我国社会正处于重大变革时期，随着社会的变迁，大学生的社会生活、行为方式发生很大的变化，也必将对大学生的性知识获得、性心理发展和性观念形成产生深刻的影响。我国艾滋病防治形势还很严峻，广泛开展性与生殖健康教育也是预防性病、艾滋病的重要环节。大学生是青少年中思想最为活跃的群体，年龄多在20岁左右，属于性生理功能成熟，性活动活跃，但性心理不稳定的人群，对大学生进行性健康教育是最佳年龄阶段。然而我国绝大多数大学生未接受过正规和专门的性健康教育，导致大学生缺乏科学系统的性知识，性道德观念模糊或混乱，性行为随意甚至放纵，性健康和性病防护意识差。随着大学生婚前性行为现象的增加，加上避孕措施失当或缺失，导致大学生未婚怀孕和堕胎的现象十分普遍，有的女大学生甚至多次流产并且毫不在意。这会对大学生的心理造成巨大伤害，尤其对女孩身心造成永久的伤害，甚至会导致终身不孕。同时这种现象也给社会风气带来了不良影响，由于未婚先孕或流产引发的问题和事件也是层出不穷。有报道称某男大学生为了筹集给怀孕女友做人工流产手术的钱而实施抢劫；某女大学生也因同样的原因去盗窃。上海某大学三年级的一对情侣在女方怀孕后竟因焦虑而双双自杀。性健康问题是困扰大学生时间较长、干扰最多的因素之一。高校开展全面的性与生殖健康教育是大学生的普遍愿望和共同需求，因此应对所有大学生进行性与生殖健康教育，以端正大学生对性的认识，为今后进入社会有良好的性心理和性行为奠定稳定的基础。
第三节 性心理健康的标准和
性与生殖健康教育的原则
一、性心理健康的标准
依据大学生性心理成熟和性心理的发展状况，以及他们的文化知识层次和社会角色的特殊性，我们认为当代大学生性心理健康的标准包括以下几方面。
（一）有正常的性需要和性欲望
任何一个成熟的个体，都应该有正常的性需要和性欲望。性需要和性欲望是能够获得性爱和性生活的前提条件。一个人如果没有性欲望，就不会有性爱和和谐的性生活，性心理健康就无从谈起。但性需要和性欲望并非都是正常的，有的人的性需要和性欲望很强烈，但很古怪，见不得人，如恋物癖、异装癖、露阴癖等。在我国目前认为正常的性需要和性欲望的标志是性需要和欲望的对象是指向成熟的异性而不是同性或以物品为替代物。
（二）能够正确认识自我，悦纳自己的性别
一个性心理健康的人，能够正视自己性心理的发育、性心理的变化，会自觉地融入社会这个大背景下认识自我，能客观地评价自己和他人，并乐于承担相应的性别角色。不仇视自己的性别，能以坦然的心理接受自己，能理解性别是父母给的，不期求改变它，而注重在社会化的过程中优化自己的性别心理。
（三）性心理特点和性行为符合相应的性心理发展年龄特征
人在不同年龄发展阶段，其心理特点与行为特征是不同的。但是，一个正常发展的人，他的心理特点与行为特征必定符合他的年龄发展阶段。在性的成熟过程中，性心理特点和性行为以及性心理发展的年龄特征要求是相符合的；如果一个人的性行为与其性心理发展不协调，或严重偏离同龄人的特征，那么，他的性心理就是不健康的。
（四）能和异性保持和谐的人际关系
随着性生理与性心理的发育和成熟，个体自然而正常的性要求就是与异性交往，并能保持良好的关系。性心理健康的个体，能够在日常学习生活中，与异性进行自然的、符合社会规范要求的交往。在彼此的交往过程中，保持独立而完整的人格，有自知之明，做到互相尊重，互相信任，得体大方。
（五）性行为符合社会道德规范
性心理健康的人具有一定的性知识和性道德修养，能自觉地去分辨性文化中的精华与糟粕，淫秽与纯洁，庸俗与高雅，谬误与真理，自觉抵制腐朽没落性文化的侵蚀，并以自己文明的性行为、性形象去增进社会风尚的文明。
（六）能够认真接受性心理卫生和健康教育
处在青春发育中后期的大学生，他们的求知欲望强烈，通过系统性心理卫生和健康教育，帮助他们走出性迷茫区，主动矫正他们的性态度，积极预防性心理疾病的发生。
