这对于孙中山来说，是多么巨大的荣誉。
行医受挫
二十六岁的孙中山以最优异的成绩毕业了。但是，这个高才生，却不能在香港行医。
原来，在香港医学局看来，西医书院的课程并没有完全按照英国的标准设置，因此，它的毕业文凭就不能承认，它的毕业生也就没有行医香港的权利。
对此，孙中山愤愤不平，可是又没办法去改变现实。无可奈何之下，就打算在香港开设一家药房，于是让陈少白代他草拟一份招股章程。
康德黎博士知道了这件事，觉得孙中山这样做很不妥，因为在英国，医生的地位很高，是社会的“上等人”，做买卖的自然不能入流，于是，就亲自赶到孙中山那里，劝他不要这佯做。博士带点生气的口吻说：
“用你的名字开药房？你怎么能做这样的事！要知道.你是西医书院第一届第一名的学生，应该自爱才是。”
孙中山无话可说，他理解老师的一片苦心，最后他不得不放弃了自己的计划。
然而，康德黎对自己的得意门生也并不足劝劝就了事，他非常关心孙中山以及另一名高才生江英华的前途，他利用自己的影响与地位，为他们四处奔走。最后请香港总督罗便臣驰书英国驻北京公使，托英国公使向北洋大臣李鸿章陈述孙中山、江英华两人“识优学良，能耐劳苦”，“请予任用”。
李鸿章给了英国公使一个面子，即覆函表示同意，说：二人可来京候缺，每人暂给月俸五十元，授予“钦命五品军牌”。
孙中山非常感谢康德黎博士的大力举荐。京城人多，各色人物都有，在那里一定可以结交更多的有识之士，使他们与自己一样，向往并从事“医国事业”。
于是，孙中山改变了原来在香港、广州活动的打算，同意与江英华一道上京赴任。
康德黎博士见自己的努力没有白费，心里十分高兴，就亲自带领两位得意弟子直奔广州。
到达广州之后，他们住了下来。因为是北上赴任，必须向李鸿章的哥哥两广督李翰章领取军牌。这本是件小事，很快就能办好的。但他们上总督府求见，却被门吏挡住了，要他们三天后再来。他们只好等着，白白等了三天。憋得孙中山一肚子气没处发泄。
三天后，总算见到了李翰章。李翰章阴阳怪气，打了几句官腔，又对孙中山、江英华教训几句，然后让他们去办理有关手续。
手续十分繁琐，跑这跑那，跑得孙中山身上直冒汗。最后，衙吏还要他们填写一张表格。孙中山拿起表格一看，表格要求填出一家三代明细履历。
“这不是侮辱人格么？”领取军牌的是我，为什么还要填上祖父与父亲的情况？
孙中山原本就因为等啊、跑啊憋了一肚子气一肚子火，这下一齐爆发出来。他把表格掷还给衙吏，掉头就走了。
于是，孙中山想到了澳门。还是在西医书院读书时，有一年假期回家经过澳门，曾经为当地绅士、镜湖医院董事曹子基、何穗田的家人治过病，那是久治不愈的一种病。孙中山经过详细诊断，采用中西医相结合的方法，很快使病情有了起色。等开学返校再路过澳门时，孙中山又根据病情对用药作了调整，终于使病人迅速恢复了健康。大家对孙中山的医术赞叹不已，赞他“妙手回春，华佗再世”，并热情地发出邀请，希望他毕业后来镜湖医院就职。
如今，香港难留，北上又不成，孙中山使决定去澳门碰碰运气。孙中山到了澳门，来到镜湖医院。由于他在镜湖医院留下了好印象，立即被聘任为这个医院的主治医生。镜湖医院是一家慈善医院，专用中医中药给病人治病。孙中山的受聘，使他成为这家医院的第一个西医医生，因此，医院打破了专用中医中药的惯例，开创了中西医兼用的薪的格局。
