书城保健养生别把生病太当回事
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第30章 求医看病小窍门(8)

血液的生化检查需要空腹,所以很多人会选择不吃饭就去看病,药也不敢吃。事实上,除了血糖、肝功能、血脂、腹部B超等检查外,多数化验并不需要空腹。而需要空腹检查的一些项目,比如血糖等,由于候诊时间过长,已经不能反映真实情况,常常需要改日再查。

因此,估计候诊较长时间的病人,最好是不要空腹就诊。一些慢性疾病,比如高血压、糖尿病病人,应该像平时一样,按照医嘱服完降压药、降糖药再来就诊,以免人为地造成血压、血糖的波动。

五、从不定期检查和化验。

慢性病人需要较长时间的服药,弄不好就容易产生药物中毒等不良反应,尤其是对肝脏与肾脏的毒害作用。所以应该定时去医院化验肝、肾功能,一旦出现异常情况,应经医生允可,适量减低剂量,停药或改用其他适宜药物。

六、服用药物没有恒心。

慢性病人的病程较长,用药的时间也就必然加长。通常很多慢性病人在坚持用药方面往往缺乏耐心,他们希望只吃少量药或短时间的药物,病就会彻底得到控制或者是痊愈。

其实这是不可能的,有些病症,即使是真的治好了,往往还需要再服一个阶段的“巩固治疗药物”。比如,肺结核、肝炎、慢性痢疾等,都属于这类情况。那种想起来就用药,忘记时就不用的做法是完全错误的。实际上,这种错误的用药方法,也正是导致某些病转成慢性病的原因之一。

七、随意加大服药剂量。

有些人生病吃药时,常常认为“多吃药,病就好得快”。其实,病好得快慢,不是在于用药量的多少。相反,如果随意加大用药量,不但不能治好疾病,反而容易出现药物中毒。

据统计,病人用药后所引起的不良反应,有90%以上都是由于用药过量而引起。比如过量服入四环素会损害肝脏;链霉素用量过大,可引起头晕和耳聋;庆大霉素用量过大,可引起尿蛋白和血尿。即使是营养药,多吃也没好处。比如大量服用鱼肝油或维生素A,会引起骨痛、皮肤瘙痒、毛发脱落、食欲减退和颅内压增高等症状。

八、吃西药不用忌口。

其实,不光是中药有“十八反、十九畏”之说,服用西药也需要“忌口”。如服用降血压药优降宁时,要忌吃香蕉、奶酪、扁豆等食品,因为这些食品含有大量的酪胺,而酪胺会导致血压升高;在服用抗抑郁药时,必须禁食乳酪等等。

3.读懂体检报告单

近年来,各种慢性病病人明显增多,虽然在医生精心治疗下,病情可能得到了暂时的缓解,但缓解并不等于治愈,这些病人仍应定期对疾病进行复诊和检查。比如糖尿病病人至少要定期检查一次血糖,观察是否有合并症发生;胃病病人每年作一次胃镜检查,以便及时掌握病情的发展,适时调整用药。

可是,体检报告出来了,很多人却看不懂那些专业术语和数据,保健也不知从何下手,那么,该如何读懂体检报告单呢?

一、读懂体检必查项目。

1.X光。

通过胸透或拍片以发现肺部的肿瘤、结核、炎症等。近些年来,结核病在全世界发病率都有所回升,所以,我们要做到早发现早治疗,可以减少扩散,同时也容易发现肺部肿瘤以及临近器官的病变。

2.B超。

对腹腔实质脏器的检查,简便易行,能发现肝、胆、脾、胰腺、双肾、膀胱、前列腺、子宫、附件等脏器的占位与某些其它病变,是体检必须要检查的项目之一。

3.心电图。

能做到对心脏这个重要器官的某些器质性与功能性病变的诊断。

二、读懂实验室检查项目。

1.血常规。

(1)血压。

成人的理想血压应该是收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg。当在安静状态下,不同时间,连续两次测量血压值大于或等于140/90mmHg时,就可以称为高血压。

如果发现血压增高,有必要作进一步检查,以明确到底是原发性高血压,还是继发性高血压。高血压病是指病因尚未十分明确,而以血压持续升高为主要临床表现的一种疾病,继发性高血压则是某些疾病(如肾炎、甲亢、脑病等)的一种症状,因此也称为症状性高血压。常见的高血压一般是指原发性高血压。

(2)血脂。

血脂常被各医院检验科做为化验单的正常参考值印在化验结果上,一般人的血脂水平按如下标准要求:

