，可以适活动，适当的活动能促进宫缩，有利于胎头下降注意勤解小便，因为胀大的膀胱不仅影响胎先露降，还会影响宫缩。
助产手法帮助顺利分娩
按摩法：以两手指轻轻按摩腹壁皮肤，深吸气时将两手按摩至腹中线，呼气时再从腹中线移向两侧。也可按摩腹部最疼的地方。
压迫法：在深吸气同时，用拳头压迫腰部肌肉或髂前上棘，髂嵴及耻骨联合部位。此方法与按摩法交替使用，可减轻子宫收缩对大脑的刺激，缓解腹部酸胀。
屏气法：宫口开全后，当宫缩开始时，在医生的指导下，双腿屈起分开，两手抓住把手，像解大便一样用力向下屏气，时间越长越好。待宫缩过后，立即放松，争取时间休息。当胎头即将娩出时，产妇要密切配合接生人员，不要再用力向下屏气，避免造成会阴严重裂伤。
分娩时积极配合医生
在胎宝宝娩出过程中不仅需要医护人员接生，而且需要产妇的密切配合。分娩是需要消耗体力的，产妇应抓紧宫缩间隔时间补充能量。
调整呼吸：第二产程的呼吸特点为屏气呼吸。宫缩前吸气，宫缩高峰时屏气用力，闭口不要漏气。呼吸的频率不易过快，10～15次/分为宜。快而深的呼吸虽增加每分钟通气量，但易出现过度通气状态，血中二氧化碳急剧排出，引起一过性脑血管挛缩、脑缺血，导致不适、头晕，甚至四肢麻木。
正确用力：胎宝宝娩出前，由于胎头压迫盆底肌肉，产妇有排便感觉，并不由自主地向下用力。孕妈妈正确地用力，增加腹压对分娩至关重要。孕妈妈要在宫缩时用力。有时因会阴部撕裂的疼痛影响产妇用力，这时孕妈妈要精神放松，接生人员已做好接生准备，会尽量保护会阴，帮助胎宝宝顺利娩出。
4做做产前运动
这里教孕妈妈几招产前运动，可以帮助孕妈妈缓解腰酸背痛，增强骨盆底部肌肉和大力量以及消除分娩时肌肉紧张。
减轻腰酸背痛的运动
运动方法是：平躺，膝盖弯曲双脚底平贴地面，同时下腹肌肉收缩使臀部稍微抬离地板，然后再放下，作运动时同时配合呼吸控制，先自鼻孔吸入一口气，然后自口中慢慢吐气，吐气时将背部压向地面至收缩腹部，放松背部及腹部时再吸气，吐气后会觉得背部比以前平坦。
腿部运动
方法是：平躺，两手置身旁两侧，深吸一口气再大力吐出。慢慢抬起右腿，脚尖向前伸直，同时慢慢自鼻孔吸入一口气，注意两膝要打直。然后脚掌向上屈曲，右腿慢慢放回地上同时自口呼出一口气。接着左腿以同样动作做一次。注意吸气和呼气要与腿的抬高与放下相配合进行，当抬腿时两脚尖尽量向前伸直，腿放下时脚掌向上屈曲，膝盖要保持挺直，每脚各做5次。
爱心提示：
做运动时注意事项
孕妈妈做运动前要先排空膀胱，最好选硬板床或在地面上做，要穿宽松的衣服（解开带扣）。时间上最好选择在就寝前和早餐前做。方法要正确，注意安全。次数由少渐多，勿过度劳累。
几种消除分娩时肌肉无效紧张的方法
大部分孕妈妈都是初产妈妈，没有任何的分娩经验，在分娩时孕妈妈将遇到一些问题，如分娩时肌肉会无效紧张，那么，怎么去消除这种紧张呢？孕妈妈可要提前学会。
浅呼吸。
像分娩时那样平躺着，嘴唇微微张开进行吸气和呼气所间隔相等的经而浅的呼吸。此法用于解除腹部紧张。
短促呼吸。
