同一个的病房里有一个年轻妈妈也刚生完孩子,比我们还早两天。也许人家的家境比较不错,一位穿金戴银的中年妇女看样子像新生儿妈妈的母亲,请了一个保姆伺候她,自己就在边上指挥。她女儿是剖腹产,一边要恢复体力下床,一边还要照顾自己的孩子,有时候姿势不对,孩子就吃不到奶,有时候自己拼命转过身子,可自己的刀口又疼得厉害。中年妇女看见女儿这样,就坚持不让女儿喂奶,她财大气粗地说,现在的奶粉营养配比都很科学,吃奶粉是一样的,奶水又没有,大人还受罪。别吃了!
当然,超市的货架上奶粉琳琅满目,但是再好的奶粉也比不过妈妈的母乳。产妇头几天所产生的奶水叫初乳,初乳里所含的蛋白质含量远远高出常乳,特别乳清蛋白质含量高。初乳内含有比正常奶汁多5倍的蛋白质,尤其是其中含有比常乳更丰富的免疫球蛋白、乳铁蛋白、生长因子、巨噬细胞、中性粒细胞和淋巴细胞。这些物质都有防止感染和增强免疫的功能。这样高质量的奶水,就是花再多的钱也买不到。
产后乳汁少,或者完全没有乳汁,有多方面的原因。我们小区有一个妈妈刚生完孩子一个月,就开始上班了。早上,她匆匆给孩子喂一顿奶后,就急匆匆上班去了。等到下午下班回家后,她才能给孩子喂上奶。白天,在单位里,由于没有条件挤奶,大概两个多月后,她的奶水就自动回缩了。她的女儿再也吃不到妈妈的奶了,只能长期吃奶粉。也就是从两个多月后,孩子的体质逐渐变差,隔三差五地感冒。
当然,这只是客观原因导致的产后少乳。如果妈妈长期和孩子待在一起,哺乳的次数也足够多,但妈妈的奶水还是很少,就要考虑别的原因了。一般来说,乳汁过少可能是由乳腺发育较差,产后出血过多或情绪欠佳等因素引起,感染、腹泻、便溏等也可使乳汁缺少,或因乳汁不能畅流所致。西医对此没有太多办法。
而中医认为,乳汁来源于脏腑、血气、冲任,《胎产心法》云:“产妇冲任血旺、脾胃气旺则乳足”。薛立斋云:“血者,水谷之清气也,和调五脏,酒陈六腑,在男子则化为精;在妇人上为乳汁,下为血海”,说明产妇的乳汁是否充足与脾胃血气强健有密切关系。乳汁由气血化生,赖肝气疏泄与调节,所以缺乳多因气血虚弱、肝郁气滞所致,也有因痰气壅滞导致乳汁不行者。产后缺乳,分为虚和实两种情况。虚者多为气血虚弱导致自然泌乳少或者无法泌乳,一般以乳房柔软而无胀痛为辨证要点。实者则因肝气郁结,肝主藏血,对血液的分布和疏泄起主导作用,如果肝郁气滞自然使乳汁分泌出现异常或者致使乳汁运行受阻。因此,补助气血和疏肝理气是治疗产后缺乳的两个办法。
俗话说“养生食为先”,通过食物补益气血十分重要,而且安全、高效。气血虚弱型缺乳者,可以多进食补气补血、通乳的食物,比如乌鸡汤、海带汤、鲫鱼汤、排骨汤,肉汤和菜汤,也可以促进乳汁分泌。肝郁气滞型缺乳的,适宜多吃疏肝理气的食物,比如金针菜、苋菜、茭白、莴苣、豆腐、萝卜叶等,这些菜都有催乳的作用。
对于气血虚弱型的产妇,我给大家推荐一个中药方剂,叫玉露饮。组方:人参3克,茯苓10克,甘草3克,芍药6克,川芎3克,当归6克,枳壳6克,桔梗4.5克,用水煎服,每日1剂,日服2次。这个方药主要补气活血,通络下乳。
