书城保健养生孕育经典全书
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第36章 13 1~5岁

01 生活环境

这个阶段的孩子大部分的生活内容就是玩耍。小孩和大人不同,孩子通过玩,可使身体的各种功能发达起来,学到许多知识,增加社会意识,丰富思想。所以在此阶段,在为宝宝布置生活环境时,要创造愉快的玩乐环境。

室内

做父母的必须重视孩子的玩耍,仔细观察他们的兴趣大多集中在哪种游戏、玩具上。然后根据他们的喜欢,创设条件,发展他所喜爱的游戏。如喜欢动物的孩子,可以多带他去看看小动物,爱好音乐的孩子,可让他听童话唱片;喜欢敲打东西的孩子可给他小鼓或木琴玩。另外,如果有条件,最好给宝宝创造一个或几个进行全身运动的环境或玩具,如秋千、滑梯、推车、橡皮球等等。

为了发挥孩子的想像力,大人可以给孩子多准备些积木、插塑玩具、笔或魔术墨水等等,让他们做各种造型,发展他们的想象力。另外,要根据宝宝的喜好,可以给他看画册。但要注意在1岁半之前,只能讲简单的故事,否则就很难理解了。

室外

可以带孩子去玩沙、玩水,外出去田野看看或是去风景优美的地方去旅游,或是跟小朋友们一起练习走路、比赛等等,这对发展宝宝的自然智能和社交智能都很有益。

02 宝宝用品

如果有条件,请给宝宝买一些这样的安全用品,可以很好地为宝宝的安全保驾护航。

儿童专用指甲钳

这种儿童专用的安全指甲钳的两侧镶有护柄,适于婴儿薄、小的指甲,它比一般指甲钳更安全。

安全剪刀

这种安全剪刀,为不锈钢的材质,顶端的圆头设计令家长在帮小孩剪发时不至于伤到孩子,宝宝自己使用它时,也不会伤到自己。

儿童专用护肤品

不一定要追求名牌或价格昂贵的产品,在选购时应该选择那些不含香料、酒精、无刺激、能很好保护皮肤水分平衡的润肤霜,且适合自己孩子的皮肤就行。

宝宝专用的润肤产品一般有乳液(润肤露)、润肤霜和润肤油3种类型。乳液(润肤露)一般含天然滋润成分,能有效滋润宝宝的皮肤;润肤霜一般含有保湿因子,是秋冬季里最常使用的护肤产品;润肤油一般含有天然矿物油,能够预防干裂,其滋润皮肤的效果更强一些。

安全门卡、窗户安全夹

要设置门吸,有条件的还应该使用安全门卡,以防止突然关闭的房门将孩子手指夹伤。如果家中装有玻璃门和落地玻璃窗,应选用安全玻璃或者钢化玻璃。

安全桌角保护套

在没有经过圆角处理的桌角上设置桌角保护套,可以防止孩子受到尖利边角的伤害。

抽屉伴

抽屉伴的设置既可以避免宝宝在拉开抽屉的时候夹伤手指,又能防止抽屉掉落砸伤孩子。

宝宝的安全衣物

选购衣服时,采用彩棉服装比较好,从功能上说,具有天然色彩的彩棉不需通过化学染料着色、漂染等传统工艺处理。

因此,彩棉服装绝不含甲醛等任何化学有害物质。彩棉制成的服装不仅穿着舒服,还有除酶、止痒的功效。此外彩棉服装不会褪色,最适合贴身穿。

另外,有条件的家庭也可为宝宝选择防辐射服装,因为电磁辐射过度会影响人体的循环系统,免疫、生殖和代谢功能,严重的还会诱发癌症,并加速人体的癌细胞增长。

03 哭闹与安抚

此阶段的孩子哭,多是因为下面的原因而哭泣:

没有安全感

此期的孩子随着能力的增长,与母亲的接触和触摸越来越少了,但是在表面的独立背后,宝宝却常常会表现出极大的恐惧和紧张。

所以你可能会注意到孩子在此阶段比平常更安静、更听话一些,不管见到陌生人还处在陌生环境,总是哭闹着拽着你的大腿,有时甚至不想吃东西,这些都是焦虑的表现。所以对于这样的孩子,哭闹的最好对策是给孩子更多的爱,同时还应鼓励孩子富有好奇心和探索精神,加强自信心。当孩子取得成绩或进步时,要多加表扬,给以奖励。很多的研究表明,孩子如果身边有所信赖的人在场,能够解决更多新的问题,也能战胜与之相伴随的焦虑。

害怕分离

由于孩子对于父母的依赖性太强,离开父母是引起孩子哭闹不安的主要原因,所以,对于这样的孩子,要尽量给孩子更多的同情和支持,尽量用行动而不单是用语言鼓励孩子,相信孩子。

如果答应孩子半个小时回来,一定要在半小时内赶回来;如果说到隔壁房间,绝不能走得太远;如果答应孩子5分钟后和他一起玩游戏,一定信守诺言。孩子只有相信你能信守诺言,才能产生自信心,也会减少哭闹。

受挫

当孩子受挫哭闹,我们最大的对策就是支持、帮助孩子,可以和孩子一起再努力把事情做好,如果还是不行,那么,可以引导孩子用另一个他喜欢的游戏来吸引孩子的注意力。

总之,孩子的哭闹不是无缘无故的,当孩子哭闹时,最好的办法就是找到原因,及时处理,才能让孩子减少哭声,愉快地生活、长大!

