患急性或慢性肾炎的妇女在病情得到完全控制之前不适宜怀孕。正常妊娠的妇女,血循环量逐渐增加,到妊娠晚期比非孕期增加1/3以上。随着循环血量的增加,肾血流量及肾小球滤过率均明显增加。如孕妇在孕前已患有肾炎,孕后肾脏负担加重,会导致肾小球病变加重、肾功能衰竭。慢性肾炎病人,在妊娠后半期还容易并发妊娠中毒症,更会加重对肾脏的损害,影响胎盘功能,使胎儿宫内缺氧,因而胎儿很难成活。所以,患有肾炎的妇女如怀孕对母婴均不利。
患有肾炎的妇女,在什么情况下可以妊娠或不宜妊娠,可具体分析而定。曾患过肾炎,经治疗已经基本痊愈,如尿化验蛋白微量或偶有(+)、肾功能恢复正常、血压正常者,在妊娠期注意监护,则可以妊娠。如患慢性肾炎伴有高血压或尿蛋白达(++)以上者,妊娠后其胎儿及新生儿死亡率高,而且会并发妊娠中毒症,加重对肾功能的损害,则应禁止妊娠。
44.类风湿病患者可以怀孕吗
患有类风湿性关节炎的妇女,在类风湿活动期不宜怀孕。若怀孕不仅会加重病情,而且治疗类风湿的某些药物会对胎儿会造成不良影响,导致畸形。有些病人日常生活不能自理,需要他人协助,如果怀孕后,会使生活更加不便。
当然,如果病人已康复,则是可以怀孕的。怀孕时间应根据个人的具体情况和治疗医生的意见而定。
45.患白血病可怀孕吗
白血病,俗称血癌,是造血组织白细胞系统恶性肿瘤性增生。白血病患者妊娠可使母体白血症恶化,治疗困难,缩短寿命,对患者危害极大。
白血病患者妊娠对胎儿也极具危害。急性白血病者妊娠,胎儿死亡率可达60%;慢性白血病孕妇或许能将妊娠维持到足月分娩,但新生儿先天性愚型的发病率是正常孕妇的15~20倍。患白血病的孕妇出现的乏力、食欲低下、贫血、低热、头痛、鼻衄、皮肤出血点等常见病征都会对胎儿产生不利影响。而白血病患者通常所实施的化学药物治疗,在妊娠早期,对胚胎和胎儿均有危害。
因此,白血病患者应严格避免怀孕,一旦怀孕,要立即施行人工流产。妊娠至晚期者,则需到医院做“高危”分娩准备,包括应用铁剂、叶酸、输血、抗感染等。分娩前应充分准备行剖宫产,并预防产后出血。
46.甲亢的妇女能不能怀孕
甲状腺机能亢进简称甲亢,是一种常见的内分泌疾病,女性多见,且大多数发生在生育年龄。
由于甲亢妇女怀孕后代谢亢进,能量消耗大,对胎儿宫内生长和发育均有一定的不利影响,再加上母亲服用的抗甲状腺药物容易通过胎盘,引起胎儿甲状腺肿大或甲状腺功能受抑制,因此,如甲亢正处于疾病活动期或伴有严重合并症如甲亢性心脏病时,暂不宜怀孕。经过一段时间的治疗,甲亢症状缓解1~2年后,不需服药或仅服维持量时,可再考虑怀孕。
47.患子宫肌瘤会不会给自己的怀孕惹麻烦
患子宫肌瘤的孕妇本身没有什么特别感觉,大多数也能自然分娩。但是,由于粘膜下肌瘤妨碍受精卵着床,如果引起反复流产,就必须先施手术把肌瘤摘除后,再考虑妊娠。
48.宫颈糜烂影响怀孕吗
宫颈糜烂是由于损伤或病原体侵入而引起的慢性炎症。妇科检查时呈红色细颗粒状病变,据病变范围分为轻、中、重三度。轻度宫颈糜烂多无明显症状,中、重度糜烂常表现为白带增多,呈白色黏稠状或淡黄色脓性,也可有血性,有的会伴下腹腹胀及腰骶部疼痛。由于炎症的影响,阴道内环境改变,可导致功能失调,宫颈黏液异常,不利于精子穿透并影响精子活动、活力,成为不孕的原因之一。
宫颈糜烂有很多治疗方法,目前常用的有物理治疗、药物治疗和宫颈锥形切除术。临床上用得最多的是物理治疗法。
物理治疗法是用各种物理方法将子宫颈糜烂面的上皮破坏,使其坏死脱落,而后由新生的正常上皮覆盖,宫颈由糜烂变光滑。物理法治疗宫颈糜烂简便易行,疗效好,但在创面未完全愈合前要禁止性生活、盆浴及阴道冲洗。治疗后要定期复查,在创面愈合后即可怀孕。一般情况下,治疗后至完全愈合需要4~8周。
