1.现行性风气造成公共卫生危机
“性解放”造成的公共卫生问题之严重，莫过于性传播疾病和艾滋病的猖獗流行。“性自由”的盛行导致的严峻现实是：20世纪50年代美国和全世界受到关注的性病仅有淋病和梅毒，而现在性病已增加到20多种，过去娼妓和嫖客才有的性病在人群中被普遍发现。80年代初期出现的艾滋病已经在全世界广泛流行，联合国艾滋病联合规划署最新报告显示，截至2010年底全球艾滋病病毒感染者总数达到创纪录的3400万人，比2001年增长17%，2010年，全球新增艾滋病病毒感染者270万，同时，艾滋病相关疾病致死人数180万人。
艾滋病虽然可通过性、血液和母婴三种途径传播，但主要是通过性交传播。凡是有超过一个性交对象的人都面临着受感染的风险。严格的一夫一妻制的崩解使受性病艾滋病感染的可能性明显增加。卖淫嫖娼是传播艾滋病病毒最严重的途径。艾滋病流行基本上与生活方式和道德水准有关，艾滋病不仅是医学上的问题，更是一个道德问题，因此需要通过道德方法才能解决。因为即便有了能彻底治愈艾滋病的特效药，艾滋病也不会从此销声匿迹，就好像多种早已有了特效药的性病至今仍在流行一样。艾滋病只会在淫乱和注射毒品的社会环境下流行。谁也不知道是否还有目前尚不了解的性病，已经在现在的不良性风气下悄然流行，就像20世纪70年代艾滋病病毒无声无息地传播一样。性病会造成一系列严重后果，从不适、疼痛、不孕不育，到容易感染艾滋病病毒和患癌症。生殖器疱疹和尖锐湿疣都是不能彻底根治的，因而使病人终身受累。美国12岁以上的人口中20%感染生殖器疱疹病毒。少女因为性行为而发生盆腔炎比成年女性高10倍，美国自1970年以来宫外孕病例增加400%，现在每年有15万育龄妇女因盆腔感染而丧失生育能力。感染尖锐湿疣病毒的女性患生殖器癌症的机会增加1000~2000倍，90%的宫颈癌患者与感染此病毒有关。解剖学和组织学的证据表明，女性在完全发育成熟前，生殖器官是不适于进行性交的。即使是成年女性，也不适合与多个男性发生性关系。
2.非婚姻性行为引起的心理与社会危机
世界各国的社会调查研究者们得出了共同的结论：凡是性自由盛行、家庭震荡解体越严重的地方，青少年问题和各种社会弊端就越严重，艾滋病流行也越难于遏制。健康的家庭和健康的社会才是抵御艾滋病最坚固的堡垒。非婚姻性行为主要是指婚前和婚外性行为。早从弗洛伊德把性与精神病联系在一起时开始，学者们就把某些精神疾病与伦理规范以外的性行为联系起来。婚前性行为常常引起悔恨、内疚、羞愧，乃至负罪感；婚外性行为则会导致轻薄、丧失自尊，因伤害自己心爱的人而受良心谴责，产生心灵深处的负罪感等。非婚姻的性行为往往与欺瞒、谎言等不诚实手段相联系，造成人格的污损与堕落；沉湎于轻率、放荡的性行为会使人精神涣散、意志消退。从人际关系的角度而言，非婚性行为会摧毁许多本来可以是很美好的友谊，而对性病、怀孕的担心又会形成很大心理压力。在非婚姻的性关系破裂时，还常常引申出一系列情感和人际冲突，反目为仇，乃至自杀、他杀。研究显示12~16岁性行为活跃的少年，比同龄保持童贞者的自杀比例高6倍，离家出走的可能性高18倍，被警方拘留的机会大9倍，被勒令退学和学习成绩不好的可能性高5倍，吸食毒品的可能性高10倍。青少年婚前性行为与抽烟、喝酒、吸食毒品等不良嗜好有因果关系，涉足一件不良行为会大大增加涉及其他有关不良行为的概率。婚前性行为还会造成对婚后生活的消极影响，许多人会在性生活时不由自主地将合法配偶与以前的性交对象作比较，以致心绪不宁。一个容易引发婚姻危机的原因是婚前性行为轻率的旧习难改，导致婚后的婚外性行为，以及更易喜新厌旧。有试婚和婚前同居历史者的离婚率明显高于婚前保持童贞者。对婚前、婚外性行为的道德约束日渐衰落引起的一系列严重社会问题，困扰着美国和其他西方社会。
