若患儿持续汗出不止，于每晚临睡前，可用龙骨、牡蛎粉扑打身体，起到敛汗潜阳的作用。
2营卫不和
主要证候：以自汗为主要表现，周身汗出，畏寒怕风，不发热或伴低热，倦怠乏力，纳差，舌淡苔薄白，脉缓。
证候分析：本证多发于各种急慢性疾病后的表虚患儿。病后正气未复，营卫失和，卫气不能固于外，营阴不能守于内，腠理疏松，津液无以固敛，故见周身汗出，畏寒怕风，或伴低热；汗出过多，伤及肺脾，故见倦怠乏力，纳差；舌脉都是营卫不和之征。
治疗方法：以调和营卫为主。
方药：黄芪桂枝五物汤（《金匮要略》）。
组成：黄芪、桂枝、芍药、生姜、大枣。
此方中，黄芪有益气固表的作用；桂枝可温经通阳，辅以芍药益阴敛营，能调和营卫；生姜、大枣可以调和脾胃，能加强黄芪固表的作用。若患儿持续出汗不止，可加入浮小麦以养心敛汗，龙骨、牡蛎以益阴潜阳。这些药物共同使用，能增强调和营卫、收敛止汗的功效。
若患儿神疲乏力、纳差、面色苍白无华，可在上方中，加入党参、淮山药，以达到健脾益气的目的；表现为口渴、虚烦不眠、小便黄等胃阴虚症状的，可添加芦根、石斛、柏子仁、酸枣仁，以达到滋养胃阴、养心安神的目的。
3气阴虚弱
主要证候：以盗汗为主，常伴自汗，汗多懒言，消瘦，萎靡不振，五心烦热，失眠，醒后汗出更多，有时伴低热，口干舌燥，哭声无力，口唇淡红，舌质淡、苔少或见剥苔，脉细弱或细数。
证候分析：多发于急病、久病、重病之后。病后失调，或素体气阴两虚，就会导致身体消瘦。气虚就不能敛阴，阴亏虚火内炽，迫使津液外泄而为汗，故见盗汗；汗为心液，出汗导致心血暗耗，血虚导致心神不宁，故见萎靡不振，五心烦热，失眠，醒后汗出更多。其他兼症和舌脉都是气阴两虚之征。
治疗方法：以益气养阴为主。
方药：生脉散。
组成：人参（或党参）、麦冬、五味子。
此方中，人参（或党参）可以益气生津、固脱止汗，麦冬可以养阴清热，五味子有益气生津、收敛止汗的作用。诸药合用，可以达到气阴双补的目的，从而缓解汗证。
若患儿精神不振、纳差、失眠、面色苍白无华，可在上方的基础上，去麦冬，加炙黄芪、白术以益气健脾。
若患儿睡时汗出，醒后即止，伴口干心烦等心脾虚表现的，可在归脾汤（人参、龙眼肉、黄芪、白术、当归、茯神、远志、酸枣仁、木香、甘草）中加入龙骨、牡蛎、浮小麦，以达到补养心脾、益气养血的目的，从而汗止。
【预防与护理】
（1）加强体育锻炼，合理喂养，以增强小儿体质。
（2）积极治疗各种急慢性儿科疾病，尤其要注意病后调理。
（3）注意防止风邪的侵袭，用干净毛巾拭汗，避免受凉。
（4）经常更换患儿的内衣，保持身体以及衣物的清洁。
三、解颅
小儿到了一定的年龄后，囟门应合而不合，头骨颅缝开解，头颅增大，敲叩时呈破壶音，目珠下垂犹如落日，这样一类病症称为解颅。多发于6个月至7岁的小儿。
解颅病名最早出现于《诸病源候论·小儿杂病诸候》中：“解颅者，其状小儿年大，囟应合而不合，头缝开解是也。”
解颅是儿科危重证候之一，对小儿的成长发育有不良的影响。如《证治准绳·幼科》曾记载：“解颅者，人之无脑髓，如木无根。古人虽有良方，吾所以不录者，劳而无功也。不可束手待毙……次第调理，或有可治。若投药后如故，亦难疗矣。”《婴童百问·解颅》也曾认为：“凡得此者，不远千日，其间亦有数岁，乃成废人。”
