书城教材教辅大学生健康教育
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第9章 大学生的性卫生保健(2)

2.使双方承受心理压力

大学生婚前性行为一般是在一时冲动、失去自控的情况下发生的。事后双方容易处于惶恐、不安、自责悔恨的心理状态中,尤其是女生在很长一段时间怕被人知道,担心怀孕、极度紧张,往往产生很大的心理压力。

3.给女生造成身心伤害

大学生对婚前性行为了解不够,一般很少会采取避孕措施或根本不知如何避孕,很容易导致意外怀孕,而有些女生不知道如何保护自己,不慎怀孕后不敢去医院做人工流产,以至最后不得不选择大月引产,这些都会给女生造成巨大的身体伤害,个别严重的甚至会引起终身不孕,更重要的是会给女生带来心理阴影,影响其以后的正常生活。

4.增加性疾病的传播

一些大学生在卫生条件很差的地方发生性行为或是不注意生理卫生,往往会增加性疾病的传播,从而严重伤害自身健康,甚至危害他人。

可见,婚前性行为会对大学生造成极大的负面影响,因此大学生应该对婚前性行为持谨慎态度。

二、约束婚前性行为

弗洛伊德说过“本能是匹野马,理智比作缰绳,没有缰绳的未经驯服的野马是毫无用处的,只有缰绳控制的马,才是一起有用的马。”人之所以与动物不同,就在于人有自控能力。大学生应理智约束婚前性行为,合理释放性欲,其中有效的途径包括缓解性欲、转移性欲、克制性欲和升华性欲等。

缓解性欲:即与异性正常交往,包括异性师生和社会上的异性等。

转移性欲:即进行健康的文体活动,从而转移注意力。

克制性欲:即自我克制,这是人类进化的结果。

升华性欲:即专注于学习、科研及艺术创作等方面,这是最理智的转移方式。

三、性方面的伦理道德

随着社会的发展和西方文化的大量涌入,大学生的性观念变得更加开放,大学生恋爱已呈现出公开化、大众化的趋势,大庭广众之下的亲昵行为屡见不鲜。据调查,大学生对于婚前性行为、试婚及婚外恋等现象不持反对态度,这是婚姻观念淡化的表现。在这种情况下,大学生应学习性方面的伦理道德,培养正确的性观念,其应认识到:

(1)性是一个人生命中自然而健康的组成部分,那些认为“性是肮脏的、不道德的和羞耻的,性只可意会、不可言传”等都是性无知的表现。

(2)性不只包括肉体层面,还包括心理和精神层面,把这些层面完整地结合起来的表达才是健康的。

(3)每个人在性取向和性行为方式上可能不同,但人人均有自己的尊严和价值,一切形式的性歧视、性虐待及性暴力等都是对人权的侵犯。

(4)用贞操观约束女性、用传统观念维护男性等都是两性观念中不公正的地方。

(5)任何性行为都是有后果的,每个大学生都应对自己和别人高度负责。

(6)任何性行为都不应当带有强制性和剥削性。

(7)大学生心理尚未成熟就涉足性关系是冒险之举。

(8)大学生进行性交易、恶意地以发生性关系为目的去交友或者放纵自己,都应该受到谴责。

四、避孕与堕胎

大学生婚前性行为难免会牵涉到避孕,也可能会导致堕胎,大学生应掌握其相关知识,以保护自己和他人。

(一)避孕方法

避孕就是避免受精卵形成和发育,其有很多途径,如抑制卵子生成、抑制排卵、阻断精子和卵子结合、改变子宫环境以防止受精卵着床等。生活中常见的避孕方法有3种,分别是使用安全套、口服避孕药和放置宫内节育环。

1.安全套

安全套又叫阴茎套,可以把男性排出的精液储留于小囊内,使精子不能进入宫腔,从而达到避孕目的。另外,安全套还具有防止性传播疾病的作用,故其应用及其广泛。大学生在性交过程中,如发现避孕套破损或避孕套落在阴道内,应立即采用紧急避孕措施。

2.避孕药

避孕药是由雌激素和孕激素配伍而成,具有阻碍子宫内膜正常周期变化的作用。其作用机制包括4种形式:一是刺激下丘脑,抑制排卵;二是增加宫颈粘液的粘稠度,阻止精子进入子宫;三是干扰雌激素作用,从而抑制子宫内膜增殖;四是抑制腺体分泌激素,使子宫内膜不适于受精卵着床。