二、大学生性与生殖健康教育的原则
在大学生中开展性与生殖健康教育应遵循以下主要原则：
（一）性知识教育与性道德教育相结合原则
大学生性与生殖健康教育必须坚持以“人格为基础的素质教育”为正确导向。大学生性健康教育包括性知识教育，但不仅仅是性知识教育。对当代大学生进行性健康教育要遵循性知识教育和性道德教育相结合的原则，通过教育让大学生了解性的科学知识，特别是性生理方面的知识；同时按照社会发展要求与社会道德规范，强化性伦理道德教育，使大学生懂得两性相处的道德原则和社会责任，掌握规范两性之间关系和建立两性良好人际关系的基本知识；更主要的是养成培养自己健全人格的行为方式，学会自觉调节和控制自己的欲望，并把这些欲望置于自己的人格之中，树立对自己人格负责的观念。
（二）性与生殖健康教育与性内心修养相结合的原则
性与生殖健康教育与性内心修养是帮助大学生建立性健康意识过程中的两个不同侧面。性健康教育是他律，属外在影响；性内心修养是内化体验，是把外在性教育力量注入性本体中转化为自律的过程。性教育与性修养两者不可或缺，大学生性健康教育必须循序渐进地提高大学生的性修养，使他们在两性交往中不会盲目地为各种刺激所左右。这是进行性健康教育的重要内容，也是大学生适应环境、自我保护和避免心理损害的重要手段。通过大学生性与生殖健康教育要让他们懂得必须学会用理性调节自己的性本能。
（三）课堂教育与课后咨询辅导相结合的原则
性与生殖健康教育是一门特殊的课程，在大学生中开展性健康教育不仅仅是知识的传授，更重要的是行为指导与矫正，因此需要开设课程学校建立与之相应的性健康教育课程体系，包括课后辅导、建立咨询平台及服务机构等，这样才能最大限度发挥性健康教育的作用，起到事半功倍的效果。
（四）正面疏导与丰富活动相结合的原则
事实证明对待大学生的性问题不能采取强硬措施，因为外在的强加非但不能触动其心灵，反而会适得其反，使其走上教育者不愿看到的一面。性健康教育应以正面疏导为主，然后由他律转化成自律，成为受教育者的内心信念。大学生性健康教育应该以一种严肃、科学、活泼的方式进行，把正面疏导与丰富活动相结合。可以通过专题讲座、知识竞赛、文体活动等各种方式，使大学生旺盛的精力得以适当的释放。跳舞与体育活动对性本能的释放有良好的作用，能促进个性协调发展，净化不健康情感。
（五）适时、适度、适当的原则
性与生殖健康教育是个敏感话题，大学生性与生殖健康教育要把握适时、适度、适当的原则。适时，是指教育时机必须遵循大学生的心理发展规律，要根据大学生的生理和心理发展特点，不失时机地进行正面教育与引导，不能回避和存有偏见。大学生处在性成熟期，性的焦虑感分外明显，对性知识的渴望和本身性知识的贫乏形成了矛盾。对性既有强烈的好奇心又存在不少困惑，这时对其进行性与生殖健康教育，能做到先入为主，使其顺利度过困惑期。确定恰当的教育时机，不可拖延推迟，也不可提前超越。适度是指在传授性知识时，要根据大学生的年龄特征和承受能力，把握分寸，防止过度。适当是指性教育的方法和教育态度要适当。性教育形式方法适当的关键在于理解大学生的情感，尊重大学生的人格，尤其应注意在性教育中不能随便地触及大学生个人的情感深处不愿公开的隐私。
（六）学校各部门合作与家庭、社会相结合的原则
高校是一个相对独立小社会，对大学生开展性与生殖健康教育学校相关部门（宣传部、教务处、学生处、团委、人口与计生、妇联以及后勤集团等部门）通力合作，尤其要与家庭教育、社会教育同步协调进行，互相补充，互相促进，相得益彰，才能取得好的效果。
第四节 性与生殖健康教育的内容