【病因病机】
小儿解颅的发病与先天肾脏亏损有关，病变进展又与肝、脾有密切关系。发病过程中，常有烦躁、嗜睡、呆滞、恶心呕吐等症状，病情严重的患儿，则常出现双目失明和智力低下、营养障碍等症状。其主要病因归纳如下。
1肾气亏损
肾主骨髓，脑为髓海，小儿胎气羸弱，肾气亏损，不能养骨生髓，从而引起解颅。诚如《保婴撮要·解颅、囟填、囟陷》所言：“肾气怯则脑髓虚而囟不合。”《小儿药证直诀·解颅》云：“年大而囟不合，肾气不成也；长必少笑。更有目白睛多，白色瘦者，多愁少喜也。” 《幼幼集成·头项囟》也认为：“解颅者，即头缝开解而不合也。是由血气不足，先天肾元大亏。肾主脑髓，肾亏则脑髓不足，故囟为之开解。然人无脑髓，犹树无根，不过千日，则成废人。其候多愁少喜，目白晴多，面色白。若成于病后者尤凶。”
2肾虚肝亢
《育婴家秘》不仅认为解颅因于肾虚，还提出了：“解颅有二，初生后，头骨渐开，此胎气怯弱，肾气不足也。有合而复开者，自颅至印堂，有破痕可开一分，又有头四破成缝者，此皆解颅。由病后肾虚，水不胜火，火气上蒸，其髓则热，髓热则解，而头骨复分开矣。”即小儿久病则肾虚，水不胜火，火气上蒸，骨髓受热，髓受热就会裂开，从而出现解颅的症状；或水不涵木，木亢生风，风水上泛，导致囟门无法结合，或者结合后又解开。
3脾虚水泛
小儿先天不足，后天调养不当，真阳不能温煦脾土，脾虚导致水湿不化，湿邪凝滞化而为痰，痰湿乘虚上泛于脑，从而引起解颅。
4热毒壅滞
外感时邪，热毒积滞，形成积痰，痰热上攻脑部，脑部经络不通，以致血瘀，从而发生解颅。
【辨证论治】
1肾气亏损
主要证候：囟门到时间不合，宽裂，颅缝开解，头大颈细，前倾不立，青筋暴露，眼眶紧小，目珠下垂呈“落日状”，身体虚弱，发育落后，神识呆滞，舌淡少苔，指纹淡青。
证候分析：正常小儿的前囟在1~15岁闭合；后囟在初生时闭合，或者微微打开，2~4个月时闭合。如果小儿先天不足，肾气亏损，就会导致脑髓不生，从而出现囟门到时间不合，宽裂，颅缝开解，头大颈细；囟门不合，血络受阻，气血不能正常运行，就会导致青筋暴露；气血不足，也会导致身体瘦弱，发育不良；髓脑不生，则神情呆滞；肾精不能充实于目，就会出现目珠下垂呈“落日状”；舌和指纹都是肾气不足之象。
治疗方法：以补肾益髓为主。
方名：补肾地黄丸减味（《幼幼集成》）。
组成：熟地黄、山萸肉、茯苓、山药、牛膝。
此方中，熟地黄、山萸肉有补肾益髓的功效，茯苓、山药有健脾益气固精的功效，牛膝可以强筋壮骨。服用方法是：加水浓煎，内服；或研成细末，以蜜炼成丸状，长期口服。
若患儿筋骨软弱，可以在上方的基础上，加入杜仲、川断，以增强壮筋骨的功效；气血虚弱的，可加入党参、黄芪，以补益气血；出现手足心热、口干舌红、烦躁不安、失眠等阴虚表现的，可以加入生牡蛎、生地黄、石斛。
2肾虚肝亢
主要证候：颅缝裂开，前囟宽大，头额青筋暴露，眼珠下垂，白睛特别显露，双目无神，烦躁不安，或呕吐，手足心热，筋惕肉跳，口干舌红。
