孕期常识
怀孕的判断依据
（1）月经过期
如果月经过期10天以上，应当考虑怀孕。但因月经周期是由复杂的神经内分泌调节的，其中包括中枢神经系统、垂体、卵巢及子宫，任何一个环节受到影响或出现病变，都可能影响到月经周期。当月经误期后，判断是否怀孕的最好办法是去医院检查一下，以防万一。
（2）呕吐、恶心、食欲异常
要是月经过期未来，并且在清晨或空腹时经常出现恶心、泛吐清水等症状，那是早孕更重要的判断依据。除此之外，还可能伴有胃口不好，甚至食欲异常。
（3）乳房变化
乳房发胀、乳头触痛，这是怀孕后乳房在卵巢雌激素和孕激素的作用下所发生的最早表现，但不是非常可靠的。
（4）小腹发胀
在怀孕的前两个月里，由于子宫的增大，常会有小腹发胀的感觉。
（5）尿频
如果月经过期不来，排尿不痛却经常有尿意，而解出来的尿液清澈透明，妊娠的可能性也很大。
（6）皮肤色素沉着
除了乳头和乳晕颜色较深之外，如果在鼻子两侧的面颊上出现对称的棕色斑纹，在下腹部肚脐与阴蒂之间显现一条细细的、棕色的直线纹，那无疑是妊娠的征象。面颊上的叫做妊娠斑，下腹部的叫做妊娠线。
怀孕的判断方法
确定怀孕有时候的确并不那么简单，尤其是早孕，在怀孕6周以前，因为有些征象还不明显，所以，即使经验丰富的妇产科大夫也经常需要借助于一些客观指标才能下结论。
（1）基础体温
排卵后的基础体温要比排卵前高些，上升0．5℃左右，并且持续12～14天，直至月经前1～2天或月经第一天才下降。
如果连续测试3～4天，即可判断是否已经怀孕。
（2）宫颈黏液
妇女在怀孕后，卵巢的“月经黄体”不但不会萎缩，反而进一步发育为“妊娠黄体”，分泌大量孕激素。因此，宫颈黏液涂片有许多排列成行的椭圆体，医生见到这么多的椭圆体就可断定是妊娠现象。
（3）妇科检查
妊娠期间，生殖系统，尤其是子宫的变化非常明显。月经刚过几天时进行妇科检查，如果检查发现阴道壁和子宫颈充血、变软、呈紫蓝色；子宫颈和子宫体交界处软化明显，以致两者好像脱离开来一样，子宫变软、增大、前后颈增宽而变为球形，并且触摸子宫引起收缩，则可断定已经怀孕。
（4）黄体酮试验
给受试者每日肌肉注射黄体酮（即孕激素10～20毫克），连用3～5日，如果停药后7天内不见阴道流血，则试验阳性，基本上可以确定怀孕。
（5）B型超声显像仪检查
若受孕5周时，用B型超声显像仪检查，显像屏可见妊娠囊，孕7～8周时出现胎心搏动。
（6）妊娠试验
妊娠试验就是检测母体血或尿中有无绒毛膜促性腺激素，如果有，说明体内存在胚胎绒毛滋养层细胞，即可确定怀孕。
正确对待早孕反应
（1）饮食调节
①少吃多餐。为减少呕吐反应，三餐切勿多食，以免引起胃部不适或恶心呕吐；加餐，即准备少量、多品种的食品，如苏打饼干、咸味面包、口味清淡的点心、奶制品、瓜子等，感觉胃部不适时，立即吃下可缓解。
②注意调味，促进食欲。孕妇可随意选用山楂、糖葫芦、酸梅、杏、柑橘、咸菜、牛肉干、陈皮梅、冰淇淋、冰棍、酸奶、凉拌粉皮、凉拌西红柿、黄瓜等，以增进食欲。多吃蔬菜等还可以起到通便作用。
③不要因吐废食。不要怕引起早孕反应而拒食。即便是吐了，仍要再吃，只要有一部分食物留在胃里，就可供消化、吸收。
④增加体液，以免脱水。频繁呕吐者应选择稀粥、藕粉、酸梅汤、西瓜汁、山枣汁、椰子汁及多汁的水果，这样既增加水分、营养，又调解了口味。
⑤避免不良刺激。如油腻、炒菜味及其他刺激。
（2）安排好生活
