第15章 医疗方 (6)
【用法】水煎服。石决明先煎，钩藤后下。
【注意事项】脾胃虚弱、体内无热者慎用。
85.镇肝熄风汤
【成分】生代赭石、怀牛膝各30克，玄参、生龟板、生龙骨、生牡蛎、生白芍、天冬各15克，生麦芽、茵陈、川楝子各6克，甘草4.5克。
【功效】镇肝熄风、滋阴潜阳。
【主治】适用于肝阳上亢、肝风内扰型高血压，可见头晕、眼花、目胀、耳鸣、头热痛、烦热、口眼？斜、神志不清等症状。
【用法】水煎服。
【注意事项】孕妇慎用。
86.二仙汤
【成分】淫羊藿、仙茅各15克，当归、黄柏、知母、巴戟天各9克。
【功效】补肾助阳、泻热填精、调理冲任。
【主治】适用于虚火上炎、阴阳不和型高血压、更年期综合征等症，症见头晕、目眩、胸闷、心烦、失眠、多梦、焦虑、腰膝酸软等。
【用法】水煎服。
【注意事项】脾胃虚弱、痰浊内蕴者禁用。
87.龙胆泻肝汤
【成分】龙胆草、柴胡、生甘草各6克，生地黄、关木通、车前子、黄芩、栀子各9克，泽泻12克，当归3克。
【功效】疏肝泻胆、清热燥湿。
【主治】适用于肝胆实火上炎型高血压，症煎头痛、头晕、目眩、目赤肿痛、耳肿、耳聋、胸胁疼痛、口苦、小便淋涩作痛与阴部瘙痒。亦可用于湿热黄疸、妇女带下等症。
【用法】水煎服。
【注意事项】
（1）脾胃虚弱者慎用。
（2）本方易伤脾胃，不宜久服。
88.半夏白术天麻汤
【成分】半夏9克，白术15克，天麻、陈皮、茯苓各6克，甘草4克，生姜1片，大枣2枚。
【功效】健脾燥湿，祛风化痰。
【主治】适用于痰浊内蕴、脾虚肝旺型高血压，可见头痛、头晕、目眩、胸闷、恶心、呕吐和痰多等症状。
【用法】水煎服。
【注意事项】体内有实热者不宜服用。
89.右归饮
【成分】熟地黄6～30克，制附子9克，山药、枸杞子、杜仲、肉桂、甘草各6克，山茱萸3克。
【功效】补肾填精。
【主治】适用于肾阳不足型高血压，可见腰酸、肢冷、头晕、神疲乏力、气短、腹痛和头重等症状。
【用法】水煎服。
【注意事项】凡属实热证者慎用。
90.左归饮
【成分】熟地黄9克，枸杞子，山药各6克，山茱萸5克，茯苓4克，炙甘草3克。
【功效】滋阴益肾。
【主治】适用于肝肾阴虚、阴虚阳盛型高血压，可见腰膝酸软、盗汗、头晕、耳鸣、口干咽燥和口渴等症状。
【用法】水煎服。
【注意事项】脾胃虚寒、腹泻者慎用。
91.滋水清肝饮
【成分】白芍30克，生地黄24克，山药18克，山茱萸、茯苓、柴胡各12克，丹皮、当归、栀子各9克，泽泻6克，大枣4枚。
【功效】滋阴益肾，疏肝养血，清热解郁。
【主治】适用于肝肾阴虚型高血压，可见头晕、目眩、心烦、失眠、心悸怔忡、耳鸣、耳聋、腰膝酸软、视物模糊、口苦、胸胁疼痛、便秘和遗精等症状。
【用法】水煎服。
【注意事项】脾胃虚寒、腹泻、大便不实者慎用。
92.温胆汤
【成分】陈皮9克，半夏、枳实、竹茹各6克，茯苓5克，炙甘草3克，生姜3片，大枣5枚。
【功效】泻胆养胃，理气祛痰。
【主治】适用于痰浊内蕴、脾虚肝旺型高血压，可见头晕、目眩、呕吐、痰多、胸门、腹胀、虚烦和失眠等症状。
