第一节 嘴唇:健康的晴雨表
嘴唇红润:湿燥适度,肠胃健康。
上唇颜色发焦或黯红:为大肠病变,并伴有肩膀不松爽、口臭口疹、喉咙不畅、耳鼻不通等症状。
上唇苍白泛青:为大肠虚寒,泄泻、胀气、腹绞痛、不寒而栗、冷热交加等症状间或出现。
下唇绛红色:为胃热,并见胃痛、肢体重滞、噎呃、腹胀等症。
下唇苍白:为胃虚寒,会出现上吐下泻、胃部发冷、胃阵痛等症状。
唇内红赤或紫绛:肝火旺,脾气急躁,胁下胀痛,吃食不下。
唇内黄色:有肝炎迹象,若黯浊,肝胆一定不佳。
唇色火红如赤:发烧,心火旺,呼吸道有炎症。
唇色暗黑而浊:消化系统功能失调,时见便秘、腹泻、头痛、失眠、食欲不振等。
唇色泛白:为血虚的特征,血液循环弱,冬天四肢冰冷发紫,若营养失调,起居不良,容易导致贫血。
双唇变黄而燥:脾脏分泌工作有碍,削弱免疫系统的抵抗力及辅助造血功能,很容易受感染。
唇青紫:现代医学称为“紫绀”,这是肌体缺氧或药物中毒的征象。常伴有面色暗红或淡青,胸闷不舒或时有刺痛,心慌气短,舌有淤斑淤点等症状。
唇皲裂:是指口唇出现裂隙或裂沟,古称“唇裂肿”、“唇燥裂”,是核黄素(维生素B2)缺乏或脾胃热盛及阴虚火旺的征象。
第二节 观皱纹知病变
皱纹是人成长、衰老的标记。医学专家研究指出,不同的皱纹形成能反映出不同健康状况。您不妨仔细观察观察自己的皱纹。
(1)在乐观者的眼睛周围会出现弧形“笑纹”,这种皱纹是肌体内结缔组织弱和听力可能下降的迹象,这样的人可能有痔疮。
(2)眼睛下面出现半月形皱纹,是肾、膀胱和心脏有病的征兆。
(3)鼻梁上出现许多十字形皱纹,不排除脊柱或肾脏有严重病变的可能性,有这种皱纹的人脊柱通常会变形。
(4)鼻梁上的前额有皱纹,说明这个人大概从事的是常常需要冥思苦想的脑力劳动,有这种皱纹的人容易犯偏头疼。
(5)如果右脸比左脸的皱纹深,大概是肝脏不好。
(6)如果前额上的皱纹不连贯,呈波浪状,这样的人很快会出现心绪不宁的情况,精神上可能有痛苦,可能患抑郁症。
(7)如果一个人紧挨着鼻梁的前额上出现明显的十字形连续皱纹,我们面对的就是一个很厉害的人,这样的人很少生病。
(8)如果从鼻子到唇边出现的长皱纹呈斜线,心脏可能不好。
(9)如果颧骨上出现镰刀形皱纹,脚上可能有病。
(10)下巴下面有“猫爪形”皱纹,说明皮下脂肪层被破坏。
(11)颈部侧面有呈斜线、但低而短的皱纹,说明这个人胃部有病。
(12)嘴角有小皱纹是傲慢和有胃病的特征。
(13)嘴上面、鼻子下面有皱纹,说明这个人可能墨守成规,对人不太友好,这也是激素活动弱的迹象。
(14)如果下巴和下唇之间出现皱纹,可能有痔疮。
(15)面颊出现斜纹,查查有无高血压。
(16)额头出现短的横纹,是神经衰弱、抑郁、焦躁的反映。
(17)眉间纹是鼻窦不太好的征兆。
(18)眼角鱼尾纹密,是听力下降、偏头痛的表现。
(19)眼袋严重需要补肾。
(20)上眼皮皱纹密,是心脏不好的征兆。
(21)鼻梁出现皱纹,膀胱和肾有病。
(22)有嘴角纹,下巴有深纹,得查查肠胃。
(23)颈部皱纹深,查查颈椎和新陈代谢系统。
第三节 观手辨病
(1)手上出现红线:高血压、风湿病、心脏病。
(2)手背上起小的白色丘疹:胆固醇过高。
(3)手掌发热、发干:甲状腺机能亢进。
(4)手掌出现红斑点:肝炎或糖尿病。
(5)手掌表面,特别是大小鱼际部位手指端面的皮肤充血性发红:肝硬化、肝癌。
(6)手指粗而短、手板宽而厚:成年人垂体前叶肿瘤。
(7)指关节肿胀:高尿酸、痛风。
(8)指尖苍白:血液障碍。
(9)指尖纹线出现股沟:有心肌梗塞或中风的危险。
(10)指关节强直,不能屈伸,伴有疼痛:类风湿性关节炎。
(11)指尖膨大且异常弯曲,形状像一根“秤" 或“蛇头":伴有紫绀的先天性心脏病、感染性心肌炎、肺及胸膜脓肿、肺气肿等疾病。
(12)手掌及指间的肌肉萎缩,呈猿掌形或鸡爪形,同时伴有知觉丧失:支配上肢的神经发生了问题,可能是脊髓空调症、慢性周围神经炎等疾病。
第四节 注意过身体上的色素痣吗?