注意劳逸结合，保证充足睡眠，避免劳累和性生活。保持室内空气清新，清洁卫生，适当外出散步。
（3）保持情绪稳定
避免去人多杂乱处，保持情绪稳定，不要顾虑重重，不要烦躁，家属要尽量给予鼓励，使其顺利度过早孕反应。
（4）适当地辅以维生素或镇静药物
孕妇服用维生素或镇静药物时一定要在医生的指导下进行，以免服用量不正确，造成不良后果。如以上方法不奏效或出现妊娠剧吐，则需住院治疗。
孕妇需注意的问题
（1）孕妇应注意日常活动
洗衣服不要使用冷水，避免受凉感冒。一次不要洗得过多，以免过累而引起流产或早产。不要登高，不要搬抬重物，不要弯腰擦拭东西。外出路途较短时，以步行为宜，尽量不乘公共汽车，公共汽车一般非常拥挤，而且道路凹凸不平，行驶不稳，易造成流产。不要到人群拥挤的地方去，以免腹部被人撞击，还可避免流行性感冒及其他疾病的传染。远路需要乘车时，要安排在不是上下班的高峰时间，避免拥挤。远程最好不去，如去最好乘飞机；避免站立过久引起下肢浮肿。
（2）孕妇应注意睡眠姿势
孕妇仰卧时，增大的子宫会压迫其后面的腹主动脉，影响子宫动脉的血量，造成胎盘供血不足，直接影响胎儿的生长发育。仰卧位还会造成下肢及阴部的静脉曲张、水肿、甚至溃破出血。所以孕妇以左侧卧为好，左侧卧位可减轻向右侧旋转的子宫对右侧输尿管的压迫，降低右侧肾盂肾炎的发病率，对孕妇及胎儿均极为有利。如果孕妇比较长时间地用枕头、毛毯等物垫塞左侧髋部，使骨盆向左倾，同样会起到左侧卧位相同的效果。
（3）孕妇应注意睡眠时间
正常成人一般需要8小时，而孕妇因身体各方面变化，容易感到疲劳，睡眠时间应比平时多1～2小时，最低不能少于8小时；怀孕7～8个月后，每天中午最好保证有1小时的午睡时间，最多不能超过2小时；有工作的孕妇睡不了午觉，在晚上就更需要多一些时间睡觉或在工作岗位上注意休息。不要为了工作就不顾睡眠，这样会严重影响胎儿的生长发育。
（4）孕妇要少看电视
电视有放射线可影响胎儿，因此，孕妇最好少看电视。即使看也应距电视屏幕2米以外，不要看得太久，避免看刺激性的电视节目。当然，适当地看一些音乐、风光、喜剧、歌舞娱乐性电视节目，对孕妇还是比较有益的。
（5）孕妇要远离小动物
动物身上有一种弓形体原虫寄生，可通过动物的身体和排泄物传染给孕妇。若在妊娠期感染弓形体，就会通过胎盘感染胎儿。如果感染发生在妊娠早期，就可能导致流产、胎儿发育异常；若感染发生在妊娠晚期，对胎儿大脑损害就会很严重，阻碍胎儿大脑的发育，结果造成脑积水或畸形。尤其是怀孕后才开始饲养小动物，孕妇身体抵抗力低，最易受到感染。为了优生，孕妇不要和小动物接触，也不要到饲养动物的人家或动物园去，以免受到感染。
孕妇早期检查的必要
怀孕早期检查，一般在停经40天后进行第一次检查。通过检查可以明确：怀孕后对母体有无危险，能否继续怀孕；胎儿有无先天畸形，是否需要终止妊娠；孕妇生殖器官是否正常，对今后分娩有无影响；胎儿发育情况是否良好，是否需要采取措施；孕妇有无妇科疾病，以便及时治疗，避免给胎儿带来危害；化验血液、尿液，看有无贫血和其他问题；肝功检查；如有肝炎应终止妊娠。
孕早期检查是孕妇产前检查的一部分，从确诊怀孕起，孕妇应每月到医院作一次定期检查，以便医生随时掌握情况，及时地对孕妇进行必要的卫生指导，使孕妇顺利度过妊娠和分娩。
胎儿的生理发育
胎儿的生长发育是有规律的。一般在妊娠早期，生长发育最为迅速，妊娠中期增长相对稳定，妊娠晚期则增长缓慢，到了出生前一周左右基本停止生长。因此，可以通过孕妇的生理指标来推测胎儿的生长情况。