归根结底，性除了其生物属性外，性也是一个道德问题。性行为一定会造成后果，包括即刻的和明显的，长期的和无形的。这些后果不仅影响当事人及其亲人，也会影响社会整体。不管当事者双方的意图如何，也不论他们是否能意识到。这种冲击既会伤害当事者及其亲人，又会伤害社会整体，因此就不可能不是道德问题。人类的文明历史早有训示，性必须受到社会约束，因为性道德是文明进步的产物。受到道德约束的性是高尚的、美好的，不受道德约束的性则是下流的、邪恶的。性又是一种巨大的力量，道德的性是家庭和睦、社会和谐的积极建设力量，而不道德的性则是家庭解体、社会冲突的消极破坏力量。
3.以人格教育为基础的性健康教育
禁欲并不是指禁止性欲，更不是禁欲主义，而是指不要有婚前、婚外和其他非婚姻的性行为，也就是把个人的性行为限制在婚姻之内。1993年起，美国开始重建家庭运动。1994年，美国国会通过设立作为重建家庭象征的父母节。1995年，纽约市政府废止在公立学校实施多年的安全套教育，规定进行性纯洁教育。1996年，美国国会拨款2.5亿美元支持青少年性纯洁教育。1997年，全美第一次性纯洁教育会议在华盛顿举行，配合国会通过为性纯洁教育巨额拨款的法案，讨论学校的课程设置。美国一些反对性自由的民间组织从20世纪80年代起就开始在一些中学尝试一种与无指导的性教育截然相反的性教育，这就是有指导的性教育。有指导的性教育以人格教育，也即道德教育为基础，按照学生的年龄适时、适量、适度地安排性知识教育内容，把性和爱作为必须受道德约束的责任和终身承诺来对待，明确指导学生不要有婚前性行为，而不是教学生使用安全套进行所谓的“安全性行为”。因此，这种性教育也被称为性纯洁教育或禁欲教育，性纯洁教育已经取得了良好的效果。
英国也从20世纪60年代开始了无指导的性教育。此后，随着性自由生活方式的风行，彻底清除了维多利亚女皇时代性禁锢的影响，同时也抛弃了社会对性行为的必要约束。其结果是离婚率、私生子人数、犯罪率都随着性自由的盛行同步地直线上升。90年代后期，英国出生婴儿的50%以上是非婚生的，居欧洲之冠。由于实施推广安全套的安全性行为教育毫无效果，英国政府最后也只能学习美国的禁欲教育，拨款8700万美元，大张旗鼓地开展“没有性的欢乐”，强调保持了贞操也就保持了自己的欢乐。
（四）我国性与生殖健康教育所面临的选择
在西方性自由和性革命思潮的影响下，面对两种性质完全不同的性教育，正在起步阶段的中国性教育必须选择正确道路，吸取美英等西方国家性教育的经验教训，不要重蹈西方的覆辙。我国的性健康教育必须以性道德教育为基础，在讲授性生理知识的同时，讲授青少年性心理和相关的伦理、道德、法律知识；并且必须以科学为基础，从生理、心理、社会三个角度，告诉青少年婚前性行为的危害，明确要求学生不要有婚前性行为。当前正在我国大学生中开展将传授安全套使用技巧作为重要内容，而不是突出不要有婚前性行为的性道德目标的性教育是不全面的、有害的。在大学生的性与生殖健康教育中，安全套的正确使用作为一种常识，必须如实而又客观地告诉他们失败的可能性和失败率，让他们知道使用安全套的性行为仍然是有怀孕和感染性病和艾滋病风险的，所以只能减少风险，而不能保证绝对安全。
