书城医学简明中药临床新用
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第10章 祛风湿药 (2)

第4章 祛风湿药 (2)

辛、苦、微温,归肝经

煎服5~15g

祛风除湿,通经活络。用于风湿痹痛,关节不利,筋脉拘急及跌打损伤疼痛

支气管哮喘、支气管炎:海风藤,地枫皮各60g。用白酒500ml,浸泡1周。每日服2次,每次10ml,早晚空腹服

孕妇

慎用

路路通

别名:枫实、枫果、枫木上球、枫香果、狼目、狼眼、九空子、枫木球

辛、苦、平,归肝、胃、膀胱经

煎服5~10g,外用适量

祛风通络,利水,下乳。用于风湿痹痛,四肢麻木,水肿,小便不利,乳汁不通,风疹瘙痒

1.治癣:路路通500g,煎浓汁,每日3次,每次18g,空腹服用。

2.耳内流黄水:路路通15g,煎服

大汗淋漓,呕吐,全身皮肤瘙痒,多处出现红色小丘疱疹,伴糜烂,血浆渗出等不良反应

月经过多及产妇 忌服

二、祛风湿清热药

品 名

性味归经

用法用量

功能主治

临床新用

不良反应

注意事项

秦艽

别名:秦胶、秦瓜、大艽、左秦艽

苦、辛、微寒,归胃、肝、胆经

煎服5~15g,大剂量可用至30g

祛风湿,止痹痛,退虚热,清湿热。用于风湿痹痛,筋脉拘挛,骨蒸潮热,湿热黄疸

1.脑脊髓膜炎:每6小时肌注秦艽注射液1次(每毫升含生药0.625g),每次2~5ml。

2.口疮:将秦艽研细末撒于口疮溃疡面

恶心,呕吐,心率减慢,心悸等

便滑或小便清利不禁者忌用

防己

别名:汉防己、粉防己、木防己、广防己

苦、辛、寒,归膀胱、肾、脾经

煎服5~10g

祛风湿,止痛,利水消肿。用于痹证,实热偏盛,水中痰饮

关节痛:用木防己酒(含生药量为1︰10,浸泡60天),每日10~20ml,每日2~3次,10个月为1疗程,疗程间休息4~5天

恶心呕吐,血压降低,肾脏刺激作用,尿少尿闭,呼吸兴奋,惊厥,震颤,共济失调

注意剂量及间隔时间,超剂量时须注意呼吸变化

桑枝

别名:桑条、嫩桑枝、炒桑枝、炙桑枝、酒桑枝、酒炒桑枝、老桑枝

苦、平,归肝经

煎服15~30g

祛风通络,利关节。用于风湿痹痛,四肢拘挛

1.破伤风:鲜嫩桑枝,直径3cm,长100cm的桑枝,架空中间用火烧,两端即滴出桑木油,收集备用,成人每次10ml,加红糖少许,服后汗出。

2.淋病:桑枝30g(鲜桑枝疗效好),水煎服,每日1剂。

3.骨折:桑枝60g,红糖30g,将桑枝加水煮开后,加红糖再煮15分钟,去除桑枝,每日1剂,上下午各1次,连服3~5剂

(续表)

品 名

性味归经

用法用量

功能主治

临床新用

不良反应

注意事项

豨莶草

别名:豨莶、火莶、虎膏

苦、辛、寒,归肝、肾经

煎服15~20g,外用适量

祛风湿,通经活络,清热解毒。用于风湿痹痛,骨节疼痛,四肢麻木,脚软无力,疮疡肿毒,湿疹瘙痒

1.疟疾:取干豨莶草30~45g,分2次煎服,连服2~3天,小儿递减。

2.夜盲症:豨莶草适量研为细末,用时每次取药粉3g,蒸猪肝或鸡肝15g,每日服1次,蒸猪肝时勿放油盐,待食用时放少量酱油调味即可。

3.脑血管后遗症:豨莶草500g,蜜酒或陈醋各30g,层层喷洒,蒸透后晒干,如此9次,粉碎,再用蜜600g,熬至滴水成珠,和入药粉为丸,如梧桐子大,每日服用20g,分早晚以米汤或稀饭 服下。

4.痈疮肿毒:用豨莶草鲜品100g,捣碎成泥,用米泔水冲入过滤,留渣存液内服,渣外敷痈肿处,盖以纱布,每日1次,连敷3日

孕妇及少儿禁用

臭梧桐叶

别名:臭桐、臭芙蓉、地梧桐、八角梧桐、楸叶常山、矮桐子、楸茶叶、百日红

辛、苦、甘、凉,归肝经

煎服5~15g,外用适量

祛风湿,活络。用于风湿痹痛,肢体麻木,半身不遂,高血压

颈椎病:用臭梧桐30~60g,体质好、症状重者用量可大些,反之则小。水煎取汁,每日服2次,5天为1疗程,同时配合卧床休息,颈部保暖等措施

超剂量服用可引起中毒,出现恶心呕吐,腹泻,四肢厥冷,血压下降,血尿,蛋白尿等

避免使用鲜品,应用水浸泡后晒干再入药,以减轻对胃黏膜的刺激,注意用药剂量

(续表)

