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第39章 孩子生病莫惊慌,自测预防保健康(3)

3.牙齿本身的问题:如具牙齿齿列不整、缺牙、假牙不适等都会直接影响牙齿咬合的位置,进而导致咬合功能失调。

治疗咬合失调,要分清原因,孩子出现单纯的一次二次咬合失调属于正常现象,不必惊慌。但如果是其他原因引起的应有针对性及时治疗。

咬合不正应及时矫正

如果孩子的齿列或咬合出现了异常状态,比如上下臼齿咬合正常,但是前排牙齿较为拥挤或错位;或者下颌骨与下臼齿过于后缩,因此导致颜面外观教凸,即“暴牙”;还有下颌骨与下臼齿过于前突,也就是“厚斗”。那么,就说明孩子出现了咬合不正。

引起孩子咬合不正的因素有很多,全身性的因素有遗传,先天缺陷,环境,前倾因素和饮食问题。局部性的因素包括牙齿数目的变异,牙齿大小或形态不正常,唇系带不正常,乳牙或恒牙的早期丧失,乳牙过久的留置,恒牙延迟的萌发,不正的牙齿萌发途径,骨粘连,龋齿,不正常的牙体复形,不正常的习惯及功能失调;如不正常的授乳,吸吮手指,咬唇或咬指甲,弄舌癖或吮舌癖,不正常的吞咽习惯,语言障碍或缺陷,口呼吸,扁桃腺体或样体肿大,夜间磨牙等,姿态,外伤以及意外事件也是引起咬合不正的局部因素。

一般情况下,牙齿过度拥挤时最常见的引起孩子咬合不正的病因。大约有2/3的12岁儿童都有牙齿过挤的情况发生,通常为遗传所致。蛀牙或外伤所致的乳牙太早掉落,也可能会引发牙齿咬合不正。这种情况的缺齿会造成既存的牙齿移向缺齿的空洞,因而可能造成没有足够的空间来容纳恒齿。排列过度拥挤的牙齿可能会长弯、重叠、甚至突出。

家长应注意孩子的发音、咬合、吃东西时的状态以及面部表情,一旦发现异常,应立即带孩子去口腔矫正科矫正。矫正治疗一般不需要拔牙,只是在牙齿和颌部使用矫正装置。但如果在十五岁以上仍有咬合不正的现象,可能需要进行口腔外科手术来治疗。

小儿头痛应警惕脑部病变

小儿头痛是比较常见的症状,绝大多数都是属于良性的血管性头痛及肌肉收缩性头痛,极少数是脑部病变引起的头痛,若未能及时发现,常会遗留严重的后遗症,千万不可疏忽。应该特别注意到是,小儿头颅的解剖生理结构与成人不同,家长万不可将承认头痛的规律照搬过来给孩子自行施治。小儿头痛常见的原因很多,可分八大因素:

1.脑膜炎。

2.脑瘤:颅内的肿块,使一些动脉和静脉窦受到牵扯而引起头痛。

3.发烧或缺氧:颅内血管会扩张而引发头痛。

4.头部器官的问题:例如鼻窦炎、青光眼、近视、中耳炎、牙痛,也有可能引起头痛。

5.睡眠不足、情绪紧张:头部的肌肉过度收缩,也会引起头痛。

6.心理因素:如功课压力,希望获得父母更多的关心和注意等也会叫头痛。

7.药物和铅中毒。

8.肾脏炎和高血压:血压高会引起头痛,而肾脏炎可引起高血压,有时也会引起小孩头痛。

温馨小纸条:孩子头痛如何处理

如果头痛为首次发作,则必须小心注意,最好请专业的医师检查,确定非脑瘤或是脑压升高等潜在因素引起的头痛,万一怀疑有上述病变,应该住院做进一步的检查。

如果小孩的头痛由来已久,且每次发作的情形跟以往没有什么特别,则休息和观察即可;万一痛得很厉害又无法入睡,可以吃些止痛药。

孩子眼睑内翻是怎么回事

许多婴儿因为睫毛刺到眼球,所以经常会用手去揉眼睛,或是眨眼流眼泪;若刺伤眼角膜,则眼睛会发红,而且怕光。

这是眼睑内翻的症状,可分为先天性和后天性两大类。“先天性眼睑内翻”通常好发于下眼皮,与天生的脸型有关,在孩子的骨头发育成熟时,应会逐渐改善。“后天性眼睑内翻”则多半因沙眼所引起,但是由于目前的医学十分进步,只有极少数的患者是因沙眼而引发眼睑内翻。

由于眼角膜很敏感,一旦眼睑内翻睫毛刺到眼球时,会引起眼睛刺痛、痒或眨眼。若角膜长期受到睫毛的刺伤和磨损,再加上细菌感染,则可能造成眼角膜溃烂。

在病症尚不严重时,点些抗生素眼药膏即可。但若是整排眼睫毛倒插,且有眼睑内翻的情形,恐怕会造成角膜严重受伤,影响日后视力的发展,可考虑手术。

饮食

新生儿吐奶要改进喂奶方法

新生儿吐奶是较为常见的现象,一般引起孩子吐奶的原因有以下几种:

孩子的吃奶姿势不正确:新生儿主要以卧位为主,由于胃的形状和位置是横位,所以喂奶后孩子一活动,乃就很容易从胃中反流到食道、口腔而造成漾奶。一般漾奶量为一两口。由于奶已经进入胃部,与胃酸结合,因此有时会突出奶块,如果婴儿没有其他症状,就不会影响其的发育。

