肺炎是婴幼儿时期的常见病,大多由细菌和病毒引起。常发生在冬春季节,两岁以下小儿多见。
婴幼儿时期容易发生肺炎,与其呼吸系统发育不完善,免疫功能差有关。小儿的咽部淋巴组织功能尚弱;气管、支气管的管腔相对狭窄;粘液腺分泌不足,使呼吸道干燥,加之纤毛运动差,缺乏促使呼吸道异物排出的能力;肺本身的弹力组织发育差,具有功能的肺泡数量少,但血管丰富,整个肺含血多、含气少,易被粘液阻塞等。再者,年龄愈小的孩子其机体的免疫防御功能愈是低下,故易受感染并使感染扩散。小儿患营养不良、佝偻病、先天性心脏病或百日咳、麻疹等传染病时,易患肺炎,易发生并发症或导致肺炎的迁延不愈。
小儿患肺炎后,可出现呼吸系统的症状,如咳嗽、咳痰、气急、胸痛等,大多数伴有发热。但重症者或婴幼儿可无发热,或只有低热,也可见低体温现象。小婴儿患肺炎时,可无明显的咳嗽、咳痰,而表现为面色紫绀或发灰、呛奶、口吐白沫、呼吸急促、鼻翼翕动、喘憋和呻吟现象,可伴有腹胀、呕吐、嗜睡、惊厥等。如孩子发生以上情况时须考虑肺炎的可能,并及时带小儿去医院就诊。进行肺部X线透视或拍片检查即可确诊。
轻症肺炎可在家中服药或肌内注射抗生素治疗,重症肺炎(包括年龄小或有并发症的肺炎)则应住院治疗。
在孩子患肺炎期间,除须密切注意体温、呼吸、脉搏以外,还要注意高热、心力衰竭、惊厥等异常情况的发生。要合理安排孩子的饮食和休息,生活环境要安静、清洁,空气新鲜。
婴幼儿肺炎防重于治,做到在呼吸道疾病好发的冬春季节,不去或少去公共场所。室内注意通风换气。积极防治佝偻病和营养不良,平时注意营养调配,多进行户外活动,增加接触阳光和新鲜空气的机会。加强体质锻炼,提高御寒、耐热的能力。这些措施是预防肺炎的重要内容。