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第8章 制订最佳受孕方案(4)

患糖尿病的孕妇,必须在医生指导下进行严格的饮食摄取。一般热量为每天8.12千焦左右,主食每天350~400克,蛋白质每天每千克体重为1.5~2.0克,同时应注意摄入维生素、钙和铁等,多吃牛奶、蔬菜和豆制品,含糖多的根薯类和水果、糖果等则要限吃。

产妇患者要提前3~4周住院待产。产褥期要注意防止感染。每天测体温4次。重症糖尿病患者不宜哺乳,轻症者可以哺乳,但要加强乳房护理,保持清洁,防止感染。

为了及早发现糖尿病,有家族病史的妇女和孕妇要在不同时期做尿糖测定。值得注意的是,化验呈阳性者,不一定就是糖尿病患者。因为妊娠期间可引起肾性糖尿,妊娠后期乳腺功能活跃,就会出现乳糖尿,而这些均属生理性糖尿。

因此,怀疑患糖尿病的要进行多次认真检查才能确定。

6、心脏病

妊娠后心脏必须负责向子宫输送大量血液,而肌体耗氧量增多和体内水、钠潴留等,则会导致心脏负担过重。到临产分娩时及产后1~3天内,心脏负担更为加重,这时很容易发生心力衰竭。因此,心脏病患者在妊娠中病情会进一步恶化,由于心脏承受不了供血负担,会引起流产、早产,而且心脏病还是妊娠中毒症的起因。

如果有呼吸困难、身体易疲倦、心悸等症状的妇女,妊娠前要接受心脏检查。心脏病Ⅲ级和Ⅳ级就要严禁妊娠,最好做绝育手术,如果是避孕失败,要及早采取人工流产。冒着生命危险要孩子是不值得的。

Ⅰ级和Ⅱ级心脏病患者可以妊娠,妊娠后应尽可能请心脏病专科医生、产科医生进行定期会诊,随时要观察、留意心脏功能情况,以防发生心力衰竭,危及母婴生命。

患心脏病的产妇要提前数周住院待产,并且选择条件较好的医院分娩。临产时,要尽可能休息好,每天不要少于10小时睡眠,选择富含维生素和蛋白质的食物,饮食以清淡为主。心理不要紧张,要树立信心,要相信在医务人员的精心护理下,一定会顺利生出可爱的宝宝。产后不要过早出院,多住几天,便于观察静养,同时要预防感染,防止细菌性心内膜炎发生。不宜哺乳,并且要采取严格隔离措施,最好采取绝育手术,这对心脏病患者很有必要。

7、病毒性肝炎

肝炎患者妊娠后,不仅影响母体身体健康,而且危及胎儿。因为肝炎为病毒,可以通过胎盘感染胎儿,诱发流产、早产、死产和畸胎,即使侥幸生出胎儿,而该新生儿却是肝炎患者,死亡的可能性仍然很大。因此,病毒性肝炎患者应积极治疗,待肝功能恢复后才可妊娠。

如果有浑身无力、侧腹疼痛、发热,甚至出现黄疸等症状,应怀疑是否患有肝炎,并尽早上医院接受诊断和治疗。曾经患过肝脏疾病的妇女,在妊娠前或妊娠早期要及时告诉保健医生,并做血液化验和尿检。

患病毒性肝炎的孕妇,必须在内科和产科会诊的基础上,采取相应的处理措施:

⑴妊娠早期可以考虑治疗性流产的方法。如果病情严重,应先控制病情,在病情缓解的情况下再做治疗性流产。

⑵到了妊娠中、晚期就不宜流产了,必须严格预防妊娠中毒症,加强围产期保健。

⑶分娩时要先验好产妇血型,大多数患者分娩后需输血。

⑷产褥期要特别注意预防感染,定期做肝功能检查。新生儿要和母亲隔离,并注射抗病毒肝炎的血清。母亲不能哺乳。

8、子宫肌瘤

患子宫肌瘤的孕妇本身没有什么特别感觉,大多数也能自然分娩。但是,由于黏膜下肌瘤妨碍受精卵着床,反复引起流产,就必须先施手术把肌瘤摘除后,再考虑妊娠。

妊娠后发现患有子宫肌瘤,若不影响妊娠的继续,不必去处理。但要严格观察子宫肌瘤的变化情况。如果子宫肌瘤生长的部位严重妨碍分娩进行,如阻碍胎儿头部娩出,那么就应采取剖宫产,并且可以同时摘除肌瘤。

9、梅毒

梅毒可经胎盘侵入胎儿体内而造成流产、早产、死产、畸胎和导致新生儿脑膜炎等。新生儿先天性梅毒的主要症状是:塌鼻梁、血性鼻涕、皮肤出现梅毒疱疹、骨骼异常等。认为自己有患梅毒可能的妇女,妊娠前一定要进行血液检查,千万不要存侥幸心理,这危害十分大。被确认为梅毒患者的要接受治疗,痊愈后才可考虑妊娠。