性与生殖健康教育在不同国家、不同时期有所不同，有所侧重。这既与社会制度、社会需求、道德观念有关，也有一个逐步认识、逐步科学化的过程。目前我国在青少年性与生殖健康教育方面仍然存在许多亟待解决的问题，性与生殖健康教育是一种特殊教育，有关不同地区、不同民族性健康教育的内容、方法、手段等都需要在实践中不断地探讨完善。
正确地对大学生进行性与生殖健康教育，坚持用科学的性知识来抵制黄色书籍、色情影视、“性解放”思潮等精神文化污染，提高大学生抑制腐蚀、抗拒诱惑的能力，全面系统地讲授性生理、性保健知识，结合大学生常见病特别是性器官疾病的发病特点和规律，以及艾滋病、性病的防治，紧急避孕方法等，引导大学生逐步纠正不良的行为习惯，使当代大学生正常的性需求获得有益的疏导和满足。
我国著名的医学专家吴阶平院士认为性行为和性功能本质上不仅是生物学性的，而且没有任何别的方面比性领域更能充分表现出精神和肉体之间的相互作用。性是诸因素，包括自我力量、社会知识、个性和社会准则等与生理功能密切结合的一个高度复杂的体系。性教育所关注的应是整个人，包括人的身体、心理和精神等方面。一个全面的性教育应该包括四个部分：首先是性知识的教育，包括生理知识和心理知识；其次是培养正确的性态度教育，包括两性的角色及两性间关系教育；再次是性道德教育，即恋爱和两性关系中的性道德标准；最终达到培养受教育者“负责任的性态度和性行为”。故性教育又可称为性健康教育，使受教育者性生理、性心理健康，性行为符合社会伦理要求，最终求得两性间完美的生活。因此大学生性与生殖健康教育至少应当包括性知识教育、性态度教育、性道德教育和性法律意识教育等内容。
一、大学生的性知识
（一）性生理、性卫生知识
性生理、性卫生教育是大学生性与生殖健康教育的最基本内容，也是性与生殖健康教育的起点。性生理知识是关于两性与生育的生物学知识。大学生身体发育已经基本完成，各种性生理特征明显，已经初步掌握了一些基本的生理卫生知识，比如女性的月经、男性的遗精以及其他一些身体方面的变化，但是，也有各种调查显示，大学生的性知识还相当缺乏。大学生的性知识教育包括性生理知识、性心理知识两部分。性生理知识是关于性与生育的全部生物学的知识，应对大学生进行男女生殖器官解剖结构与生理功能的教育。对大学生来说，尤其是非医学专业的大学生，之所以存在着对性的神秘感和好奇心，其中一个重要的原因，就是不懂得性的生理学常识，以至于在科技高度发展的今天，还有许多“性盲”存在。让大学生了解有关性器官的构造，性功能反应系统的特点以及青春期的第一、第二性征，生育过程与卫生常识等，让学生了解什么是月经、遗精，让他们掌握科学的生理知识，可以消除性的神秘感。同时，还要对大学生进行避孕知识的教育以及性疾病知识的教育。对大学生进行避孕知识的教育历来有不同的观点。许多人认为对他们进行避孕知识教育，无疑是承认其性行为的合法性，使他们有恃无恐。有人甚至认为这是一种教唆行为。但我们应该看到，大学生这一群体不论是国内还是国外确有婚前性行为的发生，且未婚先孕；私自打胎或人流手术造成死亡的例子也屡见不鲜。如实地告诉他们生育和避孕的知识，有利于他们知道生命的诞生是爱情的产物，在婚后才能进行，应节制自己的性冲动，洁身自爱，并消除因某些性接触产生怀孕的恐惧感。性疾病知识的教育也应成为性生理教育的内容。除医学生外，我国的大学生绝大多数是在书店中匆匆翻阅医学书籍或从报纸杂志上获得一知半解的性疾病知识的，因而常常产生对各种性疾病的恐怖和不安。性疾病知识的教育首先要让他们知道性传播疾病主要有淋病、梅毒、生殖器疱疹、非特异性尿道炎、阴道炎、艾滋病及与肛交有关的疾病（如病毒性肝炎、阿米巴病等）。这些疾病的发生与婚前性行为及婚外性行为有关，也与性伴侣的增多有关，是影响社会公众的严重流行病。因此要预防上述疾病，最重要的是对自己的性行为负责，既不损害他人健康，也要保护自己。