痣的种类繁多,形态各异。在各种痣中以色素痣最常见,每个成人的皮肤表面至少有十几个色素痣存在。痣的存在对人体健康一般毫无影响,但因其可与多种皮肤病的皮损外观相似,并可能发生恶变,所以对“痣”应有所了解。
色素痣:包括交界痣、皮内痣和混合痣三种,一般在出生后不久或青春期发生。在妊娠期,痣的数量常大大增多,可表现为压疹、斑疹、斑片或结节。
晕痣:大多见于青少年,表现为粟粒大小,深褐色,其周围绕有一圆形或椭圆形乳白色色素脱失斑,常在数年内自行消退,周围皮肤颜色亦慢慢恢复正常。
蓝痣:多见于女性,少数患者有家族史。此痣常位于背部或臀部,多为面积较大的蓝黑色斑片,蓝痣极少恶变。
疣状痣:表现为深褐色的结节性丘疹或疣状增生物,单个皮疹常为豆粒大,往往多个皮疹紧密簇集成片,个别疣状痣可演变成鳞状细胞癌。
皮脂腺痣:通常发生在头皮,偶尔位于额部,表现为单个桔黄色或灰褐色的稍高皮面的局限性斑块。
值得注意是,任何一种痣如果发生以下变化,通常是恶变的征兆:
(1)体积或面积迅速明显增大或其下方出现坚实的结节。
(2)颜色迅速加深、变黑或周围出现炎性红晕。
(3)经常出血,表面有痂片形成或发生溃疡。
(4)附近有黑色的点状卫星灶出现。
(5)局部发生疼痛、刺痒,或灼热感。
(6)邻近区域性淋巴结肿大。
一旦出现上述某种表现者,应及时去医院诊查,以免延误治疗时机。
第五节 闻味儿辨疾病
正常人体一般没有异常气味,当人患有某些疾病时,身体可通过皮肤黏膜、呼吸道分泌物、胃肠道的呕吐物和排泄物发出异常气味。辨别这些异常气味,可以帮助我们早发现、早识别这些疾病。
那么,哪些异常气味与疾病有关呢?
肝臭味儿:罹患暴发性肝炎或其他原因导致肝功能严重损害者,常呼出一种特殊的臭味,俗称肝臭。这是由于甲基硫醇和二甲基二硫化物不能被肝脏代谢,在体内聚集而发出一种特殊气味。肝臭味表明肝脏功能受到严重损害,是病情危重的表现。
烂苹果味儿:糖尿病患者病情严重时,大量脂肪在肝脏里氧化生成酮体,并扩散到血液中,致使呼出的气息中带有丙酮,气味很像烂苹果味。烂苹果味为糖尿病酮症酸中毒的特征。
尿臊味儿:患有慢性肾炎或肾病的患者,当病情进展到慢性肾功能衰竭(俗称尿毒症)阶段,由于少尿或无尿,某些代谢废物(如尿素氮、肌酐等)不能排出体外而滞留于血中,会使人呼出的气体散发出尿味或氨味,它是病情趋于危重的一个信号。另外,一些脐尿管尿瘘病人的尿从脐部瘘管漏出来,或尿失禁的病人不能控制小便,其身上也可散发出难闻的尿臊味。
粪臭味儿:患有膀胱结肠瘘的病人,肠道里的粪便可通过瘘管进入膀胱,溶于尿液中,因而排出的尿通常带有粪臭味儿。此外,脐尿管粪瘘病人的粪便从脐部瘘管漏出来,或大便失禁的病人不能控制大便,其身上也可发出难闻的粪臭味儿。
腐败腥臭味儿:患有膀胱炎或化脓性肾盂肾炎的病人,由于尿内有大量细菌生长繁殖,会有腐败腥臭味儿散发出来。
大蒜味儿:有机磷农药中毒的病人,其呼出的气体、呕吐物可散发出刺激性的蒜味儿。
枫糖味儿:又称烧焦糖味儿,是枫糖尿症的病人散发出的气味。枫糖尿症属于常染色体隐性遗传病,它的危害在于可毒害脑细胞,造成脑组织严重损伤,引起病人智力显著减退,甚至成为白痴。
猫尿味儿:常见于高甘氨酸血症,这是一种氨基酸代谢障碍疾病。病人表现为智力低下、骨质疏松、血液中白细胞与血小板减少,易发生感染或出血。
烂白菜味儿:由于体内缺乏酪氨酸转化酶,导致酪氨酸代谢障碍而潴留于血液中,身体便会发出一种类似烂白菜的怪味儿。病人一般表现为生长发育缓慢,且容易并发佝偻病、肝功能不全以及低血糖症,常可发生低血糖晕厥或抽风。
脚汗味儿:又称汗足臭综合症,可能是一种常染色体隐性遗传病。其主要临床表现为特殊脚汗气味、智力低下和共济失调等症状。病人的呕吐物、呼气、尿液、皮肤乃至血液均散发出一股特殊气味,为一种乳酪气味或者汗足的强烈臭味儿。
鼠尿味儿:常见于苯酮酸尿症,这是一种先天性氨基酸代谢异常的遗传病。大量苯丙酮酸及其代谢产物在体内蓄积,经尿排出,有一股像鼠尿那样的怪味儿。
