说完了腰部的局部穴位,我们再来看看远端取穴。
在我们的腿上有一个对于治疗腰痛很重要的穴位,那就是膀胱经在腿上的委中穴。所谓“委”就是指弯曲的意思,“中”就是指中间,因此取委中穴时要弯着腿,委中穴就在我们的腿弯(腘窝)正中央。
委中穴在针灸学上被列为治疗腰背疼痛最重要的远端穴,因为膀胱经在背部左右各有两条,一共是四条,它们经过背部、腰部、臀部、大腿,然后都汇聚在委中穴这里,所以一刺激这个地方,就可以起到一穴通数经的作用。因此,把委中穴列为治疗腰背疼痛最好的腧穴是再恰当不过了,故有“腰背委中求”的歌诀。
委中穴的操作方法有以下几种:第一种是指压、按揉法,可以用拇指或中指点压、按揉委中穴,双手同时操作;第二种操作方法是皮肤针叩刺法,或直接用无菌三棱针、采血针、缝衣针刺破穴处怒张的静脉血管,排出淤血(如果觉得出血量不够,还可以在点刺出血的基础上加拔气罐,以助排血)。
如果是腰扭伤的话,用皮肤针敲打是非常必要的。最好是不要按揉,就直接用皮肤针敲打,而且要把两边的穴位都敲出血,出血量可以稍微大一些。也可以用针在委中穴进行点刺放血,点刺前首先要不断地拍打委中穴,拍打以后会发现这个地方有一条很粗的静脉,把针消毒后,再刺破静脉让它出血。可以用三棱针,也可以用一根比较粗的缝衣针来点刺放血。当然,皮肤针更安全一些。大家不要心疼出的这些血,因为这些血中已经没有氧气了,都是没有用的废血,不妨让它多出来一点,可以起到“推陈出新”的目的。可以将流出来的血擦掉,再叩刺,再擦掉。等看到流出的血液颜色慢慢地变淡,一直到变成了鲜红色为止,这个时候就不要再叩刺了。
在进行穴位操作时,有一点大家一定要注意:不管在委中穴上实行的是按揉法、皮肤针叩打法、还是三棱针刺血法,都要在操作的过程中让患者配合活动腰部,这是对远端取穴的共同要求,这样做腰痛会恢复得更快。
·王教授提醒·
有一点我要提醒大家注意,由于委中穴处有大神经和大血管经过,故不能用灸法,以防可能导致的损伤。