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第148章 如何正确地向扩张器内注水?

注液扩张的方法:一般术中即可向扩张器内注液20~30ml。术后5~7天开始注液扩张,拆线前后均可,通常每隔3~7天注射1次,每次注入量视扩张囊大小或扩张部位而定。皮肤张力较大或深部有重要器官(如颈部)时1次注入量不可过多。一般每次注入扩张器额定容量的10%~15%。扩张液可选等渗盐水或加有抗生素的等渗溶液,为预防感染,缓解扩张时产生的胀痛不适,减轻扩张囊壁周围瘢痕的增生,可于每250ml等渗盐水内加入有效浓度抗生素,地塞米松5mg,2%利多卡因或2%奴夫卡因20ml。

注射方法及注意事项:

①用手指扪及注射阀门顶盖穿刺部位,常规碘酒、酒精消毒穿刺部位及操作者左手食指及拇指。

②用左手拇、食指固定住皮下阀门,右手持注射器,针尖对准阀门中央部位垂直刺入达有金属抵触感止,缓缓推入扩张液。

③注液扩张间隔时间可视需要及扩张情况而定,短者2~3天,长者7~10天,亦可每天1次,但注入量要适当减少。

④注入量不可太多,皮肤张力不能过大。实验结果显示,注射后囊内压以不超过5.3kPa(40mmHg)为宜,如注液后局部皮肤张力过大、苍白、无充血反应,停止注液5分钟左右仍不恢复者,一定要经阀门抽出适量溶液减压。