像分娩那样双手拉在一起集中体力连续做几次短促呼吸。为的是集中腹部力量使胎宝宝的头慢慢娩出。
肌肉松弛法。
肘和膝关节用力弯曲接着伸直放松。这是利用肌肉紧张感的差异进行放松肌肉的练习。
驼峰下垂。
锻炼支撑骨盆与脊柱的肌肉，消除淤血，加强腹部肌肉，以利分娩时用力。
双手与双膝触地，伸展腰部与背部。丈夫可用两只手在靠近胸部处支撑着，孕妈妈一边吸气，一边收缩肛门，头朝下。在丈夫的协助下，将背部弓成圆状。然后慢慢吐气，放松肛门，头部往前，使重心向前移，放松背部。
以上方法每天练习30分钟，会收到很好的效果。赶快行动吧！
第39周
进入孕39周，现在出生的宝宝早已是足月儿了，几乎所有的孕妈妈现在都会感到心情紧张不安，或因对分娩的焦虑，或因对分娩的期待。但是，你能做的只有放松心情，耐心等待，并且对生产知识更多地了解，就能顺利分娩。
1自然分娩还是剖宫产
女人生孩子是正常的繁衍后代的生理活动，从阴道分娩出的宝宝是人类的自然本能也是分娩最可靠的方式。尽管确实有一部分孕妈妈有难产的现象，但95%的孕妈妈都可以顺利地通过阴道分娩胎宝宝，如果没有特殊情况，最好不要选择剖宫产。
拿出勇气选择自然分娩
从分娩过程来看，自然分娩有以下好处。
阴道分娩时，胎宝宝头部虽然受到阴道的挤压可拉长变形，但这是一种适应性变化，出生后1～2天即可恢复，不会损伤大脑，相反还是对大脑的一种有益刺激。
在阴道自然分娩过程中，胎宝宝有一种类似于“获能”的过程。自然分娩的婴儿能从母体获得一种免疫球蛋白，出生后机体抵抗力增强，不易患传染性疾病。
临床证实，产妇阴道分娩产后感染、大出血等并发症较少，产后体力恢复很快。阴道自然分娩的产妇下奶快，母乳喂养的成功率也高。
胎宝宝经阴道自然分娩，子宫有节奏地使胎宝宝胸部受到压缩和扩张，使出生后婴儿的肺泡富有弹性，容易扩张。当胎宝宝经过阴道时胸部受压，娩出后，胸腔突然扩大，有利于胎宝宝娩出后的呼吸建立。
何为剖宫产
剖宫产手术是经腹部切开子宫取出出生后可成活胎宝宝的手术。
该手术应用适当能使母婴安全，但不可轻率实行。剖宫产术毕竟是一次手术，孕妈妈出血较多，术中可能发生周围脏器损伤，术后可能发生感染、晚期产后大出血等并发症。
由于子宫上有疤痕，再次妊娠时容易发生子宫破裂，所以应慎重确定手术适应证。
剖宫产的不利影响
虽然剖宫产避免了自然分娩过程的疼痛等，但是，相对于它给母婴的并发症和后遗症而言，剖宫产便显得不可取：手术增加产妇大出血和感染的可能性，产后出现各种并发症的可能性是自然分娩的10～40倍。
胎宝宝未经产道挤压，有部分胎肺液不能排出，出生后有的不能自主呼吸，容易发生新生儿窒息、肺透明膜等并发症。所以，剖宫产只能限于产妇和婴儿的病理因素的补救手术。
2分娩方式面面观
现代社会的进步、医学条件和科技的发展，使得孕妈妈对分娩的方式已经不限于自然分娩一种分娩方式，那么，孕妈妈对其余的分娩方式有哪些了解呢？它们又分别有什么优点和缺点呢？
无痛分娩
