第二十章
从体表状况及面色看
人的健康及生死
(节选《黄帝内经·素问》五脏生成篇第十)
本章进一步论述了五脏及与其相合的组织表现于外部的色泽；从面部的色泽可以断定人的生、死和内脏的健康状况。同时指出，多食咸、苦、辣、酸、甜会发生的病症。
［内经诀要］
心之合脉也，其荣色也，其主肾也。肺之合皮也，其荣毛也，其主心也。肝之合筋也，其荣爪也，其主肺也。脾之合肉也，其荣唇也，其主肝也。肾之合骨也，其荣发也，其主脾也。
是故多食咸，则脉凝泣而色变；多食苦，则皮槁而毛拔；多食辛，则筋急而爪枯；多食酸，则肉胝而唇揭；多食甘，则骨痛而发落；此五味之所伤也。故心欲苦，肺欲辛，肝欲酸，脾欲甘，肾欲咸，此五味之所合也。
［ 解 读 ］
与心相配合的是脉，它的气血表现是面部的色泽，制约心脏的是肾。与肺相配合的是皮，它的气血表现于毛发，制约肺脏的是心。与肝相配合的是筋，它的气血表现于指甲，制约肝脏的是肺。与脾相配合的是肉，它的气血表现于唇，制约脾脏的是肝。与肾配合的是骨，它的气血表现于发，制约肾脏的是脾。
所以，多吃咸的食物，会使血脉凝滞，面部失色；多吃苦的食物，会使皮肤干枯，毫毛脱落；多吃辣的食物，会使筋拘挛，指甲枯槁；多吃酸的食物，会使皮肉坚厚而皱缩，嘴唇蹶起；多吃甜的食物，会使骨骼疼痛，头发脱落；这就是五味过量而伤害五脏的情况。本来，心喜欢苦味，肺喜欢辣味，肝喜欢酸味，脾喜欢甜味，肾喜欢咸味，这是五味相适应于五脏的关系。
［内经诀要］
五脏之气，故色见青如草兹者死，黄如枳实者死，黑如炲者死，赤如衃血者死，白如枯骨者死，此五色之见死也。
青如翠羽者生，赤如鸡冠者生，黄如蟹腹者生，白如豕膏者生，黑如乌羽者生，此五色之见生也。生于心，如以缟裹朱；生于肺，如以缟裹红；生于肝，如以缟裹绀；生于脾，如以缟裹栝楼实；生于肾，如以缟裹紫，此五脏所生之外荣也。
［ 解 读 ］
五脏之气血表现于脸上，如果呈现如死草的青黑色，那就是死的象征；如果呈现黄如枳实之色，那也是死的象征；如果呈现出如烟尘的黑色、血的赤黑色，或白如枯骨之色，那都是死的象征。这就是从脸上判断死症的五种颜色。
脸上的气色，如果像翠鸟羽毛那样青绿有光，那是生命之色；如果像鸡冠那样红赤，也是生命之色；如果像螃蟹腹部那样黄亮、像猪油那样白润，或像乌鸦羽毛那样黑而光，那都是生色。这是从脸上判断生气的五种颜色。如果脸上的气色，像用白绢裹着朱砂一样，那是心脏有生气的表现；如果脸上的气色，像白绢裹着红色的东西一样，那是肺脏有生气的表现；如果脸上的气色，像白绢裹着绀色的东西一样，那是肝脏有生气的表现；如果脸上的气色，像白绢裹着栝楼实一样，那是脾脏有生气的表现；如果脸上的气色，像白绢裹着紫色的东西一样，那是肾脏有生气的表现。这是五脏血气显露于外的真正荣华。