食谱方面,我给大家推荐一款乌鱼通草汤。乌鱼一条,杀后去鳞、内脏并洗净,通草3克,加葱、盐、黄酒、水适量,共炖熟即可。这道汤的功效是清热利湿,疏通乳腺,促进乳汁分泌,且乌鱼富含优质蛋白质,有促进伤口愈合的作用。剖腹产的产妇尤其适合。乌鱼吃腻后,可以改用猪蹄。猪蹄含丰富的蛋白质、脂肪,有较强的活血、补血作用,而通草有利水、通乳汁的功能,两者合用,通乳,活血,强身。
另外,我还给大家推荐一套疏肝理气的经络按摩方。找到膻中穴、乳根穴、中府穴、合谷穴、少泽穴、足三里穴、肺俞穴、肝俞穴、胃俞穴、肾俞穴等穴位。以乳房周围推拿按摩为主,劲、肩、背、腰为辅,并配合四肢远端取穴。剖腹产不适宜推拿按摩,腹部穴位用其他穴位代替,每次推拿按摩四五十分钟,其中乳腺周围推拿按摩20~25分钟,手法要轻柔和缓,乳房周围处的乳核可少许加力揉散以疏通乳络。很多产妇在产房里由于缺乳,会请专门的催乳师催乳,其实她们的手法和步骤和我上述所说的经络按摩法相差无几,自己学会了的话,就可以不用花钱无师自通。
总的来说,产后缺乳在于“三分治疗,七分调理”,正确、合理地注意生活、饮食、精神等方面的调理对缺乳的防治非常重要。让孩子多吸吮,多刺激乳房,乳汁也会分泌得很快。
还有一个秘诀就是,在怀孕中期,从五个月左右开始,每天用橄榄油按摩乳房,生完孩子后,不用请催乳师,乳汁自然分泌旺盛。
产后多喝“四物汤”,补血益气更健康
四物汤最早见于宋朝医典《太平惠民和剂局方》中,被中医界称为“妇科养血第一方”,具有补血、活血、行血三重功效。
几年前,在一次同学聚会上,意外见到了我的高中密友,更意外的是她一个柔弱女子竟然在北京东城办了一家国际展览公司。这个身份,和当年那个芊芊细语的她完全对不上号。聚会上,我们各自留了电话号码,方便以后联系。
今年刚过完年没多久,突然接到她的电话,电话中她着急忙慌地说,她的闺女刚生完孩子出院一个星期,感觉身体很虚弱,四肢无力。上次知道我是研究这方面的,就想问问我的意见,能不能给她女儿吃些人参、鹿茸补补身子。
我听她这么说,吓了一大跳,爱女心切当然可以理解,但也要讲究方法。女人生完孩子后,流失了大量的血液,并且因为用力生产造成体内气机疏泄过度,致使体内气血两亏。这不但导致了产妇身体虚弱、四肢无力,同时,体内的营气和卫气也都脱离了各自的劳动岗位,于是身体的抵抗力就下降了。一旦有个风吹水冷之类的,就很容易得病。这时候,很多人都觉得应该大补,但是却忘记了,既然是气血两虚,那么脾胃也是最虚弱的时候,它们的吸收能力很差。俗话说“虚不受补”,说的就是这个意思。
如果这个时候急匆匆地吃大量的补品,往往会加重脾胃负担,适得其反。刚生完孩子的产妇,体内的毒素还没有清理干净,如果急于劲补,可能会将毒素淤积在体内,造成疾病的根源。
朋友听我这么说,就着急地问,那该怎么办?我那时候刚生完我女儿的时候,没人帮忙带孩子,自己早早就下地干活,结果落得现在的腰还很疼。我可不希望我女儿像我这样。
我告诉她,刚生完孩子的产妇,在补之前,一定要把体内的毒素清理干净,可用10~15克的山楂煎水,再加些红糖服用。这里的山楂可以活血散瘀,红糖可以益气补血、缓中止痛、活血化瘀。几天后,如果产妇的伤口没有感染、感冒以及余火未尽,像口干、嘴破等热象,就可以进入中药的“补身”阶段。