鱼腥臭味儿:主要见于鱼腥臭综合症,这是一种先天性隐性遗传病。由于人体肝脏缺乏三甲基胺氧化酶,致使三甲基胺在体内不能被肝脏代谢而大量蓄积。病人的汗液、尿液、呼出的气体中都带有大量鱼腥臭味儿的物质———三甲基胺。
口臭:口腔发出难闻的气味,一般见于口腔炎症、胃炎、胃溃疡等消化道疾病。
另外,酸性汗味儿常见于发热性疾病;恶臭味儿的脓液应考虑有气性坏疽或者厌氧菌感染;呕吐物呈酸味儿说明食物在胃内滞留时间较长而发酵,常见于幽门梗阻或贲门失弛缓症的病人;呕吐物呈粪臭味儿可能有肠梗阻;大便带腥臭味儿常见于痢疾病人;痰液有血腥味儿多见于大量咯血的病人,如果痰液有恶臭多见于肺脓肿或者支气管扩张症的病人。
第六节 味觉异常辨病
俗话说,“鼻闻香臭,舌尝五味”。酸、甜、苦、辣、咸五味的信息,是靠舌面上密布的细小乳头,称为舌蕾的味觉细胞来传递的,再经大脑皮质味觉中枢产生兴奋,由反馈环路神经体液系统完成整个味的分析活动。但是有的人在进食时,口中会有异味感,或者不进食口腔内也觉得有异常味道。这常常提示可能得了某种疾病。
口苦:口苦,是指口中有苦味。多见于急性炎症,以肝、胆炎症为主,这常与胆汁的代谢有关。口苦还可见于癌症。癌症病人丧失了对甜味食物的味觉,而对食物发苦的感觉与日俱增,这与病人舌部血液循环障碍和唾液内成分改变有关。
中医认为,口感苦者,常兼有头痛眩晕、面红眼赤、性急易怒、大便干结、舌质偏红、苔薄黄、脉象弦数等症,多为肝、胆有热所致;口苦者,常兼有寒热往来,心烦喜呕、胸胁苦满、默默不欲食、小便赤黄等症,多为胆热上蒸所致。
口甜:口甜,指口中自觉有甜味,又称“口甘"。此时即使饮白开水亦觉甜,或甜而带酸。口甜常见于消化系统功能紊乱或糖尿病患者,前者是因为消化系统功能紊乱引起各种消化酶的分泌异常,尤其是唾液中的淀粉酶含量增加而感觉口甜,后者则由于血糖增高,唾液内糖分亦增高,觉得口中发甜。中医认为,口甜多为脾胃功能失常所致。临床上分为脾胃热蒸口甜和脾胃气阴两虚口甜,前者多因过食辛辣厚味之品,滋生内热或外感邪热蕴积于脾胃所致,表现为口甜而渴、喜饮水、多食易饥,或唇舌生疮、大便干结、舌红苔燥、脉数有力等;后者多由年老或久病伤及脾胃,导致气阴两伤、虚热内生、脾津受灼所致,表现为口甜口干而饮水不多、气短体倦、不思饮食、脘腹作胀、大便时干时软。
口咸:口咸,是自觉口中有咸味,犹如口中含盐粒一般,多见于慢性咽喉炎、慢性肾炎、神经官能症或口腔溃疡。
中医认为,口咸多为肾虚所致。如伴有腰膝酸软、头昏耳鸣、五心烦热、盗汗遗精、苔少、脉细数等症状,属肾阴亏损,虚火上升,称为“肾阴虚口咸";若兼有畏寒肢冷、神疲乏力、夜尿频长、阳痿带下、舌胖脉沉细等症,属肾阳不足,肾液上乘,称为“肾阳虎口咸”。
口酸:口酸,是口中自觉有酸味,多见于胃炎和胃及十二指肠溃疡。中医认为,口酸多为肝胆之热侵脾所致,常伴有胸闷胁痛、恶心、食后腹胀、舌苔薄黄、脉弦等症状。
口辣:口辣,是口中自觉有辛辣味或舌体麻辣感。常见于高血压、神经官能症、更年期综合症及长期低热者。因为辣味是咸味、热觉及痛觉的综合感觉,所以自觉口辣的病人舌温可能偏高,口辣的病人舌粘膜对咸味和痛觉都较敏感。中医认为,口辣多为肺热壅盛或胃火上升所致。常伴有咳嗽、咯痰黄稠、舌苔薄黄等症状。
口淡:口淡,指口中味觉减迟,自觉口内发淡而无法尝出饮食滋味,多见于炎症的初起或消退期,而以肠炎、痢疾以及其他消化系统疾病为多见,还见于大手术后的恢复阶段;有内分泌疾病及长期发热的消耗性疾病、营养不良、缺乏维生素及微量元素锌、蛋白质及热量摄入不足的病人,也常有口淡感,因为这类疾病可使舌味蕾敏感度下降而造成口淡无味。另外,口淡无味、味觉减弱甚至消失,还是癌症病人的特征之一。
因此,中老年人发生原因不明的味觉突然减弱或消失时,要高度警惕癌症的可能。当然,这要同老年人味蕾退化、牙齿残缺不全(即使装了假牙,颌骨也会有不同程度的萎缩)使咀嚼不充分,甚至囫囵吞咽,食物不能和味蕾充分接触导致食不知味的情况区别开来。
中医认为,口淡无味,饮食不香,多属病后脾胃虚弱,运化失健。常伴有食欲不振、四肢无力、胸脘胀满、舌淡苔白等症状。