04 睡眠护理

要让宝宝睡足觉

儿童必需的睡眠时间为:新生儿一天要睡16个小时,出生后3个月要睡14个小时,6个月至1岁要睡13个小时,2~3岁要睡12个小时。因此此阶段的孩子应该每天睡12~13个小时。

让孩子早睡

孩子睡觉最迟不能超过晚上9时,一般以晚8时前睡觉最为适宜。宝宝入睡前0.5~1小时,不要让宝宝看刺激性的电视节目,不讲紧张可怕的故事,也不要玩玩具。晚上入睡前要洗脸、洗脚、洗屁股。形成按时主动上床、起床的习惯。

自然入睡

宝宝上床后,晚上要关上灯,宝宝入睡后,成人不必蹑手蹑脚,也不要突然发出大的声响,如“砰”的关门声或金属器皿掉在地上的声音。要培养宝宝上床后不说话、不拍不摇、不搂不推动,躺下很快入睡、醒来后不哭闹的习惯。并且不要安抚性地给宝宝含奶头、咬被角、吮手指,让他靠自己的力量调节自己入睡状态。更不要用粗暴强制、吓唬的办法让孩子入睡。

睡眠不安的处理

有的宝宝夜里睡眠不安、易惊醒、哭闹等。为此,当宝宝半夜出现哭闹,要查明原因。是身体不适,还是白天受了什么委屈,或是听了惊险的故事而害怕,还是睡前吃得过饱等等,如果无躯体疾病则应改变其睡眠环境,如让其一个人独睡。但对宝宝夜间醒来,父母要克服焦虑情绪,既不宜过分抚慰孩子,也不要烦躁或发脾气,让宝宝自行将夜间哭闹纠正过来。

留心孩子的睡态信号

孩子睡眠时,正常情况下,应该是安静、舒坦、头部微汗,呼吸均匀无声。但是,当孩子患病时,睡眠就会出现异常改变,所以留心孩子的睡态信号,可以及早的发现一些疾病,并及时诊治,对宝宝的身体安全健康很有必要。

如果孩子入睡后撩衣蹬被,并伴有两颧骨部位及口唇发红、口渴、喜欢冷饮或者大量喝水,有的还有手足心发热等症状。这提示孩子多半患上了呼吸系统的疾病,如感冒、肺炎、肺结核等。家长应尽早带孩子去医院诊治,在医生的指导下服用药物,进行防治。

孩子入睡后面朝下,屁股高抬,并伴有口舌溃疡、烦躁、惊恐不安等症状。常常是孩子患了各种急性热病后余热未净,提示孩子的病情尚未痊愈,需要继续治疗,以免病情复发。

孩子入睡后翻来覆去,反复折腾,常伴有口臭气促、腹部胀满、舌苔黄厚、大便干燥等症状。这是胃有宿食的缘故,应该谨防孩子患上胃炎、胃溃疡等胃肠道疾病,应该及早去看医生。

孩子睡眠时哭闹不停,时常摇头、用手抓耳、有时还伴有发热现象。可能是孩子患上外耳道炎、湿疹,或是中耳炎,应赶紧带孩子去看耳科。

孩子睡眠时出现四肢抖动现象,家长可以回忆一下,白天,宝宝是否过于疲劳或精神受过强烈刺激。如果没有,那么要引起注意了,孩子有可能存在睡眠障碍或者神经系统的病变。

孩子入睡后用手去搔抓屁股。可能是蛲虫病的表现,如果孩子的肛门周围可见到白线头样的小虫爬动,即可确诊,应带孩子到医院就诊,进行医治。

总之,宝宝的不良睡眠是疾病的征兆,应该引起重视,及早检查疾病的原因,对宝宝的健康来说很有益。

05 穿衣护理

衣着式样

要便于穿脱,因为此期宝宝可以逐渐培养自己穿、脱衣服,不要有许多带子、纽袢和扣子。一般一件衣服上2~3颗大按扣即可,容易穿脱。

另外,上衣要稍长,但不宜过于肥大、过长,使孩子活动不便,当然也不能太瘦小影响动作伸展。衣领不宜太高太紧,最好穿背带裤,女孩不宜穿过长连衣裙,最好穿儿童短裤,以免活动时摔跤引起事故。

鞋子

最好给宝宝选购稍大且平底的方口或高腰鞋,这样的鞋子,适合于此期的宝宝穿着,因为孩子正处于发育旺盛的时期,一旦鞋子嫌小不能穿就应马上换新鞋。到了2岁左右,不穿高腰鞋也行,可穿普通的球鞋等。

穿衣服能力和习惯的培养

要根据宝宝的年龄特点,逐步培养宝宝穿戴衣物的能力。可先学戴帽、脱帽、脱鞋、脱袜和脱去简单的内衣、内裤和上衣、再学穿鞋、穿袜子、自己穿裤子,逐渐培养起自我服务的能力。

在教宝宝做这些事情时,要给宝宝仔细讲解每一个动作,如脱衣,要先把着孩子的一只手放在背后,使孩子的另一只手拉住这只手的袖子往下拉即可。如12个月以后的孩子会抓起帽子戴在头上,但还要2个月后才能戴正。宝宝在学穿鞋时一开始可能分不清左右,大人要反复示范,一定要仔细、耐心、循序渐进地教,这样才能达到预期的效果,使宝宝逐渐学会自己穿脱衣物。

06 卫生护理

此期宝宝的卫生护理需要注意以下几方面:

洗澡时要引导宝宝认识自己的身体。比如给宝宝洗澡时,父母可根据宝宝的理解力很自然地向他解释他身体的各个部位和功能,引导宝宝学会正确了解并正确对待自己的身体。

另外,饭前饭后教宝宝洗手、擦嘴。起床后、睡觉前以及进食后让宝宝先用温开水漱漱口,再喝点水,家长须重视做好幼儿的口腔保健工作,1~2岁的幼儿,家长可用消过毒或煮沸的纱布,蘸一下洁净的温开水轻轻擦拭孩子口腔两侧内的黏膜、牙床及已萌出的牙齿,坚持每次饭后、睡前各一次。吃水果前教宝宝把水果洗干净。排便后要给宝宝清洗肛门。

07 排泄护理

1岁以后孩子一天小便10次左右。可以从1岁后培养孩子表示要小便的卫生习惯。妈妈首先应掌握孩子排尿的规律、表情及相关的动作如身体晃动、两脚交叉等,发现后让其坐盆,逐渐训练孩子排尿前会表示,在孩子每次主动表示以后给予积极的鼓励和表扬。