【用法】水煎服。
【注意事项】脾胃虚寒、腹泻者慎用。
93.羚羊角汤
【成分】羚羊角粉0.3克，生地黄18克，龟甲、白芍、石决明各15克，夏枯草12克，牡丹皮、菊花各10克，柴胡9克，薄荷、蝉蜕各6克。
【功效】滋阴潜阳，平肝熄风。
【主治】适用于肝阳上亢、肝风内扰型高血压，可见头晕、眼花、烦躁、中风（卒中）和手足抽搐等症状。
【用法】水煎服。羚羊角粉另包冲。
【注意事项】体质虚寒、痰浊内阻者禁用。
94.建瓴汤
【成分】怀牛膝、生怀山药各30克，生代赭石24克，生牡蛎、生龙骨、生怀地黄各18克，柏子仁、生白芍各12克。
【功效】清热潜阳，平肝祛风。
【主治】适用于阳亢风动、肝肾阴虚型高血压，可监头晕、目眩、耳鸣、耳胀、心悸、烦躁、失眠、多梦、健忘和精神恍惚等症状。
【用法】水煎服。
【注意事项】体质虚寒、痰浊壅盛者禁用。
95.肾气丸
【成分】生地黄240克，山茱萸、山药各120克，茯苓、牡丹皮、泽泻各90克，炮附子、桂枝各30克。
【功效】补肾温阳。
【主治】适用于肾阳不足型高血压、糖尿病、前列腺肥大、慢性肾炎和神经衰弱等症，可见腰腿痛软、下身畏寒、少腹拘急与小便不利等症状。
【用法】上药共研细末，加蜂蜜炼为小丸。每次服用6～9克，每日2次。用开水或淡盐水送服。亦可按原方比例酌减用量，水煎服。
【注意事项】阳盛阴虚者慎用。
96.归脾汤
【成分】白术9克，人参、黄芪各12克，茯苓、当归、远志、酸枣仁、龙眼肉各10克，木香、甘草各5克，生姜6克，大枣3枚。
【功效】健脾益气，补血养心。
【主治】适用于气血不足型高血压，可见头晕、耳鸣、倦怠乏力、食欲缺乏、失眠、多梦、记忆力下降、心悸怔忡和面色萎黄等症状。
【用法】水煎服。亦可作丸剂，每次6～10克，每日2～3次。
【注意事项】实证者禁用。
97.天王补心丹
【成分】生地黄120克，当归、天冬、麦冬、当归、柏子仁、酸枣仁各30克，人参、丹参、玄参、远志、茯苓、桔梗各15克。
【功效】清热滋阴，补血安神。
【主治】适用于气血不足、冲任失调型高血压，可见失眠、心悸怔忡、虚烦、头晕、耳鸣、倦怠疲乏、便秘、口舌生疮、梦遗和记忆力减退等症状。
【用法】上药共研细末，加蜂蜜炼为丸，以朱砂为衣。每次服用9克，每日2次。温水送服。亦可按原方比例酌减，水煎服。
【注意事项】
（1）脾胃虚寒、纳食欠佳、痰湿内滞者禁用。
（2）服药期间忌食萝卜、鱼腥、烧酒、胡荽。
98.大补阴丸
【成分】熟地黄、龟甲各180克，黄柏、知母各120克。
【功效】滋阴降火，补益肝肾。
【主治】适用于肝肾阴虚、阴虚阳盛型高血压，可见头晕、耳鸣、骨蒸潮热、盗汗、吐血、咳嗽、咯血、烦热和足膝热痛等症状。
【用法】上药共研细末，将猪脊髓蒸熟，加蜂蜜炼为小丸。每次服用6～9克，每日2次。分早、晚2次服用。亦可按原方比例酌减用量，水煎服。
【注意事项】脾胃虚寒、痰湿内阻者禁用。
99.通窍活血汤
【成分】赤芍、红花、川芎、桃仁、生姜、大枣各9克，老葱2根，麝香0.01克。