口涩:口涩,指口中自觉有一股涩味,常见于神经官能症或通宵未眠者,一般只要调整好睡眠时间,必要时用点镇静剂即可消除口涩。但须注意,有些恶性肿瘤,尤其到晚期,多有味觉苦涩。
口香:口香,指口中自觉有一股香味,如水果香味,多见于糖尿病(消渴症)的重症。应即刻进医院检查,明确诊断,进行治疗。
综上所述,我们可以通过味觉这个窗口来辨别和观察健康状况。但是,在分析味觉异常与疾病的关系时,还必须注意以下两点:
第一,味觉变异常与年龄、性别、情绪、温度等因素有关,只有排除这些因素后,才能将它与疾病联系起来。例如,味觉的灵敏程度因人而异,儿童比成人强,青年比老年强,女性比男性强;同一个人,晚上比早晨强。情绪与味觉亦有关系,在愤怒、恐惧、焦虑、悲伤或疲劳时,味觉会降低;较长时间的饥饿会使味觉暂时失灵,对食物的味感差;温度对味觉也有影响,在20~30℃之间人们的味觉灵敏度最高。此外,吸烟或过量饮酒,睡眠不足等,也会导致味觉异常。
第二,味觉异常有时与口腔卫生不良或味蕾受外界物质的暂时作用而发生的味觉变异有关。如有些牙膏中含有硫酸十二酯钠可使桔汁中的酸味尝起来是甜味。四环素药片在嚼碎后再吞服,舌面的苦味可变为金属味而持续一段时间,即使用水漱口及刮舌苔等方法也不能去除。
第七节 乳房外形辨病
成年女性发育良好的乳房一般多是半球形,隆起于胸前左右两侧、2~3肋至6~7肋之间。乳房的外形是否正常,必须从不同的角度进行观察,除一般从正面观察外,尚应从侧面、半侧面或上下及两侧对比观察,才能比较容易判断其是否正常。
正常男女双侧乳房外形、大小一般为对称性,双侧乳房外形不对称或一侧位置高一侧位置低,或一侧大一侧小,或一侧隆起一侧扁平,或一侧有乳房、乳头而一侧无乳房、无乳头等,均属异常情况。多数是乳房有疾患的一侧大,如炎症、肿块等;两侧乳房皆肿大,常见于两侧性乳房炎症、脓肿,或见于乳汁淤积。
不同的人在不同的时期,其正常乳房的外形虽然形态多样,但其轮廓始终浑圆,无论从任何角度观察其外缘曲线,总是保持光滑平整。如果这种几何曲线和外形轮廓的任何一处出现缺损或隆起,都说明该处乳房内可能有病变。
乳房双侧虽然对称,外形相似,但双侧乳头均小而扁平;或乳房组织不发育,乳房小而扁平;或双侧乳房均异常肥大,甚至下垂到耻骨联合部等,均属不正常情况。
第八节 从儿童的睡态中辨病
睡眠对儿童来说尤为重要,特别是婴幼儿,他们绝大多数时间是在睡眠中度过的,良好的睡眠是小儿的体格和神经发育的基础,因此小儿的健康状况也可以以睡眠质量来衡量。正常情况下,小儿睡眠应该是安静、舒坦,头部微汗,呼吸均匀无声,有时小脸蛋上可以出现各种表情。但是,当孩子患病时,睡眠就会出现异常的改变:
(1)如烦躁,啼哭,易惊醒,入睡后全身干涩,面红,呼吸粗糙急速,脉搏快,超过正常,这预示着发热即将来临。
(2)入睡后撩衣蹬被,并伴有两颧及口唇发红、口渴喜饮,或手足心发热等症状,中医认为是阴虚肺热所致。
(3)入睡后面朝下,屁股高抬,并伴有口舌溃疡、烦躁、惊恐不安等病状,中医认为是“心经热则伏卧”。这常常是小儿患各种急性热病后,余热未净所致。
(4)入睡后翻来覆去,反复折腾,常伴有口臭气促、腹部胀满、口干、口唇发红、舌苔黄厚、大便干燥等症状,中医认为,这是胃有宿食的缘故,治疗原则应以消食导滞为主。
(5)睡眠时哭闹不停,时常摇头,用手抓耳,有时还伴有发烧,可能是患有外耳道炎、湿疹,或是患了中耳炎。
(6)入睡后四肢抖动“一惊一乍”,则多是白天过于疲劳或精神受了过强的刺激(如惊吓)所引起。
(7)入睡后用手去搔抓屁股,而肛门周围又见到白线头样小虫爬动,可见于蛲虫病。
(8)熟睡时,特别是仰卧睡眠时,鼾声隆隆不止,强口呼吸,这是因为增殖体、扁桃体肥大影响呼吸所致。
所以,细心的妈妈要及时发现小儿睡态的异常,防止疾病的发生。
第九节 从清晨异常表现辨病
许多疾病会在清晨表现出特有症状,了解这些症状,可以及早发现一些身体内潜在的疾病,以利于疾病的早期治疗,达到及早康复的目的。
