孩子可以学会独立。那些以前和孩子一起睡觉或是在孩子入睡前陪同孩子的家长必须教育孩子,他们可以自己入睡,不需要家长的陪伴。这种方法需要分步骤来进行。首先,坐在孩子床边的椅子上,直到孩子入睡,而不是和孩子一起躺在床上。当完成了上床时间的例行程序,孩子躺在床上开着灯时,您应该坐在椅子上,避免和孩子进行眼神接触,不要交谈也不要进行身体接触,仅仅是提供简单的让孩子感到安心的陪伴。每天晚上逐渐将椅子搬离到离床越来越远的位置,直到门口。如果孩子从床上下来,将他送回到床上并且平静地告诉他您将要离开房间,如果孩子再次离开床的话,就关上门。同样,如果您坚持使用这种办法的话,孩子通常在平均4天的时间里,就可以学会自己入睡了。
药物。一般很少用安眠药片之类的药物来治疗孩子的睡眠问题。坚持使用上述的那些行为治疗法几乎总是能成功的。在极少数情况下,可能需要短期使用镇定剂来改变很难打破的睡眠模式。然而,通常不建议长期的药物治疗。有一种情况是例外的,那就是您的孩子患有发育障碍时。患有发育障碍的孩子通常睡眠紊乱。含有镇定剂的药物,如水合氯醛,某些抗痉挛药或是褪黑激素,可能对孩子很有用,因此,医生会建议孩子服用此类药物。
孩子和家长一起睡(Co-sleeping)
许多家长选择和婴幼儿睡在一张床上。在许多文化中,孩子和家长一起睡是很正常的。孩子和家长一起睡使得母乳喂养成功的机率加大,并且在大多数情况下,不会导致长期的问题。医学文献以及媒体曾相继报道过家长滚到孩子身上使孩子窒息而死的大量事例。然而,只要家长不受药物或酒精的影响,不吸烟,不太肥胖的话,孩子还是很安全的。孩子和家长不应该睡在可能会卡住孩子的物体之上,如沙发或水床。和婴儿,尤其是6个月以下的婴儿一起睡的家长要保证孩子远离那些可能使他们窒息的床上用品。
在某些情况下,您应该逐步地将孩子移到自己的床上。这些情况包括您的睡眠受到了干扰;成为规范孩子行为的重大阻碍;影响了您和伴侣之间的关系;或是影响了那些年龄大一些的被鼓励自己睡觉的孩子。
如果您选择和孩子一起睡的话,您应该意识到孩子可能会对您产生依赖,在入睡阶段,睡眠阶段以及从梦醒状态回到睡眠状态时都需要您的陪伴。在孩子8个月之前将他们放到自己的床上睡可能是最容易的,但是在孩子的任何年龄都有让他们学会自己睡觉的方法。
夜间醒来(Night Awakening)
什么是夜间醒来?夜间醒来在儿童中是很常见的。当孩子处于轻度睡眠期时,他们就会经常在夜间醒来。还没有学会重新回到睡眠状态的孩子可能会变得完全清醒并且哭闹,将家长从床上叫起。一些家长情愿让孩子和他们一起睡,以避免夜里被叫醒时跑到孩子的房间。然而,对其他家长而言,这些夜间的打扰是更无法接受的。而是否将夜间醒来视为一个问题确实是个人的观点问题。
如何应对夜间醒来?通常,睡觉时需要“伴随物”(如瓶子,奶头或是家长躺在旁边才能恢复到睡眠状态)的孩子会出现夜间醒来的状况。解决这个问题的第一步就是制定一个固定的上床睡觉的例行程序,这样可以帮助孩子学会独自睡觉。
·一般来说,应该保持房间的黑暗和安静。
·如果可能的话,孩子醒来时不要拥抱,摇晃孩子或是和孩子玩耍。
·如果您的孩子6个月以后仍旧需要在夜里通过瓶子喝奶,在采取其他方法之前,应该逐渐地给孩子断奶,每次减少1盎司。
·如果您的孩子睡在婴儿床上,您可以等几分钟再对他的醒来做出反应:他可能哭闹一会儿后,自己就回到睡眠状态了。
·如果您去看孩子的话,尽量以最简短的方式,轻轻地将孩子放下并告诉他要睡觉了。
在对孩子的醒来做出反应之前,逐渐加长等待的时间,长期使用此方法很有效,关键是要坚持使用。尽管这个方法通常很困难,尽量保持平静。要记住孩子只是经历着正常发展中应该出现的挑战,不会特别困难。