梅毒的主要症状是:初被感染,只是生殖器溃疡,即外阴部受损伤,数天后伤口会自行愈合,但实际上病根未除,约12周后又重新发作,并伴有头痛、高烧、皮肤上出现红斑等症状。因此,自己曾有过或丈夫有过生殖器官溃疡的,一定要上医院进行全面体格检查。

患梅毒孕妇若能早期发现,早期治疗,赶在胎盘尚未形成之前痊愈,那么就不会传染给胎儿,否则只得采取人工流产,终止妊娠。

10、膀胱炎、肾盂肾炎

女性尿道短,并且尿道口离阴道和肛门又很近,因此细菌较容易侵犯到膀胱,引起膀胱炎。病情若没有得到控制,感染会延伸到肾盂,又导致肾盂肾炎。

膀胱炎的主要症状是尿频、尿急、尿痛、尿道口有烧灼感等。患者常可通过大量饮水而使症状有所缓解。如有上述症状,应及早接受检查治疗,不要耽误。

膀胱炎容易复发,尤其是在妊娠期,阴道分泌物增多,稍不注意清洁,极易导致复发。因此,患过膀胱炎的妇女医治要彻底,即使一般症状消失,尿化验也正常,也必须持续服药1个星期左右,以防复发。

孕妇要预防膀胱炎,就必须勤洗澡、勤换内裤、保持外阴部的清洁。平时多饮水,禁用香辛等饮料,避免过度劳累,勿受凉。如果发现得了膀胱炎要及时治疗,如果症状在妊娠36周前或分娩1周后出现,可用热水坐浴,以减轻症状。

11、阴道炎

阴道炎大多数是由白色念珠菌感染引起的,念珠菌是一种真菌。如果阴道炎未治愈,分娩时可在产道感染胎儿,引起新生儿患鹅口疮的疾病。

阴道炎患者最好是先治愈后生育,否则会影响疾病的治疗,影响妊娠。念珠菌阴道炎的主要症状是阴部发痒,严重时,痒得令人坐卧不安,阴道分泌物为豆腐渣状,阴道口周围发红,似湿疹。如果发现有上述症状,应及时上医院诊治。

念珠菌阴道炎的预防关键在于外阴的清洁和消毒隔离。患糖尿病的妇女,要特别注意预防。

适合不同准孕妇的食谱

1、普通人孕前的食谱

奶油牛舌

【原料】 主料:牛舌400克,马铃薯400克,红萝卜200克;辅料:海带1片,大蒜1个,豌豆荚100克,味精适量,麻油1大匙,水4杯,盐、奶油各少量。

【制作】 ①牛舌(或猪舌)用刷帚洗净,放入充分的热水中煮,外皮呈白色后就取出,用菜刀把白色外皮削切干净,切2厘米见方的丁。②马铃薯、红萝卜切成较大块的丁,配合牛舌。大蒜切薄片。③平底锅下麻油加热,按顺序放牛舌、马铃薯和红萝卜下去炒,炒完取出置于容器。④锅内放少量的水和味精、奶油煮化后,加海带、牛舌、马铃薯、红萝卜,用小火煮2小时,有时要搅拌一下。⑤完成前加豌豆或豆荚,下盐调味。

【营养功效】 强腰补肾,含有丰富的优质蛋白质、脂肪。

榨菜鸡丝汤

【原料】 主料:榨菜40克,鸡翅肉80克;辅料:竹笋50克,木耳少量,水或高汤4杯,盐1小匙,料酒1大匙,麻油少量。

【制作】 ①把榨菜外侧的红辣椒粉洗去切丝。②生的鸡翅从骨头上剥开肉,切丝后洒少许料酒放着。③竹笋纵切两半,切丝。木耳泡软洗过后切丝。④锅内放高汤烧开,把鸡肉撕开不使沾住锅放下去煮,除去浮于表面的渣。改成中火,加竹笋、木耳,再放榨菜,煮1~2分钟。用盐、酒、麻油凋味,关火。

【营养功效】 味道鲜美,汤清爽口。含有丰富的优质蛋白质,多种矿物质及多种维生素。

蛋炒饭

【原料】 主料:饭,蛋3个;辅料:葱半根,大蒜少量,油6匙,盐、酱油各1小匙。

【制作】 ①蛋打碎加少量的盐,锅内放3大匙油加热,做炒蛋,置于容器内。②葱斜切,大蒜切末。③同样的锅子内放3大匙油加热,把大蒜和葱放下去炒。再把饭放下,用中火慢慢地炒透,待饭粒充分地分开后加蛋,用盐调味。从锅边淋1小匙酱油,充分地混合。④可以加一点番茄酱。若想要颜色漂亮,则可放入绿豌豆、甜玉米或红萝卜。使用3种蔬菜细切,市面上有售的冷冻品即可。

【营养功效】 鲜香柔软,含有蛋白质、脂肪、糖类、多种矿物质和维生素。

2、肥胖型人孕前的食谱

酸梅茶