1岁以后,孩子的大便次数一般为一天1~2次,有的孩子两天1次,如果很规律,大便形状也正常,父母不必过虑,均属正常现象。

每天应坚持训练孩子定时坐盆大便,慢慢养成孩子定时排大便的习惯。

另外,此期应该对宝宝进行“上厕所教育”。这种教育旨在帮助孩子逐渐摆脱用尿布解决大小便的问题。

教育此期的孩子如何上厕所,要使用孩子能听得懂的简单语言;用语言和动作教孩子如何利用腹部肌肉的力量帮助排尿和排便;教孩子用简单的语言表达上厕所的需求。每天可有两个小时不给孩子穿尿布。让孩子自己走到便盆处排便。另外,要培养宝宝自己脱内裤排便等习惯。

教会孩子自己上厕所并非一日之功,有的孩子两个月后就能学会,而有的孩子则需要半年才能适应,因此,大人需要做好耐心辅导的心理准备。在教孩子自己上厕所的同时,还应帮助孩子逐渐克服尿床的习惯,但解决这个问题则需要半年至一年的时间。

08 心理护理

从此阶段开始,宝宝处在“肛欲”时期,可以从排便与控制大便潴留(指液体聚集停留)中获得“肛欲”满足。这个时候的宝宝可能会对自己排出的粪便很感兴趣,他们常常会用手去玩弄大小便。对于宝宝的这个心理特点,大人要抓住时机,训练宝宝如厕,但是训练时一定要有耐心、愉快。如果父母的态度急躁又粗鲁,或者在言谈举止之间显示出对性器官的鄙视情绪,都容易让宝宝对自己的身体产生不正确认识,形成畸形的性压抑心理。

另外,1岁以后,随着年龄的增长,宝宝可能就会注意到男、女身体上的区别,2~3岁的宝宝会开始会向爸爸妈妈提出与性别相关的疑问。比如,妹妹为什么没有小鸡鸡?我为什么站着尿尿,她却蹲着?我从哪里生出来的?类似的问题,当父母的要予以科学的解答。

告诉宝宝相应部位的正式名称,或者用正式名称加上俚语中的名称,并从这些词汇开始逐渐扩展,让宝宝逐渐对有关性的问题形成科学而系统的了解。

另外,父亲与母亲间的相处,也会对宝宝的性别意识观念产生重要影响。在宝宝的成长过程中,同性父(母)是自己形成性别意识的楷模,异性父(母)则是其学习与异性相处的榜样。因此,父母要积极配合,共同养育宝宝,给宝宝营造一个良好的成长环境。当宝宝懂事后,父母在宝宝在场的时候要注意亲密的尺度,以免宝宝形成不健全的人格。

09 看护护理

母亲要给予宝宝积极的反应,母亲在抚养孩子过程中,对婴儿发出的信号要作出积极的反应。具体措施是:

学会辨别孩子不同信号的含义。如:根据孩子哭声的长短、高低就能判断孩子的需要;根据孩子面部表情和四肢动作知道他们的情绪状态。如果母亲经常对孩子的信号反应判断错误,孩子与母亲间就会缺乏正常的情感交往,就不利于母子依恋的建立。

要用热情、温和的语言与婴儿交流,鼓励、支持孩子独自玩耍。如果母亲对孩子的信号长期冷漠,对孩子的态度变化无常,就会在婴儿身上形成回避性依恋和反抗性依恋。

多多关注孩子

母亲在与这样的孩子交往中,目光是交流的无声语言,当婴儿注视母亲时,母亲要立即注视宝宝,并用语言或玩具逗引宝宝。

要多了解自己的孩子

要了解孩子的气质特征,针对孩子的特点采取相应的养育方式。婴儿气质分为3种类型:容易型、困难型、迟缓型。婴儿气质类型的不同影响着父母对他们采取不同的态度和行为。

对于容易型的儿童,母亲可以制订一个周密的时间表进行培养,但要注意逐渐训练他们自己玩耍。

对于困难型儿童,母亲特别要有耐心、爱心,因为这种类型的孩子生活无规律,母子之间要经历较长时间的磨合期才能相互适应。

母亲要放弃一些不必要的主观要求,不要强求孩子立即成为生活有规律的人。因为气质是天生的,很难予以纠正,所以,对年龄较小的婴儿,大人应该多迁就孩子。但当孩子断奶后就要逐步训练他们生活要有规律。面对孩子发怒时,大人要想法转移其注意力,而不能对其态度粗暴。总之,困难型儿童需要父母付出更多的时间、精力和爱心。

对于迟缓型儿童来说,父母则要多给这些儿童一定的鼓励、帮助,不能认为这些孩子没出息。要想法逐步让他们适应新环境,在宝宝受到挫折时,应紧紧搂着孩子,不断地说:“别怕,别怕,宝宝真勇敢!”相信,在父母的观注和鼓励下,宝宝一定会逐渐地优秀起来。

总之,良好积极的母子依恋关系的建立没有一套统一的模式。母亲要有爱心、耐心,要充分了解自己孩子的气质特征,选择恰当的方式抚养他们。不管孩子属于哪种气质类型,母亲都要对孩子的信号作出敏感、积极的反应。

10 喂养方法

孩子的零食

孩子零食是有利有弊的。好处就是吃零食可以锻炼孩子的咀嚼能力。坏处是零食中含有很多糖,容易损坏孩子的牙齿。如果含有奶油,还容易导致孩子发胖。所以零食的选择很关键。可以给孩子吃些切成片的水果,或者给孩子吃些酥脆饼干。

如果孩子不爱吃米饭,可以吃一些苏打饼干。如果孩子不爱吃肉、吃鱼,那就给他吃些烤饼、蛋糕等富含奶油、牛奶、鸡蛋的零食。吃的时候可以和小朋友分享,这样孩子会吃得很快乐,也会吃得更多些。但是不能随便什么时间都吃,要有固定吃零食的时间,吃多少零食也要控制,否则养成习惯不仅会影响孩子的食欲,还会导致孩子发胖,这是不好的。

