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第25章 运动员禁服药物的检测

在体育比赛中,有些运动员服用一些药物以提高成绩,取得好名次。这种凭借药物作用获得好成绩的做法违反了“公平竞争”的原则。同时药物本身又多有毒副作用,严重地威胁着运动员的身心健康。因此国际奥委会规定禁止运动员服用某些药物,并从1968年开始,在大型运动会中进行药物检测,一旦运动员被查出服用禁服药物,他们将立即被取消比赛资格与成绩。因为兴奋剂是最早被禁用的一类药物,所以在国内把运动员禁用的所有药物统称为“兴奋剂”。

1968年冬季奥运会开始检测兴奋剂时,被禁用的药物只有8种,以后根据运动员服药情况和药物性质,历届奥运会对禁用药物的品种和数量都有增加,到现在已达100多种。大致有以下几类:刺激剂、麻醉镇痛剂、口阻断剂、甾体同化激素、利尿剂、多肽激素及类似物。

禁用药物中,除规定咖啡因在尿中浓度超过12微克/毫升时及睾酮与表睾酮之比超过6时才算违禁外,其他药物或其代谢物均不得在尿中检出,否则均为违法,将受到奥委会的制裁。所以在检测工作中主要为定性检查,只对咖啡因和睾酮、表睾酮要做相应的定量测定。

此外,每一类别被禁服的药物最后都注明“及有关化合物”,因此,凡是结构和性质与这些药物相似的物质都可认为是被禁服药物。所以实际禁用的药物比列出的还要多,目的是为防止运动员服用类似的及新发明的某些药物。

兴奋剂的检测都是通过对尿样的分析来进行的。运动员在比赛结束后1小时内去取样站报到,即有专人伴随,直至取得尿样为止。一般取尿至少75毫升,分装2瓶,一瓶中约50毫升,称为A瓶,另一瓶内装25毫升,称为B瓶。A瓶与B瓶均需密封编号,装入同一个袋中密封,一切当着运动员的面进行。尿样冷冻保存,由专人送往检测实验室,对A样进行分析,B样则锁入冷柜保存。如A样中查出有禁用药物,则通知组织委员会,再由组委会通知运动员本人及所在体育队负责人及队医等,大家汇合,当面取出B样进行复核,如仍检出有此禁用药物,则报医学委员会讨论决定采取何种措施。

兴奋剂检测的过程是按下面步骤进行的。尿样送到实验室后,先测定一些基本数据,如pH、密度、颜色、体积等。然后分取数份,进行违禁药物检测。检测分两步进行,第一步为“筛选”,用适宜的方法将处理好的尿样提取液进行分离,根据色谱峰的位置(称保留时间)等数据进行鉴定,检查尿样中有无该组内的违禁药物。如未查出,即作为阴性尿,不再考虑。如查出有可能含有禁用药物,则需进行第二步“确证”,测出该药物的红外光谱图和质谱图及其他数据,再与标准品及阳性尿的数据相比较,完全一致时即可肯定有该药物的存在。

由于尿样及被检测物质的复杂性,色谱方法是较理想的手段。目前各实验室所用的方法大同小异,具体试验条件则根据各自的具体情况而有所不同。一般分为4~5个组进行。

第一组检测挥发性含氮化合物,主要为游离型刺激类药物。以气相色谱法检测原型药物及其代谢物的色谱峰位置。

第二组检测难挥发的结合型含氮化合物,主要为麻醉镇痛剂和β-阻断剂类药物。这类药物经处理后制成相应的衍生物用气相色谱法检测。

第三组检测利尿剂类药物和咖啡因、苯异妥英,一般用液相色谱法检测。

第四组检测甾体同化激素类药物。处理后的样品以气相色谱一质谱联用仪检测。睾酮与表睾酮之比也在此组内测定。

在上面筛选检测中如发现有禁用药物时,则需进一步做确证分析。确证分析用气相色谱一质谱联用仪,或用液相色谱一质谱联用仪进行色谱峰扫描,获得全质谱图作为确证。这些分析仪器的自动化程度很高,准确度和重现性也相当高。

目前各种体育比赛竞争越来越激烈,而且获得好名次会相应获得较高的经济效益,因此有些运动员不惜牺牲身体健康服用兴奋剂以提高成绩。这说明检测与服药的斗争将会长期存在。旧的药物被禁用了,又会出现新的更有效的药物,这也是历届奥运会禁用药物数目不断增加的原因。因此,兴奋剂的检测工作必须不断改进。

可以预期,到下届奥运会时又会增加若干种禁用药物,兴奋剂检测和研究还有许多工作要做。