对于那些大一些的睡在床上的孩子所采取的方法可能会有一点不同。通常需要逐渐减少您的陪伴时间。这可以通过前面提到的坐椅子的方法来完成。同样,如果您想教会孩子独自入睡的话,就必须坚持使用这种方法,将和孩子的互动最小化,只是简单的陪伴孩子,且要逐渐减少陪伴的时间,以让孩子安心。
噩梦(Nightmares)
什么是噩梦?噩梦是那些让人恐惧的梦。他们和夜惊不同,夜惊将在下一章节陈述。噩梦是很常见的,10%到50%的儿童都经历过。通常发生在凌晨的几个小时内。由于3到6岁的孩子有着活跃的想象力以及分辨不清梦境与现实,他们经历的噩梦次数可能最多。一些梦的内容可能反映了孩子白天承受的压力或是白天看到的令人害怕的电视节目内容。然而这并不一定意味着孩子有压力或是产生焦虑。
如何应对噩梦?如果孩子受噩梦惊吓很严重的话,可能无法重新回到睡眠状态。而通常,您的陪伴和安抚可以让孩子安心。在孩子上床时间给他讲安静的故事有助于孩子获得更多安宁的睡眠。监控孩子看电视的内容也是一个好办法。如果噩梦持续或频繁出现的话,就有必要告诉医生了。
夜惊(Night Terrors)
什么是夜惊?噩梦是关于睡眠的问题,夜惊则指的是唤醒疾病。夜惊是孩子从睡眠中半醒来的现象。大约有6%的18个月到6岁大的孩子都出现过此种症状,最常发生在进入睡眠后的一两个小时内。夜惊发生在健康的孩子中,并不说明孩子存在某种疾病。压力、疲惫、膀胱内尿满,或是大的噪音都可以引发患有夜惊的孩子症状发作。通常,夜惊、梦游症和说梦话都是有家族病史的。
夜惊有什么症状?发生夜惊时,孩子看起来好像受了惊吓,脸色苍白,出汗。尽管孩子眼睛睁得很大,却没有在看室内的任何人,说话断断续续或是尖叫。孩子并没有醒,也不容易被叫醒。他可能会将父母推到一边,在屋中走动或是盯着并不存在的事物看。这种症状可能会持续20到30分钟。您可能发现这种状况很吓人。然而,孩子通常会很快地睡着,并且在早起时不记得此事。
如何应对夜惊?即使是那些患有夜惊症状的孩子也不会频繁出现夜惊现象。家长不需要做什么事情。如果夜惊真的再次发作,应该保证周围环境中不存在安全隐患,尤其对于那些发生夜惊时会来回走动的孩子来说。和孩子说话,将孩子抱起或拥抱孩子并没有多少帮助,反而还可能会使症状加剧。孩子通常不记得自己发生过夜惊,因此,和他们谈论或者是问他们发生了什么事情,是不会有帮助的。
如果夜惊持续存在的话,家长可以尝试着改变孩子的睡眠周期。在夜惊通常发生时间(通常是入睡后一小时)之前的30分钟将孩子叫醒,这样持续一个星期可能会改变这种状况。午后进行一次30分钟到60分钟的小睡也会降低发生夜惊的频率。在极少数情况下才需要使用调整睡眠的药物。
什么时候应该担心孩子的夜惊现象?随着孩子长大,夜惊是会消失的,通常在6到8岁时消失。如果在孩子8岁以后夜惊还继续存在的话,应该请医生进行检查。如果孩子在发生夜惊时出现有规律的活动的话,可能是癫痫的迹象,需要进一步的检查。
梦游症(Sleepwalking)
什么是梦游症?梦游症是孩子中常见的另一种唤醒疾病。据说15%的孩子在童年时代都会出现梦游症,1%到6%的孩子会规律地出现。梦游症在4到12岁的孩子中最常见,通常发生在入睡后一到两个小时内。这并不代表着孩子患有精神问题。
梦游症有什么症状?发生梦游的孩子通常会漫无目的的在屋子里面转,看起来动作不协调,并且会做出一些异常的举动,如在一个不正当的地方排尿。您最初可能没有意识到孩子是睡着的,也不容易将孩子唤醒。
如何解决梦游症的问题?最重要的事情就是保证孩子的安全。如果您的孩子是梦游症患者,最好在外面的门上安一把锁,安在孩子够不到的位置,并且要保证窗户是锁着的。不要尝试着唤醒孩子,将他指引回到床上。在孩子通常发生梦游的时间之前,将他唤醒或是让孩子午后睡一小觉,对于频繁出现梦游的患者是有好处的。如果梦游状况严重或是从青春期开始出现的话,就需要咨询医生,进行进一步的检查。