于是,我给她推荐四物汤。四物汤最早见于宋朝医典《太平惠民和剂局方》中,被中医界称为“妇科养血第一方”,具有补血、活血、行血三重功效。四物汤的成分主要为当归、川芎、熟地黄、白芍四味药材,各15克,用水煎服。早晚空腹服用。这味汤里的白芍可柔肝养血,熟地黄可滋阴补血,川芎能行气开郁、活血止痛,当归则可调经止痛。这四味药不但可以滋补气血,对于头晕目眩、月经不调或闭经等女性疾病也有很好的治疗效果。
很多产妇生完孩子后,由于缺乏思想准备,面对一个嗷嗷待哺的新生命,自己又缺乏经验,再加上自己力不从心,心情就会变得很忧郁,进而演变成“产妇综合症”。这时,喝上几剂四物汤,心情郁闷的情况便会自然而然地化解开来。四物汤里的川芎能行气开郁、活血止痛,气血郁结的情况没有了,补血就很容易了。
更令人神奇的是,这四味中药经过加加减减,衍生出一系列“子方”、“孙方”。据不完全统计,四物汤的系列方多达800多个,真可谓是“子孙满堂”,是名副其实的方剂中的“祖师爷”。四味中药的比例不同,可以发挥不同的功效。如重用熟地、当归,轻用川芎,则是一个补血良方;轻用当归、川芎或完全不用时,可以帮助孕妇安胎;重用当归、川芎,轻用白芍则能治疗月经量少、血瘀型闭经等。如果再加入桃仁和红花两味中药,就变成了养血活血的“桃花四物汤”,不但能调血补血,对改善面色苍白、肌肤粗糙也有很好的效果。
过了几天,朋友又打电话给我,说她闺女这两天的气色好了不少,四肢也有劲了,但就是我给她推荐的汤药太难喝,能不能加点别的东西进去,比如老母鸡之类的,一起炖着吃,效果会不会也一样呢?
我听后,心里很高兴,用老母鸡炖四物汤,当然可以,鸡汤里既有淡淡的中药味,还有清香的鸡肉味,入口也就不那么难了。由此,我特别感叹,这真是应了那句“有妈的孩子像块宝”,虽然女儿都已经生了孩子,但是在妈眼里,这个当了妈的女子永远都是自己的孩子。血浓于水的亲情永远都割舍不了。
再回过头来想想,女性从来月经那天开始,就面临着血液亏损、阴精耗减的问题,在生育时更是如此。俗话说“一个孩子三桶血”,孩子在母亲的腹中是完全依靠母亲的血液喂养大的,整个孕期就是一个耗血失阴的过程。健康的生命离不开血液的不断循环运转。肝得到血液营养,眼睛才能看到东西(肝开窍于目),足得到血液营养,才能正常行走;手掌得到血液营养,才能握物;手指得到血液营养,才能抓物……人体从脏腑到肢体各个层次组织都离不开血液的营养,血液是维持人体生命活动的基础。
我身边很多女性朋友,一旦脸色暗淡,就不惜花大价钱买各种美白护肤品,实在遮挡不住,就依靠各种颜色的粉底遮瑕。殊不知,脸上的任何问题都是体内器官变化所发出的信号。如果你想让你的脸色像桃花一样气色红润,就一定要知道变成气色红润的根本方法,而不是拼命往自己的脸上贴桃花。
因此,不光是月子里,女人想要自己的气色好,最好养成从年轻时就服用四物汤的习惯。不过需在经期干净之后服用,因为经期不适合进补,也不宜服用任何药物,不用多服,每次连服4~6天即可,不仅可减少痛经、腹胀等症状,还可防止肌肤衰老,让你由内到外散发迷人气息。
读到这里,很多人都会疑惑,前面你推荐月子里喝生化汤,这里又说月子里喝四物汤,到底该喝哪个呢?这个问题问得好,在这里我声明一下,生化汤主要是排除体内多余的毒素、恶露和水分,只有产后前两周喝效果最好。四物汤主在活血、行血和补血,喝完生化汤后,再喝四物汤,补血的效果就更加好了。
更重要的是,不管你是20岁,还是30岁,甚至是40岁、50岁,都可以喝四物汤。