证候分析：肾虚髓热，导致颅缝解开，前囟宽大；眼珠下垂，白睛特别显露，双目无神也是由肾精不足所致；肾虚则肝亢，肝亢生风，风水上泛，从而出现头额青筋暴露；阴虚火旺，患儿就会烦躁不安，手足心热，口干舌红等。
治疗方法：以益肾利水、平肝熄风为主。
方药：知柏地黄汤合三甲复脉汤减味（《医方考》，《温病条辨》）。
组成：知母、黄柏、鳖甲、龟板、牡蛎。
此方中，知母、黄柏有滋水制火的功效，鳖甲、龟板、牡蛎可以育阴潜阳、平熄肝风。诸药合用，肝风得平，水不上泛，从而缓解症状。
若患儿烦躁不安，可在上方中，加入竹叶、木通、栀子，以泻火除烦；惊恐不安，可酌加石决明、钩藤，以清泻肝火止惊。
3脾虚水泛
主要证候：除了有解颅的一般症状外，还可出现其他症状，如面色苍白无华，神情呆滞，消瘦纳差，大便稀溏，小便不利，舌淡苔薄白。
证候分析：脾胃虚弱，温运失职，水湿内停，泛溢肌肤，就会出现面色苍白无华，神情呆滞；脾虚，健运失司，就会导致消瘦纳差，大便稀溏，小便不利；舌象是脾虚的表现。
治疗方法：以健脾利水为主。
方药：附子理中汤合五苓散加减（《 三因极一病证方论》，《伤寒论》）。
组成：人参、白术、干姜、附子、猪苓、茯苓、泽泻、桂枝。
此方中，人参、白术有补中益气、健脾益胃的功效；干姜、附子有温胃回阳、散寒救逆的功效；猪苓、茯苓、泽泻可以利水渗湿，使水随小便排出体外；桂枝可温助中阳，且能助膀胱气化，以利排水。
若患儿气血两亏，可在上方中，加入黄芪、当归，以达到益气补血的作用；腹胀便溏，可以加入砂仁、木香，以达到理气宽中的目的；脾肾两虚，则加入河车八味丸，以温补脾肾，从而缓解症状。
4热毒壅滞
主要证候：颅缝愈合后又解开，有浮软感，头皮光亮，青筋暴露，两目下垂，口干头痛，发热气急，面赤唇红，大便干结，小便短赤。
证候分析：感染时邪，邪毒侵扰脑部，从而导致颅合又开，有浮软感；气血阻滞，脑部经络不通，就会头皮光亮，青筋暴露；内热炽盛，就会导致发热气急，面赤唇红，大便干结，小便短赤。
治疗方法：以清热通络为主。
方药：犀地清络饮减味，兼服化毒丹（《重订通俗伤寒论》）。
组成：犀角（以水牛角替）、生地黄、丹皮、赤芍。
此方中，水牛角有清营解毒的功效，生地黄可以清热凉血，丹皮、赤芍能凉血活血散瘀。
如果患儿烦躁不安、难以入睡，可在上方中，加入羚羊角、钩藤，以平抑肝阳。
【其他疗法】
治疗小儿解颅，除了上述方法外，还可以采用外敷法和推拿法。
1外敷法
取柏子仁120g，天南星、防风、白芷、羌活各30g，研成细末调匀。每次取60g，用猪胆汁调和，摊在干净的纱布上，敷在颅裂部位，之后用纱布包扎头部，如果纱布干结，可以淡醋湿润，以保证疗效，3天换一次药（本方法出自《杨氏验方》）。
2推拿疗法
详情可咨询医生。
四、紫癜
紫癜是以皮肤黏膜出现紫斑为主要表现的血证，又称紫斑。这是一种常见的小儿出血性疾病，多发于学龄期儿童，对小儿健康的危害较重。临床症状是血液溢出皮肤、黏膜下，出现瘀点、瘀斑，用手按压不退色。中医古籍中所记载的“葡萄疫”、“肌衄”、“斑毒”等病证，与本病有相似之处。如《外科正宗·葡萄疫》云：“葡萄疫，其患多生小儿，感受四肢不正之气，郁于皮肤不散，结成大小青紫斑点，色若葡萄，发在遍体头面，乃为腑症。”《医学入门·肌血衄》记载：“血从汗孔出者，谓之肌衄。”《诸病源候论·患斑毒病候》记载：“斑毒之病，是热气入胃，而胃主肌肉，其热挟毒蕴积于胃，毒气熏发于肌肉，状如蚊蚤所螫，赤斑起，周匝遍体。”