【功效】活血化瘀，通窍解郁。
【主治】适用于瘀血阻络型高血压，可见头痛、头晕、头发脱落、面色青紫和皮肤瘀黯等症状。
【用法】将除麝香外的诸药用清水煎汤1碗，调入250毫升黄酒。而后继续煎汤1碗，过滤药渣。将麝香装入纱布袋中，入药汁中继续煎，待麝香溶化后即可服用。
【注意事项】体质虚弱、无血瘀者禁用。
100.补阳还五汤
【成分】黄芪30克，赤芍、当归各6克，红花、桃仁、川芎、地龙各3克。
【功效】活血化瘀、益气通络。
【主治】适用于血瘀阻络型高血压，可见头痛、头晕、口角流涎、便秘、尿频和中风半身不遂等病症。
【用法】水煎服。
【注意事项】孕妇及无血瘀者、有出血倾向者禁用。
101.指迷茯苓丸
【成分】半夏（姜制）60克，茯苓30克，枳壳（麸炒）15克，风化朴硝8克。
【功效】理气燥湿、化痰导滞。
【主治】适用于痰浊内蕴、脾虚肝旺型高血压，可见头晕、头重、胸闷、腹胀、恶心、食欲缺乏、消化不良和双手疲软等症状。
【用法】上药共研细末，用姜汁糊为小丸。每次服用3克。用姜汤送服。
【注意事项】肝阳亢盛、实热证者慎用。
102.酸枣仁汤
【成分】酸枣人18克，知母、茯苓各10克，川芎5克，甘草3克。
【功效】清热除烦，补血安神。
【主治】适用于气血不足、冲任失调型高血压，可见虚烦、失眠、心悸怔忡、盗汗、头晕、目眩和咽喉干燥等症状。
【用法】水煎服。
【注意事项】实邪火郁者慎用。
103.八珍汤
【成分】人参3克，熟地黄15克，白术、当归各10克，茯苓、白芍各8克，川芎、炙甘草各5克，生姜3片，大枣2枚。
【功效】补益气血。
【主治】适用于气血不足型高血压，可见面色苍白或萎黄、头晕、眼花、四肢乏力、气短、懒言、心悸和食欲缺乏等症状。
【用法】水煎服。
【注意事项】凡属阳热实证者禁用。
104.补中益气汤
【成分】黄芪15～20克，白术、人参、当归各10克，陈皮6克，炙甘草5克，升麻、柴胡各3克。
【功效】补气助阳，健脾养胃。
【主治】适用于气血不足型高血压，可见头晕、目眩、头痛、畏寒、汗出、气短、懒言、食欲缺乏和四肢乏力等症状。
【用法】水煎服。亦可将上述诸药共研细末，加蜂蜜炼为小丸，每次服用10～15克，每日2～3次。温水送服。
【注意事项】阳热实证、阴寒痰浊内蕴者禁用。
105.当归龙荟丸
【成分】当归、龙胆草、栀子、黄连、黄柏、黄芩各30克，芦荟、大黄各15克，木香4.5克，麝香1.5克。
【功效】泻肝胆，清实火。
【主治】适用于肝阳上亢、内热火炽型高血压，可见头晕、头痛、目眩、面部潮红、心烦、惊悸、小便赤涩、便秘、腹胀和胸痛等症状。
【用法】上药共研细末，加蜂蜜炼丸。每次服用3～6克，每日2次。温水送服。
【注意事项】
（1）孕妇及脾胃虚寒者禁用。
（2）本品易伤脾胃，不可久服。
106.泻心汤
【成分】黄芩9克，大黄6克，黄连3克。
【功效】清热解毒，泻热祛湿。
【主治】适用于肝阳上亢、热火内滞型高血压，可见吐血、鼻出血、头痛、头晕、目眩、目赤红肿、口舌生疮、心烦、小便短赤和便秘等症状。
【用法】水煎服。
