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第18章 冠心病,猝不及防的伤害

冠心病是冠状动脉发生严重粥样斑块增生或合并血栓形成造成管腔阻塞,引起冠状动脉供血不足,心肌缺血或梗塞的一种心脏病。冠心病有心绞痛、心肌梗塞、无症状性心肌缺血、心力衰竭和心律失常、猝死5种。

对人体造成巨大威胁的冠心病已不是老年人的专利,2005年,清华大学电机与应用电子技术系讲师焦连伟,诱发突发性心脏病,导致心肌梗塞死亡,享年36岁。同年,中国社科院边疆史地研究中心学者萧亮中,在睡梦中猝然去世,享年32岁。

现代社会巨大的工作压力、生活压力和不良的生活习惯如生活不规律,吸烟、饮酒过度,体重超重等因素使越来越多的年轻人罹患冠心病的困扰。尤其是患有高血压、高血脂、糖尿病等疾病,更要警惕冠心病,应定期到医院做正规的冠心病排除检查,做到早预防、早诊断、早治疗。

冠心病的症状

体力活动时有心慌、气短、疲劳和呼吸困难感;在公共场所或会场中,或上楼、爬山时,以往容易感到胸闷、心悸、呼吸不畅;晚间睡眠枕头低时,感到憋气,需要高枕卧位,熟睡或噩梦过程中突然惊醒,感到心悸、胸闷、呼吸不畅,需要坐起后才好转;性生活时感到胸闷或胸痛不适等;劳累或紧张时突然出现胸骨后或左胸部疼痛,伴有出汗或放射到肩、手臂或颈部;寒冷、饱餐、看惊险影片时感心悸、胸痛;长期发作的左肩痛,经一般治疗反复不愈;反复出现脉搏不齐、过速或过缓。另外,大悲或大喜的情志波动易诱发心脏病突发。

冠心病形成原因

1.高血压:高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切。冠心病的发病及其合并症所造成的死亡,是随着血压的升高而增加的。

2.血脂异常:血脂异常是指总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及甘油三酯升高,以及高密度脂蛋白胆固醇降低,无论哪项异常都伴有冠心病发病率和死亡率的增加。

3.糖尿病:糖尿病除了影响糖代谢,还会扰乱蛋白质和脂质代谢,诱发冠状动脉硬化,其冠心病的发病率、心肌梗塞的发病率及死亡率远高于无糖尿病者,且发病早。

4.遗传因素:如果父母亲有冠心病史或死于冠心病,那么后辈在进入中年之后出现冠心病的概率要比普通人大得多。

5.其他危险因素:肥胖、缺乏锻炼、长时期精神紧张和情绪因素等,焦虑、抑郁、情绪激动往往是冠心病的导火索。

冠心病的防治

1.注意膳食结构

饮食宜清淡,少吃胆固醇高和辛辣刺激性食物,多吃含维生素C丰富的蔬菜、水果,以及豆类、豆制品、有鳞的深海鱼等。

2.养成良好的运动习惯:经参参加体育锻炼,对预防肥胖、锻炼循环系统的功能和调整血脂代谢均有裨益,是预防冠心病的一项积极措施。运动可选择慢跑、步行、羽毛球、乒乓球、郊游等。

3.控制烟酒:烟草中的尼古丁可使心率加快,心肌耗氧量增加,外围血管和冠状动脉收缩,并使血压升高。另外,还可使血中一氧化碳浓度增高,导致血液携带氧的能力下降,诱发和加重动脉粥样硬化。另外,饮酒多可使血压升高,增加心脏负担。

4.保持良好心态:精神紧张、情绪波动等因素可诱发心绞痛,所以忌暴怒、惊恐、过度思虑以及过喜等情绪,应保持积极平和的心态。

5.劳逸结合,起居有常

避免过重体力劳动,不要劳累过度;饱餐后不宜运动,走路、上楼梯、骑车宜慢;注意保暖;作息规律,避免熬夜;临睡前不宜看紧张、恐怖的小说和电视;节制性生活。

健康链接

冠心病患者喝好3杯水

第1杯水:在睡前半小时喝的凉开水;

第2杯水:由于脑血栓和心肌梗死多发于午夜2时左右,患者应在深夜醒来时饮下第二杯水,尤其是在出汗多的夏季或出现腹泻、呕吐症状时;

第3杯水:清晨起床后喝。起床后2~3小时内是冠心病的危险期,脑血栓、心绞痛、心肌梗死、病窦综合征等多在此时发生。所以,清晨醒来,稍加活动四肢,坐起身子后,及时喝上一杯凉开水,可稀释粘稠的血液,改善脏腑器官血液循环,防止病情发作,同时还有利于胃和肝肾代谢,增加胃肠蠕动,促进体内废物的排出。