早醒:有些人在早晨4~5点钟即从睡梦中醒来,醒后疲乏无力,难以再入睡,而且醒后心情不轻松,反而郁闷不乐。这种表现临床上称之为早醒失眠。临床观察,早醒失眠主要见于各类抑郁症和精神心理障碍病人,尤以抑郁症患者多见。有一些老年人出现心理障碍的最早症状就是早醒失眠,并伴有烦躁不安症状,严重的会导致轻度精神障碍,老年性痴呆也与其有一定关联。所以,老年人早醒失眠不容忽视,更不应视为正常现象。
头晕:正常情况下,早晨起来时应该感觉头脑清醒。如果晨起后头脑昏昏沉沉的,或者有头晕现象,患者可能有颈椎骨质增生,压迫颈椎动脉,影响大脑血液供应。另外,人在血黏度增高时血流减慢,血氧含量下降以致大脑供血供氧受到不良影响,而血黏度的高峰值一般在早晨出现。所以早晨头晕、头昏者有可能患有颈椎病或患有高黏血症。
饥饿感:有些人在凌晨4~5点钟醒来后感到饥饿难忍,心慌不适,还伴有疲惫无力,如果吃一些食物后,症状可以有所缓解。但仍可有口干舌燥、想喝水的念头,这些症状又在吃早饭后逐渐消失。这就有可能是糖尿病的表现。如果已知道自己是糖尿病患者,凌晨出现上述症状,说明服药方法和用药剂量不妥。
浮肿:一般健康人在早晨醒后也可能出现轻度的浮肿,但起床活动后浮肿现象应在20分钟之内彻底消失。如果在清醒后,头面部仍有明显浮肿,特别是眼睑浮肿,提示患者有肾病或心脏病,有此症状者应到医院检查一下肾脏及心脏的情况。
晨僵:晨僵是指清晨醒后,感觉全身关节、肌肉僵硬,活动受限。在活动后,关节和肌肉才逐渐伸展开来。一般来说,中老年人如果有明显的晨僵,且全身关节活动不灵活,就说明可能患有类风湿、风湿、骨质增生等疾病;一些有过敏疾病的患者,如多形红斑、皮肌炎、硬皮病等,也会出现明显的晨僵现象。
第十节 识别生病前的“健康警报”
冰冻三尺非一日之寒,人体疾病的形成也有个渐进过程。多数疾病在形成前人体会发出两次警报。
从生物学角度说,健康代表平衡,包括体内酸碱平衡,气血调和,阴阳协调,各种系统相互调节,发挥互助互制之功能。反之,一旦失去这些平衡,人体就会出现一些不适的症状,就会“拉响" 第一次健康警报。
主要警讯有:中度疲倦感。精神紧张,健忘,头脑不清醒,无法自我放松。头痛,肌肉紧张,局部麻木,抽痛,挛缩。食量突然增加,肠胃消化不良,特别喜欢甜食以及高钠食品。全身或局部发痒。有时咳嗽或打喷嚏。自己感受到潮热、潮红或畏寒。易出意外状况,有不安、挫折感,心情郁闷。体重不正常增加。
不平衡引发的症状多数是脂肪、甜食、盐分等摄取太多,纤维质摄取不足造成的,只要注意均衡饮食便可恢复平衡。
如果依旧摄取不当饮食,就会造成体内脂肪、黏液、毒素等堆积,人体会本能地寻找新的平衡,以期把过多的分泌物排除,如此加重了排泄器官的负担,导致排泄器官功能减退,由此“拉响" 第二次健康警报。
由毒素积累和分泌不正常引发的主要症状有:呼吸时有异味,身体有异味(体臭),口苦舌干。鼻窦充血肿胀,反复咳嗽打喷嚏,经常感冒、气喘。皮肤呈现干燥或多油腻,易起红疹和过敏。身体过热,容易出汗,手足潮湿。打嗝胀气,便秘,腹泻,呕吐。女性月经痛,阴道分泌物异常,反复不断发炎。反复头痛,肌肉关节、脊柱僵硬疼痛,慢性背痛。频尿(尿色浅淡),乏尿(尿色深红),刺痛,四肢肿胀。严重焦虑,颓丧,恐惧,易怒,情绪不稳定,狂闹。肥胖,高血脂,高血压,高尿酸,血糖偏高。易出意外,夜卧不安宁。
此阶段只要严格注意均衡饮食,加强体内排毒,大多也可得到改善和恢复健康。有关专家指出,了解和发现以上症状警讯,有助于防患于未然。但出现这些症状时不可擅自用一些止痛药、消炎药、肠胃药等,这样做无疑会关闭身体警报系统,不利于就诊治疗。
第十一节 预示疾病的八种症状
医生们经过临床实践,总结出以下8种预示严重疾病的先兆症状,望引起人们注意。
1.单侧腿痛
没有任何诱因的单侧腿痛,常被人们误认为肌肉痛性痉挛而被忽视。其实,它很有可能预示着血栓的形成。
2.持续性咳嗽
持续性咳嗽,并伴有发热盗汗、乏力、体重减轻等症状,应及时到医院做8光检查。它多预示着肺结核、支气管炎、过敏症、哮喘、肺癌等疾患。
3.夜尿频繁
夜间多尿、乏力、消瘦者应尽早进行血糖含量的测试。因为这些症状是糖尿病的早期临床表现。此外,尿频还是尿道感染、前列腺疾病的警钟。
4.吞咽困难