品 名

性味归经

用法用量

功能主治

临床新用

不良反应

注意事项

川桐皮

别名:钉桐皮、鼓桐皮、刺桐皮、海桐皮、接骨药

苦、辛、平,归肝经

煎服5~15g,外用适量

祛风湿,通络止痛,杀虫止痒。用于风湿痹痛,四肢拘挛,腰膝酸痛,疥癣,湿疹瘙痒

牙痛:取川桐皮3克,放入杯中,倒入半杯开水,冲泡5分钟。待水色变黄后用于漱口,尽量让药水在口里多泡片刻,牙痛便会消失

络石藤

别名:石鲮、明石、悬石、云珠、云丹、石龙藤、耐冬、石血、白花藤

苦、微寒,归心、肝经

煎服5~15g

祛风通络,凉血消肿。用于风湿痹痛,筋脉拘挛,喉痹,痈疡

1.风湿性关节炎:以络石藤50~100g,水煎,以白糖、黄酒送服。

2.外伤出血:以络石藤鲜品,连同鲜叶,捣烂,敷患处

过量服用引起头痛头晕,恶心呕吐,腹泻,烦躁,脸色苍白,脉搏不规则,痉挛昏迷等

掌握剂量及适应证,孕妇 慎用

穿山龙

别名:穿龙骨、穿地龙、穿山骨、黄姜、土山薯、竹根薯、雄姜、黄鞭、野山药、地龙骨、串山龙、过山龙

苦、微寒,归肝、肺经

煎服15~30g

祛风湿,活血通络,清肺化痰。用于风湿关节痛,腰腿痛,热痰咳嗽

1.化脓性骨关节炎:穿山龙根片,成人每日90g,小孩每日60g,早晚各煎服1次。

2.风湿性关节炎:穿山龙注射液每日4~6ml,肌注,10日为1疗程。

3.甲状腺功能亢进症:穿山龙根茎干品10kg切片或研粉,以60度白酒50kg浸泡1周后过滤,滤液减压蒸馏,每1 000ml浸液中蒸出白酒600ml后即成穿山龙浸膏(每毫升含生药0.5g)。每日服3次,每次10~20ml

轻微腹泻,便秘,胃部不适,恶心呕吐,口腔炎,视物模糊,牙齿酸麻,感觉迟钝

(续表)

品 名

性味归经

用法用量

功能主治

临床新用

不良反应

注意事项

丝瓜络

别名:天萝筋、丝瓜网、丝瓜壳、瓜络、絮瓜瓤、天罗线、丝瓜筋、丝瓜瓤

甘、平,归肺、肝、胃经

煎服6~10g,大剂量可用至60g

祛风通络,解毒化痰。用于风湿痹痛,胸痹,胸胁痛,乳痈

1.眼部带状疱疹:丝瓜络适量,煅灰存性,研成细末,加白酒、麻油适量调成浆糊状,涂敷局部,糊剂干燥后再重新涂上糊剂,用至痊愈为止。

2.子宫脱垂:丝瓜络60g,好白酒500ml,将丝瓜络烧成炭,研细,分成14等份(包),每日早晚饭前各服1包,用白酒9~15毫升送服。7天为1疗程,间隔5~7天服第2疗程,也可连续服用

三、祛风湿强筋骨药

品 名

性味归经

用法用量

功能主治

临床新用

不良反应

注意事项

五加皮

别名:刺五加、刺五甲

辛、苦、温,归肝、肾经

煎服5~15g

祛风湿,强筋骨,利尿。用于风湿痹,四肢拘挛,腰膝软弱及小儿行迟,水肿,小便 不利

1.血栓闭塞性脉管炎:刺五加注射液80ml。上药加入5%葡萄糖液500ml中静脉滴注,每日1次,14次为1疗程。

2.白细胞减少症:五加皮片剂,每次4g,每日服3次。1~3个月为1疗程

防止把香加皮当作五加皮误服,致洋地黄样中毒

(续表)

品 名

性味归经

用法用量

功能主治

临床新用

不良反应

注意事项

桑寄生

别名:桑上寄生、寄生树、寄生草

苦、甘、平,归肝、肾经

煎服10~15g

祛风湿,益肝肾,强筋骨,安胎。用于风湿痹痛,腰膝酸软,胎漏下血,胎动不安

1.冠心病:桑寄生冲剂1包,相当于生药3g,开水冲服,每日2次,每次半包,疗程4~6周。

2.心律失常:桑寄生注射液肌注,每次3~4ml,每日2次,或静脉注射,每次12ml,静脉滴注,每次18~20ml,每日1次。

3.心绞痛:桑寄生冲剂,开水冲服,每日2次,每次1包。

4.冻伤:桑寄生500g,加蒸馏水5 000ml,煮沸3分钟后去渣过滤,滤液熬至成膏,Ⅰ度冻伤用桑寄生膏2.5g加入蒸馏水35ml,乙醇8ml,白陶土4.5g,混合后外敷;Ⅱ、Ⅲ度冻伤,用桑寄生膏3g,加入甘油10g,锌氧粉2g,调匀局部外敷

狗脊

别名:百枝、金毛狗脊、金狗脊、黄狗头、金毛狮子、金丝毛、金扶筋

苦、甘、温,归肝、

肾经

煎服10~15g

祛风湿,补肝肾,强腰膝。用于风湿痹痛,腰痛脊强,不能俯仰,肾气不固之遗尿,白带过多

腰痛:狗脊18g,先用冷水500ml浸泡30分钟,然后加热至沸,改用微火煎30分钟,过滤取汁,药渣再加开水500ml,煎30分钟。二煎药汁混合,分2次服

(续表)

品 名

性味归经

用法用量

功能主治

临床新用

不良反应

注意事项

千年健

别名:一包针、千年见、千颗针、丝棱线

辛、苦、温,归肝、肾经

煎服5~10g

祛风湿,强筋骨,止痹痛。用于风湿痹痛,腰膝冷痛,下肢拘挛麻木

风寒筋骨疼痛,拘挛麻木:千年健、地枫皮各30g,老鹳草90g,共研细粉,每次服3g

服用大剂量时可引起痉挛性抽搐,角弓反张,呼吸不规则,半小时后呼吸停止,瞳孔散大

不可过量服用