无痛分娩的方式包括吸入笑气（氧化亚氮）、静脉麻醉、硬膜外和椎管内给药，其中又以硬膜外和椎管内给药为主，可大大减轻分娩痛苦。但无痛分娩的方式至今还是备受非议。因为硬膜外麻醉的无痛分娩如果操作失当会损害孕妈妈，造成宫缩乏力、新生儿窒息、产后出血率高等后遗症，因此须十分慎重才安全。
水中分娩
水中分娩一般会在一间特殊的产房进行，在一只形似按摩浴缸的“分娩水池”内，待产孕妈妈泡在经过特殊处理的温水中，水温保持在36℃～37℃，环境温度为26℃。在助产士指导下，合理换气、放松……慢慢地，一个小生命就会顺利降临人世。宝宝生出后，在水中呆的时间不能超过一分钟。水中分娩可以减轻产妇的疼痛感，水承托的力量可以给产妇心理上安全的感觉，水的包容作用对产妇的产道和盆腔可以起到保护作用。在水中有利于孕妈妈休息，更容易放松，产程缩短，也减少了孕妈妈的会阴侧切率。对于正常的低危孕妈妈，在有经验的助产士帮助下，水中分娩是安全的。
但是对于孕妈妈来说，是否选择水下分娩，还要看自身情况。有关专家认为，自然分娩的人群最佳年龄在20～30岁，年龄太小心理准备不足，超过35岁可视为“高龄产妇”，由于生理原因，以做剖宫产为妥。身患疾病或有多次流产史的产妇，以采取更稳妥的生产方式为好。因为疾病往往会引发合并症，造成不必要的损害。胎宝宝巨大的孕妈妈不适合水中分娩。生头胎时，产妇的产道没有经过生产扩张，容易造成会阴撕裂，也不适合水中分娩。水中分娩的婴儿，重量应该控制在3千克左右。
适应胎宝宝状况的剖宫产
如果阴道自然分娩无法达成，或经阴道分娩可能对产妇或新生儿（胎宝宝）有危险时，就需要剖腹生产。从胎宝宝状况的角度考虑，以下情况需要做剖宫产。
胎位不正：臀位、横位。
胎宝宝窘迫。
极低体重儿（小于1500克）。
胎宝宝先天性畸形：如脑积水症、畸胎瘤、连体婴等。若经阴道分娩，可能因难产而伤害到母亲或胎宝宝，以剖宫产为佳。
多胞胎妊娠。
适应母体状况的剖宫产
从孕妈妈状况的角度考虑，有以下情况需要剖宫产。
子宫颈未全开而有脐带脱出时。
两次以上胎、婴儿死亡和不良产史。
高龄孕妈妈有胎位不正或骨盆问题。
孕妈妈正感染单纯疱疹病毒，怕阴道分娩会传染给新生儿。
孕妈妈罹患“免疫型血小板减少紫斑病”，怕胎宝宝的血小板也少，若经阴道分娩受挤压而引起新生儿颅内出血。
孕妈妈外伤：如腹部外伤、枪伤、车祸意外伤害，皆可能伤及胎宝宝，需紧急剖宫产来抢救胎宝宝。
母亲突然死亡，在极短时间内行紧急剖宫产来抢救胎宝宝。
什么情况下剖宫产对母子皆有利
从综合考虑母婴两方面因素的角度，以下情况做剖宫产对母儿双方皆有利。
异常分娩或难产。
阴道出血，如前置胎盘、胎盘早期剥离、子宫破裂、前置血管出血等，不但危及母亲也危及胎宝宝的生命，宜赶紧剖宫生产。
巨胎症，根据美国妇产科医学会的定义，新生儿体重超过4000克称为巨大儿，如经阴道分娩常会发生难产、肩部难产；胎宝宝外伤（如骨折或臂神经丛伤害），采取剖宫产较安全。
孕妈妈患糖尿病，如羊水过多或巨胎症，易发生难产，或严重的糖尿病并发血管病变，胎宝宝反而较小却需要剖腹生产，或胎宝宝已成熟，催生失败时也需剖宫产。