体态肥胖伴有吞咽困难、剑突下灼烧感等,应及早求医。它多是返流性食管炎的前兆。返流性食管炎是食管下端括约肌功能失调而导致胃内容物返流引起的食管下端炎症。此外,食道癌的临床表现亦为吞咽困难。
5.头痛
美国风湿病学家罗伯特向高龄女性提出忠告:午夜至凌晨最剧烈、持续、跳动性头痛应引起高度警惕。它反映有动脉炎存在。如果未及时查出病因,则会并发单眼或双眼失明。
6.剧烈腹痛
始于中上腹、渐局限于右上腹胆囊区的疼痛常被患者当作胃痛。经服药,疼痛尚不能缓解者,应进行B超检查,可发现胆囊炎或胆结石症。
7.单眼短暂性失明
单眼短暂性视力模糊或突然失明,几分钟后又恢复正常,应予以高度重视。这是中风的前奏。青光眼患者也常伴有此症状。
8.口腔溃疡
舌尖部、嘴唇部的白色点状或块状溃疡不容忽视。当溃疡发展到出血、颈部淋巴结肿大、发音不清晰时,有可能转化为口腔癌。
第十二节 疾病的重要信号:痛
头痛:症状为跳痛、胀痛,有时伴恶心、呕吐、视力障碍或发烧,应考虑神经性头痛、脑血管病变、脑肿瘤等。
鼻窦部位疼痛:常伴有鼻堵、流脓鼻涕、鼻窦局部有压痛,多为鼻窦炎引起。
耳痛:耳廓有牵拉痛,或有脓性分泌物排出。前者见于外耳道疖肿,后者多见于化脓性中耳炎。
咽痛:吞咽食物时可使咽痛加剧,多因急性咽炎或扁桃体炎引起。
颈痛:颈痛有时伴有上肢麻木(一侧或两侧)、头晕和不同程度的颈部活动受限,见于颈椎病等。
胸骨后方疼痛:年龄如在40岁以上,出现发作性胸骨后方疼痛,疼痛与劳累、情绪激动有关,每次发作持续3~5分钟,经休息可自行缓解,应考虑冠心绞痛。
中上腹疼痛:平时多反酸、“烧心”,疼痛与进食不当(如进食冷、硬、带刺激性食物等)有关,应考虑胃或十二指肠溃疡所致,若疼痛靠近后背,性质剧烈,则可能存在胰腺炎。
肝区(右上腹)疼痛:若疼痛性质为钝痛,并伴食欲下降、腹胀等,需考虑传染性肝炎;若为发作性疼痛,伴恶心、发烧、黄疸,应想到有急性胆囊炎、胆石症的可能。
脐周围疼痛:儿童长期出现脐周隐痛,应考虑肠蛔虫所致;若同时有腹泻,应想到急慢性肠炎;腹痛伴呕吐,腹部起鼓包,可能是肠梗阻。
腰疼:如出现发作性腰部或前腹部疼痛,并向大腿根部放射,伴轻度恶心,尿液呈红色,应考虑肾或输尿管结石。腰部剧烈疼痛,伴活动受限,疼痛向足跟放射,应作为诊断椎间盘病变、坐骨神经炎的重要依据。
骨骼疼:骨骼疼痛伴关节红肿者,应考虑风湿性关节炎,少数病人应考虑肿瘤转移所致。
第十三节 身体泄漏心脏病秘密
不少患心脏病的老年人对自身早期出现的病症缺乏认识,而一些年轻人对胸闷、心慌等症状也不是很重视,往往认为没什么关系,忍一忍就过去了。正是这些想法延误了最佳治疗时间。
心脏病除常见的心悸、心前区疼痛等人们熟知的症状外,常常还有一些体表征兆。注意观察这些先兆症状,就能早期发现,早期治疗。
这些体表征兆包括:
呼吸:做了一些轻微活动,或者处于安静状态时,出现呼吸短促现象,但不伴咳嗽、咳痰。这种情况很可能是左心功能不全的表现。
脸色:如果脸色灰白而发紫,表情淡漠,这是心脏病晚期的病危面容。如果脸色呈暗红色,这是风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的特征。如果呈苍白色,则有可能是二尖瓣关闭不全的征象。
鼻子:如果鼻子硬梆梆的,这表明心脏脂肪累积太多。如果鼻子尖发肿,表明心脏脂肪可能也在肿大或心脏病变正在扩大。此外,红鼻子也常预示心脏有病。
皮肤:慢性心力衰竭、晚期肺源性心脏病患者的皮肤可呈深褐色或暗紫色。皮肤粘膜和肢端呈青紫色,说明心脏缺氧。
耳朵:心脏病人在早期都有不同程度的耳鸣表现,如果你的耳垂出现一条连贯的皱褶,极有可能是冠状动脉硬化所致。
头颈:如果由锁骨上延伸到耳垂方向凸起一条表筋如小指粗,很可能是右心功能不全。
肩膀:天气明明很好,左肩、左手臂内侧却有阵阵酸痛,这有可能是冠心病。
手脚:手指末端或趾端明显粗大,并且甲面凸起如鼓槌状,常见于慢性肺源性心脏病或先天性青紫型心脏病患者。
下肢:中老年人下肢水肿,往往是心脏功能不全导致静脉血回流受阻的表现。如果常心悸、气喘,只有蹲位才能缓解,这是紫绀性心脏病的特有表现。
第十四节 五官不适传递内脏疾病信号