吃过零食后,孩子要漱口,要保护好孩子的牙齿,也可以喝些茶水,最好养成刷牙的习惯,只是孩子刷牙时要注意提醒孩子将水和牙膏一起吐出去,否则容易造成孩子摄氟过多。

这个年龄段的孩子如果超过13千克,是不需要吃零食的,尤其不要吃含能量很高的食品,如面包、爆米花、薯片等,多吃水果更好。

孩子的饮食应合理

营养是保证宝宝正常生长发育、身心健康的重要因素。宝宝能否生长发育好,长得是否健康,关键在于能否保证足够的营养供给,只有营养供应充足,宝宝的身体才会长得结实、强壮。并且营养关系到大脑功能,营养不良会给宝宝大脑的发育产生灾难性的影响,造成智力发育和体格发育不良,即使到了成年后也无法弥补,有的人还会把智力缺陷传给后代。因此,为了宝宝能有健康的体魄,就必须重视营养。

世界上的食物可能有成千上万种,但就其主要营养成分而论,分为蛋白质、脂肪、糖(碳水化合物)、维生素、无机盐和水6大类。

为了让宝宝生长发育正常,就必须让宝宝摄入全面、平衡的营养素,蛋白质、脂肪与碳水化合物供应量的比例要保持1:1.5:4,不能失调。宝宝在断奶后,在照顾消化能力的前提下,膳食构成应做到数量充足、质量高、品种多、营养全。

宝宝一天的食物中,仍应包括谷薯类,肉、禽、蛋、豆类,蔬菜、水果类和奶类,营养搭配要适当。从8个月起,消化蛋白质的胃液已经充分发挥作用了,这个月可多吃一些蛋白质食物。宝宝吃的肉末,必须是新鲜瘦肉,可剁碎后加佐料蒸烂吃。应增加一些土豆、白薯类含糖较多的根茎类食物,还应增加一些粗纤维的食物,但应把粗的老的部分去掉。

1岁的宝宝已经长牙,有咀嚼能力,可以让他啃硬一点的东西。尽量使宝宝从一日三餐的辅助食物中摄取所需营养的2/3,其他用新鲜牛奶或配方奶补充。

另外,烹调宝宝膳食应合理。当食物的外形美观、花样翻新、气味诱人时,会通过视觉、嗅觉等感官,传导至宝宝大脑的食物神经中枢,引起反射,从而刺激食欲,促进消化液的分泌,增加消化吸收功能。烹调要讲科学,蔬菜要新鲜,做到先洗后切,急火快炒,以避免维生素C的流失。蒸或焖米饭要比捞饭少损失蛋白质5%及维生素B 28.7%;熬粥时放碱,会破坏食物中的水溶性维生素;油炸的食物大量破坏其内含的B族维生素;肉汤中含有脂溶性维生素,既吃肉而又注意喝汤,才会获得肉食的各种营养素。

婴幼儿消化系统的功能尚未发育完善,所吃食物必须做到细、软、烂。面食以发面为好,面条要软、烂;米应做成粥或软饭;肉、菜要斩末切碎,花生、栗子、核桃、瓜子要制成泥、酱;鱼、鸡、鸭要去骨、去刺,切碎后再食用;瓜果类均应去皮、去核后喂。

不新鲜的瓜果,陈旧发霉的谷类,腐败变质的鱼、肉,不仅失去了原来所含的营养素,还含有各种对人体有害的物质,食后会引起食物中毒。因此,绝对不能给宝宝吃这类食物。

宝宝对营养的需要与成人一样,所需的各种营养素都是由食物供给的,食物是保证合理营养的物质基础。因此,只有保证宝宝食物的品种尽可能多样化,使热量和各种营养素数量充足,比例恰当,才能保证宝宝的健康。

进行饮食习惯的培养

为了保证宝宝有健康的饮食,生活中大人也要让宝宝养成良好饮食习惯,这些可以参考我们前面介绍的相关内容,在这里我们着重介绍促使宝宝接受新食物的方法。

让宝宝接受新食物,要从量少开始,餐桌上一次只增加一种新食品,并且还要在宝宝饥饿时或精神良好时喂,只喂一汤匙;或把新食物和宝宝熟悉的食物搭配在一起吃;或者父母边讨论新食品的味道、颜色、质量及香甜可口,边咀嚼新食品,并做出兴致很高的表情,以增加宝宝对新食物的感官了解和熟悉程度。如果宝宝接受了这种新食品,要给予适当的表扬,至少4~5天后,再让他尝另一种食品;如果初次进食被宝宝拒绝,暂且不去理会,切勿强迫他再进食或对他表示不满,要等以后有机会时,也可以将某种食物做成宝宝喜欢食用的某类食品,以此达到让他接受新食物的目的。

父母在为宝宝准备新食物时,应注意色、香、味、形,以增加进食兴趣,使宝宝易于接受。在向宝宝推荐新食物时,不能用物质奖励的办法,尤其不能用点心、巧克力等宝宝喜爱的食品当奖励。

由于任何一种天然食物都不能提供宝宝所需的全部营养素,因此,宝宝的饮食应多样化,只有多种食物组成的混合膳食,才能满足婴儿各种营养素的需要,达到合理营养、促进健康的目的。

除了给宝宝吃好,在这个阶段还要对宝宝进行饮食习惯的培养。可让宝宝坐在有东西支撑的地方给他喂饭,也可以用小孩专用的托盘和勺,让他自己吃饭,并且每次吃饭坐的地方和使用的餐具要固定,让宝宝明白,坐在这个地方就是为了吃饭,从小培养宝宝良好的饮食习惯。

营养食谱推荐

金针菇面

原料:龙须面1小把、金针菇50克、虾仁20克、青菜适量、葱、食用油、盐、香油适量。

制作方法:金针菇洗净,切成约1厘米长的小段,青菜切碎,葱切成末,虾仁切成小颗粒备用。油锅热后,放入金针菇,葱花,并加入少量盐炒入味。加适量清水(肉汤更佳)入锅中,并放入虾仁和碎菜,水开后下龙须面。面熟后,滴入几滴香油即可出锅盛盘。