【注意事项】阳虚失血、脾不统血者禁用。
107.吴茱萸汤
【成分】吴茱萸3克，生姜18克，人参6克，大枣4枚。
【功效】补虚温中，止呕降逆。
【主治】适用于阴阳两虚型高血压，可见呕吐、胸膈痞闷、腹痛、头痛、吞酸、手足逆冷和烦躁不安等症状。
【用法】水煎服。
【注意事项】凡属阳热实证者禁用。呕吐剧烈者宜少量频饮，冷服。
108.益气聪明汤
【成分】黄芪20克，人参、葛根、蔓荆子、黄柏、白芍各9克，升麻6克，炙甘草5克。
【功效】补气升清，明目聪耳。
【主治】适用于气血不足型高血压，可见头痛、眩晕、耳鸣、耳聋和视物不清等症状。
【用法】水煎服。
【注意事项】痰浊内蕴、热升阳亢者禁用。
109.苓桂术甘汤
【成分】茯苓12克，白术6克，桂枝9克，炙甘草6克。
【功效】健脾燥湿，化痰导滞。
【主治】适用于痰浊内阻型高血压，可见胸胁痞闷、恶心、欲吐、目眩、心悸怔忡和气短咳嗽等症状。
【用法】水煎服。
【注意事项】凡属阳热实证者禁用。
110.羚角钩藤汤
【成分】羚羊角片4.5克，钩藤、菊花、生白芍、茯神各9克，淡竹茹、鲜生地黄各15克，川贝母12克，霜桑叶6克，生甘草2.4克。
【功效】平肝熄风，舒筋生津。
【主治】适用于肝阳上亢、肝风内扰型高血压，可见头痛、头晕、肢体麻木震颤、烦闷和手足抽搐等症状。
【用法】水煎服。羚羊角片、淡竹茹先煎，钩藤后下。
【注意事项】阴寒内盛、痰浊内蕴者禁用。
111.泽泻汤
【成分】泽泻15克，白术6克。
【功效】健脾燥湿，利水祛痰。
【主治】适用于痰浊内蕴型高血压，可见头晕、目眩、头痛、耳鸣、肢体困重、恶心和呕吐等症状。
【用法】水煎服。
【注意事项】本方效用较弱，常需要与其他药物联合使用。
112.当归芍药散
【成分】当归90克，白芍500克，泽泻、川芎各250克，白术、茯苓120克。
【功效】活血化瘀，止痛通络。
【主治】适用于瘀血阻络、冲任失调型高血压，可见胸胁胀痛、头痛、头晕、食欲缺乏、腹胀等症状。
【用法】上药共研细末。每次服用3克，每日3次。以酒调服。亦可按原方比例酌减用量，水煎服。
【注意事项】阳衰虚寒者慎用。
113.药枕疗法
【功效】疏经通络，理气活血。
【主治】适用于高血压、颈椎病等症。
【用法】以中医学为理论依据，根据不同患者的体质状况，选用具有芳香开窍、活血通络、安神镇静与益智醒脑等作用的中草药，在经过炮、炙后，装入枕芯中，制成药枕，于日常生活中使用。
【注意事项】枕芯中使用不同的药物能起到不同的作用，因而应先辨明患者体质，再选用适宜的中草药。
114.体针疗法
【功效】舒通经络，调和气血。
【主治】适用于各种类型高血压。
【主要穴位】内关、三阴交、阳陵泉、肾俞、太冲、阳辅、曲池、合谷、足三里、肝俞、脾俞、行间、绝骨、涌泉等。
【方法】选用5～10厘米长的26～30号毫针，根据中医辨证分型理论，对证采用补法或泻法、平补平泻法，选取主要穴位进行针灸治疗。
【注意事项】针灸治疗重在辨证分型，应在辨明患者的体质类型后再选择适宜的穴位进行治疗。