本病属血证范畴，常伴有鼻衄、齿衄，甚则呕血、便血、尿血。相当于西医学的过敏性紫癜或血小板减少性紫癜。
【病因病理】
紫癜的病机有血热、气虚两类。
1血热
由于小儿形体不足，气血未充，卫外功能不固，所以容易感染邪毒，邪毒热伏血分，内搏营血，迫血妄行，伤害络脉，导致血溢脉外，渗于皮下，从而引发紫癜。诚如《证治准绳·疡医》所言：“夫紫癜风者，由皮肤生紫点，搔之皮起，而不痒疼者是也。此皆风湿邪气客于腠理，与气血相搏，致荣卫否涩，风冷在肌肉之间，故令色紫也。”
2气虚
心、脾与人体的气血生化有密切的关系。气和血互相依附、相辅相成，如果气血调和，人体各项功能均正常运行。若小儿先天禀赋不足，或疾病迁延日久，致心脾气虚，心虚则不能生血，脾虚则不能统血，血液不循常道而溢于脉外，引发紫癜。
血热型紫癜大多数属于实证，气虚型紫癜大多数属于虚证，或者虚实交杂。在疾病的发展过程中，实证往往会转化为虚证。严重的还会导致精血内亏，使气阴两竭。
【辨证论治】
本病发病较急，严重的会出现虚脱，或导致其他并发症。
临床实践中，紫癜虽然有血热、气虚的区别，但二者往往互相影响，治疗时必须按照实际出现的症状来选择恰当的疗法，分清主次，统筹兼顾。早期紫癜多属实证，常是由血热妄行引起，治疗方法以清热凉血为主；如果久治不愈，长期反复出血，则多转为虚证，常是由气不摄血引起的，治疗方法以益气摄血为主。
1血热妄行
主要证候：起病较急，皮肤出现大小不等的瘀点或瘀斑，颜色鲜红，或伴鼻衄、齿衄、呕血、便血、尿血，血色鲜红或紫红；心烦，口渴，便秘，或见腹痛，发热，舌质红，脉细数有力。
证候分析：热毒壅盛，迫血妄行，灼伤络脉，使血液渗出经脉之外，从而出现颜色鲜红的瘀点和瘀斑；血随火升，上出清窍，会导致鼻衄；如果热毒灼伤胃络，就会出现齿衄；邪毒损伤胃肠的脉络，就会导致腹痛、呕血、便血；热毒侵扰膀胱，就会出现尿血的症状。发热、心烦、口渴、便秘都是热毒内盛的症状，舌脉都是血分热盛的表现。
治疗方法：以清热解毒、凉血止血为主。
方药：犀角地黄汤（《备急千金要方》）。
组成：犀角（以水牛角替）、生地黄、丹皮、赤芍。
此方中，水牛角有清心凉血解毒的功效，生地黄有凉血滋阴的功效，丹皮、赤芍可以清热凉血、活血散瘀。
若患儿伴有齿衄、鼻衄，可在上方中，加入炒栀子、白茅根，以凉血解毒止血；尿血，可以加入大蓟、小蓟，以达到凉血止血的目的；大便出血，可以加入地榆炭、槐花以收敛止血；腹部阵痛，可以加入大剂量的白芍、甘草，以安肠缓急止痛，防止胃肠出血。高热、口渴、汗出，紫斑颜色变红，可以加入石膏、人参、麦冬，以达到益气清热、养阴的目的，有条件的家庭，也可服用化斑汤加人参，以达到清热益气的功效；突然出现面色苍白、手足逆冷、呼吸微弱、脉微欲绝的，可急用独参汤或参附汤，以回阳救逆固脱；若气阴两衰，可服用生脉散，以救阴生津、益气复脉。