需要注意的是,避孕药对女性生理影响较大,不宜长期大量使用,月经稀少的女性,以及肝炎、肾炎或心血管疾病患者应慎用。

3.宫内节育环

宫内节育环是一种“T”形支架,支架材料为塑料、聚乙烯或记忆合金等,多含铜或含药。女性将节育环放置在子宫内,当胚胎着床时,不断动作的节育环会刮擦子宫壁,造成子宫的无菌性炎症,使胚胎无法在子宫内正常着床受孕,以达到避孕的目的。

节育环避免了一般药物避孕的不良反应,取出后不影响生育,不抑制排卵,不影响女性内分泌系统。需要指出的是,节育环质地坚硬、锋利,且属于体内异物,有可能造成子宫损伤、子宫穿孔、其他脏器损伤、经量过多、宫外孕及子宫内膜纤维化病变等不良后果。

(二)堕胎的方法与危害

堕胎又称中断怀孕,是指人为地取出胚胎或者导致胎儿死亡的行为。常见的堕胎方法有两种,一是药物流产,二是人工流产。

1.药物流产

药物流产是指在孕早期(怀孕7周内)采用以米非司酮为主的药物进行流产。米非司酮为抗孕激素类药物,其主要功能是作用于子宫内膜,导致胚胎组织坏死,并激发前列腺素产生,引起子宫、肠管等平滑肌的强烈收缩,使得新生的胚胎像刚生长的幼苗一样被连根拔掉,并迅速由子宫腔经阴道排出。需要注意的是,药物流产必须在医院进行,不可私自用药。

药物流产的主要副反应有子宫收缩痛、出血、感染,消化道异常等,副反应严重者必须及时到医院救治,以免危及生命。患有甲状腺疾病、血液病、心脏病、哮喘及青光眼,以及过敏体质者不可进行药流。

2.人工流产

人工流产是指通过手术把胎儿取出,以终止妊娠。需要注意的是,孕妇在手术前要避免过度紧张,积极配合医生,并加强术后观察和调养,以保证手术的顺利进行和术后身体的恢复。

人工流产会对女性的身体造成很大伤害,其可能造成的并发症有细菌感染、宫内膜异位、子宫穿孔、术中出血、闭经、性冷淡及不孕等。

第四节常见性传播疾病及其预防

一、常见的性传播疾病

根据《性病防治管理办法》规定,我国目前重点防治的性传播疾病共有8种,分别是淋病、梅毒、尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎、性病性淋巴肉芽肿、生殖器疱疹、软下疳和艾滋病。

(一)淋病

在我国,淋病是发病率最高的性传播疾病。淋病一般有2~14日的潜伏期,发病时病菌会通过感染尿道、宫颈、直肠、咽部及眼结膜等处内膜进行快速传播,然后经过血液蔓延至全身,引发尿痛、尿道口红肿及尿道化脓等,女性患者还伴有白带增多、发黄等。

淋病在发病过程中还会作用于皮肤与关节,引发一些并发症,如关节肿痛、关节炎、斑疹、脓疱疹、全身发热、疲乏无力等。对于女性患者,淋病病菌还可沿阴道上行感染盆腔内膜,从而导致下腹痛及不孕。

(二)梅毒

梅毒是指人体感染苍白螺旋体所引起的一种性病。梅毒的潜伏期为2~4周,感染可以持续很多年。按照病程来分,梅毒可分为一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒,其临床表现各不相同。一期梅毒的临床表现为阴茎、外阴或阴道部位出现无痛性硬结、溃疡,腹股沟淋巴结肿大;二期梅毒表现为全身皮疹、口腔溃疡、软弱无力、食欲不振、恶心、发热及贫血;三期梅毒表现为心血管、骨骼、关节、眼及神经系统等的功能损害,直至死亡。

(三)尖锐湿疣

尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒所引起的一种性病。尖锐湿疣的潜伏期平均为3个月,发病时的主要临床表现为生殖器、乳房部位出现增生物,初期为柔软的淡红色小丘疹,为肉质赘生物,后来逐渐增大,表面颗粒状增殖而粗糙不平,中期表现为皮肤鳞状上皮增生,最后皮肤糜烂,出现渗液,甚至导致生殖系统癌变。患者常感到阴部瘙痒,并出现性交疼痛或生殖器出血等。

(四)非淋菌性尿道炎

非淋菌性尿道(宫颈)炎是由沙眼衣原体、支原体等病原体所引起的一种性病,其潜伏期平均为1~3周。男性患者有尿频、尿痛、尿道烧灼感及尿道口出现粘液性分泌物等症状,女性患者症状不明显,一般有阴道分泌物增多、下腹不适等症状。