总胆固醇低于5.72mmol/L(220mg/dl)正常

低密度脂蛋白胆固醇(坏的胆固醇)低于4.16mmol/L(160mg/dl)正常

高密度脂蛋白胆固醇(好的胆固醇)高于1.04mmol/L(40mg/dl)正常

甘油三酯低于1.70mmol/L(150mg/dl)正常

血脂高者应在饮食上注意“两低一高,两限一倡”的原则,即低脂、低胆固醇和高纤维饮食,限制饮酒、限制总能量、提倡饮茶。中老年有高脂血症的人则更应严格控制能量的摄入,每人每天的能量摄入要控制在29千卡/千克之内,折合主食每天不宜超过300克。

(3)血糖。

该项检查可早期发现糖尿病及糖代谢异常疾病,中老年应该把血糖作为常规的体检项目。正常时空腹血糖<5.6mmol/L,当空腹血糖在5.6~6.1mmol/L时,属于糖耐量异常,当空腹血糖≥6.1mmol/L时,应引起高度重视。

值得提醒的是,有人认为血糖高就是患了糖尿病,这种说法是错误的。血液中葡萄糖的含量在体内激素调节作用下是处于相对恒定状态的,但是受着情绪波动、创伤、药物及饮食量多少的影响,仅化验一次血糖偏高就认为是糖尿病不准确。因此,当初次发现血糖水平偏高时不要过于恐慌,应到专科医生处咨询。

(4)肝功能。

我们通常做的(抗-HBc)检查,这就是人们常说的“乙肝两对半”检查。主要包括五个方面:

①乙肝病毒表面抗原(HBsAg):HBsAg阳性表示血中有乙肝病毒,并有乙肝病毒复制,病人处于乙肝病毒的感染状态。如肝功能正常仅HBsAg阳性,可能是乙肝病毒携带者。

②乙肝病毒表面抗体(抗-HBs):抗-HBs阳性表示该人曾受过乙肝病毒感染,目前乙肝病毒已被排除,且人体对乙肝病毒有免疫力;另一种可能是该人曾注射过乙肝疫苗。

③乙肝病毒e抗体(抗-HBe):反映肝细胞受到乙肝病毒侵害的一种指标,分HBs-IgM和HBc–IgG两种抗体,其中,低效价的HBc-IgG说明过去感染过乙肝病毒,高效价的HBc–IgM说明染上了急性乙肝,低效价的HBc–IgM说明是急性乙肝恢复期或慢性乙肝恶化期。

④乙肝病毒表面抗原(HBsAg):HBeAg阳性表示血中有大量的乙肝病毒,具有高度的传染性。

⑤乙肝病毒e抗原(HBeAg):抗-HBe多见于HBeAg转阴的病人,它意味着乙肝病毒大部分已被清除或抑制,乙肝病毒生成减少,是传染性降低的一种表现。

2.尿常规。

正常人尿颜色为淡黄色,呈透明状,无沉淀混浊现象。这是因为小便里含有一种黄的尿色素的缘故。正常人—天尿量为1000-2000毫升,其中,男子每天1500~2000毫升,女子1000—1500毫升。如果肾脏有病变,大部分都能在尿常规中有所反映。尿常规化验包括尿的颜色、透明度、酸碱度、比重、有无蛋白、有无白细胞等,单从尿液的颜色上就可以看出很多问题来。

(1)无色尿。可能是糖尿病、慢性间质性肾炎、尿崩症的信号,如果不是饮水太多的缘故,应注意鉴别。

(2)白色尿。常见于脓性尿、乳糜尿和盐类尿。

(3)黄色尿。指尿呈黄色或深黄色。其原因有:食胡萝卜,服核黄素、痢特灵、灭水滴灵、大黄等中西药过程中,可出现尿液变黄的情况,一旦停止服用,随即消失,无需多虑。

另一种小便黄的像浓茶,则不是由于上述原因,而是肝脏或胭囊有了病变。我们常常可以看到小便的颜色像浓茶似的,这往往是肝炎的一个信号。此外,黄色混浊的脓尿则是泌尿器官化脓的表现。

(3)蓝色尿。可见于霍乱、斑疹伤寒,以及原发性高血钙症、维生素D中毒者。但这种颜色的尿多与服药有关,非疾病所致。

(3)绿色尿。见于尿内有绿脓杆菌滋生时,或胆红素尿放置过久,氧化成胆绿素时。

(4)黑色尿。比较少见,常常发生于急性血管内溶血的病人。这种病人的血浆中有大量的游离氧、血红蛋白、定氧血红蛋白,随尿排出而造成尿呈暗红或黑色。另有少数病人服用左旋多巴、甲酚、苯肼等后,也会引起排黑尿,停药后即会消失。

(5)红色尿。尿色变红,多半是尿中有红细胞,医学上称血尿。

3.便常规。

便常规化验包括检验粪便中有无红血球和白血球、细菌敏感试验、潜血试验(OB)以及查虫卵等。通常我们可以通过大便的颜色来了解自己的身体状况。

(1)黄色的大便。

黄色的大便是正常人的大便,没有血和粘液,没有红细胞、白细胞、 虫卵和原虫。

(2)陶土色或灰白色的大便。

大便的颜色是陶土色或灰白色,可能是得了胆道梗阻。

(3)柏油样黑色的大便。

如果大便是柏油样黑色,可能是上消化道有出血,或者服了活性炭、铁剂等药物;