功效:金针菇氨基酸的含量非常丰富,高于一般菇类,尤其是赖氨酸的含量特别高,赖氨酸具有促进儿童智力发育的功能。

蛋饺

原料:鸡蛋1个,鸡肉末1大匙,青菜末1大匙,盐、植物油各少许。

制作方法:将平底锅内放少许植物油,油热后,把鸡肉末和青菜末放入锅内炒,并放入少许盐,炒熟后倒出。将鸡蛋调匀,平底锅内放少许油,将鸡蛋倒入摊成圆片状,待鸡蛋半熟时,将炒好的鸡肉和青菜倒在鸡蛋片的一侧,将另一侧折叠重合,即成蛋饺。

11 健康护理

不吃饭

这个年龄段的孩子的只要体重按照5克速度增长就是正常的,所以做母亲的不要强迫孩子吃多少饭。如果孩子的饭量一直都很小,那这时候饭量很小就是很正常的。做家长越是强迫孩子吃饭一般越会引起孩子的反感,从而造成孩子更不想吃饭,于是吃得更少。只要孩子不缺乏动物性蛋白质,不吃饭也没关系,吃牛奶、鱼、肉一样可以补充的,不一定非得通过吃饭来补充。需要注意的是孩子不是因为生病而不吃饭就没关系。在夏季孩子容易得口腔炎,口腔炎的症状是有口臭,又流口水,一般孩子患了口腔炎会影响孩子的食欲,从而造成孩子不爱吃饭。如果孩子咽喉过敏,也会出现这种现象。家长要注意是否是这些原因造成了孩子不吃饭的现象。特别要提醒的是,因为孩子不吃饭,担心孩子营养不良从而给孩子注射药物来促进食欲的做法是极其错误的。

不会说话

这个年龄的孩子不会说话是有的,但是只要孩子的行为表现正常,听力没有问题就是正常的。说话晚和遗传有一点的关系,如果家人里有说话晚的人,孩子就有可能遗传了这一点。孩子的行为表现正常,是说和孩子说话时孩子能够听得懂,让他干什么他就干什么,也会说“汪汪”、“不”、“哎”之类的话,那孩子就没有问题,家长不必担心。除遗传因素外,舌头如果有问题,也会造成孩子说话晚。如果孩子的舌下系带一直连到舌尖会出现这种情况,但是这种情况问题不大,简单的手术就可以治好。

此外,母亲的行为也会影响孩子说话的早晚。如果母亲做事不爱出声,本身就不爱说话,那么他的孩子也容易和他母亲一样不爱说话。

孩子撒娇不听话

孩子撒娇不听话在这个年龄段的孩子中是很多见的。他们常以大声哭闹、跺脚、躺在地上手舞足蹈的方式来发泄心中的不满,这是孩子要家长满足他们的要求的一种表达方式,很多娇惯孩子的母亲会因此而满足孩子的要求。有的母亲满足孩子的要求是出于颜面,在外人面前怕孩子这样闹丢自己的脸而满足孩子的要求。

不管是出于哪种原因,只要家长第一次满足了孩子的要求,孩子就会认为这种招数很管用,还会用第二次、第三次……

所以,第一次的置之不理很重要。做母亲的就装作没看见,任他在那里蹬腿、跺脚、哭闹,等到他闹累了,就明白了这种招数没有用的道理,就会很快好了,以后也不会再用。但是,如果母亲有一次屈服了孩子,那么想再管就难了。有了第一次的成功经验,孩子会有再次尝试的心理,所以家长如果存在侥幸心理,认为适当妥协没问题的话,那就错了。

不会走路

不会走路可能是很多原因造成的。如果孩子穿的较多,又垫尿布,那孩子很容易会出现不会走路的现象。如果孩子太胖,走路晚的是很多的。如果孩子出生时是个低体重儿,那一般也都会走路晚。佝偻病或者髋关节脱臼也会造成孩子不会走路,但是出于这种原因而不会走路的孩子是很少的。只要孩子发育都正常,扶着东西能走就没问题。需要注意的是如果孩子到了周岁还不会坐着,那样的孩子可能有问题。

不爱睡觉

这个年龄段的孩子半夜起来玩的有很多,这样的孩子多是比较娇惯孩子的家庭。如果父母第一次陪孩子玩了,那么以后孩子还会起来玩,从而会养成半夜玩的习惯。所以第一次的处理很重要,不要陪孩子玩,慢慢地他就会睡了。让孩子多在户外锻炼,使孩子感到疲劳,晚上孩子睡觉就没问题。

很多人提倡早睡早起,认为这是好习惯,所以很多家长会强迫孩子养成早睡早起的习惯。这种强迫的做法其实并不明智,孩子晚睡一点一般是没有关系的,尤其是习惯午睡的孩子,很多是要睡得稍晚一些的,这很正常,只要别睡得太晚就可以。

视觉保护

婴幼儿时期是视觉发育的关键时期和可塑阶段,也是预防和治疗视觉异常的最佳年龄。因此,应积极做好预防与保护非常重要。

方法:宝宝居住、玩耍的房间,最好选择在窗户较大、光线较强的房间里,家具和墙壁最好是鲜艳明亮的淡色如粉色、奶油色等,使房间获得最佳采光。如果自然光不足可加用人工照明。人工照明最好选用日光灯,灯泡和日光灯管均应经常擦干净尘土,以免降低照度。

孩子此期可能会非常喜爱观看电视节目,但要注意2周岁以内的婴幼儿不宜看电视。如果非要看,每周不能超过两次,每次不能超过10分钟,最好在座位的后面安装一个8瓦的小灯泡,可以减轻看电视时的视力疲劳。