首先，可以通过测量子宫底的高度（即从子宫底至耻骨联合之间的距离）来判断胎儿身长的发育情况。一般情况下，当妊娠16周时，宫底约在耻骨及肚脐的中央部位；当20～22孕周时，宫底基本上达到脐部；32孕周时，宫底则达到剑突下2～4厘米处。过分超过或明显落后于相应指标时，则显示胎儿发育不正常，应在医生的指导下查找原因。
其次，可以通过检查孕妇体重的增长情况来监测胎儿体重的增加是否正常。怀孕期间，孕妇体重增长的平均值应为10～12千克。其中胎儿约为3千克，胎盘约0．6千克，羊水约0．8千克，一共约4．5千克。其他如子宫、乳房、血液、水分等约增加5．5千克，共计10千克左右。在34～38孕周时，孕妇的体重每周平均增加0．5千克。妊娠后期，平均每周增加0．3～0．35千克。如体重增加过快，则有可能出现水肿：
同时，我们还可以通过监测胎动情况来判断胎儿发育是否正常。一般正常胎儿1小时胎动不少于3～5次，12小时共约30～40次。可以早、中、晚各测1小时，之后将这3个小时的总数乘以4，即得12小时的胎动数。若小于10次，则显示胎儿出了问题，应立即去医院就诊。
胎儿智力发育
人类的原初型是由受精卵分裂而成的，其中外胚叶形成脑、脊髓、目、耳、鼻、皮肤等部分，中胚叶形成血液和心脏，从此，心脏才开始缓慢运作。
不断重复细胞分裂动作的受精卵，于怀孕1个月左右时着床于子宫内膜，不久之后，从着床的胚胞体表面生成纤毛组织，形成胎盘。
胎内的受精卵继续分化，妇女在这个时期几乎感觉不到怀孕。敏感的人可能会感觉身体疲劳、发热，好像快要感冒的样子。
胎儿的性格发育
实际上，胎儿和新生儿在许多方面上是相互一致的，新生儿只不过比胎儿多经历了分娩这一过程。在子宫内，有爱动的胎儿，也有不爱动的胎儿。出生后，这些婴儿也有不同的个性，有爱睡觉的婴儿，也有睁着眼睛望的婴儿；有手足乱动的婴儿，也有爱哭的婴儿。在哭泣方式上，有像着了火大声哭泣的婴儿，也有低声长时间哭泣的婴儿。随母体内环境及母子组合不同，婴儿的性格也截然不同。
胎儿大脑的发育
在胎儿整个生长发育过程中，脑是最先发育的部分。
由脑、神经及各种感官组织（眼、耳、鼻等）组成的头部，在胚胎早期即约占整个身体的一半。胎儿脑部在母腹中的成长过程和方式具体如下：
怀孕1个月左右，受精卵旺盛重复细胞分裂的时期，类似脑的原型形成。
第3个星期时，真外胚层开始形成神经管。4个星期时，便分化出3个原始的脑泡，即菱脑、中脑和前脑。
怀孕2～3个月左右，脑的各部，如大脑、延髓等器官逐渐分明，脑的分化开始进行。
怀孕4～5个月左右，脑迅速长大，脑部的原型形成，脑的表面尚未产生皱褶。
怀孕6～7个月左右，脑细胞分化、逐渐形成，表面开始产生皱褶，接近成人的脑部构造。
怀孕8～9个月左右，胎儿的脑部发育完成。皱褶基本成形，脑细胞几乎与成人相同（成人的脑细胞约有1000亿个）。
胎教方案
胎教的主要内容
（1）稳定情绪
在妊娠期，母体的情绪稳定是胎儿健康的基础和开发智力的基本保证。孕妇情绪的变化会引起体内生理与心理的变化，因此，孕妇应尽量保持情绪稳定，避免大的波动。但是，为了给宫内胎儿以各种良好的精神刺激，除了避免过度的愤怒、悲伤、焦虑等不良情绪刺激以外，适当的欢笑、激动、思考等还是十分需要的。
（2）合理营养