(4)红色的大便。

如果大便是红色,可能是消化道出血,尤其是结肠、直肠或肛门有病的人,粪便有时呈红色。

(4)带白血球的大便。

只查出白血球,说明是肠炎。

(5)带红血球的大便。

只查出红血球,多半是患了结肠炎,肿瘤、息肉、肠结核和痔疮出血等。

还应该提醒大家的是,每次体检的报告都应该好好保持起来,以供与每年的体检报告对比参考,并把重要身体数据统制成表格,这样做,可以提前预知未来5~10年内身体可能发生的变化,以便及早采取保健措施。

4.与疾病快乐相拥

心情乐悠悠,身体雄纠纠;心胸悲戚戚,体弱病兮兮;心情凄惨惨,体弱病恹恹。长期处在压抑状态的人们,身体的抵抗力就会弱,就会更容易导致疾病的侵袭,要是病人,情况就会更加糟糕,良好的心情才是健康的免疫剂。有这样一个故事:

在一所肺结核专科医院里,同时住着甲、乙两个病人,甲病人的肺结核比较轻微,经过一段时间的治疗已经基本痊愈;乙病人的结核病很严重,医生已经没有什么办法了,只好让其回家休养。这两个病人同一天出院,由于医院工作人员的马虎,导致出院时把两份病情通知抄写颠倒了。

病已基本痊愈的甲病人接到的是“病重尚未痊愈”,要加强营养,同时注意休息的通知。一接到通知,甲立马紧张起来,忧虑重重,认为是医生从前对他隐瞒了病情,这个病是无法治好了。结果出院后他的病情一天天加重,并且出现了恶化的趋势,没过多久又再次住进医院。

而那位病情严重的乙病人看到出院通知上写着“病情基本痊愈”,心情顿时感到轻松,回到了充满田园气息的农村老家,并且经常吃一些新鲜蔬菜、水果,天天饭后散步,再加上心情舒畅,精神愉快,被认为治不好的严重肺结核竟然奇迹般的痊愈了。

其实,疾病有时真象一个有着强烈逆反心理的孩子,你越管他,他越不好,不管他了,他自己反觉得无趣,倒主动变乖了。所以,对待疾病,我们既要重视它,又要藐视它,尤其不要被那些所谓的科学断语所吓倒。

慢性病人不要总把疾病当成生活的中心,让疾病把许多美好的事情破坏,慢性病人同样也应该拥有一个快快乐乐的生活。

一、拥有一套适合自己的健身方法。

运动能增强体质,能抵抗疾病,病人体质本身较差,如果再不进行必要的活动,健康状态就会每况愈下,病人应该想方设法的寻找出一套适合自己的健身方法。

比如:心脏病病人可进行一些活动量小的有氧运动,打太极拳、散步等;需要卧床休息的病人,也可以通过自我按摩来达到强身健体的目的。总之,生命在于运动,病人也应该尽量参加必要的运动或家务劳动。另外,运动也能使人更加快乐!

二、丰富业余生活。

有些病人的活动范围比较小,不能像正常人一样去逛街,去郊游、去爬山,生活比较单调,单调的生活容易使病人感到生活没有乐趣,再加上病痛的折磨,往往会对治疗失去信心。

因此,病人也应该为自己的生活寻找乐趣,比如下棋、绘画、练习书法、养宠物、养花草,也可以进行“深造”,比如学习使用电脑等等,总之,不能让自己的生活太闲了。

三、培养一种开朗的性格。

开朗的性格可以使人感到更快乐,面对困难更想得开,不容易钻牛角尖,喜欢与别人一起分享痛苦或快乐,这样的人生活会更加幸福。

对病人来说,培养一种开朗的性格并不是一件很容易的事情,病人可以经常阅读一些修身养性的书,如古诗或名人传记,也可以通过观看喜剧节目来进行性格的培养。

四、时不时的打扮自己。

疾病常常让病人失去了往日的风采,皮肤干燥、粗糙,头发枯黄,失去了光泽,站在镜子中,你也许已经认不出曾经漂亮的你,那何不拿起化妆品把自己打扮一番,美丽不就又一次重现了吗?心情一定会格外的好。

五、尝试去做一件新鲜的事。

新鲜的事物往往会令人兴奋不已,如果你因身体不便,不能走出去活动,那何不试着学学打毛衣呢,给自己制定一个目标,比如做一个帽子,送给自己最爱的人;冬天快来了,做一副手套,这些你从未做过的事情,都能激起你对生活的渴望,对生活的热爱。