五官是人体的重要器官,它与身体的五脏是息息相关、唇齿相依的。如果五官感觉不舒服,那五脏也正逐步地发生功能衰弱,从而产生了疾病。
眼睛忽然经常发花,眼角干涩,看不清东西:这是肝脏功能衰弱的先兆。如果按一按肝脏的四周,就会有发胀的感觉。这时除了及时就医外,还要注意用眼卫生,不要让眼睛太疲劳,有时用眼不当也会影响到肝脏。
耳朵老是嗡嗡作响,声音也听不太清:这是肾功能在逐步衰退的信号,有时还会伴随着脚痛、腰痛、尿频等症状,工作过于劳累的人尤其要注意,要做到劳逸结合,避免过度疲劳,少饮酒,少吃姜、辣椒等刺激性强的食物。
嗅觉不灵敏,经常咳嗽,有时甚至呼吸困难:这是肺脏功能逐步衰弱的标志,病人首先要注意饮食,戒烟或者控制吸烟量,也不要和经常吸烟的人在一起。多吃新鲜瓜果和蔬菜,加强体质锻炼,防止肺部合并症发生。嘴唇感觉麻木,饮食减少,身体日见消瘦 这是胰脏功能在逐步衰减,这主要是由于饮食失调,饥饱不当所致,由于胰脏不好,便殃及胃,当胃受到损害时,嘴唇就会明显地变得干燥欲裂,麻木无味。这时除了调整饮食外,还要注意不要吃生冷、油腻的食品。
味觉迟钝,尝不出味道:伴随而来的是心悸、梦多、失眠等症状,这就意味着心脏功能受到了损害。这是操劳过度所致。当口中干涩,舌苔厚重,尝不出食物的滋味时,尤其要警惕,防止心脏发生病变。
第十五节 牙龈出血可能是血液病
因为牙龈出血的病人,多数会到口腔科求治。然而临床观察结果表明,有的牙龈出血是由潜在的血液疾病引发的。当牙龈出血患者遇到以下情况时,应考虑血液疾病的可能性:
(1)牙龈出血频繁或持续,经使用常规止血药或止血方法不能止血。
(2)经治疗后能暂时止血,但随后反复出血。
(3)牙龈无肿胀、发红,却有牙龈出血。
(4)牙龈出血伴有头晕、疲乏等症状。
(5)牙龈出血伴有鼻出血。
(6)外伤后牙龈出血不止。
(7)牙龈出血伴有周身散发性出血点或瘀斑。
(8)牙龈出血伴有月经过多、经期延长。
(9)牙龈出血伴有发热及淋巴结肿大。
一旦出现上述情况,患者应当及时到医院作血液学检查以及骨髓穿刺检查,以便早确诊、早治疗,避免延误病情。
第十六节 有否胃肠病,饭后有反应
消化道疾病很多,但往往由于症状不明显,容易被人忽视。所以,你应该从饭后一些不明显的症状中,学会自检,早发现早治疗。
(1)进食时有胸骨后受阻、停顿、疼痛感,且时轻时重。这往往提示患者可能有食管炎、食管憩室或食管早期癌。
(2)饭后饱胀或终日饱胀,嗳气但不反酸,胃口不好,体重逐渐减轻,面色轻度苍白或发灰,中老年人要考虑到慢性胃炎,特别是慢性萎缩性胃炎、胃下垂。
(3)饭后上腹痛,或有恶心、呕吐、积食感。症状持续多年,常在秋季发作,疼痛可能有节律性,如受凉、生气,或吃了刺激性食物后诱发,可能是胃溃疡。
(4)常常于饭后2小时胃痛,或半夜痛醒,进食后可以缓解,常有反酸现象。可能有十二指肠溃疡或炎症。
(5)饭后腹部胀痛,常有恶心、呕吐,偶会呕血,过去有胃病史近来加重,或过去无胃病史近期才发,且伴有贫血、消瘦、不思饮食,在脐上或心口处摸到硬块,则考虑为胃癌。
(6)吃东西不当或受了凉后发生腹痛、腹泻,可伴有呕吐、畏寒发热,可能是急性肠胃炎、急性痢疾。
(7)饭后立即腹泻,吃一顿泻一次,稍有受凉或吃东西不当就发作,时而腹泻时而便秘,腹泻为水样,便秘时黏液较多,有时腹胀有便意而上厕所又无大便,数年并未见消瘦,则患慢性过敏性肠炎可能性大。
第十七节 内脏患癌皮肤有表现
内脏癌症在发生、发展过程中可出现一些皮肤表现(病变),有些表现会出现在癌症发生之前,掌握这些皮肤病变与肿瘤发生的关系,对某些肿瘤的早期发现、早期诊断与早期治疗大有好处。
黑棘皮症:表现为颈、腋窝、会阴、脐部等处出现对称性黑色素沉着,局部皮肤呈现角质增生。病变呈进行性扩大,范围广泛,以口腔黏膜病变为初发者与癌肿关系更为密切。对此应追查患者是否有消化道肿瘤,尤其是胃癌。
皮肤红斑:开始表现为红斑丘疹,呈离心性扩大,中央逐渐消退,好发于躯干,尤其是臀部,瘙痒显著。这类皮肤病变多见于乳腺癌、肺癌。