但是，受聘于镜湖医院，并不能使孙中山满足。他想自己开一家医院，单独行医。而这个愿望，在孙中山到达澳门之后不久，就实现了。
1892年12月18日，澳门大街出现了一家中西药店。它是孙中山开办的。为了开办这家药店、实现自己单独行医的愿望，孙中山四处奔波，花费了大量的精力和时间，最后通过老朋友杨鹤龄，终于说通澳门豪富、杨鹤龄的七妹夫吴节薇同意作担保还银人，向镜湖医院贷款本银二千元。才解决了开办药店的最根本的资金问题。
中西药店的出现，结束了中国籍西医从未在澳门开业的历史、孙中山成为中国籍西医在澳门开业的第一人。
中西药店是办起来了，但是它的前途如何，却令孙中山十分担忧。他的一些朋友也对孙中山能办好药店、收回投资持怀疑态度。一家颇有影响的医学杂志《中华基督教医学报》曾刊文指出，说行医治病，“在香港或者上海这样的地方机会尚且有限，何况别处？”
机会有限，并不是说中国人很少生病，而是由于迷信、愚昧和偏见在作祟，使得很多生病的中国人，常常不是是求医而求神明，或者只相信中医而忌讳西医，甚至心甘情愿地投向巫婆和江湖骗子的圈套中。
孙中山决心用自己的不懈努力和精湛医术来改变人们的观念，纠正这种不正常的现象。在这方面，他有过一次亲身实践。
1892年春天，在孙中山即将从西医书院毕业的时候，孙眉从檀香山汇来一大笔钱，要给家里盖座新楼。为此，孙中山特地赶回翠亨，亲自设计建筑图样，将1885年孙眉所建的一所房宅加以扩建，建成一幢中西式结合的两层楼房。新居落成，孙中山亲笔写了一副四字对联，张贴在大门两旁，对联云：
“一椽得所，五桂安居”，表达了孙中山新居落成后的欣喜之情。这幢楼房，就是今天供人参观的“孙中山故居”。
这里要说的，是楼房即将竣工时发生的一件事。建筑的最后一道工序，是为楼房砌一道围墙。几个被孙中山请来的工人，在工地上已连续干了一个多月。其中一位工人上长了一个久治不愈的大疮，虽然疼痛，但他仍然坚持出工做活。
一天，庭院外传来了“咚、咚、咚”的竹筒敲击声，工人们一听都知道是来了江湖医生，都催促那位生疮的工人去找江湖郎中治一治。
生疮的工人已备受折磨，听说来了江湖医生，就像盼到了救星一般，连忙跑出去喊住那江湖郎中。其他几个工人也都放下手中的活，一起出来看热闹，看看江湖医生是如何治病的。
江湖医生摸摸那工人的腿，又看看他的神色，知道那工人的心情很焦急，就说：
“这个大疮有奇毒，再拖下去就麻烦了。我包你治好，但得付五两银子。”工人们一听都一起嘘起来，“啊呀，这么贵呀！除个小疮就要花这么一大笔钱！你该不是敲竹杠吧？”生疮的工人面有难色，再三恳求说：“医生你就行行好，便宜一点吧。”
“不行不行，没有这么多钱，我是不会替你治的。”那江湖医生丝毫不肯让步。
工人们便一边嚷，一边帮着说，声音越来越杂，越来越响。惊动了正在屋里看书的孙中山，他便走出院子来，想看个究竟。当问明白是这么回事之后，就对那工人说：
“我是个医生，你有病为什么不叫我来替你治？”那工人见东家这样说，倒显得不好意思，不知如何回答。
一旁的江湖医生却被激怒了，立即大声嚷道：”你小子竟敢与我抢生意，难道你以为我治不好他的病？老实告诉你”他顿了顿，从袋中取出飞砣，恶狼狠地接着说：