49.双子宫也能怀孕吗
双子宫是一种先天性子宫发育畸形。女性生殖器官在胚胎发育形成过程中,若受到某些内在或外在因素干扰,均可导致发育异常。女性生殖系统分化发育时期在妊娠11~12周,当两侧副中肾管由于某种因素而发生融合障碍,则各自发育形成两个子宫(各自有其宫体和宫颈),阴道也完全独立,两个子宫各有一条输卵管和一个卵巢,也可能为双子宫单阴道或阴道内有一纵隔。如有阴道纵隔,有可能因性生活困难或性交痛而就诊,检查时发现双子宫;其他情况下,因患者无任何自觉症状,多数会在人工流产或产前检查甚至剖宫产时才发现。
虽然双子宫不影响怀孕,但可能发生以下的问题:当一侧子宫怀孕后,由于未孕侧子宫的影响,易发生胎位异常,在分娩时,未孕的子宫可能阻碍胎体下降而导致剖宫产率升高。
50.阴道炎会对怀孕产生影响吗
阴道炎患者如果怀孕,就会使胎儿得一种叫鹅口疮的疾病。其症状是在新生儿口腔粘膜和舌头下面长出像白苔一样的东西,影响吃奶。所以,患阴道炎后应抓紧治疗,一般只需10余天就可以治愈。治愈之后再怀孕就不会使胎儿受感染了。
51.膀胱炎患者怀孕有危险吗
女性尿道短,并且尿道口离阴道和肛门又很近,因此细菌较容易侵犯到膀胱,引起膀胱炎。病情若没有得到控制,感染会延伸到肾盂,导致肾盂肾炎。
膀胱炎的主要症状是尿频、尿急、尿痛、尿道口有烧灼感等。患者常可通过大量饮水而使症状有所缓解。如有上述症状,应及早接受检查治疗,不要耽误。
膀胱炎容易复发,尤其是在妊娠期,阴道分泌物增多,稍不注意清洁,极易导致复发。因此,患过膀胱炎的妇女医治要彻底,即使一般症状消失,尿化验也正常,也必须持续服药一星期左右,以防复发。
女性平时就要预防膀胱炎,勤洗澡,勤换内裤,保持外阴部的清洁;多饮水,禁用香辛饮料,避免过度劳累,勿受凉。如果发现得了膀胱炎要及时治疗,可用热水坐浴,以减轻症状。
52.妇女患系统性红斑狼疮可受孕吗
系统性红斑狼疮是自体免疫性疾病,其病因尚不完全清楚。它是结缔组织中最常见的疾病,80%为女性,发病多在20~40岁,约60%~90%的病人伴有狼疮性肾炎及心肺异常。由于广泛地结缔组织发生粘液性水肿和纤维蛋白样变性,故对孕妇、胚胎、胎儿、新生儿均有一定影响,尤其对孕妇的影响,使病情加重恶化,危及生命。
患此病的孕妇,妊娠中毒症发生率高达25%,自然流产率可达10%,胚胎死亡率可达12%。如果是在红斑狼疮活动期怀孕,则有50%以上的孕妇病情会恶化,出现肾功能衰竭及狼疮性胸水和心包填塞等危重情况,甚至死亡。
因此妇女患系统性红斑狼疮,不论病情是否已控制或缓解,都不宜怀孕。
53.患外阴尖锐湿疣的妇女可怀孕吗
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染所致,大小阴唇、肛门、会阴部为多发部位,严重时可波及到阴道、宫颈、尿道等处。因其传染途径主要由于性接触所致,故属性传播性疾病之一。尖锐湿疣在妊娠时因性激素刺激,可迅速增多、增大,并可由阴道至子宫上行感染。
如果孕妇在阴道内或阴道口发生尖锐湿疣,分娩时新生儿可被感染,以致婴儿出生后不久就会出现其阴部或肛周有尖锐湿疣症状。故患有尖锐湿疣的妇女,不宜怀孕,治愈后再孕为佳。
54.妇女患淋病可受孕吗
淋病是性病的一种。女性患淋病后淋菌可侵犯各生殖器官,先进入子宫颈和子宫腔,最后到达输卵管。输卵管受感染后,必然累及附近的盆腔腹膜和卵巢,终可形成盆腔炎。