另一种为匍行性回状红斑,呈木纹形,可移动且形态变化快,并有明显瘙痒,多为乳腺癌、肺癌、头颈部恶性肿瘤等的合并症。全身性红皮症可能是淋巴细胞性白血病、何杰金氏病、恶性组织细胞增生症的早期病变。
皮肌炎:皮肌炎是以对称性、进行性近端肌肉软弱和典型皮肤损害为特征的炎症性疾病,表现为眼睑、鼻梁、面颊、前额和指甲周围的皮肤呈现紫红色斑。内脏恶性肿瘤合并皮肌炎的发生率为20%~30%,其中以肺癌为多。
皮肤瘙痒:全身皮肤奇痒难忍,这是何杰金氏病、白血病、骨髓瘤等许多恶性肿瘤的共有症状。
带状疱疹性皮损:一般带状疱疹只局限于生长在身体的一侧。而恶性肿瘤合并的带状疱疹性皮损则为全身性散在分布,并且会反复发作。据资料显示,癌症患者中约有12%的人会合并带状疱疹样皮损,且患者年龄越大,合并率越高,以淋巴系统恶性肿瘤为主,胃癌、肺癌、肠癌、前列腺癌和食管癌等也会伴发此类皮损。
皮肤黑变:恶性黑色素瘤广泛转移时,皮肤可出现黑变。肾上腺若受癌组织侵犯,可致肾上腺皮质功能不全,不能抑制垂体的黑色素细胞刺激素,皮肤也会发生黑变。垂体肿瘤可致黑色素细胞刺激素分泌增加,导致皮肤黑色素增多,肤色变黑。
游走性静脉炎:静脉部位出现红、肿、痛症状,以游走为特点,一般2~3周后减轻。多见于胰腺癌,特别是胰体癌和胰尾癌。
先天性毳毛增多:以毳毛硬化、生长旺盛为特点,一般突然起病,始见于颜面,后累及全身,发病迅速,多见于肺癌、乳腺癌、肠癌、淋巴瘤等。
此外,黄疸可见于肝癌、胆管癌、胰腺癌;紫癜可见于白血病、骨髓瘤;蜘蛛痣可见于肝癌;杵状指可见于肺癌;多发性老人疣赘并发于胃癌;全身性白癜风常并发于前列腺癌;牛皮癣样指端角化症多发于上呼吸道癌肿等。
第十八节 妇科肿瘤的早期信号
肿物:可生长在生殖器官的任何部位。一般是本人偶然发现。这些肿物即使无任何症状,也是一种不正常现象,大多是长了肿瘤。
阴道异常分泌物:正常情况下,子宫内膜、宫颈内膜的分泌物及阴道渗出物形成白带,一般量不多,并随月经周期变化。当女性生殖道发生肿瘤,肿瘤出现坏死、破溃,可出现水样、血性和米汤样白带,如合并有感染,可有臭味。白带异常可能是宫颈癌、子宫内膜癌或输卵管癌的表现。
月经改变:当子宫生长肿瘤如子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫肉瘤、绒毛膜癌时,可出现月经的异常,包括月经量过多,周期紊乱失去规律,月经持续时间延长,淋漓出血等。卵巢的某些肿瘤如颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤能分泌雌性激素,干扰月经周期,引起月经异常。
绝经后出血:在闭经的第一年内,有时会偶有阴道出血。如停经一年以上又有阴道出血则称为绝经后出血。绝经后出血原因很多,大多数情况下是由良性疾病引起,但决不能忽视子宫颈癌、子宫内膜癌的可能,虽然有时出血量并不多。
腹痛:卵巢肿物扭转、破裂或感染,子宫粘膜下肌瘤自宫口脱出或肌瘤变性,均可引起较剧烈的下腹痛。
饮食及大小便改变:卵巢癌的最初表现可能仅有腹胀、纳差以及消化道症状,肿瘤压迫或侵犯膀胱和直肠可引起尿频、排尿困难、大便干燥等。当出现上述症状时,病人应及时就诊,不可因症状轻能忍受而消极观察以致贻误治疗。但也要知道上述症状并非肿瘤所特有,大多仍为良性疾病所引起,病人不必过分担心。
第十九节 怎样早期发现子宫内膜癌
子宫内膜癌占女姓生殖系统恶性肿瘤的20%~30%,发病率逐年上升。遇到下述情况之一者,应立即做子宫内膜检查。
(1)绝经期后出血或出现血性白带,在排除宫颈癌和阴道炎后,应高度警惕子宫内膜癌而施行刮宫术。
(2)年过40岁有不规则阴道出血,虽经激素治疗仍不能止血,或一度止血后又复发者。
(3)年龄较轻,但有长期子宫出血不育者。
(4)阴道持续性排液者。
(5)子宫内膜不典型增生、出血的患者,或阴道涂片屡次发现恶性细胞者。
子宫内膜癌发展较慢,转移也以直接侵犯为主,所以治疗效果比较好,手术治疗颇能奏效,有的要加用放射治疗。非早期(原位癌或重度不典型增生)和晚期病人,也可应用激素。但应注意,子宫内膜癌和雌激素的长期刺激有关,所以应用雌激素要小心。