另外宝宝看图书、画画时父母也要注意。宝宝看图书、画画等坐姿一定要端正,书与眼的距离宜为33厘米,不能太近或太远,不能让宝宝躺着或坐车时看书,以免视力紧张、疲劳。

为了保护宝宝的视力,还要供给宝宝富含维生素A的食物如肝、蛋黄、深色蔬菜和水果等,经常让宝宝进行户外游戏和体格锻炼,有利于恢复视觉疲劳,促进视觉发育。

婴幼儿五官保健

有的家长往往会忽视对孩子的五官保健。当疾病出现时,才跑到医院请医生治疗,这是不对的,做好预防是很必要的。

眼睛的保健

家长要注意,不能让幼儿长时间看某样物品,尤其是2周岁以内的婴幼儿不宜看电视。发现孩子眼睛有异常症状时,应及时去医院,切忌滥用眼药水。

平时注意不让幼儿接触尖锐有伤害的玩具,当心眼外伤。2~3岁的幼儿应开始学习做视力保健操。

鼻子的保健

要多给宝宝进食蔬菜或水果,以防止鼻出血。另外,不能让幼儿得到可以塞入鼻孔的小东西,避免意外的发生。切勿用手指挖小儿鼻孔,以防感染。若幼儿学步学跑跌伤了鼻子,要及时治疗。

耳的保健

慎用耳毒性抗生素,如庆大霉素、链霉素等,以免引起药物中毒性耳聋。平常要注意不要让水流入耳道内,以免引起炎症。家长最好不要给婴幼儿挖耳垢,如果发现幼儿耳垢过多,应去医院取出为妥。

咽喉的保健

注意保持周围环境空气的新鲜,预防咽炎、扁桃体炎。幼儿吵闹时要及时制止,家长不能引诱孩子狂呼乱叫,更要教育幼儿不任性哭闹,以免声带充血肿胀、发炎。

口腔的保健

幼儿经常啮咬物品,睡觉时张口呼吸,这易引起上唇翘起、下颌骨下垂、牙齿排列不齐、咬合不正等特殊面容,应及时去医院治疗。另外,注意防止婴幼儿摔倒跌伤口唇或牙齿。幼儿牙齿长齐时,就应教育孩子养成良好的刷牙习惯,以预防蛀牙。

12 可能患的疾病及护理

肺脓肿

肺脓肿通常是由金黄色葡萄球菌引起的,导致脓肿发生的主要因素是支气管堵塞,由于远端的肺泡和小支气管的分泌物不易排出,而发生炎症、坏死和小脓肿的形成,小脓肿扩大后彼此融合而形成较大的脓肿。病情多较严重。肺脓肿起病急剧,表现为高热、畏寒、胸痛、咳嗽、黏液脓性痰;病变广泛者出现气急、全身疲乏,多汗、苍白、消瘦和慢性病病容。如果脓肿一旦破裂,可发生脓胸或脓气胸,直接危及小儿生命。

处理方法:在诊断上,可配合X线检查和细菌培养和药物敏感性试验。在治疗上,要根据细菌培养结果,首先要有针对性地选用抗生素,进行足量、彻底治疗,此外,可配合中药,对症及进行增强体质等方面治疗。

汗疹

汗疹是由于汗腺被汗液、污垢等堵塞,无法排出体外的汗液积存在体内引发的炎症。头部、额头、颈部、手腕、脚腕、腋下、后背、臀部等比较容易积存汗液的部位会发出刺痛感,并伴有瘙痒感的细小疹子。婴儿的新陈代谢很旺盛,在小小的身体上分布了和成人一样多的汗腺,这些汗腺要比成人的密集得多,所以也更容易出汗。并且孩子的关节总是不能像成人那样伸直,就更容易积存汗液,这也是容易形成汗疹的原因之一。

孩子出汗的时候,家长要及时把汗擦干,如果有发疹的现象,一定不要让孩子把疹子抓破。

破伤风

破伤风是一种严重影响中枢神经的急性传染病,发病的原因是细菌孢子经伤口进入身体后造成感染,在发达国家,本病由于免疫接种,而很少发生。破伤风在3~21天的潜伏期后,患儿出现的症状有:牙关紧闭,不能张嘴,出现吞咽困难。面部肌肉收缩,角弓反张,患儿呈苦笑面容。一般在10~14天内,颈、背、腹、肢的肌肉痉挛性收缩,同时可引起呼吸困难。

处理方法:如果孩子出现破伤风的症状,孩子应立即入院接受治疗。破伤风程度较轻可吃少量的食物,使用镇静药物。如果很严重还必须做气管切开术,以利于患儿呼吸。使用肌肉松弛剂和镇定药物以解除肌肉的痉挛,使用人工通气设备保障呼吸。

预防破伤风的发生,早期给孩子做常规破伤风免疫接种(婴儿开始注射3次疫苗,在孩子入学前和毕业时加强2次,以后每10年加强注射1次),一旦孩子有深度创伤,不要等到出现症状,就应马上带孩子到附近医院的急诊部。为了预防该病的发生,医生可能会给伤口做手术,取出异物和坏死组织,可能还会给孩子注射抗破伤风血清。

维生素A缺乏症

维生素A缺乏症是因体内缺乏维生素A而引起的以眼和皮肤病变为主的全身性疾病,多是因为宝宝摄入不足(长期以来糕、面糊等谷物或脱脂乳、炼乳喂哺小儿而未及时添加辅食品,或病后“忌嘴”及长期素食皆容易发生维生素A缺乏症),或吸收障碍,或增加不及时(生长发育迅速的早产儿,各种急慢性传染病长期发热和肿瘤等均可使机体对维生素A的需要增多,导致相对缺乏,应及时添加)等引起。

临床表现为眼部最初为暗适应时间延长,以后在暗光下视力减退,黄昏时视物不清继而发展成夜盲症;眼干燥不适,经常眨眼等症状。

处理方法:无论临床症状严重与否,都要早进行维生素A的补充治疗,可多提供富含维生素A多的动物性食物或含胡萝卜素较多的深色蔬菜,有条件的也可以采用维生素A加强食品给宝宝食用。或口服维生素A制剂等。预防可让1~4岁的所有儿童每3~6个月口服一次预防剂量为66000微克的维生素A棕榈酸酯油,小于1岁者剂量减半。