对未婚青年的要求必须是洁身自爱，不要有婚前性行为，而且要让他们懂得婚前性行为的危害远不只是怀孕和染上性病和艾滋病。婚前性行为对女性的生理和心理伤害虽然大于男性，但是男性参与婚前性行为后更容易在性问题上变得自私，不负责任，不重视女性，欺骗女性，甚至把女性当作泄欲工具，进行性欺诈乃至性压榨，因而导致人格堕落，这种情况在西方已经司空见惯。我国一些学者在认真研究国外性与生殖健康教育的发展历程和内容变革后，积极倡导同时重视性伦理道德教育和科学性知识教育的性与生殖健康教育。既要打破由于历史和传统原因导致的性禁锢，也要防止在西方性解放思潮影响下重蹈西方国家性教育失败的覆辙。既要教给学生科学的性知识，消灭性无知带来的性愚昧，更要教育学生形成正确的性观念，消灭由性自由泛滥导致的性放纵。
二、性与生殖健康教育中几个主要概念
（一）性
1.性是自然属性和社会属性的完整统一
性是生物界普遍存在的现象，是使物种得以生存、繁衍的基础，是生物的一种自然本能。对于人来说，性的生物属性，是人类生活的重要组成部分，也是人类生存必需的一种本能。人类的性行为有别于动物的是，性既有自然属性，又有社会属性。性的生物基础是它的自然起源，而性的社会基础则体现了它的本质。包含生理、心理、思想、情感、伦理、精神以及各种社会因素在内的一种生物本能，是人的自然属性和社会属性两者的结合和统一。性是人体最基本的生理和感情需要，也是人类延续的基本方式，同时还是社会稳定的要求。人类进入青春期以后，脑垂体性腺激素分泌增加，促使性腺分泌激素，从而引起人体内部性激素增加，这种人体内部生理条件的变化就产生性本能冲动，而引起性欲。这是延续后代所必需的条件和要求，绝不是什么邪恶的东西。古人道：“食、色，性也。”这是说性的要求与吃饭的要求一样，都是人类的天性、本能，是自然属性。但是，人的本质是社会关系的总和。按照人的本质属性社会性和社会道德的要求，人们的性关系应该是建立在纯真爱情和崇高义务相结合基础上的特殊性的情侣关系，这种关系是以婚姻家庭为形式表现的。所以说，人类的性与其他动物的区别就在于它的社会性。人类性行为的目的决定于人们的社会需要，它受社会规范的约束，体现着人类社会的文明。
性是一门科学，作为一种生理、心理、社会现象，始终伴随着每一个人，它深刻地影响着一个人的健康、幸福和人格完善。在不同的社会、不同的文化背景下，性有不同的规范，不同的性规范会由于性的概念不同而不同。在同一种文化中，对性的概念人们也会持有不同的观点，难以对它作出简单的概括。在中国，儒教把性作为生殖的功能加以接受，人们没有罪恶感，但在性的公开表达方面保持沉默。
人类的需要分为生存需要、发展需要和精神享受的需要等，性行为的本能驱使，仅仅起繁殖后代的作用，它是一种最低层次的生存需要。而夫妻性生活的和谐，夫妻间的互敬互爱，美满融洽，心理相容则形成一种高尚的情操即由纯真的情感和思想结合在一起的、较复杂而带有理智的一种良好的心理状态和精神境界，这是一种高级的需要，它会对社会的文明和发展进步起到积极促进作用，是社会文化条件和精神风貌发展状态的一种反映。不同的国家、不同的历史时期，其社会道德文化精神风尚是随着社会中的积极因素和消极因素的彼此消长而发生良性发展和恶性转化的，这也是社会存在决定社会意识的道理所在。我们必须强调性的社会属性，开展性科学研究，加强性道德教育，帮助人们树立正确的性观念和恋爱婚姻观，建立性文明、扫除性愚昧，预防和矫正性罪错，促进精神文明建设。