在胎儿发育过程中，脑细胞形成的关键时期如果缺乏蛋白质就会影响脑的发育，日后难以弥补，会造成永久性的伤害。因此，孕妇应合理安排好生活和饮食，选择的食物应多种多样，营养要平衡、全面，千万不要偏食，挑食或忌口。
（3）欣赏音乐
妊娠6个月起，即可以将胎教传声器放置于母体的腹部让胎儿聆听，但声音不宜过大，每次时间不宜超过10分钟。这种音韵的胎教也可以促进胎儿听觉神经发育。
（4）激发胎儿运动的积极性
胎儿在第六七周时，体重只有2～3克重，但已是五脏俱全，初具人形，并会做各种动作了，因此可以通过按摩母体腹部来训练和激发胎儿运动的积极性。方法是：孕妇平卧，腹部自然放松，双手轻放在下腹部上下或旋转按摩，动作宜轻、避免重压。习惯性流产和早期宫缩者禁用。
（1）孕期需要热量较高，特别是怀孕中期以后，热量应比平时高10％～25％。但是不宜吃过多的脂肪。
（2）不偏食、挑食。鱼、肉、蛋、动物内脏、豆类，不但可以供给胎儿成长所需和母体自己消耗所需的蛋白质，还可以供给一部分矿物质、维生素和脂肪。
（3）多吃新鲜蔬菜和水果。可供给维生素C、A和矿物质（钙、磷）的需要，且新鲜蔬菜中含有纤维素，可增加肠蠕动，防止便秘。
（4）粮食最好采用粗米面或杂粮等。这不但可以供给热能，还可以供给一部分矿物质，蛋白质和维生素B等。
（5）尽量避免吃以下食物：油腻而又难以消化的食物，如油炸食物，肥肉；太咸的食物，太多的盐能促进水分在体内滞留，增加心肾的负担，造成水肿；可能引起中毒的食物，如甲壳动物食物、蚌菜、河豚鱼、发芽的土豆、毒蘑菇、未熟的四季豆；发霉变质的食物，如发霉的花生、粮食、腐烂的水果、蔬菜等；被污染的食物，如被农药污染的食品，被污染的河鱼；生肉或未烧熟的肉；任何含酒精的饮料；有刺激性的食物，如辣椒、花椒、胡椒等；大补、养身的补品，如人参、鹿茸等高级补品；咖啡、可可、红茶等饮料，喝了会使人兴奋而难以入睡，孕妇需要多休息，所以这些饮料不宜多喝。
（6）孕妇食物供应量：孕妇每天吃些什么、吃多少计算起来比较麻烦，根据目前一般生活水平，现提供下表作为膳食计算参考。
孕妇每日各种食物供应量
种类 品名 每日供应量
粮食 大米、小米、小麦面、玉米等 500克
瘦肉类 鸡、鸭、鱼、虾肉、猪肉等 50～100克
蛋类 鸡蛋、鸭蛋等 1～2个
蔬菜 绿色蔬菜或其他蔬菜 500克
豆类 豆腐、豆干等豆制品、鲜豆、干豆 100～150克
水果 苹果、橘子、番茄等 1～2个
乳品类 牛乳或豆制代乳粉 500克
薯类 土豆、白薯、芋头、山药等 200～300克
烹调油 花生油、豆油、芝麻油等 20～25克
（7）维生素的摄入必须适量，缺乏或摄入过量，均会干扰孕妇体内的新陈代谢，甚至发生各种中毒症，从而妨碍胎儿的正常发育。为此，孕妇应尽量从食物中来摄取足量的维生素，切忌将各种维生素制剂作为补药养身，过量地滥用会造成不良后果。
孕期营养原则
（1）为胎儿提供充足营养
孕妇不该让胎儿在子宫内挨饿。不论母体的肌肉有多结实，胎儿也无法赖以生存得很好，而必须在固定的间隔时间里提供定量的营养才行。即使大人不饿，胎儿也会饿。如果有经常性胃痛或持续性胃胀感觉致使胃口不开的话，那就采取少量多餐的方式，把一天三大餐分成6小餐来进食。
（2）用最有效的方式补充营养
举例来说，与其吃6汤匙的花生油（如果吃得下的话），获得600卡的热量，得到每天需要的蛋白质25％，还不如只吃99克的鱿鱼，得到125卡的热量，因为后者的吃法更具有效果。
（3）注意食物的热量和营养