膳食内应包括深绿叶蔬菜和黄色水果,如芒果和番木瓜、面包、糖和谷氨酸钠可强化维生素A。

13 安全护理

避免磕伤宝宝

此阶段的宝宝刚学会走路,跌跌撞撞的,却又喜欢到处走走,容易被桌子角、向内开的门或窗户等硬的角碰着,或被和他身高差不多的家具磕着。为了避免磕伤宝宝,大人一定要采取措施防患于未然。

安全防范措施:在家具的边缘、有凸出部分的柜子、有尖角的窗户上要加装防护设施,如圆弧角防护棉垫;给桌椅板凳的腿装上柔软材质的安全护角;窗户最好改成推拉的,尽量将孩子活动的空间弄得空旷些,注意打扫地面,不在地上设置“绊脚石”,避免宝宝摔跤时磕伤、碰伤。

避免宝宝滑倒受伤

现代家居,人们在追求时尚家居的同时,也在家庭中存在不少危险的因素,比如有些家庭会在地面上铺抛光的大理石地砖或其他光光的、亮亮的地板,虽然很漂亮,可人走在上面,总有种滑滑的感觉,就是普通的光面通体砖,年幼的宝宝走在上面也很容易摔跤。

安全防范措施:即便是家里铺着木地板,厨房也不可避免地要使用地砖。当它们沾上水渍及油渍时,地面就很湿滑。所以,妈妈应事先规划好一个安全路线,防止宝宝溜进厨房。

卫生间的地面使用防滑瓷砖,也难免宝宝不会滑倒。所以,在洗脸盆、浴缸附近,铺上橡胶地垫,能有效保护宝宝。卫生间的台子边缘如果是直角的,要加装圆弧角型防护棉垫,以免宝宝滑倒时受伤。有一种止滑垫不错,妈妈可买来黏贴在宝宝的鞋底上;另外,为孩子选防滑底的鞋,能起到保护作用;也可在地上贴上防滑条。

严防缠绕危害宝宝

宝宝对绳子一类的东西很好奇,在自己身上缠来缠去,可一旦勒住孩子手脚自己又无法解脱,就容易造成局部缺血坏死;如果将绳子套在脖子上,则更容易发生意外窒息事件。

安全防范措施:最好的做法就是,把家里所有的绳子都收起来,就算是窗帘上的绳子,也要缠起至宝宝够不着的地方或干脆取消,不给孩子玩绳子提供可能。并且还要在生活中教育宝宝,用线、绳子只能捆绑一些物品,而不能缠自己,如果宝宝活动必须要绳子,可用胶布代替绳子。

小心玩具威胁儿童安全

问题玩具存在着安全隐患,可能会在宝宝玩的过程中,刺伤宝宝的皮肤,造成窒息、夹伤手指和引起卫生隐患等问题。这些危险玩具,有可能成为威胁儿童健康的杀手。

安全防范措施:应参考本书或其他的一些书籍,找到各个年龄段应该准备的玩具,并且要严格按照玩具的标注年龄给宝宝合理购买,尤其是对于3岁以下儿童使用的玩具,《国家玩具安全技术规范》中也规定了具体的指标,如果你能在购买时能恰当地选择,相信你不会为宝宝选错玩具。另外,不要给宝宝买一些可能引起危险的玩具,如大型的毛绒玩具,小型的玩具,如玻璃珠子、小积木等,弹射玩具、有尖锐棱角的玩具等。总之,父母要有一双慧眼,在购买玩具时,识别问题玩具,另外,一定要认真考虑每种玩具有可能给宝宝造成的危害,确定无害后,再进行购买。

小心妈妈的吻

妈妈的吻对于宝宝的生理和心理健康发展很重要。可是亲吻宝宝是妈妈将口唇同宝宝脸蛋儿或口唇的亲密接触。如果大人患病,亲吻孩子时,则可能将正患的传染病传染给孩子,所以妈妈的吻也有忌讳。当妈妈感冒,无论是哪种类型的感冒,都可通过亲吻传染给宝宝细菌或病毒。当妈妈患流行性腮腺炎、扁桃体炎、病毒性肝炎或乙型肝炎表面抗原阳性、流行性眼结膜炎、龈炎、牙髓炎、龋齿等疾病时,都会通过妈妈跟宝宝的亲吻而通过唾液、汗液、泪液等传染给宝宝。

另外,嗜烟又酗酒的妈妈,“口气”中存在大量的一氧化碳、二氧化碳、氰氢酸、烟焦油、尼古丁等有害物质。烟酒“气息”可损害宝宝的心肺及神经系统。

14 早期教育

语言能力的培养

此年龄段的宝宝已开口说话了,并且已经能听懂许多话了,这时父母要有意识地多用语言来指导宝宝的行动。如让宝宝“把小盆端过来”、“给妈妈拿拖鞋”、“你跟小朋友到外面去玩”等等,使宝宝建立这种按指示做事的概念。同时也要注意一些否定性词语的学习和使用,让小儿真正理解“有—没有、要—不要、是—不是”等概念,并学会用语言正确地表达。

另外,为了促进宝宝语言的发育,可以经常给宝宝念一些儿歌。儿歌里的一些句子是宝宝能够理解的,而且儿歌里押韵的字音可让宝宝学习发音。特别是配有图画的儿歌,它更能引起宝宝的兴趣。

也可以经常给宝宝看些画片、幼儿图书等,教宝宝正确地认识各种物体的名称及其简单的用途。在带孩子出去玩时,鼓励宝宝说出一些物体的名称、主动地称呼周围的人。

父母可以引导宝宝练习用动作表达语言,如挥手表示再见。也可以给他一些简单的指令,如:摇手、点头等,让他做出动作。大人可以先做给他看,让他模仿,也可以直接带着他做。总之,要多寻找各种机会来引导孩子说话,可以促进宝宝语言智能的良好发展,又锻炼和检验了他的记忆能力。