喂养时方式不正确也能引起孩子吐奶,比如在喂养孩子是过多地翻动婴儿,或者让孩子边哭边吃奶。

由喂奶量过多引起的孩子吐奶常是因为奶嘴的孔较大,或者喂奶时奶嘴处有空气所致,这种情况下,可能引起孩子呕吐。

另外,也可能因为母亲的乳头小且短,孩子在吃奶时容易吸入空气,从而造成吐奶。

预防新生儿吐奶主要是改进喂养方法,这点就要家长根据实际情况多加注意了。

婴儿拒食要提防感染性疾病

乳汁对于婴儿来讲并不是唯一的食品,婴儿还可以食用多种辅食。如果婴儿突然对本来喜欢吃的东西失去兴趣,食量明显减少,就是食欲不振的表现。或者在给婴儿喂奶时,发现他不张嘴,或者即使吃进去也会吐出来,或者干脆用手推开,摇头躲避,这就是明显的拒食。很多情况下,婴儿拒食都是由疾病引发的:

全身性感染性疾病如各种急慢性化脓性感染、病毒性感染、高烧,营养缺乏性贫血等会引起婴儿拒食。

消化不良、胃肠炎、肝炎等消化道疾病会使消化液分泌减少和消化功能下降,从而造成婴儿食欲不振,甚至拒食。

局部炎症也能引起婴儿拒食,如疱疹性口腔炎、咽炎、舌炎等,孩子因进食疼痛而拒食。这种情况下,孩子并不是没有食欲。因此常常表现为烦躁不安,一喂就哭。

有的孩子虽然拒吃辅食可是还能喝奶,可以先喂其喝奶,如果连奶也不喝,可适量喂些白开水或糖水,如果是因炎症引起的拒食,应对饮品进行适当的降温处理后再喂孩子。建议家长带孩子到医院查明原因,进行有针对性的治疗。

孩子为什么会哭闹

在没有表达能力的情况下,婴儿只能借助哭来表达自己的需要。比如饿了,或者身体不舒服等。下面来分析一下婴儿哭闹的原因,帮妈妈们快点找到解决问题的办法。

1.如果孩子饿了,就会用大哭的办法来催促妈妈快点喂他。因此,作为家长,最好的办法就是把握好孩子的用餐时间,别等他用哭的办法提醒你才想起来喂他。

2.孩子吃奶时,如果吸进了空气,感到胀气、不舒服,也会大声哭诉。这是孩子想打嗝的表现。所以喂奶时,要给孩子休息的时间,并轻拍后背,让他舒舒服服地吃饱。

3.孩子不舒服:如果孩子的尿布不及时更换,让小屁股呆在潮湿的脏环境里,也会让他号啕大哭。因此要及时检查孩子的尿布,给他一个干燥舒适的环境。

4.孩子累了:比如长时间不睡,就会烦躁得哭出来。新生儿每天要睡16个小时,甚至更多,所以每天让孩子睡足觉,他才有足够的精力认识这个世界。

5.孩子缺乏安全感:让孩子四肢自由玩耍是必要的,但有时他会因此缺乏安全感,甚至哭起来。用毛毯等较轻的被子把孩子包起来,他会比较开心。

6.孩子想活动:如果总让孩子躺着,他也会哭闹。这是应把他抱在怀里走走路,外出透透气,或者在摇篮里荡两下,他就会“阴转晴”了。

7.孩子感到孤单:如果孩子醒来看到空无一人,就会因为孤单哭起来。此时,如果你能深情地看着他,温柔地说说话,或者轻轻抚摸、拍打,就会立刻让他笑逐颜开。

8.过冷或过热会让孩子不舒服,啼哭就是他不适应温度的信号。细心的妈妈要及时给孩子增减衣物或调解室内温度。

9.想吮吸:提供孩子可以吮吸的东西也是让他停止啼哭的好办法。因为吮吸对孩子来说,是很惬意和舒服的动作,即使不饿,也可以给他们一个奶嘴叼一会儿,他们会很配合。

10.环境太吵:噪音和不停移动的物体,都会引起孩子的“反抗”。此时,抱抱他,给他安静的空间,会让他安静下来。

11.胃部不舒服:如果哺乳期的母亲吃了辛辣、易胀气或含咖啡因的食物,孩子也会受到影响,并因为胃部不适而哭泣。建议母亲注意饮食。

12.定期无意义的哭泣:很多孩子会在每天特定的时间段啼哭,这可能没有具体的原因,妈妈们能做的就是尽量安慰、爱抚,让他在你的关心和爱护中寻找到慰藉。

小儿厌食需提防十种疾病

正常的食欲是小儿健康的标志,而厌食是指较长期的食欲降低或消失,引起小儿厌食的因素有很多,如果孩子出现厌食,应针对具体情况采取相应措施。

如果在婴儿辅食添加的关键时期,没有给孩子适宜的锻炼,使孩子的咀嚼能力落后于同龄儿童。后来又急于添加辅食,孩子一时无法适应。

孩子挑食、偏食,或餐前零食过多。或是在孩子添加断奶食品期间,发现孩子爱吃的食物就一任多吃,使之产生厌烦;也可能是在孩子不想吃的时候强给硬塞,使孩子产生逆反。这些都是孩子饮食习惯不良的表现,也会引起孩子厌食。

B族维生素和微量元素锌的缺乏可引起孩子味觉功能和胃黏膜消化功能的减退,使孩子没有食欲和消化能力减弱。

某些疾病会引起孩子厌食,如营养性贫血、佝偻症、慢性消化道疾病、肝炎等。

当孩子过度紧张、焦虑、惊吓、缺乏爱抚时都可引起厌食,如刚刚入托、入园,心理一时无法适应。这些心理因素也是造成孩子厌食的原因。

另外,夏季酷暑,孩子苦夏,过于兴奋,活动过度等也可能造成孩子厌食。