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第55章 蜂蜡疗法

第一节 蜂蜡疗法概述

蜂蜡疗法是指加热熔化后的蜂蜡作为温热的介质,将热能传递至机体,利用局部热敷和机械压迫而达到防治疾病目的的一种物理疗法。我国蜂蜡疗法应用于临床治病的历史悠久,古医籍《千金翼方》、《本草纲目》、《经史证类备急本草》、《刘禹锡传信方》中就有详细的记述。蜂蜡疗法对一些疾病疗效显着,而且除医院、疗养院开设理疗专科外,也是家庭常用的一种简便、廉价的保健方法。

一、蜡疗原理

现代医学证明,蜂蜡的熔点较高,通常可达到温度61~67℃,并具有较大的热容量、较小的导热性、不对流性和蜡熔后的可塑性。因此,适当温度的熔蜡敷在人体的病变部位时,蜡表层形成凝结,阻止热能向皮肤迅速传导,不会烫伤皮肤,又能使肌肤得到较长时间的受热,达到医疗效果。

二、蜡疗作用

蜡敷局部皮肤时,温度可升高8~18℃,并能维持30~60分钟,使皮肤血管明显扩张充血,血液循环加速,排汗增多,提高了局部病灶和结缔组织的代谢水平,达到创伤再生和修复。

蜂蜡在冷却过程中体积逐渐缩小,又可加压于皮肤及皮下组织,防止组织内淋巴液及血液渗出,促进渗出物的吸收,减轻损伤组织水肿,改善皮肤过度松弛,使皮肤保持弹性和软柔健美。

第二节 蜂蜡疗法的适应范围

1.各类型关节病(风湿性关节炎、类风湿性关节炎、风湿性脊柱炎、股骨颈无菌性坏死),肩周炎,腱鞘炎,滑膜炎、滑囊炎。

2.软组织(肌肉、肌腱、韧带、筋膜)挫伤和扭伤,挤压伤,颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出症。

3.外伤或组织器官黏连,瘢痕疙瘩,关节痉挛强直。

4.肌炎,肌营养不良,肌萎缩,皮肤肌肉硬化症。

5.肉芽生长缓慢的营养性溃疡,烧烫伤,冻伤及骨折难以愈合。

6.神经炎,神经痛,神经营养不良,神经功能障碍,神经性皮炎,神经外伤及其后遗症。

7.胃及十二指肠溃疡,胃肠炎,胃肠功能紊乱,胆囊炎,慢性肝炎。

8.头痛,心悸,高血压病。

9.月经不调,痛经,卵巢功能障碍,慢性盆腔炎,附件炎及宫颈糜烂。

10.疖肿,痈疽,湿疹。

11.眼眶、睑部外伤和灼伤,外伤性虹膜炎,虹膜睫状体炎。

12.中耳炎,副鼻窦炎,鼻炎。

13.皮肤干燥、皲裂、弹性降低、皱纹增多、皮脂腺衰退、色素沉着等皮肤老化症。

第三节 蜡疗方法

一、蜡疗前的准备工作

1.将蜂蜡放入搪瓷缸或蜡疗机中,隔水加热熔化。

2.清洗治疗部位,用毛巾擦干。

3.治疗时间,通常30~60分钟,亦可根据蜡温下降至不热为度。一般30天为一疗程。

4.医疗器具:长方形搪瓷方盘、熔蜡的蜡疗机、搪瓷缸或不锈缸、长柄、外科钳、铝锅、油布(剪成略大于方盘)、平毛刷、塑料薄膜袋、纱布、绷带、棉球、阴道窥镜、镊子、熔蜡热源等。

5.蜂蜡要选择淡黄色、香气味浓、无杂质、可塑性、黏性强的新鲜蜂蜡。

6.蜡疗前首先把蜂蜡熔化。根据需要量放蜂蜡于蜡疗机内,也可把蜂蜡放入瓷缸内,加好缸盖,然后再放入有水的铝锅中,隔水加热待蜂蜡完全熔化备用。

二、各种蜡疗方法与操作

1.蜡盘法:把已熔化的蜂蜡倒入垫有油布的方盘中,厚2~2.5cm,待蜡凝结成块时(约45℃)取出放置患处,用绷带裹紧,外加保暖物。适用于各种关节炎、肩周炎、腱鞘炎、滑囊炎等。

2.刷蜡法:熔蜡置于小容器中,待温后用平毛刷浸蘸蜡液,迅速均匀地涂布于患处,厚度约1cm,外加塑料薄膜及保暖物。适用于软组织损伤。

3.蜡袋法:用厚0.3~0.5mm的聚乙烯塑料袋,装入适量蜂蜡封口。治疗时放入80~90℃热水中熔化,待温时敷于患处,用毛毡扎紧。适用于皮肤疾病。

4.蜡布法:把熔蜡倒入油布或敷料垫上,涂布均匀,放在患处,先放大垫,后放高温小垫,用塑料毛毡裹紧即可。适用于肌肉疾病。

5.喷蜡法:将蜂蜡加热至100℃,倒入喷孔直径为2~3mm的喷壶内,待温度冷却到50℃左右时喷蜡于患部,外用塑料薄膜贴上,加上保暖物,30~60分钟后去掉。适用于皮肤感染、皮肤病。

6.浇蜡法:将熔蜡冷却至55~65℃,用汤匙把蜡滴在清洗干净的创面上,厚度为1.5~2cm,用敷料包好;或把熔蜡浇在消毒棉花上,敷入创面,保留30~60分钟后取下。适用于慢性溃疡、烧烫伤、冻疮等。

7.面部蜡法:用棉球蘸适宜温度熔蜡涂于面部,鼻孔,口、眼暴露于外。适用于血管神经性头痛、三叉神经痛、面神经麻痹及面部瘢痕。

8.眼部蜡法:用软毛刷蘸适宜温度的熔蜡,涂几层于眼睑部,然后用热蜡包裹。蜡温开始应掌握在55℃左右,可升至70℃。一般30分钟即可。适用于瘢痕、外伤、灼伤、外伤性虹膜炎、虹膜睫状体炎。

9.妇科病蜡法:先将患者阴道放置窥镜,阴道消毒。用带线的弹子大棉球浸入60~65℃熔蜡中,取出塞入阴道内,用保暖物包裹下身,1小时后取出棉球;或用注射器注熔蜡于阴道壁和宫颈上;或用蜡盘法垫敷下腹部。适用于慢性盆腔炎、附件炎、子宫颈糜烂、月经不调等。

三、蜡疗注意事项

1.熔蜡时要隔水加热,避免沸水进入蜡中,防止蜡疗时引起烫伤。

2.蜡疗时要准确掌握蜡温,操作动作要快,涂布均匀,不能用力挤压。小儿皮肤娇嫩,蜡温要比成人低,避免引起烫伤。

3.蜡疗时患者感觉疼痛和不适,应立即检查处理,或者停止治疗。

4.高热病者、急性化脓性炎症、感染性皮肤病、有出血倾向和出血性疾病、过敏反应、脑动脉硬化、心肾功能衰竭、肺结核、恶性肿瘤等禁忌蜡疗。

5.蜂蜡重复使用的次数不宜超过3~5次,用于创面和体腔的蜡不可重复使用。每周对蜂蜡和器具要作一次清洗。

6.蜂蜡器具的清洗回收方法:蜂蜡器具应放水中煮沸,用镊子夹住纱布清洗。

将熔蜡倒入深长容器中,冷却后清除沉入底层的杂质或熔蜡搅动后用3~4层纱布过滤,其蜂蜡可以再重复使用。