“我一飞砣打断你的脚，也能替你治好。”话音刚落，他便把手中的飞砣晃了几晃，眼睛紧紧盯住孙中山。
那飞陀是个酒杯大的园锥状铁球，连着铁索，是打人的一种凶器。工人们都惊呆了，一起注视着孙中山，看他如何应付这种场面。
却见孙中山转回身去，三步并作两步，飞快地跑进正厅，一转眼工夫又噔噔地跑了出来。大家都在纳闷，只见孙中山用左手的长抽遮住右手，比画成一副开枪射击的架势，又听见他大声说道：
“你那一点雕虫小技算什么。我一支‘对面笑’（手枪）打死你，也能叫你起死回生。”
工人们实在没想到孙中山还有这一手，真是出乎意料之外，又一起把目光投向江湖医生，只见那江湖医生吓得脸色苍白，手足无措，木鸡似的站着。
孙中山的母亲、姐姐这时也都出来了，她们怕闯出什么祸事来，连忙上前劝阻。那江湖医生见自己占不到什么便宜，便趁势溜走了。孙中山的姐姐孙妙茜看江湖医生走了，才好奇地问道：“阿弟，你从哪里弄来的手枪？孙中山哈哈一笑，露出手指，把刚才那姿势又做了一遍，说，“姐姐，你看，这不是手枪吗？”大家都一起开心大笑起来。
孙中山立即为那工人治疮，并说：“我一分钱也不收你的。保证把你的毒疮治好。”
果然，那工人的毒疮不久就治好了。回想起这一段经历，孙中山既获得了勇气；又获得了启迪。他深深懂得，面对人们的迷信、愚昧，只有用无畏的精神、高尚的医德和优良的医术才能打开局面。
孙中山采取的第一个措施，是自愿充当镜湖医院的义务医生，不收取任何报酬。他希望通过自己的辛勤劳动，换来人们对医生的好感和信任。
而对于自己开设的中西药店，孙中山更是“德”字当先，以优质、真诚的服务赢得病人的心。他始终以一种友好而善良的态度为病人治病。收取费用十分合理公道，对一些贫穷者甚至赠医送药，分文不取。
不久，中西药店的名声就传了出去。人们都知道中西药店有位姓孙的医生、医德既高，医术又好，有了病，都乐意来中西药店找孙中山医治。
孙中山的医术很高，尤其擅长外科手术。有一次在镜湖医院，他为一个病人开刀，取出一块大如鸡蛋、重一两七钱多的肾石，这在当时，手到病除是极其罕见的。
而且，每逢有什么犬手术，孙中山为了保证万无一失，总是请康德黎博士来帮忙。而康德黎总是有请必到，他乐于帮自己的学生。因为孙中山有一种“易于使人们注意他”的天性，“一种吸引人们亲近他的磁性”。
由于有老师的帮忙，孙中山的手术做得干净利落，从未失过手。按当时的习惯，医生做手术时，允许人们坐在一旁观看。这就使得人们能亲眼目睹孙中山动手术时的风采，尤其是当人们亲眼看到孙中山从病人肚腹中取出肾石时，都惊讶而且佩服得五体投地。
于是，孙中山行医不到两三个月，就声名鹊起，被人们誉为“国手”、“神医”。孙中山的名字几乎无人不晓，无人不知，上门求医的人数极多，达到了“户限为穿”，也就是踏破门槛的地步。
孙中山的声音越来越高，引起了澳门岛上葡萄牙籍医生的妒嫉。他们以孙中山没有葡萄牙政府准予开业的证书为借口，开始是阻拦、禁止孙中山为葡籍人治病；接着又明确告知各个药房，除了葡籍医生外，不准为他国医生开的药方配药。
这样一来，孙中山的行医便遇到了严重的阻碍，他开出的药方，在澳门竟拿不到药。他愤慨，他多方奔走，极力为自己争取应有的行医的权利，但是最终却没有丝毫的结果。“刚刚打开局面的孙中山猝然遭受挫折，面对无可挽回的现实，他不得不摘下中西药店的牌子，关闭了店门，迁往广州，另谋生路。