运动能力的培养

此阶段宝宝的运动能力上了一个新的台阶,比如很多孩子已经学会走路了,或是有的孩子正在学走路。为了宝宝更好地学走路,大人可以这样做:

从爬到站的训练

独自站立是学习走路的前奏,爬行给了婴儿一种全新的令人兴奋的感觉,他可以比较自由地去他想去的地方,但因为看到周围的成年人是用两条腿走路的,因此他也想学着走路。开始时,他尝试用双手抓住什么,如茶几、床或者是你的腿来支撑他的身体,保持平衡的站立,也可能在学站时,宝贝会不放开家长的手或者哭着让家长帮忙,因为他自己不敢坐下去。先别急着抱他或扶他坐下,此时他需要家长来告诉他如何弯曲膝盖,这是学习站立继而学习走路的一个重要的环节。当婴儿对竖直站立熟悉之后,他会试验性地迈出一小步,当然开始时还需要学会“借力”,他会了解,如果双手抓住什么东西来保持平衡,走起来要容易,这时大人要给予帮助。

当宝宝开始走时,家长可以把宝宝放在干净、宽敞、安全的地方,跪在宝贝面前,伸出双手拉住他的手,鼓励他迈步,朝向家长走来。

也可以站在孩子后面,用双手扶住他的腋窝处,跟着他一起走。开始时他或许需要家长用力扶住,之后家长只需用一点点力,他就能自己往前走了。

学走路也意味着摔跤和受伤的机会增多了,请为孩子准备一个相对安全的环境,减少他磕碰的机会,并且尽量让他在你的视线范围内活动,而且随时做好“救援”准备。

另外,大人可以引导此阶段的宝宝爬楼梯,这个训练活动可是一个很有意义的活动,可让宝宝先从2~3阶楼梯开始练习,大人可拿食物玩具在前面逗引,并给其鼓励。下楼梯不太好掌握,而且比较危险,所以父母训练宝宝时要慎重。

此外,也可与宝宝玩各种球类游戏,通过在扔球、接球、滚球、踢球等游戏中,锻炼宝宝的运动能力,也可以和宝宝玩婴儿车,或小推车,教宝宝学会推车前进、后退、转弯等,使婴儿行走得更加熟练、稳定。

值得注意的问题是,孩子们学会走路的时间也有早有晚,但大部分孩子会在15个月时能够独立行走,也有个别孩子在16~17个月学会走路。假如他在其他各方面都很正常,稍微延迟走路也许不是什么大问题。主要是大人要及早采取有效的方法对宝宝进行训练。

行走是婴儿大运动能力发展的一个重要过程,所以应该加强对这一阶段宝宝行走能力的训练,这对其一生都有着重要的作用和意义。

认知能力的培养

培养宝宝对多种事物的认知能力,可以为宝宝以后的生活、学习、认知和解决问题的能力打下良好的基础。

这时,父母可以与宝宝玩一些生活模仿游戏,如“哄布娃娃睡觉”、“我们来做饭”等等。在玩的时候,父母要边玩边讲,教会宝宝理解事物之间的关系。

也可以继续和宝宝玩一些尝味道等游戏,这对于培养宝宝认知能力也有很好的作用。并且也可以用生活中的一些偶发事件来引导宝宝认知,比如,当碗或杯子从桌子上摔碎时,可以引导孩子认知“完整”、“摔碎”、“破坏”的概念,从而引导孩子避免摔碎东西。

当然,此时也要注意安全。或是在下雨天、下雪天等,引导宝宝感知“雨”、“雪”,可以让他到窗户边儿接接雨水或雪花,并给宝宝看看相关的图片,讲讲下雨天、下雪天人们的变化等,也许宝宝对此概念不是很了解,但是,他会根据大人的引导,对雨、雪产生最初的映象。也可以用培养宝宝认知“上下”、“里外”、前后方位意识。平常可以在游戏时说:“球在箱子里”、“小车在箱子外面”等等,通过大人的反复诉说巩固来引导孩子。

另外,也以引导孩子辨别多少、比较高矮等。这些认知,可以引导宝宝从生活中来进行理解,如引导宝宝分糖果给家人,看看分的是否一样多,放桌上比比看谁多谁少。也可以用专门的图画,训练孩子认识多少。而比高矮,则可让宝宝看爸爸比妈妈高,孩子比妈妈矮。用玩具比比看,哪种动物高,哪种动物矮,或直接带小儿到动物园实地比较一下,也可看动物的画片,如小乌龟和小兔子,小猴子和长颈鹿,谁高谁矮?若小猴子爬到高高的大树上,是不是比长颈鹿更高了?

社交能力的培养

现在宝宝那双会走路的小脚可以使他无处不到了。大人要抓住这个时机,在生活中、游戏中培养宝宝社交能力,这对于以后的生活、交往会奠定良好的交际基础。要给宝宝做好榜样,这时的宝宝会模仿父母、模仿周围的同龄小伙伴,所以在为人处事方面一定要为宝宝做好榜样,潜移默化中引导孩子。

鼓励宝宝出去玩,此期的宝宝很喜欢,也很容易跑到外面跟别人玩,大人要经常带孩子到公园,到小区的花园等地方,让宝宝跟别人玩耍,这样会促使宝宝学到很多社交知识。

在生活中引导孩子学习礼貌。此时的宝宝会喜欢跟着家长走来走去,并模仿家长做一切事儿,俨然一个小“助手”,并且也很乐意为你“效劳”,为你取一份报纸、搬一个凳子等等,从一个房间到另一个房间,他会高兴地跑来跑去。家长应该多让孩子有一些这样的服务机会,这不仅练习了孩子的动作,还促进了他的语言理解和记忆能力,当家长给孩子交代“指示”,或孩子完成家长交代的事情后,一定要礼貌地说“请”或“谢谢”,这时宝宝会体会到成功的欢喜,也在潜移默化中学习礼貌交往的方式。

总之,此阶段,根据孩子的特点,可创设来训练宝宝社交智能的方法也有很多,大人可以自由发挥自己的聪明才智,自由创设合理的方法来培养宝宝的社交能力。