(五)性病性淋巴肉芽肿

性病性淋巴肉芽肿是由沙眼衣原体L1、L2或L3血清型引起的一种性病。性病性淋巴肉芽肿的潜伏期平均为7~10天,发病初期的临床表现为生殖器皮肤出现5~6mm的小水疱或丘疹,可形成溃疡,单侧腹股沟淋巴结肿大等;数周后淋巴结破溃,排出浆液或脓液,形成多个连接体表和体内器官的病理性管道;数月后管道愈合,形成疤痕组织。

(六)生殖器疱疹

生殖器疱疹是由疱疹病毒引起的一种性病。生殖器疱疹的潜伏期平均为6天,发病初期的临床表现为生殖器部位出现多个丘疹、小水疱或脓疱,继而破溃糜烂、疼痛,可伴有全身症状,如发热、头痛等。需要注意的是,生殖器疱疹在被治愈后,可能隔一定时间复发,甚至多次复发。

(七)软下疳

软下疳是由杜克雷嗜血杆菌感染引起的一种性病。软下疳的潜伏期一般为2~5天,其发病初期的临床表现为生殖器部位出现一个或数个炎症性丘疹或结节,周围绕以鲜红色红斑,一般1~2天后形成脓疱,继而糜烂、溃疡。患者可明显感觉生殖器皮肤疼痛。

(八)艾滋病

关于艾滋病的相关知识已在第三章做了详细介绍,这里不再赘述。

二、性传播疾病的传播途径

性传播疾病的传播途径有很多种,包括性传播、非性接触传播、血源传播、母婴传播及医源性传播等。

1.性传播

性传播是主要的传播途径。诸如艾滋病病毒、支原体、衣原体及阴道滴虫等多种病原体可存在于阴道分泌物和精液中,性伙伴一方患病就能通过性行为传染给对方,而梅毒、生殖器疱疹及软下疳的病原体虽不存在于精液中,但可通过皮肤粘膜的直接接触传染对方。一般来说,女性比男性更易感染性病,男性包皮过长者较易感染性病。另外,性暴力和性犯罪很容易引起性病传播。

2.非性接触传播

性病患者的分泌物中有大量病原体,间接接触被病原体携带者或患者泌尿生殖道分泌物污染的衣服、用具、物品、被褥及便器等,也可能被感染。

3.血源传播

艾滋病、梅毒及淋病等均可通过血液传播。人体输注含有病原体的血液后,其被传染的机率高达95%以上,而且呈现潜伏期短、发病快、症状严重及并发症多等特点。血源传播途径包括献血和器官移植等。

4.母婴传播

梅毒病菌、艾滋病病毒和疱疹病毒等可通过胎盘传染给胎儿,引起胎儿流产、早产、死胎或出生后死亡,即使婴儿存活,也常会患有畸形、脑炎、白内障、先天性心脏病及智力低下等疾病。

5.医源性传播

医源性传播是指由于医疗器械消毒不严造成的性疾病传播,主要通过未消毒或消毒不彻底的注射器、手术器械,以及刺破皮肤或粘膜的其他医疗器械,造成患者之间、医患之间的性疾病传播。

三、性传播疾病的预防

大多数性病病毒离开人体后不易生存,一般消毒剂就可将其杀灭,所以大学生要尤其注意个人卫生,以预防性传播疾病。大学生预防性传播疾病一般要注意以下几点:

(1)了解性传播疾病的相关知识。

(2)检点和约束自己的性行为,这是预防性传播疾病的重要措施。

(3)平时注意个人的性生理卫生。

(4)养成良好的卫生习惯,不和他人共用毛巾、衣物、碗筷及剃须刀等。

(5)外出时注意选择卫生条件好的旅店、饭馆及浴室等。

(6)献血时选择正规的献血站。

(7)提升自身修养,保持心理健康,抵制色情、暴力文化的侵蚀。

性传播疾病中除了尖锐湿疣和生殖器疱疹有可能复发外,大多数是可以治愈的,因此,患者得病后不必过分担心和忧虑,应尽早去找正规的医院医治,同时保持良好的情绪、营养,并适当锻炼。另外,在治愈后最好定期进行复查,以防止疾病复发。

思考与练习

1.什么是性成熟

2.男性生殖系统由哪些部分构成

3.女性生殖系统由哪些部分构成

4.生命的孕育经过哪些阶段

5.什么是遗精

6.乳房保健需要注意哪些事项

7.什么是痛经

8.婚前性行为对大学生有哪些影响

9.性方面的伦理道德包括哪些方面

10.常见的避孕方法有哪几种

11.堕胎的危害有哪些

12.常见的性传播疾病有哪些

13.大学生应怎样预防性传播疾病