借医“医圆”
澳门行医处处掣时、备受窝囊气的孙中山，于1893年春天，将他的事业转到了广州。
在挫折面前，孙中山并不灰心，更不气馁，他有的只是愤慨，有的只是不平，有的只是一定要把事情做好、做到底的决心。
当然，心挣之余，孙中山也有一种深深的悲哀与惋惜。他给那么多人看过病，解除过他们的痛苦，可是当他遇到困难、遭受挫折时.却没有人敢站出来为他说一句话，更不要说为他伸张正义。孙中山知道他们都是些好人，一些善良的人，他们只能把不平与同情埋在心底，却不敢大声疾呼地表达和发泄出来。
孙中山不禁感到孤独，感到一种被抛弃的悲哀。由此，他便体会到，医术救人只能医体，不能治心，医术所济的范围、功效实在有限。在这困难的时候，他更怀念他的好朋友郑士良，他心想，要是澳门有像郑士良那样热心干救国、忠诚于事业的人该多好啊！
可是，这佯的人在澳门一个也找不到。行医既已受挫，又找不到志同道合的知心朋友，对这样的地方，孙中山还有什么可留恋的！
孙中山到了广州之后，在西关基洗创办了东西药局。为了扩大影响和便于城内患者治病。又在双门底（即今北京路北段一带）的圣教书内设了一个医务分所。与此同时，他还在香山县石歧镇与人合资开设了东西药局支店。
谁也没有料到，受挫后的孙中山，在广州的事业比在澳门时更为发达了。开业之后，上门求医的人很多。尤其是孙中山医术精湛、服务态度又好，自然吸引了越来越多的病人。孙中山治病时，对病人十分亲切，态度也很认真。对于病人的要求，他总是想方设法，尽可能给予满足，对那些生活贫困的病人则特别优待。见到这样的病人上门求诊，孙中山往往先冲上一杯牛奶，让病人喝了，歇口气，神气略定，然后才开始诊断。到最后，不仅免收诊金，而且赠送药品。病人接受了这般优良的服务，自是千恩万谢，感激不尽。
在广州行医，孙中山由于三天两头来回奔跑，一会儿到西关，一会去双门，一会儿又去石岐，实在是十分疲累。但孙中山并不因此懈怠，而是尽心尽意地对待每一个病人。一旦遇上什么特殊情况，他都及时地予以主动而热情的处理，尽到一个做医生的责任和义务。
一一次，孙中山从广州赶往石岐。将到石岐时，他远远地听到一个女人凄惨的哭声。走近一看，在嚎陶大哭的女人的身边，直挺挺地躺着一个男人，一动也不动。孙中山连忙询问是怎么回事，一边对躺着的男人作了一番观察。那女人痛不欲生地说：“我与我男人一早来地里干活，没想到他就突然这样死了。丢下我们孤儿寡母，叫我们今后可怎么活啊！”孙中山经过一番仔细观察，忙和声细语地安慰那妇女，说：
“别伤心，你丈夫并没有死。我是个医生，他的病我大概可以治好。”
“真的？”那妇女止住哭声，既惊又疑地问道。
“是真的。你去村里喊几个人，把你丈夫抬到我的诊所去。要快一点。”那妇女答应一声，踉踉跄跄地向村里跑去。不一会喊来几个村邻，大家七手八脚把昏迷过去的男人抬到了镇上。、孙中山来不及喘口气；急忙拿起针筒、注上药液，给那男人打了一针。、不一会儿，那“死”去多时的男人开始有了动静。只见他颤动了一下，发出一声长长而微弱的叹息，然后慢慢睁齐了踉睛。像作了一场梦似的、惊奇地望着房间，望着面前的孙中山和泪痕满面的妻子。